לימפומה של תאי T: לימפומה פריפרית, אנגיואימונובלסטית, לא הודג'קין, לימפומה אנפלסטית

סרטן נחשב לאחת המחלות האנושיות המסוכנות ביותר. ואם לוקחים בחשבון גם שכמה סוגים של מחלות קטלניות שקטפו את חייהם של אנשים רבים מסתתרים תחת אבחנה נוראית, אז בהכרח תתעניינו בנושא זה על מנת להימנע מגורל דומה. קחו, לדוגמה, אחד מסוגי סרטן הדם המסוכנים ביותר, המשפיע על מערכת הלימפה והעור, הנקרא לימפומה של תאי T. בגלל פתולוגיה זו קשישים רבים אינם חיים עד לראות את הפנסיה המיוחלת שלהם או נהנים ממנה לזמן קצר מאוד. אם כי, למען האמת, לא רק קשישים צריכים להיכלל בקבוצת הסיכון לפתח פתולוגיה זו.

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

באשר לסטטיסטיקה של לימפומות, לימפומה של תאי T תופסת מקום בולט בקרב פתולוגיות הדם הסרטניות שנצפות בגיל מבוגר. עם זאת, קשה לכנותה מחלה של קשישים, שכן מקרים של המחלה תועדו שוב ושוב גם אצל ילדים ובני נוער. יחד עם זאת, גברים נוטים יותר למחלה מאשר נשים.

האופי האפידרמוטרופי של הפתולוגיה מצביע על כך שהמחלה ממוקמת בעיקר בעור, בקרומי איברים ובלוטות הלימפה הממוקמות בקרבתם. הצורה הנפוצה ביותר של המחלה נחשבת ללימפומה של תאי T של העור, ובפרט מיקוזיס פטרייתי.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

גורם ל לימפומה של תאי T

לימפומה היא גידול המורכב מתאים שעברו שינוי במערכת הלימפה. במקרה של לימפומה של תאי T, המשתתפים בתהליך הפתולוגי הם תאי T (לימפוציטים מסוג T), המתפתחים בבלוטת התימוס מפרה-תימוציטים, הנמצאים במח העצם האדום, משם הם נודדים לבלוטת התימוס.

לימפוציטים מסוג T הם גורם המספק את התגובה החיסונית של הגוף להשפעות חיצוניות שונות ומווסת את התהליכים המתרחשים בתוכו. לפיכך, כל תהליך דלקתי בגוף גורם לפיזור מחדש של לימפוציטים מסוג T, המצטברים ליד הנגע לאורך זרימת הלימפה. לאחר הפסקת הדלקת, בלוטות הלימפה רוכשות את גודלן וגמישותן המקוריות. למרבה הצער, זה לא תמיד קורה.

מדענים עדיין אינם מוכנים לתת תשובה מלאה לשאלה מה גורם להצטברות בלתי מבוקרת של לימפוציטים בנקודה אחת ללא סיבה נראית לעין, ומה גורם למוטציה של תאי מערכת הלימפה, אשר מתחילים להתחלק (התפשטות) באופן אינטנסיבי, מה שמוביל לגדילת רקמות לא רצויה בתוך הגוף. התפשטות תאים בלתי מבוקרת מובילה לעלייה בגודל בלוטות הלימפה והאיברים, שאליהם מסופקים לימפוציטים מסוג T מוטנטיים. כל זה גורם להפרעות מסוכנות בתפקוד האיברים והבלוטות, מה שמוביל למותו של המטופל.

רוב המדענים נוטים להאמין שלימפומה של תאי T היא תוצאה של לוקמיה שלא פורטה. לוקמיה מאופיינת בהופעת תאים שעברו שינוי שנוצרו מהמוציטובלסטים לא בשלים של מח העצם, שהם מבשרי תאי הדם. בלוקמיה של תאי T, מוטציות נצפות בלימפובלסטים ובפרותימוציטים, מבשרי לימפוציטים של T.

שיבוטים ממאירים כאלה ממח העצם האדום יכולים גם לחדור לתימוס, ומשם, בצורת לימפוציטים מסוג T מוטנטיים הנוטים להתרבות בלתי מבוקרת, ולמערכת הלימפה. לפיכך, לוקמיה של תאי T מסוג 1 (הידוע גם כ-HTLV 1 - וירוס לימפוטרופי T אנושי 1), השייך למשפחת הרטרו-וירוסים, הופכת לגורם הסביר ביותר להתפתחות לימפומה של תאי T.

עם זאת, תיאוריה זו אינה מסבירה את הממאירות של לימפוציטים בוגרים מסוג T, שלא היו פתוגניים בתחילה. מתברר שהם חוו השפעה שלילית של גורמים נוספים מלבד נגיף HTLV 1, מה שהוביל למוטציות.

אחת התיאוריות של היווצרות לימפומה של תאי T היא ההשערה של ההשפעה השלילית של נגיפים מסוימים (לדוגמה, נגיפי הרפס מסוג 6 וסוג 4, נגיף הפטיטיס, HIV) על איכות הלימפוציטים. נגיפים אלה נמצאים לעיתים קרובות בחולים עם סרטן דם, מה שאומר שלא ניתן לשלול את השפעתם.

מאחר וייצור לימפוציטים מסוג T נשלט על ידי מערכת החיסון, כל פער בעבודתה יכול להוביל לייצור מוגבר של לימפוציטים מסוג T מתאי מח עצם שאינם מצליחים להתבגר ולסבירות גבוהה יותר למוטציה כרומוזומלית בהם. תגובה לא מספקת של מערכת החיסון לחומרים מגרים יכולה להתבטא גם בצורת הצטברות של שיבוטי לימפוציטים המתחלקים במהירות בשכבות האפיתל של העור, מה שמוביל להיווצרות מיקרומורסות, דבר שנצפה בלימפומה של תאי T של העור.

במקביל להתרבות הלימפוציטים, ישנה ירידה בפעילות התאים המספקים הגנה נגד גידולים.

לימפוציטים ותאים אחרים בגוף מסוגלים לייצר מולקולות מידע מיוחדות הנקראות ציטוקינים. מולקולות אלו, בהתאם לסוגן, מבטיחות אינטראקציה בין תאים, קובעות את תוחלת החיים שלהם, מגרות או מעכבות גדילה, חלוקה, פעילות ומוות (אפופטוזיס) של תאים. הן גם מבטיחות את העבודה המתואמת של בלוטות החיסון, העצבים והאנדוקריניות. בין הציטוקינים, ישנן מולקולות המעכבות תהליכים דלקתיים וגידוליים, וכאלה המווסתות את התגובה החיסונית. ירידה בפעילותן של מולקולות אלו יכולה לסלול את הדרך להיווצרות גידולים.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

גורמי סיכון

גורמי סיכון להתפתחות לימפומה של תאי T כוללים:

• תהליכים דלקתיים בגוף הגורמים לתגובה מקבילה של מערכת החיסון ומובילים להצטברות לימפוציטים באזור הפגוע.
• נוכחות של זיהום ויראלי בגוף (וירוסי הרפס מסוגים 1, 4 ו-8, וירוסי הפטיטיס B ו-C, וירוס לימפוציטי, זיהום HIV ואפילו הליקובקטר פילורי).
• תפקוד לקוי של מערכת החיסון עקב מוטציות ושינויים מבניים שקיימים בעבר. אנו מדברים על פתולוגיות אוטואימוניות, החדרת חומרים מדכאי חיסון לגוף המדכאים את תפקוד מערכת החיסון.
• מגע ארוך טווח עם חומרים מסרטנים.
• נטייה תורשתית ומצבי כשל חיסוני מולד.
• חשיפה ארוכת טווח לקרינה מייננת ואולטרה סגולה, ולכימיקלים מסוימים הגורמים למוטציות בלימפוציטים.
• מהלך כרוני של סוגים שונים של דרמטוזיס (פסוריאזיס, אטופיק דרמטיטיס וכו'), המוביל לנוכחות ממושכת של לימפוציטים באזור הפגוע, מה שגורם לירידה בחסינות ולהתפשטות של שיבוטים ממאירים באזור המקומי. זה יכול להוביל להיווצרות תהליך ממאיר על העור.
• גיל מתקדם.

