כיס שחלות פוליקולרי

כיס השחלות השחלות (cysta ovarii follicularis) הוא סוג של מבנה פונקציונלי ברקמות השחלות. ציסטה נוצרת folliculus ovaricus - זקיק, אשר לא היה זמן להתפוצץ, להתפוצץ.

הציסטה הזקוקה נחשבת לנאופלזמה שפירה, הנעה בין 2.5 ל 8-10 ס"מ, המורכבת מחלל תא יחיד, שבתוכה הוא נוזל עשיר באסטרוגן. לרוב זה סוג של ציסטה מפתחת אצל נשים צעירות בגיל הפוריות, אבל הוא מאובחן גם בגיל ההתבגרות, תקופת גיל המעבר. התדירות של ציסטות פוליקולריות מאובחנות בין כל שאר neoplasms השחלות השחלות הוא 80%.

ציסטות פוליקולריות מסוגלות להתמוסס באופן עצמאי בתנאים מסוימים, ואינן יכולות להיות ממאירות, כלומר להפוך לצורות ממאירות.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

גורם של קיבה השחלות פוליקולרית

התיאור הראשון של המצב הפתולוגי של השחלות הוא משנת 1827, כאשר הציסטה הוגדרה כ"מחלת מים "חשוכת מרפא אצל נשים מעל גיל 40, שלא היו להן ילדים. מאז, מחקר זהיר יותר של תכונות פתוגנטי של תצורות ציסטיות החלה, אבל הרופאים לא פיתחו גרסה אחת.

בתחילת המאה הקודמת, הגורמים של הצינור הזקיקי ושאר תפקודי סיסטיק פונקציונלי חולקו לשתי קטגוריות: 

1. תפקוד לקוי של המערכת ההורמונלית.
2. תהליך דלקתי של אופי זיהומיות בנספחים.

בשנת 1972, המונח המדעי הופיע - אפופטוזיס (תכנות עצמי של מוות של תאים) ומדענים רבים מיהרו לחקור את הקשר בין אפופטוזיס, סטרואידוגנזה ותפקוד השחלות. כך היתה גרסה אחרת של האטיולוגיה של ציסטות פוליקולריות, בהתבסס על הגורם הגנטי ההורמונלי.

כיום, רופאים בפיתוח אסטרטגיות טיפוליות ומניעתיות מנסים לקחת בחשבון את כל שלוש התיאוריות, המסכמות את הגורמים הנחקרים ביותר לציסטה הזקיקתית: 

• הפרת האיזון ההורמונלי הקשור לתקופות גיל טבעי - גיל המעבר, גיל המעבר.
• הפרעות פתולוגיות של ויסות נוירואנדוקריני, מעוררות היפרסטרוגניזם.
• מחלות דלקתיות של נספחים.
• דלקת של חצוצרות, מלווה oophoritis (דלקת של השחלות) - salpingoophoritis.
• תפקוד לקוי של השחלות הקשור להפלה.
• מחלות מין הן מחלות המועברות במגע מיני.
• טיפול ממושך בעקרות, hyperstimulation של הביוץ.
• מתח נפשי.

[8], [9]

כיצד נוצר הציסטה הזקופה?

מחזור חודשי רגיל, לא נטל על ידי טיפול עם תרופות הורמונליות או גורמים מעוררים אחרים, כרוך בייצור של זקיקים. הפעיל שבהם הוא הבסיס להתבגרות הביצית, המשתחררת כתוצאה מקרע הזקיק. הביצית (ביצית) נכנסת לרחם דרך צינורות החצוצרות, והבלוטת האנדוקרינית הזמנית נוצרת במקום הזקיק הבוער - הגוף הצהוב (לוטאין). יצור לוטאין מייצר פרוגסטרון עד תחילת הווסת או לפני היווצרות של השליה עם תחילת ההתעברות. אם הזקיק הדומיננטי אינו מתפוצץ, הביצית נשארת בפנים, הנוזל הזקיק אינו שופך החוצה, נוצר כיס.