לרוב, התפתחות המחלה אינה נגרמת מסיבה אחת, אלא מהשפעה משולבת של מספר גורמים. ייתכן שזו הסיבה שביטויים ספציפיים של המחלה נצפים בעיקר בבגרות, לאחר שהגוף הושפע לרעה מגורמים רבים במשך זמן רב.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

תסמינים לימפומה של תאי T

כאשר מדברים על תסמיני המחלה, חשוב להבין שמגוון סוגי לימפומה של תאי T ישאיר את חותמו על התמונה הקלינית של המחלה בכל מקרה ספציפי. עם זאת, ישנם כמה סימנים נפוצים האופייניים לפתולוגיות אונקולוגיות רבות.

הסימנים הראשונים, אם כי לא ספציפיים, להתפתחות המחלה נחשבים ל:

• אובדן תיאבון ללא סיבה, הפרעה בתהליך העיכול,
• ירידה במשקל, למרות העובדה שכמות המזון ותכולת הקלוריות שלו לא עברו שינויים משמעותיים,
• חולשה כרונית, ירידה בביצועים,
• אדישות כלפי מה שקורה מסביב,
• תגובה מוגברת לגורמי לחץ,
• הזעה מוגברת (היפרהידרוזיס), במיוחד בלילה,
• טמפרטורה קבועה מעט מוגברת (קריאות טמפרטורה תת-חומית הן בטווח של 37-37.5 מעלות),
• עצירות כרונית, אם הגידול ממוקם באזור האגן,

תסמינים ספציפיים של לימפומה של תאי T כוללים:

• הגדלה והתקשות מתמשכות של בלוטות הלימפה,
• עלייה בגודל האיברים הפנימיים (לרוב הכבד והטחול),
• אדמומיות וצריבה של העור, הופעת נגעים הגדלים במהירות בצורת כיבים, פלאקים, פפולות,
• שיבוש מבנה (הרס) של רקמת העצם.

טפסים

למחלה יכולים להיות מסלולים שונים, ולכן נבדלות צורות הפתולוגיה הבאות:

• צורה חריפה.

היא מאופיינת בהתפתחות מהירה של המחלה. מהופעת הסימנים הראשונים ועד לגילוי מלא של כל התסמינים, לא עוברים יותר משבועיים. מהלך כזה של המחלה נצפה ביותר ממחצית מכלל החולים שאובחנו עם לימפומה של תאי T.

הגדלת בלוטות הלימפה נעדרת בדרך כלל בצורה זו של פתולוגיה. מוות מתרחש תוך שישה חודשים מתחילת המחלה מסיבוכים כגון דלקת ריאות, זיהום באזורים הנגועים של העור, הרס עצמות עם הרעלת הגוף עם תוצרי ריקבון, חסינות מופחתת, דלקת קרום המוח עם הפרעות נפשיות וכו'.

• צורה לימפומטוטית.

בדומה לאמור לעיל בתמונה הקלינית. עם זאת, אחד התסמינים של הפתולוגיה הוא הגדלה של בלוטות לימפה. מהלך זה של המחלה נצפה בחמישית מהחולים.

• צורה כרונית.

התמונה הקלינית אורכת זמן רב יותר עד להתפתחות מלאה והיא פחות בולטת. מערכות העצבים, העיכול והשלד אינן מושפעות אלא אם כן המחלה הופכת חריפה. חולים חיים עם הפתולוגיה כשנתיים.

• צורה בוערת.

הצורה הנדירה ביותר של המחלה, האופיינית ל-5 חולים מתוך 100. נצפה מספר קטן של לימפוציטים מסוג T מוטנטיים, התפשטותם מתרחשת לאט יותר מאשר בצורות אחרות של לימפומה. עם זאת, ניכרים תסמינים של נזק לעור ולריאות. תוחלת החיים של החולים היא כ-5 שנים.

נדבר ביתר פירוט על ביטויי לימפומה של תאי T, נבחן סוגים שונים של פתולוגיה ומאפייני מהלךם.

מאחר שלימפומות של תאי T יכולות להיות שונות לא רק במיקום התהליך הפתולוגי, אלא גם בביטויים חיצוניים ובמנגנון היווצרותן, נהוג לסווג אותן לסוגים הבאים:

• לימפומה של תאי T עוריים.

הגורם להופעתן של גידולים כאלה נחשב למוטציות של לימפוציטים T בוגרים תחת השפעת גורמים שליליים (וירוסים, קרינה, כוויות), וכתוצאה מכך הם מקבלים את היכולת להתרבות באופן פעיל וליצור אשכולות של שיבוטים מוטנטיים בשכבת האפידרמיס.

תמונה קלינית: הופעת פריחות שונות על העור (פלאקים, שלפוחיות, כתמים, פפולות וכו').

הפתולוגיה מתרחשת בדרך כלל בשלושה שלבים. בתחילת המחלה, המטופלים מבחינים בהופעת כתמים דמויי אקזמה שמתחילים לגרד ולהתקלף, ואז מופיעות במקומן תצורות דמויות פלאק, הגדלות בהדרגה ועולות מעל פני הגוף. לאחר מכן, שיבוטים מוטנטיים המסתובבים דרך מערכת הלימפה מצטרפים ללימפוציטים "הלא נכונים" בעור, הסרטן שולח גרורות, מה שמוביל למותו של המטופל תוך 2-5 שנים.

• לימפומה של תאי T היקפיים.

מושג זה כולל את כל רכיבי הגידול הנוצרים על ידי לימפוציטים מסוג T או NK (רכיבים אנטי דלקתיים וחומרים קטלניים טבעיים המספקים אפקט אנטי-גידולי). רק תאים בוגרים הנוטים להתרבות מוגזמת מעורבים בתהליך. לימפומות כאלה יכולות להיווצר בבלוטות הלימפה ובאיברים פנימיים ליד בלוטות הלימפה הפגועות. הן משפיעות על איכות הדם, על מצב העור ומח העצם, ומובילות להרס רקמת העצם.

תמונה קלינית: בלוטות לימפה מוגדלות בצוואר, במפשעה ובבתי השחי. סוג זה של פתולוגיה מאופיין בתסמינים לא ספציפיים של המחלה שתוארו לעיל, בנוסף לכמה ביטויים לא נעימים הקשורים לאיברים מוגדלים (בדרך כלל הכבד והטחול). חולים מציינים את הופעת קשיי הנשימה, שיעול חוזר ללא סיבה, כבדות בבטן.

רופאים לעיתים רחוקות מאבחנים "לימפומה פריפרית" אם אינם יכולים לסווג את הפתולוגיה כסוג ספציפי. לימפומה פריפרית מאופיינת במהלך חריף (אגרסיבי) עם היווצרות גרורות לאיברים אחרים.

• לימפומה של תאי T אנגיואימונובלסטית.

המאפיין האופייני שלו הוא היווצרות אטמים בבלוטות הלימפה עם חדירתם בצורת אימונובלסטים ותאי פלזמה. במקרה זה, מבנה בלוטת הלימפה נמחק, אך נוצרים סביבה מספר רב של כלי דם פתולוגיים, מה שגורם להופעתן של פתולוגיות חדשות.

למחלה יש מהלך חריף. מיד יש עלייה בקבוצות שונות של בלוטות לימפה, כבד ובטחול, מופיעים פריחה על הגוף ותסמינים אחרים של סרטן. ניתן למצוא תאי פלזמה בדם.