כיס שחלות פוליאולרי והריון

הציסטה הזקופה באישה הרה היא תופעה גינקולוגית ברורה או שגיאת אבחון. ואכן, תצורות ציסטיות אינן נדירות במהלך ההריון, אבל, ככלל, לא מהווים איום רציני. זאת בשל העובדה כי אישה בהריון, ליתר דיוק הגוף שלה, צריך הרבה יותר פרוגסטרון מאשר קודם לכן, כפי שהוא משתתף בהקמת של מקום שליה "שליה", וגם תומך ההריון עצמו. בשל ייצור אינטנסיבי של פרוגסטרון, הגוף הצהוב אינו פועל 10-14 ימים, אבל על 3 חודשים, כלומר, את כל השליש הראשון. זהו הגוף הלוטלי שיכול להפוך לציסטה, אשר לאחר מכן פותר את עצמו.

לפיכך, על פי ההיגיון ואת רצף הפיזיולוגי של היווצרות של הגוף הצהוב באתר של זקיק פרץ, את השחלה השחלה ציסטה הריון באופן עקרוני לא יכול "שכן". בנוסף, אישה בהריון מגיעה ייצור משופר של פרולקטין, אשר עוצר את הפיתוח של זקיקים חדשים כדי למנוע מהם להקים הריון חדש עם תפיסה מיושמת כבר.

הציסטה במהלך ההריון, המוגדרת כ- follicular, היא יותר שגיאת אבחון שצריך לתקן את נוכחותם של גידולים אמיתיים שעלולים להיות מסוכנים.

[10], [11]

תסמינים של הצינור השחלות

תסמינים של ציסטות הזקיקים תלויים פעילותה במובן הורמונליים, אלא גם מפני מחלות רקע הפוטנציאל אברי האגן - אנדומטריוזיס, דַלֶקֶת הַחֲצוֹצרָה, שרירנים ברחם, adnexitis ואחרות.

הורמונלי פעיל ציסטה פוליקולרית אינטנסיבי לייצר אסטרוגן, יכול להתבטא בצורה של דימום כבד בזמן הוסת, התפתחות מינית מוקדמת אצל בנות, כאבים בבטן התחתונה.

ציסטות לא פעילות לפתח asymptomatically והוא יכול לפתור את עצמם ללא עקבות, כך שהאישה לא חושד נוכחותם.

בנוסף, המרפאה של תצורות זקיקי תלוי בגודל של ציסטות. ציסטות פוליקולריות קטנות אינן מופיעות קלינית והן מאובחנות באופן אקראי במהלך בדיקות קליניות. ציסטות נרחב יותר מוצגים, אשר יש סימפטומטולוגיה בולטת.

הסימפטומים של הצינור השחלות הזקיקים הם כדלקמן:

• תחושה תקופתיים של החלק התחתון של הבטן.
• כוח הכבידה באזור המפשעה, באתר של לוקליזציה ציסטה (מימין או משמאל).
• כאב בצד, בבטן התחתונה עם הליכה ממושכת, ריצה, פעילות גופנית אינטנסיבית, לעתים קרובות במהלך יחסי מין.
• תחושות כואבות במחצית השנייה של המחזור החודשי (15-16 ימים).
• ירידה בטמפרטורת הגוף במחצית השנייה של המחזור החודשי (עד 36,0).
• דימום באוטרינה בין המחזור החודשי.

הצינור הזקיק אינו בטוח כפי שהוא נראה במבט ראשון, הוא טומן בחובו סיבוכים שונים, כגון פיתול של הרגליים או קרע של הציסטה.

הסימפטומים של הצינור הזקיקי כאשר הרגליים מעוותות: 

• כאב חזק וחד בבטן התחתונה, ימינה או שמאלה במקום לוקליזציה של הציסטה.
• חולשה, סחרחורת.
• בחילות, ממש עד להקאה.
• זיעה קרה, ירידה בלחץ הדם.
• טכיקרדיה.
• ציאנוזה, ציאנוזה של העור.

קרע ציסטות, שלטים: 

• טמפרטורת הגוף ללא שינוי.
• בחילות והקאות.
• מצב התעלפות.
• כאב פגיון באזור לוקליזציה ציסטה.