• לימפומה לימפובלסטית של תאי T, הדומה במהלכה ללוקמיה לימפובלסטית חריפה של תאי T.

לימפוציטים מסוג T בעלי מבנה לא סדיר לוקחים חלק בהתפתחות תהליך הגידול. אין להם זמן להתבגר, ולכן יש להם גרעין לא מושלם, ולכן הם מתחילים להתחלק במהירות, ויוצרים את אותם מבנים לא סדירים.

זוהי פתולוגיה נדירה למדי שיש לה פרוגנוזה טובה למדי אם המחלה נתפסת לפני שהיא פוגעת במערכת מח העצם.

לימפומות מסוגי תאי T מסוגים שונים עוברות בדרך כלל 4 שלבים בהתפתחותן:

1. בשלב הראשון של הפתולוגיה, נצפית עלייה רק בבלוטה לימפה אחת או בבלוטות לימפה של קבוצה אחת.
2. השלב השני מאופיין בעלייה בבלוטות הלימפה של קבוצות שונות הממוקמות בצד אחד של הסרעפת.
3. השלב השלישי של המחלה מסומן כאשר בלוטות הלימפה מוגדלות משני צידי הסרעפת, דבר המצביע על התפשטות התהליך הממאיר.
4. השלב הרביעי הוא התפשטות גרורות. הסרטן משפיע לא רק על מערכת הלימפה והעור, אלא גם על איברים פנימיים (כליות, ריאות, כבד, מערכת העיכול, מח עצם וכו').

לכן, ככל שהלימפומה מתגלה מוקדם יותר, כך גדלים הסיכויים של אדם להתמודד עם המחלה. בשלב 4, סיכויים אלה מצטמצמים כמעט לאפס.

לימפומה של תאי T במדיאסטינום

מספר מקרי הסרטן, למרבה הצער, נוטה לגדול. מדי שנה, מרפאות האונקולוגיה מתמלאות ביותר ויותר חולים, ביניהם חלק הארי של אלו שאובחנו עם לימפומה של תאי T במדיאסטינום.

למי שלא ממש מכיר את המינוח הרפואי ואת האנטומיה האנושית, נסביר שהמדיאסטינום אינו אחד האיברים, זהו האזור שבין עצם החזה לעמוד השדרה, שם נמצאים כל איברי בית החזה (ושט, ברונכי, ריאות, לב, בלוטת התימוס, פלאורה, עצבים וכלי דם רבים).

אם חלוקה בלתי מבוקרת של לימפוציטים מסוג T מובילה להתפתחות גידול באחד מאיברי בית החזה, זה נקרא לימפומה מדיאסטינלית. הסכנה טמונה בעובדה שהתהליך יכול להתפשט במהירות לאיברים אחרים. אחרי הכל, תאי סרטן נעים בקלות לאורך מערכת הלימפה, ושוטפים איברים שונים (כולל אלה שנפגעו מהמחלה) לפחות בתוך קבוצה אחת של בלוטות לימפה ואף יותר.

תסמינים של לימפומה מדיאסטינלית אופייניים בדרך כלל לכל הפתולוגיות האונקולוגיות (חולשה, בחילות, ירידה במשקל, קוצר נשימה וכו'). תסמין ספציפי המצביע על מיקום התהליך הפתולוגי הוא עלייה בבלוטות הלימפה בחזה וסביבו (צוואר, בתי שחי, מפשעה, בטן). חשוב לציין שכאשר לוחצים על בלוטות הלימפה הנפוחות, המטופל אינו חש כאב, דבר המעיד לא על תהליך דלקתי, אלא על תהליך ממאיר בהן.

במהלך תהליך הלימפומה של T במדיאסטינום, היא לא עוברת אפילו 4, אלא 5 שלבים:

1. הופעת מספר כתמים חשודים על העור
2. מספר נגעי העור עולה, אך בלוטות הלימפה נותרות ללא שינוי
3. נפיחות מופיעה באזור הכתמים,
4. הכתמים מתחילים להיות מודלקים ואדומים,
5. התהליך מתפשט פנימה אל איברי אזור המדיאסטינום.

לימפומה של תאי T במדיאסטינום מאובחנת לרוב בקרב אנשים בגיל העמידה וקשישים, ובאחרונים היא חמורה יותר, וגורמת לגרורות במהירות בכל הגוף.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

מגוון של לימפומות תאי T עוריות

הייחודיות של סוג זה של לימפומה היא שהתפשטות תאים בלתי מבוקרת מקורה אינו בבלוטות הלימפה ובאיברים, אלא בעור, משם התהליך מתפשט לגוף. בין לימפומות תאי T עוריות, ייתכנו גם תת-סוגים בעלי צמיחה מהירה (אגרסיבית) וגם זנים בעלי מהלך איטי.

רופאים מסווגים את הלימפומות הבאות כבלתי אגרסיביות שגורמות גרורות במהירות לאיברים ובלוטות אחרות:

• תסמונת סזארי, שהיא פתולוגיה שבה רמת האאוזינופילים בדם עולה. במקרה זה, קיימים בהכרח 3 תסמינים: אריתרודרמה (אדמומיות העור עם קילוף למלרי, פריחות אדומות נרחבות), לימפדנופתיה (בלוטות לימפה מוגדלות) ונוכחות של תאים ספציפיים עם גרעינים מקופלים בדם, אשר מזוהים במהלך בדיקות מעבדה וביופסיה.
• לוקמיה-לימפומה של תאי T בוגרים היא גידול עור הנגרם על ידי הרטרו-וירוס HTLV-1. תסמינים: נגעים בעור ובלוטות הלימפה, הגדלת הכבד והטחול (הפטוספלנומגליה), ספיגה מלאה ולא מפוצה של רקמת עצם עקב גרורות (אוסטאוליזה).
• לימפומה של תאי T חוץ-נודליים מסוג אף (רטיקולוזיס פולימורפית). מתפתחת מלייקוציטים של תאי T דמויי NK בעלי צורה לא סדירה. משפיעה על העור, דרכי הנשימה העליונות (סימפונות, קנה הנשימה, ריאות) ומערכת העיכול, מבנים אמצעיים של הגולגולת באזור הפנים (חך, אף, חלקים מסוימים של מערכת העצבים המרכזית). נגעים בעור בצורת אטמים (פלאקים) בצבע חום-כחול נצפים כבר בשלב 3 של המחלה.
• לימפומה פריפרית לא מוגדרת של תאי T של העור. מאופיינת בהופעת נגעים בשכבות האפידרמיס והגדלת בלוטות הלימפה, לאחר מכן התהליך יכול להתפשט עמוק לתוך הגוף.
• לימפומה ראשונית של תאי T מסוג CD8+ אפידרמוטרופית אגרסיבית עורית. נוצרים אלמנטים פולימורפיים (גושים, פלאקים, כתמים) על העור, לעיתים קרובות עם כיבים במרכז. ניתן למצוא את החדירה גם בריאות, באשכים אצל גברים, ריריות ומערכת העצבים המרכזית.
• לימפומה עורית של תאי T מסוג γ/δ, שבה גושים נמקיים וגידולים מופיעים בעיקר בגפיים, לעיתים על הריריות. מח עצם, בלוטות לימפה וטחול מושפעים לעיתים נדירות.

זוהי רשימה לא שלמה של לימפומות שצומחות במהירות, שתוחלת החיים של החולים בהן אינה עולה על שנתיים. התפתחות מהירה אופיינית יותר ללימפומות פריפריאליות. סביר להניח שזה נובע מהעובדה שתנועת הלימפה מופנית מהפריפריה למרכז, מה שאומר ש"לוקוציטים" חולים מועברים במהירות לאיברים פנימיים שונים, שם הם יכולים להתיישב ולהתרבות במהירות.