קפסולה קרועה של הציסטה עשויה להיות מלווה בדימום פנימי: 

• כאב חריף, אשר שוכך וגורם למצב של הלם.
• טכיקרדיה.
• לחץ דם נופל, דופק.
• חולשה, נמנום.
• עור חיוור, ציאנוזה (ציאנוזה).
• התעלפות.

תנאים חריפים דורשים טיפול רפואי דחוף, שכן פיתול של הרגליים, קרע של הקפסולה עלולה להוביל דלקת הצפק.

ציסטה זקית של השחלה הימנית

השאלה של אסימטריה לרוחב פונקציונלית של השחלות נותרת נושא לדיון, אין נתונים מהימנים שיאשרו כי השחלה הנכונה רגישה יותר לגידולים פתולוגיים או שפירים.

הציסטה הזקופה של השחלה הימנית מתפתחת באופן סטטיסטי לעתים תכופות כמו הציסטה של השחלה השמאלית. ישנם דיווחים נפרדים שאומרים כי השחלה נכון הוא פעיל יותר ויותר לעתים קרובות צורות דומיננטי זקיקים. אולי זה בגלל אספקת הדם שלה אינטנסיבית יותר עקב הקשר הישיר של העורק ואת אבי העורקים הראשי. השחלה השמאלית מקבלת תזונה מעקיפת עורק הכליה. הוא גם האמין כי השחלה הימני אנטומיה הוא קצת יותר גדול משמאל בגודל, אולם מידע כזה אינו מאושר באופן קליני או סטטיסטית.

ואכן, בשנייה-שלוש פעמים יותר סביר להתרחש ימני משבצים לב, זה נובע מסיבות טבעיות - אספקת דם אינטנסיבית ואת הקרבה האאורטה, אך למעט ציסטה פוליקולרית נוצר באותה תדירות עבור אותם עקרונות pathogenetic שהחינוך בשחלה השמאלית.

יש לציין כי הייחודיות של הציסטה הזקופה של השחלה הנכונה טמונה בסימפטומים של דלקת התוספתן, הדומה למרפאה. הכאב בצד ימין, התמונה הטיפוסית של "הבטן החריפה" יכולה לבלבל את האבחנה, אך ככלל, ההבחנה בין נוזולוגיות מתרחשת במהירות.

הציסטה אינה הפרה של תפקוד הביוץ הכללי, אלא אם כן יש קרע של הקפסולה שלה או פיתול של כף הרגל. המידע כי השחלות "נכון" להיכנס להריון לעתים קרובות יותר, כי אחוז היווצרות של גידולים ציסטיים בו הוא גבוה יותר, לא יותר מאשר מיתוס.

ציסטה זקית של השחלה השמאלית

ציסטה זקיקית של השחלה השמאלית אינה שונה בהרבה מן הציסטה הימנית. הוא נוצר כתוצאה מביוץ פוטנציאלי בלתי פתור וצמיחתה של זקיק פעיל ולא מתפרץ. באופן סימפטומטי, החינוך בצד שמאל בא לידי ביטוי באתר של לוקליזציה ציסטה בצורה של כאבי בטן חולף, דימום intermenstrual. סיבוך רציני יותר עשוי להיות קרע של הקפסולה או פיתול של הרגל, כאשר הכאב הופך חריף, פגיונות, מרפאה טיפוסית של הבטן "חריפה" מתפתח, הדורש טיפול רפואי חירום מיידי, התערבות כירורגית.

ציסטה פוליקולרית של השחלה השמאלית, שאינה עולה על 5 ס"מ, עלולה להתפתח באופן אסימפטומטי ולהתמוסס בצורה בלתי מורגשת. ציסטות אלו מאובחנות במהלך בדיקות מונעות או במהלך בדיקה לפתולוגיה אחרת שאינה קשורה לתצורות ציסטיות. לעתים קרובות, ציסטות אינן דורשות טיפול ספציפי, הטיפול מוגבל תצפית ובקרה שיטתית של גודל כיס בתוך 2-3 חודשים.