התקדמות איטית של התהליך נצפית בפתולוגיות כגון:

• מיקוזיס פונגואידס, שרבים מהמטופלים אפילו לא מקשרים אותה לגידול סרטני בשל דמיונה לכמה פתולוגיות דרמטולוגיות. תסמינים: הופעת פלאקים בצורות ובגדלים שונים על העור (לפעמים מכוסים בקשקשים ומגרדים, הדומים לפסוריאזיס), אשר גדלים בהדרגה בגודלם והופכים לגידול. בנוסף, יש נפיחות של העור, בלוטות לימפה מוגדלות (לימפדנופתיה), עיבוי העור בכפות הידיים ובסוליות (היפרקרטוזיס), נשירת שיער, הידרדרות של הציפורניים, נפיחות והיפוך של העפעפיים, הגדלת כבד וטחול.
• לימפומה אנפלסטית ראשונית של תאי T, שהיא אחד מתת-הסוגים של הפתולוגיה עם השם הכללי "לימפומה של תאים גדולים". היא מאופיינת בהופעת גושים סגולים-אדומים בגדלים שונים (1-10 ס"מ) על העור. אלה יכולות להיות פריחות בודדות, אך גם הופעת מספר רב של גושים שכיחה למדי.
• לימפומה של תאי T דמויי פאניקוליטיס תת עורית. תהליך הגידול מתחיל ברקמה התת עורית. תסמינים: עלייה באאוזינופילים בדם, גירוד ופריחות על העור, חום מתמיד, הגדלת כבד וטחול, הגדלת בלוטות לימפה, צהבת, תסמונת בצקת, ירידה במשקל.
• לימפומה פלאומורפית של תאי T מסוג CD4+ עורית ראשונית. החילוץ מורכב מתאים קטנים וגדולים. ניתן לראות נגעים פלאקיים ונגיעתיים על הפנים, הצוואר ופלג הגוף העליון.

אלה ותת-סוגים אחרים של לימפומה של תאי T עוריים מאפשרים לך לחיות עם המחלה במשך 5 שנים או יותר.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

סיבוכים ותוצאות

באשר לפתולוגיות של גידולי תאי T, המסווגות כלימפות ממאירות שאינן הודג'קין, לא הפתולוגיה עצמה מפחידה, אלא סיבוכיה. בשלבים המוקדמים, לימפומה של תאי T משפיעה רק על העור ומערכת הלימפה, המתבטאת באי נוחות קלה. אך העלייה בגודל הגידול והגרורות לאיברים אחרים משבשות בהדרגה את תפקוד הגוף כולו, מה שמוביל למוות של חולים.

בלוטת לימפה מוגדלת מאוד יכולה לדחוס את הווריד הנבוב העליון, המספק דם ללב, לוושט ולמערכת העיכול, לדרכי הנשימה, השתן והמרה, ולהגביל את תנועת הנוזלים, האוויר והמזון דרכם. דחיסה של חוט השדרה מובילה לכאב ולפגיעה ברגישות של הגפיים, מה שמשפיע על פעילותן.

תאי סרטן יכולים להתפשט דרך מערכת הלימפה אל העצם, המוח, מח השדרה, העצמות, הכבד ואיברים אחרים הנשטפים על ידי הלימפה העוברת דרך אחת מקבוצות בלוטות הלימפה. הגידול מגדיל את גודל האיבר, מקטין את נפחו הפנימי או הורס את מבנהו, מה שמשפיע בהכרח על תפקודו.

פירוק של מספר רב של תאי גידול מוביל להרעלת הגוף עם עלייה בטמפרטורה, חולשה והפרעה בתפקוד המפרקים עקב הצטברות חומצת שתן בהם (הנוצרת כתוצאה מפירוק גרעין התא).

כל מחלה אונקולוגית מתרחשת על רקע ירידה כללית בחסינות, המאפשרת לסוגים שונים של זיהומים (חיידקים, וירוסים, פטריות) לחדור בחופשיות לגוף. לפיכך, לימפומה יכולה להיות מסובכת על ידי מחלות זיהומיות.

ההשלכות של לימפומות של תאי T תלויות במידת הממאירות של התהליך, בקצב התפשטותו, בדיוק האבחון ובזמן הטיפול.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

אבחון לימפומה של תאי T

למרות הדמיון בין סוגים רבים של לימפומה של תאי T, מאפייני התקדמותם וגישות הטיפול בהן עשויים להיות שונים. משמעות הדבר היא שעל הרופא לגשת לאבחון המחלה בזהירות רבה על מנת לקבוע במדויק את סוגה, שלב התפתחותה ולפתח אסטרטגיה למאבק במחלה הנוראית.

אבחון לימפומה של תאי T, כרגיל, מתחיל בבדיקה על ידי אונקולוג. חשוב מאוד לספר לרופא על כל התסמינים ועל זמן הופעתם. זה הכרחי כדי לקבוע במדויק את שלב המחלה ואת הפרוגנוזה שלה. ראוי גם להזכיר מקרים של מחלות אונקולוגיות במשפחה.

במהלך הפגישה, הרופא מישש את בלוטות הלימפה המוגדלות וקובע את מידת הכאב שלהן. בפתולוגיות סרטניות, בלוטות הלימפה אינן כואבות.

לאחר מכן, המטופל מופנה לבדיקות. בתחילה, ניתנת הפניה לבדיקת דם (כללית וביוכימית) ובדיקת שתן, המאפשרות גילוי תהליכים דלקתיים בגוף, שינויים בריכוז רכיבי דם שונים (לדוגמה, עלייה באאוזינופילים), נוכחות רכיבים זרים או שעברו שינוי וחומרים רעילים.

בנוסף, מבוצעת בדיקת דם אימונולוגית. אם ניתוח כזה מראה כמות נמוכה מדי של IgG, קיימת סבירות גבוהה לתהליך גידול ממאיר במערכת הלימפה. בדיקת דם לנוגדנים יכולה להראות נוכחות של וירוסים בגוף שיכולים לעורר התפתחות לימפומה.

כאופציה, במרפאות פרטיות ניתן לעבור מחקר גנטי מולקולרי מקיף, הכולל בדיקות דם ושתן, ניתוח PCR, בדיקות הורמונים, זיהומים, וירוסים וכו', או אפילו טוב יותר, סקר לגילוי סרטן הגוף.

בשלב הבא, במקרה של פתולוגיות עור, נלקחת חתך מהאזור הפגוע, ובמקרה של בלוטות לימפה מוגדלות או חשד לנזק לאיברים פנימיים, מבוצעת ביופסיה של ניקוב. החומר המתקבל נשלח לניתוח ציטולוגי.

אבחון אינסטרומנטלי של לימפומה של תאי T כולל:

• צילום רנטגן,
• הדמיית תהודה מגנטית וממוחשבת, המאפשרת לראות את מצב הגוף מבפנים מזוויות שונות.
• אולטרסאונד של חלל הבטן בחשד ללימפומה במדיאסטינום.
• סינטיגרפיה לאיתור גרורות ופגיעות ברקמת עצם.
• טומוגרפיה צירית ממוחשבת.

בהתאם לסוג לימפומה של תאי T ולשלבה, האונקולוג בוחר את שיטות האבחון המתאימות ביותר למחלה.

[ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ]

אבחון דיפרנציאלי

אבחון מבדל הוא נקודה חשובה בקביעת אבחנה מדויקת, במיוחד בלימפומות עוריות, אשר במובנים רבים דומות לפתולוגיות דרמטולוגיות (לדוגמה, אקזמה, פסוריאזיס, דרמטיטיס), ולפתולוגיות המלוות בלימפדנופתיה. הנקודה האחרונה חשובה מאוד, שכן הגדלת בלוטות הלימפה יכולה להיות גם ממאירה (בלימפות) וגם שפירה (בתהליכים דלקתיים בגוף).

[ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ]

יַחַס לימפומה של תאי T

פתולוגיות אונקולוגיות מעולם לא נחשבו קלות לטיפול, אך לימפומה של תאי T, למרות כל הסכנה שבמצב, אינה סיבה לוותר. התוכנית, ובמידה רבה יותר, גם תוצאת הטיפול, תלויה תמיד בזמן הפעולות האנטי-גידוליות ובסוג הפתולוגיה של תאי T.

השיטות העיקריות למאבק בגידולים לימפטיים ממאירים הן:

• טיפול סיסטמי בתרופות כימיות שעוצרות את צמיחת הגידול (כימותרפיה).
• חשיפת הגידול לקרינה מייננת (טיפול בקרן אלקטרונים, שהיא שיטת הטיפול הפיזיותרפי היחידה בלימפומות ממאירות).
• נטילת קורטיקוסטרואידים (טיפול אנטי דלקתי),
• נטילת תרופות המפעילות תהליכים אנטי-גידוליים בגוף (ביותרפיה). התרופות מיוצרות ישירות מהמבנים התאיים של המטופל.
• השתלת מח עצם. במקרה זה, תחילה ניתנת כימותרפיה אינטנסיבית (טיפול מיאלואבלטיבי), שמטרתה להשמיד לחלוטין את תאי הסרטן ולדכא את מערכת החיסון כדי למנוע דחייה של השתל, ולאחר מכן ניתנים לחולה תאי גזע בריאים מתורם או משלו, שנלקחו לפני תחילת הכימותרפיה.
• נטילת תרופות המעוררות את מערכת החיסון וויטמינים לחיזוק המערכת החיסונית.
• טיפול כירורגי. הסרת הגידול מתבצעת בניתוח רק במקרה של נגעים בודדים, בעיקר כאשר תהליך הגידול מאובחן במערכת העיכול. כדי למנוע הישנות הגידול לאחר הסרתו, מומלץ כימותרפיה עם מספר תרופות נוגדות גידול בו זמנית (פוליכימותרפיה).

טיפול כירורגי בלימפומה של תאי T אינו תמיד מוצדק. ראשית, ברוב המקרים מתגלים מספר נגעים, ונדידת תאים פתולוגיים דרך מערכת הלימפה תורמת להתפשטות מהירה למדי של המחלה לאיברים אחרים (גרורות), שלעיתים דורשת לא ניתוח אחד, אלא מספר ניתוחים. ואם ניקח בחשבון שסרטן מחליש באופן משמעותי את הגוף, אז לא כל חולה יכול לסבול אפילו ניתוח אחד, שלא לדבר על מספר התערבויות כירורגיות.

גישת הטיפול, כמובן, עשויה להשתנות בהתאם למיקום ולשכיחות התהליך. לכן, לטיפול בצורה קלה של מיקוזיס פונגואידס (אריתמטית), מסומנים קורטיקוסטרואידים ותכשירים של אינטרפרון. כימותרפיה אינה נקבעת, קרינה אינה מבוצעת.

בצורות אחרות של לימפומות עוריות של תאי T, ניתן לרשום טיפול סיסטמי ומקומי כאחד. טיפול מקומי בפתולוגיות סרטניות של העור מסוג T יכול להתבצע באמצעות התרופה בצורת ג'ל "Valchlor" המיוצר בארה"ב. למרבה הצער, תרופה זו עדיין אינה זמינה בארצנו.

החומר הפעיל של התרופה הוא מכלורטמין. תרופות עם חומר פעיל זה (לדוגמה, "אמביכין") משמשות לטיפול סיסטמי בצורות של סרטן עור מסוג תאי T. כמו כן, ניתן להשתמש בתרופות אנטי-גידוליות כגון "וינבלסטין", "פלודרבין", "דקרבזין", "כלורבוטין", "אדריאמיצין", "וינקריסטין", "ציקלופוספמיד" ואחרות כחלק מפוליכימותרפיה.

במקרה של פתולוגיות עור, משתמשים גם באנטיביוטיקה נגד גידולים (לדוגמה, רובומיצין), קורטיקוסטרואידים (לדוגמה, פרדניזולון, טריאמצינולון) ופוטותרפיה (בדרך כלל טיפול PUVA).

בביו-טיפול בלימפומות של תאי T, ניתן להשתמש הן בתכשירים של תאי המטופל והן בנוגדנים חד שבטיים בצורת ריטוקסאן, מאבטרה, קמפת', קמפת', אווסטין ובקסאר.

הטיפול בתוצאות של טיפול מיאלואבלטיבי במינון גבוה מתבצע באמצעות התרופות "פילסטים", "זרסיו", "נויפומקס" וכו'.

ניתן לתת תרופות דרך הפה או דרך הווריד. רוב התרופות מיועדות לטפטוף. הטיפול צריך להתבצע תחת פיקוח קפדני של אונקולוג.

טיפול בקרינה בלימפומה של תאי T מתבצע בדרך כלל במהלך של 21-40 ימים. ההקרנה היא מקומית, מבלי לפגוע בחלקים אחרים בגוף. זמן ומינון הקרינה נקבעים על ידי רדיולוג בהתאם למיקום ולשלב תהליך הגידול.

בשלבים הראשונים של הפתולוגיה, ניתן לרשום טיפול בקרינה כשיטת טיפול עצמאית, ולאחר מכן הוא משמש בשילוב עם כימותרפיה.

בצורות בוערות של לימפומה מסוג T, הרופאים אינם ממהרים לרשום טיפול שמרני, ונוקטים בגישה של "המתנה וראייה". המטופל נמצא במעקב קבוע על ידי אונקולוג, ובמקרה של החמרה, הוא יקבל טיפול יעיל בהתאם לסוג הפתולוגיה.

תרופות ללימפומה של תאי T

ראוי לציין מיד כי טיפול בסרטן מכל אטיולוגיה הוא נושא רציני שיש לטפל בו על ידי מומחים. סוגי התרופות שיהיו יעילים לפתולוגיה ספציפית, ואיזה משטר טיפול יש להשתמש, נקבעים על ידי רופא מומחה. רופאים בהחלט לא ממליצים לרשום טיפול לעצמם.

ישנן כיום לא מעט תרופות לטיפול במחלות גידול. אם מדברים על יעילותן, ראוי לציין: התחלה בזמן של טיפול ברוב המקרים נותנת תוצאות חיוביות. ברור ששלבים מתקדמים של סרטן הם מעבר לכוחה של אפילו כימותרפיה. בנוסף, כל אורגניזם הוא אינדיבידואלי, ומה שמביא את ההקלה הרצויה לאחד לא תמיד עוזר להציל את חייו של חולה אחר.

בואו נבחן רק כמה מהתרופות בהן משתמשים רופאים לטיפול בלימפומות של תאי T ממקורות שונים.

"אמביקין" היא תרופה ציטוסטטית אלקילטית, שפעולתה מכוונת להרס המבנה התאי של שיבוטי לימפוציטים מסוג T עם מוטציות גנטיות.

התרופה ניתנת דרך הווריד לפי אחת משתי סכמות:

• שיטת ההלם מיועדת לטיפול כימותרפי בן 4 ימים. מדי יום, פעם ביום, המטופל מקבל את התרופה במינון שנקבע כ-0.1 מ"ג לקילוגרם משקל. לעיתים התרופה ניתנת במינון מלא פעם אחת.
• שיטה חלקית. התרופה ניתנת 3 פעמים בשבוע. המינון הרגיל הוא 5-6 מ"ג. מהלך הטיפול הוא בין 8 ל-20 מנות.

ניתן לתת אותו לחלל הפלאורלי והבטני.

התרופה אינה ניתנת למקרים מורכבים של המחלה, אנמיה קשה, וכמה מחלות דם (לויקופניה וטרומבוציטופניה). שאלת האפשרות להשתמש בתרופה תעלה גם במקרה של נזק חמור לכליות ולכבד, כמו גם פתולוגיות קרדיווסקולריות.

תופעות לוואי שכיחות כוללות שינויים במאפייני הדם, תסמיני אנמיה, הפרעות במערכת העיכול, ולעיתים חולשה וכאבי ראש. אם התרופה חודרת מתחת לעור במהלך ההזרקה, היא עלולה לגרום להיווצרות של חדירה ונמק רקמות באתר ההזרקה. חומרת תופעות הלוואי העיקריות במהלך טיפול אינטנסיבי חזקה בהרבה מאשר במתן חלקי של התרופה.

"וינבלסטין" היא תרופה אנטי-סרטנית המבוססת על האלקלואיד פריווינקל. יש לה השפעה אנטי-גידולית בשל העובדה שהיא חוסמת את חלוקת התאים.

ניתן לתת את התרופה רק דרך הווריד, תוך ניסיון להימנע מחדירה מתחת לעור. המינון נבחר בהתאם למשטר הכימותרפיה שנבחר. המינון הסטנדרטי הוא בין 5.5 ל-7.4 מ"ג לכל מטר מרובע של שטח גוף (מינון לילדים בין 3.75 ל-5 מ"ג לכל מטר מרובע). התרופה ניתנת פעם בשבוע, לפעמים פעם בשבועיים.

ישנה תוכנית מתן נוספת, שבה הטיפול מתחיל במינון המינימלי לילדים, ומגדיל אותו בהדרגה ל-18.5 מ"ג לכל מ"ר גוף. עבור ילדים, המינון ההתחלתי יהיה 2.5, והמקסימום 12.5 מ"ג לכל מ"ר.

מהלך הטיפול בתרופה תלוי בספירת תאי הדם הלבנים בדם.

התרופה אינה משמשת במקרים של דיכוי חמור של תפקוד מח העצם, פתולוגיות זיהומיות, במהלך הריון והנקה. לא ניתן להשתמש בתרופה במקרה של רגישות יתר למרכיביה.

תופעות לוואי שכיחות: לוקופניה וגרנולוציטופניה. הפרעות באיברים ומערכות אחרים נצפות בתדירות נמוכה בהרבה.

"רובומיצין" היא תרופה השייכת לקטגוריה של חומרים אנטיבקטריאליים נוגדי גידול, כלומר היא נלחמת בו זמנית גם בתאים סרטניים וגם בתאים חיידקיים.

התרופה ניתנת גם דרך הווריד כדי למנוע הופעת חדירת רקמת עור ונמק. התרופה נקבעת לטיפול של 5 ימים, שבמהלכו המטופל מקבל את התרופה במינון של 0.8 מ"ג לכל 1 ק"ג משקל. הטיפול חוזר על עצמו לאחר 7-10 ימים. כעת התרופה נקבעת לתקופה של 3 עד 5 ימים במינון של 0.5-1 מ"ג לכל 1 ק"ג משקל ליום. מינון ילדים הוא בין 1 ל-1.5 מ"ג לכל 1 ק"ג משקל ליום.

ישנם משטרי טיפול רבים בסרטן המשתמשים בתרופה בשילוב עם חומרים נוגדי גידול אחרים, שבהם המינון ותדירות המתן עשויים להיות שונים.

התוויות נגד לשימוש בתרופה נחשבות לפתולוגיות חמורות של הלב, כלי הדם, הכבד והכליות, דיכוי תפקוד מח העצם, תקופות הריון והנקה. בפתולוגיות זיהומיות חריפות, קיים סיכון לפתח סיבוכים שונים. אסור לשתות אלכוהול.

תופעות הלוואי הנפוצות ביותר הן גרנולוציטופניה וטרומבוציטופניה (ירידה בריכוז הגרנולוציטים והטסיות בדם).

"קמפס" היא תרופה המבוססת על נוגדנים חד שבטיים הנקשרים ללימפוציטים וממיסים אותם, בעוד שתאי גזע של מח העצם נשארים ללא שינוי, מה שאומר שייצור לימפוציטים מסוג T אינו נפגע. לימפוציטים בוגרים וממאירים מתים.

התרופה ניתנת לגוף באמצעות עירוי, ותהליך העירוי תוך ורידי ארוך ונמשך לפחות שעתיים. כדי למנוע תגובות אלרגיות וכאב, נלקחים משככי כאבים ואנטי-היסטמינים לפני מתן תוך ורידי.

התרופה ניתנת במשך 3 ימים לפי תוכנית עם מינון עולה: 3, 10 ו-30 מ"ג, תוך מעקב מתמיד אחר תגובת הגוף לתרופה. לאחר מכן, התרופה ניתנת כל יומיים במשך 1-3 חודשים. המינון נשאר מקסימלי - 30 מ"ג ליום.

אם התרופה נסבלת היטב ומופיעות תופעות לוואי, המינון עולה בהדרגה רק לאחר שהתגובה לתרופה חוזרת למצב נורמלי.

התרופה אסורה לשימוש בחולים עם שלב אקוטי של פתולוגיה זיהומית בעלת אופי סיסטמי, כולל מקרים של זיהום HIV, גידולים בעלי אופי לא לימפוציטי, במהלך הריון והנקה, במקרה של רגישות יתר לרכיבים. נטילת התרופה מופסקת אם נצפות תגובות רעילות או נצפית התקדמות נוספת של המחלה.

אין מספיק מידע על השפעת התרופה על גוף הילד.

תופעות הלוואי הנפוצות ביותר של התרופה הן: צמרמורות, חום, עייפות, ירידה בלחץ הדם, כאבי ראש. אנשים רבים חווים תגובות במערכת העיכול בצורת בחילות, לעיתים עם הקאות, ושלשולים, שינויים בהרכב הדם (ירידה ברמות גרנולוציטים וטסיות דם, אנמיה), הזעת יתר, תגובות אלרגיות. אלח דם, הרפס סימפלקס ודלקת ריאות עלולים גם הם להתפתח. לעתים קרובות למדי, חולים מדווחים על תחושת קוצר נשימה (דיספניה).

"נויפומקס" היא תרופה המגרה את ייצור הלויקוציטים, החומר הפעיל הוא פילגרסטים.

מתן מינונים גבוהים של תרופות כימותרפיות לפני השתלת מח עצם מוביל לעיתים קרובות לירידה בייצור תאי דם לבנים, אשר יש לתקן לפני ההליך. אותה תופעה ניתן לראות לאחר כימותרפיה קונבנציונלית. לכן, חולים עם נויטרופניה (ייצור לא מספק של תאי דם לבנים נויטרופיליים) מקבלים תרופות המבוססות על פילגרסטים.

התרופה ניתנת יום לאחר כימותרפיה במינון של 5 מק"ג ליום. התרופה ניתנת תת עורית. מהלך הטיפול אינו עולה על 14 ימים. הטיפול נמשך עד להשגת מספר אופטימלי של נויטרופילים בדם.

בטיפול מיאלואבלטיבי, התרופה ניתנת במינון של 10 מק"ג למשך 4 שבועות. היא ניתנת דרך הווריד בטפטוף.

התרופה אינה בשימוש במצבי נויטרופניה מולדת חמורה (תסמונת קסטמן) ורגישות יתר למרכיבי התרופה. יש לנקוט משנה זהירות באנמיה חרמשית.