[12]

קרע של הצינור השחלות

הקרע של הציסטה מלווה בשני סוגים של סיבוכים חמורים: 

1. יצוא של תוכן ציסטה לתוך חלל הבטן.
2. דימום ישירות לתוך השחלה ואת קרע שלה הוא apoplexy.

הקרע של הצינור הזקיקי מתרחש באופן ספונטני, לעתים קרובות יותר באמצע המחזור החודשי במהלך תקופת הביוץ. זקיק ציסטיק גדל במקביל עם זקיק פעיל אחר, נורמלי, אשר מבצע את הפונקציה של יצירת הביצית.

הסיבה לקרע יכולה להיות תהליכים דלקתיים בחלל הבטן, בשחלה עצמה, בהפרעות הורמונליות, בשינויים ברמת הקרישה של הדם. בנוסף, הגורם המעורר המוביל לקרע יכול להיות פעילות גופנית מוגזמת, פעילות גופנית ומשגל מיני.

סימנים של קרע של ציסטה זקיק: 

• חדות, daggerache בצד, בבטן התחתונה, באזור לוקליזציה cyst.
• בטן מתוחה.
• זיעה קרה.
• הכאב הופך במהירות לפזר, מפוזר.
• בחילות, הקאות.
• ירידה בלחץ הדם והדופק.
• סינקופה אפשרית.

כדי לאבחן את הסיבוכים של ציסטות פוליקולריות, רופאים משתמשים בשיטות סטנדרטיות מוכחות: 

• בדיקת אולטראסאונד של חלל הבטן ואברי האגן.
• לנקב כדי לקבוע דימום אפשרי דגימת דם לניתוח.
• לפרוסקופיה.
• הקרע של הצינור הזקיקי מטופל בדחיפות ורק כירורגי.

הדבר הראשון שנעשה בתנאים נייחים הוא להפסיק את הדימום, ואז את הציסטה מוסרת בתוך הגבולות של רקמות בריאות.ככלל, השחלה עצמה אינה מופעלת, כריתה או הסרתו אפשרי רק במקרים קיצוניים.

הסכנות של קרע הציסטה: 

• אנמיה עקב איבוד דם.
• לעיתים רחוקות - תהליך דבק ועקרות. השיטה המודרנית של לפרוסקופיה למעשה אינה כוללת הידבקות.
• דלקת צפקית.

יצוין כי המבצע סיוע רפואי מיידי ממש חיוני, שכן המוות (איבוד דם גדול מ 50%) בשחלה שבץ המורגי טופס אפשרי.

אבחון של השחלה השחלתית

זיהוי של ציסטות פוליקולריות בגודל קטן הופך לעתים קרובות למקרה מקרי במהלך בדיקות שגרתיות או ספונטניות גינקולוגיות. קטן, פחות מ 5 ס"מ, ציסטות לפתח asymptomatically, מה שעושה את זה קשה, ולעיתים עושה אבחון בזמן אפשרי. לעתים קרובות יותר, נשים עם גידולים פוליקולריים עוברים בדיקה דחופה של הסיבוכים שכבר נוצרו - מסובבים את רגלי הציסטה, קורעים את הקפסולה.

המדדים הסטנדרטיים, הכוללים את אבחנה של הצינור הזקיקי, הם כדלקמן: 

• אנמנזה.
• בדיקה גינקולוגית, מישוש (דו-צדדי).
• בדיקת אולטראסאונד.
• דופלרוגרפיה.
• אבחון לפרוסקופי חירום.
• UAC הוא בדיקת דם כללית.
• ניתוח שתן.
• בדיקת דם להורמונים (פרוגסטרון, אסטרוגן, FSH, LH).
• בדיקת דם לסמני הגידול.

[13],

כיס שחלות פוליקולרי באולטראסאונד

אחת השיטות החושפות והאינפורמטיביות ביותר לקביעת גודל, מצב הציסטה ואברי האגן הסובבים היא אולטרסאונד. ציסטה של הגוף הצהוב, ציסטה פרוובארית, ציסטה שחלתית פוליקולרית, אולטרסאונד יכול לזהות כמעט את כל תצורות הסיסטיק.