תופעות הלוואי של התרופה כוללות: תסמיני דיספפסיה, כאבי שרירים וכאבי מפרקים, הגדלת כבד ובטחול, חדירת ריאות, עוויתות הסימפונות וקוצר נשימה. כמו כן נצפית לעיתים ירידה בצפיפות העצם, עליות לחץ דם, קצב לב מוגבר, בצקת בפנים, דימומים מהאף, חולשה. במקרים מסוימים, נצפים שינויים בהרכב הדם: ירידה ברמות טסיות הדם ועלייה בלויקוציטים (תרומבוציטופניה ולויקוציטוזה). חלבון ודם עשויים להימצא בשתן (פרוטאינו- והמטוריה).

[ 54 ], [ 55 ], [ 56 ], [ 57 ], [ 58 ]

טיפולים אלטרנטיביים לסרטן

נראה שקיימות שיטות יעילות למלחמה בסרטן (אותן טיפולי קרינה וכימותרפיה), וישנן מספיק תרופות המסוגלות להרוג תאים ממאירים, אך לא כולם יכולים להרשות לעצמם טיפול כזה. בנוסף, שיטות הרפואה המסורתית משאירות אחריהן בעיות חדשות רבות שיש לטפל בהן שוב.

לדוגמה, ניתן לראות את השלכות הכימותרפיה בצורה של התקרחות (נשירת שיער פעילה), עלייה במשקל עקב תיאבון מוגבר, הפרעות בקצב הלב והתפתחות אי ספיקת לב. במקרים מסוימים, מתווספת אבחנה חדשה (בדרך כלל סוג אחר של סרטן דם) לאבחנה הקיימת. עבור גברים, כימותרפיה עלולה לאיים על חוסר היכולת להביא ילדים לעולם (אי פוריות).

סיבוכים לאחר טיפול בקרינה גם הם אינם נדירים. אלה עשויים לכלול ירידה בתפקוד בלוטת התריס (בדרך כלל מתפתחת תת פעילות של בלוטת התריס), התפתחות דלקת ריאות כתוצאה מקרינה, המאופיינת בתצורות צלקות ברקמת הריאה, דלקת במעיים או בשלפוחית השתן (קוליטיס ודלקת שלפוחית השתן), ייצור רוק לא מספק, כוויות כתוצאה מקרינה.

מסתבר שאנחנו מטפלים בדבר אחד - אנחנו משתקים דבר אחר. הרגע הזה והעלות הגבוהה של טיפול בלימפומה של תאי T ובפתולוגיות אונקולוגיות אחרות דוחפים אנשים לחפש עוד ועוד שיטות חדשות לטיפול במחלה הנוראית הזו.

ישנם פוסטים רבים באינטרנט על טיפול בסרטן באמצעות שיטות חלופיות. יש אנשים שדוחים טיפול עממי, בטענה שהוא לא הציל את חייהם של חבריהם, בעוד שאחרים משתמשים בו באופן פעיל ומשיגים תוצאות טובות. לא ניקח אף צד, אלא נספק רק מידע על התרופות המשמשות מחוץ לבית החולים האונקולוגי.

תומכים רבים בטיפול אלטרנטיבי בסרטן (כולל רופאים רבים!) מסכימים כי הגורם לגידולים ממאירים הוא הסביבה החומצית של הגוף, שחסרה בה חמצן לתפקוד תקין של התאים. אם מעלים את רמת ה-pH של הסביבה הפנימית, הנשימה התאית משתפרת והתפשטות התאים נעצרת. מסתבר שמוצרים המפחיתים את חומציות הגוף ומשפרים את אספקת החמצן לתאים יכולים לעצור את התפתחותם של תהליכים ממאירים.

תפקיד מיוחד בהקשר זה ניתן למוצר הקיים כמעט בכל מטבח - סודה לשתייה. כחומר בסיסי, היא מסוגלת להפחית את החומציות של כל סביבה, כולל הסביבה הפנימית של הגוף. מומלץ להשתמש בסודה הן דרך הפה (הופכת את מערכת העיכול לבסיסית, וחודרת לדם בכמות מסוימת) והן בצורת זריקות, המאפשרות להעביר את הבסיס לכל חלקי הגוף דרך הדם. עם זאת, מומלץ לכבות את הסודה במים רותחים מראש.

לפי שיטתו של הרופא האיטלקי (!) טוליו סימונצ'יני, יש ליטול סודה פעמיים ביום חצי שעה לפני הארוחות (להגדיל בהדרגה את המינון מ-1/5 ל-2 כפיות), לדלל אותה במים חמים ולשתות בכוס נוזל (מים, חלב). יש צורך שתמיסת הסודה תבוא במגע ישיר עם תאי הסרטן, לכן, קרמים, שאיפות, זריקות ושטיפות משמשים גם לטיפול בסוגים שונים של סרטן.

אחד ממאמיני שיטת טיפול זו בסרטן הוא בן ארצנו, פרופסור איוון פבלוביץ' נוימיבקין, שפיתח מערכת לטיפול בסוגים שונים של סרטן באמצעות סודה ומי חמצן. במקרה זה, לא משתמשים במי חמצן טהור, אלא בתמיסה שלו (נטול 1 עד 10 טיפות של מי חמצן 3% לכל 50 מ"ל מים). התרופה נלקחת שלוש פעמים ביום שעה לפני הארוחות, תוך הגדלת מספר טיפות המי חמצן ב-1 בכל יום (ביום הראשון - טיפה אחת, בשני - שתיים וכו'). לאחר 10 ימי טיפול, נעשית הפסקה של 5 ימים.

אגב, על מנת להפחית את חומציות הסביבה הפנימית ולחסום את נתיב הסרטן, מדענים התומכים באלקליזציה של הגוף ממליצים לשים לב במיוחד לתזונה, מכיוון שהתזונה שלנו מכילה מוצרים שיכולים להעלות או להוריד את רמת החומציות (pH). מוצרים המרכיבים בסיס כוללים ירקות, פירות (למעט מתוקים מאוד), משמשים מיובשים, שקדים, חלב ומוצרי חלב, פירות יער וירקות. אבל בשר, נקניקיות ובשר מעושן, דגים ופירות ים, ביצים, מאפים, מיץ ענבים, ריבה, שימורים, להיפך, מגבירים את חומציות הגוף. אגב, לימון ללא סוכר נחשב למוצר המרכיב בסיס, למרות חומציותו, אבל אם תאכלו אותו עם סוכר, השפעתו תהיה הפוכה.

מעניינת שיטה כזו למלחמה בסרטן כמו שתיית מיץ סלק, אשר גם משפרת את הנשימה התאית ומסוגלת לעצור את הצמיחה וההתפתחות של תאי סרטן. ואם ניקח בחשבון גם את הרכב הוויטמינים והמינרלים העשיר של ירק השורש האדום הבוהק, אז נוכל לומר בביטחון שטיפול בעזרתו יסייע בחיזוק המערכת החיסונית, העצבים ומערכות אחרות בגוף. וזה ייתן לגוף את ההזדמנות להילחם באופן עצמאי במחלות שונות, כולל סרטן.

נטילת מיץ סלק משתלבת היטב עם טיפולים מסורתיים ואף מפחיתה את השפעותיהם השליליות. אך יש גם מידע על ריפוי סרטן בעזרת מיץ סלק בלבד, שהוא זול בהרבה מקו טיפול בבית חולים אונקולוגי.

לטיפול, השתמשו במיץ סחוט טרי, שנשמר במקרר לפחות שעתיים, עשוי מזני שולחן בצבעים בהירים. על מנת להשיג אפקט אנטי-גידולי מספק, יש לשתות 600 מ"ל מיץ במהלך היום. שתו את המיץ מחומם מעט חצי שעה לפני הארוחות. ניתן לערבב אותו עם מיץ גזר.

שתו מיץ סלק בלגימות קטנות, 100 מ"ל למנה, מדי יום. מהלך הטיפול ארוך (שנה או יותר). כדי לייצב את המצב, שתו כוס מיץ אחת ביום.