אולטראסאונד echography הוא prescribed לאחר 5-7 שנים של מחזור חודשי, בדרך כלל להעריך את תפקוד השחלות, המאפיינים הפוליקולריים שלה. אולטרסאונד מתבצע מספר פעמים כדי לראות את התמונה בדינמיקה - לפחות שלוש פעמים בחודש.

בדרך כלל, השחלות במונחים של גודל, מבנה, זקיקי התבגרות צריך פרמטרים כאלה (בממוצע): 

• רוחב - עד 25 מ"מ.
• עובי הוא 12-15 מ"מ.
• אורך הוא 28-30 מ"מ.
• זקיקים - מ 1-30 מ"מ.

הציסטה הזקופה על אולטרה-סאונד נראית כמו מבנה חד-תאתי שמעל 25-30 מילימטר, היא מוגדרת כפונקציונלית. הממדים של זקיק ציסטיק לא עוקב יכול להגיע גדלים ענקיים - עד 10 ס"מ קוטר, יש להם צבע שונה המבנה, הקירות הם אפילו, רזה מספיק. ככל שגודל הציסטה גדול יותר, כך רזה יותר הקיר של הקפסולה. אולטרסאונד מראה אפקט ברור, כמו ציסטה מאחורי חיזוק הגבי סיסטיק של השתקפות אולטראסאונד הגבי.

יש לציין כי שיטת האולטרה-סאונד אינה ייחודית, שכן היא קובעת את הגודל, המבנה, אך אינה מספקת מידע על גורמים אטיולוגיים. לכן, אולטרסאונד צריך להיות reassigned לפקח על הדינמיקה של התפתחות ציסטה.

[14], [15]

כיס שחלות פוליקולרי

בדרך כלל, ציסטה פוליקולרית ב 95% מהמקרים המאובחנים כמו היווצרות תא אחד-קאמרית, כפול של זקיק - זה מאוד נדיר, את הסיבות האמיתיות אשר אינם מובנים במלואם.

שימור או ציסטות תפקודיות, סוג של ניאופלסמה, נחשב ביותר "מזיק" ושפיר. ציסטה זו יש חדר אחד (חלל) מלא נוזל הפרשה. קירות הקפסולה של הציסטה הם דקים מאוד, אם כי הם מורכבים אפיתל multilayer, זאת בשל המטרה הטבעית של הזקיק ואת המשימה הפוטנציאלית שלו - קרע ושחרור של הביצית.

אם הזקיק המתפוצץ אינו עולה לממדים חריגים, קיר הקפסולה מתדלדל במהירות ומוחזק רק על ידי הרקמה החיצונית החיבורית. צפוי כי בשכונה העתידית עם ציסטות של מין אחר, צמיחה מהירה, מיזוג של שני קירות סמוכים של ציסטות הקפסולה יכולה להיוצר תופעה כזו נדירה, כמו ציסטה פוליקולרית היא בן שני בתים.

יתר גורם מעורר ציסטות שימור מבנה נורמליות, ויכול להיות דלקתי נספחים, רחם או גירוי יתר כשיטה לטיפול פוריות. תופעת גירוי יתר Syndromic קרובות נצפתה בנשים עם בעיות פוריות מתמשכות, המבקש להרות חולים כאלה בדרך כלל adynamic על סוג גוף וכבר יש היסטוריה של שחל פוליציסטיות.

זוהי גם התוצאה של בדיקה ואבחון - ציסטה פוליקולרית שני בתים עשויה להיות מומחה אולטרסאונד טעות, סביר להניח שיש לך תשובה אחרת, יותר מדויקת ונכונה - שילוב של שימור, ציסטות פונקציונלי נכון אולטרסאונד יכול להופיע בתור חינוך השני יחיד,.

כיס שחלה פוליקולרית 3 ס"מ

ציסטה השמירה היא בגודל קטן, וזה סוג כולל ציפורן השחלה קטן פוליקולרי (3 ס"מ), יש תכונות עבור רזולוציה עצמית. אם אישה גילתה היווצרות זקיקים של 5-6 סנטימטר, ככלל, הרופא בוחר המתנה פקוחה, כלומר הציסטה אינה מטופלת, נמצא תחת מעקב באמצעות בדיקת אולטרסאונד רגילות. במהלך 2-3 מחזורים חודשיים, ציסטה קטנה זקיק (3 ס"מ) הוא מסוגל להתמוסס באופן עצמאי ללא שימוש של סוכנים הורמונליים וטיפולים אחרים.

היעדר סימפטומים קליניים, תלונות של המטופל, מאפשרים פשוט לבחון את מצבו של הציסטה כשיטת הטיפול הנכונה היחידה.

אם הציסטה נמשכת, כלומר, היא נמשכת יותר משלושה חודשים ואינה נוטה לפתרון העצמי, היא מטופלת, והציסטות הזקיות החוזרות, קטנות וגדולות, עולות גם הן בטיפול.

אישה עם אבחנה קטנה תפקודית מאובחנת (3 ס"מ) צריכה רק שמירה על כללים כאלה: 

• הגבלת פעילות גופנית, אי אפשר להרים משקולות (יותר מ 4-5 ק"ג).
• אתה לא יכול לחמם את הגב, את אזור האגן, לקחת אמבטיות חמות.
• יש לצמצם את הפעילות של מגע מיני (תדירות או אינטנסיביות).

במובנים אחרים, כפי שהפרקטיקה הגניקולוגית מראה, ציסטה קטנה בגודל זקיק פותר את עצמה ללא כל טיפול. הדרך היחידה להגן על עצמך מפני סיבוכים אפשריים, אשר יכול אפילו לתת קטן שלושה סנטימטר ציסטה, היא בדיקה גינקולוגית קבוע ועמידה המלצות רפואיות.

[16]

טיפול בציסטה השחלתית

הבחירה של טקטיקות לטיפול בציסטות תפקודיות תלויה בפרמטרים של הניאופלסמה, הדינמיקה של הצמיחה (עלייה, התמדה, הישנות) וגילו של המטופל.

ככלל, הטיפול של הצינור השחלות פוליקולרי לא קשה. ציסטות אלה מאובחנות בעיקר אצל נשים צעירות בגיל הפוריות, הקובעת את אסטרטגיית הטיפול ואת התחזית האפשרית.

טקטיקות ההמתנה והשימוש הנפוצות ביותר עבור מחזורים של שלושה חודשים, בתנאי שהציסטה קטנה - עד 5 סנטימטרים, היא מתפתחת באופן אסימפטומטי ואינה גורמת להפרעות תפקודיות.

כמו כן, כרופא טיפול ציסטה שימור רשאי לקבוע הורמונים, לעתים קרובות הוא גלולה למניעת הריון, אשר בתוך 2-3 חודשים (לפעמים - שישה חודשים) לעכב את הפעילות של השחלות, בהתאמה, ואת היווצרות ציסטות זקיקים חדשות. בנוסף, תרופות דרך הפה יכול להפחית את קצב הצמיחה של היווצרות סיסטיק ולהפחית את גודלו, עד resorption להשלים. לפיכך, הנורמליזציה של המחזור כולו, ממזערת את הסיכון לממאיר השחלות, וזה אפשרי בשל מחלות רקע (דלקת) ו שאתות. אפשרות זו הטיפול משמש לעתים קרובות אם האישה היא מתחת לגיל 40-45 שנים.

חולים ב climacteric ובלבד זקיקי ציסטה לא יעלו על 5 סנטימטר, ו CA125 ניתוח (סמני סרטן) רגילים להיות גם התצפית, דהיינו ואינו עוברים את הציסטה טיפול תרופתי או כירורגים. הדבר היחיד שנדרש הוא תצפית דינמית בעזרת אולטרסאונד. אולי כדי לעורר טיפול באמצעות גלולות למניעת הריון כדי להאיץ את החזרת תהליך הפיתוח, פיזיותרפיה - אלקטרופורזה, phonophoresis, טיפול בוויטמינים.