כדאי גם לאכול סלק מבושל, שכן עם טיפול בחום לטווח קצר הם כמעט ולא מאבדים את תכונותיהם המועילות.

אגב, לא בכדי בחרו מרפאים עממיים בסלק. תכונותיו נוגדות הגידול מוכרות על ידי הרפואה הרשמית. אחת התרופות נוגדות הגידול אף פותחה על בסיס סלק.

לצמחים רבים יש גם תכונות נוגדות גידולים, ולמרות שטיפול צמחי בלימפומה של תאי T ובסוגים אחרים של סרטן לא הפך לנפוץ, יש ביקורות חיוביות על טיפול זה.

אפילו ברפואה הרשמית, צמחים המכילים רעלים קריוקלסטיים המסוגלים להרוג תאים פתוגניים מוכרים כחומרים נוגדי גידול. רעלים כאלה כוללים אלקלואידים, לקטונים וגליקוזידים לבביים הכלולים בצמחים רבים:

• המכילים אלקלואידים: פקעות קולכיקום מוארת וקולכיקום מגניפיקום, קלנדין, ברברי, רחוב, לענה, אחו צהוב ואחרים,
• המכילים לקטון: פודופילה פלטטה ופודופילה הימלאיה, אאוקומיה, הלניום, שקדים ורנוניה, גיירדיה.
• מכיל גליקוזידים לבביים: בריוני לבן, דו-ביתי ושחור, מלפפון מטורף, קולוצינת, אבראן רפואי וכו'.

חשוב להבין שהצמחים שהוזכרו לעיל מכילים חומרים רעילים, מה שאומר שהמינון שלהם מוגבל בהחלט.

פירות עץ הפגודה היפנית, זרעי צנון, תלתן, סמבוק ואחו מפורסמים גם הם בזכות השפעותיהם האנטי-דלקתיות והאנטי-גידוליות. וכאימונומודולטורים ללימפומה של תאי T, ניתן להשתמש בתמציות של ג'ינסנג, אכינצאה ואלותרוקוקוס. צמחים פופולריים כמו סרפד, קלנדולה, פלנטיין, שן הארי וסוקצ'ס לא רחוקים מאחור.

באשר להומיאופתיה, היא אינה מתחייבת לרפא גידולים ממאירים אגרסיביים לחלוטין, אך חלק מתרופותיה מתאימות למדי כתרופות נוספות ומניעתיות. לכן, אם לאחר טיפול מסורתי בלימפומה ממאירה נצפות החמרות, רופא הומיאופת יכול לרשום שימוש ארוך טווח בתכשירים הומיאופתיים בריום קרבוניקום (5 גרגירים מתחת ללשון פעמיים ביום) וקוניום (7 גרגירים לפני השינה).

קרצינוזינום ופיטולקה הוכיחו את עצמם כתרופות יעילות נגד גידולים, ואכינצאה קומפוזיטום, מוקוסה קומפוזיטום, אדאס-308, גליום-הל ותרופות הומאופתיות אחרות משמשות כמעוררות חיסון.

מְנִיעָה

סוגיית מניעת התפתחותן של פתולוגיות אונקולוגיות בעלות תמותה גבוהה, הכוללת לימפומה של תאי T, היא מורכבת למדי. למען האמת, מדענים עדיין אינם יודעים תשובה ברורה לשאלה: כיצד למנוע את הופעת הסרטן.

אם ניקח בחשבון את הגורמים המגבירים את הסבירות לפתח פתולוגיות אונקולוגיות, נוכל להבין שלא ניתן להוציא את כולם מחיינו. אנשים עם נטייה תורשתית וחסרונות חיסוניים יצטרכו להשקיע מאמץ רב כדי להימנע מגורלם של קרובי משפחה עם מחלות אונקולוגיות.

חשוב להבין שהסיכון לחלות בסרטן נמוך יותר עבור אותם אנשים המטפלים בפתולוגיות דלקתיות (כולל דרמטולוגיות) בצורה יעילה, מונעים את כרוניותן, אינם עובדים עם חומרים מסרטנים, חיים באזור נקי מבחינה אקולוגית ואינם חשופים לקרינה. כלומר, יש על מה לחשוב, כי חייכם מונחים על כף המאזניים.

טיפול במצבים שעלולים להתפתח לסרטן (מצבים טרום סרטניים) ממלא גם הוא תפקיד עצום במניעת סרטן. פיטותרפיסטים אף פיתחו תערובת צמחים המונעת חלוקת תאים בלתי מבוקרת. היא מכילה: עלי סרפד ועלי פלנטיין 5 גרם כל אחד, פרחי אחו וקשקשי ליבנה 10 גרם כל אחד, ליקוריץ (שורשי) בכמות של 3 גרם.

ערבבו היטב את חומרי הגלם המעוכים, קחו 10 גרם מהתרכובת וחלטו כוס מים רותחים, ולאחר מכן שמרו באמבט מים כ-20 דקות. לאחר הסינון, מתברר שהכוס אינה מלאה. עליכם למלא אותה במים רותחים.

יש לשתות את החלבון המתקבל 3 פעמים ביום. כוס אחת של תרופה מספיקה ליום אחד. יש לשתות חצי שעה לפני הארוחות במשך חודש או חודשיים.

כך או כך, עדיף לנקוט בכל האמצעים כדי למנוע סרטן מאשר להילחם בנחישות על חייך לאחר ששמעת אבחנה נוראית.

[ 59 ], [ 60 ], [ 61 ], [ 62 ], [ 63 ], [ 64 ]

תַחֲזִית

הפרוגנוזה ללימפומה של תאי T אינה מזהירה במיוחד, במיוחד עבור הסוגים האגרסיביים שלה, שלעיתים פשוט אין זמן להילחם בהם. ככל שהמחלה מתגלה מוקדם יותר, כך גדלים הסיכויים להביס אותה. אם המחלה נתפסת בשלב הראשון של התפתחותה, הסיכויים לחיות עוד 5 שנים או יותר הם 85-90%, תלוי בסוג הפתולוגיה ובגיל החולה.

הפרוגנוזה גרועה ביותר עבור לימפומות אנגיואימונובלסטיות ולימפובלסטיות מסוג T אם התהליך התפשט למח העצם ולאיברים אחרים. בלימפומה של תאי T אנגיואימונובלסטית, חולים בדרך כלל מתים לאחר 2-3 שנים, ורק קצת יותר מ-30% חיים יותר זמן. שיפור בלימפומה לימפובלסטית מסובכת ניתן לראות רק בחמישית מהחולים. למרות שאם מתחילים לטפל במחלה בשלב מוקדם, הפרוגנוזה חיובית למדי ברוב המקרים.

באשר למיקוזיס פונגואידס, הכל תלוי בצורה ובשלב הפתולוגיה. הצורה הקלאסית מאופיינת בפרוגנוזה הטובה ביותר. טיפול בזמן בהיעדר סיבוכים יכול להעניק לחולים 10 שנות חיים נוספות או יותר. עם פתולוגיות מסובכות, תוחלת החיים מצטמצמת ל-2-5 שנים. אבל עם צורת וידאל-ברוק, רוב החולים מתים תוך שנה.

לימפומה של תאי T, כמו פתולוגיות סרטניות אחרות, ניזונה מהפחד שלנו. לכן, הפרוגנוזה לחיים תלויה במידה רבה בגישתו של המטופל. בפרקטיקה הרפואית, היו מקרים של ריפוי "נסי", כאשר אנשים שהיו על סף הקבר, שרופאים לא יכלו עוד לעזור להם, החלימו רק משום שהאמינו באפשרות להביס את המחלה הקטלנית. לא משנה איך הנסיבות מתפתחות, לעולם אסור לוותר, כי החיים הם הערך הגדול ביותר עבור אדם, ושווה להילחם עליהם.

[ 65 ]