הטיפול של הצינור השחלות פוליקולרי מבוצע רק עבור אינדיקציות ספציפיות, כגון: 

• צורה מתמשכת של הציסטה.
• צמיחה מהירה של ציסטות, התקדמות התהליך.
• הקוטר של הציסטה הוא יותר מ 7-8 ס"מ.
• ציסטות גדולות (ענקיות) - 15 ס"מ, אשר מוסרות על מנת למנוע פיתול של הרגליים או קרע של הקפסולה.
• מקרי חירום, סיבוכים - קרע של הקפסולה של הציסטה, applexy השחלות, תמונה קלינית של "בטן חריפה".

כשיטה כירורגית, שיטה מודרנית משמשת, הנקראת "תקן הזהב" בניתוח - לפרוסקופיה, כאשר הציסטה מוסרת, הקירות שלה הם sutured, כריתה השחלות אפשרי. Ovariectomy (הסרה מלאה של השחלה) אצל נשים בגיל הפוריות מצוין רק במקרים קיצוניים כאשר חיי המטופל מאיימים, והוא מוצג בנשים מעל 45 שנים כדי להפחית את הסיכון הפוטנציאלי לסרטן השחלות.

כיצד לטפל ציסטה השחלות הזקיקים?

על השאלה - איך לטפל בצינור הזקיקי של השחלה יש לענות על ידי גינקולוג המטפל, כמו כל אורגניזם הוא יחיד, בהתאמה, ומצב של כיס, תכונותיו עשויות להיות תכונות ספציפיות.

עם זאת, שיטות סטנדרטיות של טיפול של ציסטות follicular עשוי להיות כזה גרסאות: 

• תצפית דינמית של התפתחות ציסטה, הצמיחה שלה או התמדה. מציג אולטראסאונד ובדיקה גינקולוגית, כלומר, טקטיקות צפויות במשך 3 חודשים, או עד לרגע של resorption עצמית של הציסטה.
• נורמליזציה של האיזון ההורמונלי בעזרת גלולות למניעת הריון ותרופות אחרות המתאימות למצבו ולגילו של המטופל.
• מינוי של ההומיאופתית, ויטמינים ההכנות לחזק חסינות, מצב כללי של בריאות האישה.
• נורמליזציה של משקל הגוף עם עודף משקל.
• טיפול במחלות דלקתיות והפרעות דומות, במיוחד זה חשוב ביחס למערכת האנדוקרינית ואת האיברים של מערכת העיכול.
• מינוי של הליכים פיזיותרפיה, אולי phytopreparations. שיטות אלה אינן משפיעות על גודלו ומבנהו של הציסטה, אך יש להן אפקט חיזוק כללי וליצור אפשרות לקליטה עצמית של היווצרות ציסטית.

התוויה לטיפול כירורגי במקרים בם הציסטה גדלה באופן משמעותי בקוטר, משבש את התפקוד של איברים סמוכים, בנוסף יש את הסיכון של קרע של ציסטות הקפסולה, רגלי פיתול, רקמות נמקית, לשבץ השחלה. ציסטות העולה על קוטר של 5-6 סנטימטרים פועלות, כמו גם תצורות דלקתיות נוטות להספגה. הניתוח מתבצע בשיטה עדינה - לפרוסקופיה, במצבים חריגים ומורכבים, מצביע על laparotomy.

כיצד לטפל ציסטה השחלות הזקיקים צריך להיקבע על ידי הרופא לאחר מורכבות של אמצעי אבחון. אם אישה מאובחנת עם ציסטה, אפילו קטנה, ההמלצות של הגינקולוג המטפל צריכות להיות הסיבה ליישום קפדני. תרופה עצמית, טיפול עם שיטות חלופיות שנקרא הוא בלתי מתקבל על הדעת, כפי שהוא יכול להוביל לסיבוכים רציניים פוריות מתמשכת.

דופסטון בציסטה השחלתית השחלתית

לרוב גורם להיווצרות של ציסטות זקיקים הן שינוי תפקודי במערכת ההורמונאלית תהליכים דלקתיים נספחים, רחם, גם ביחידים או בשילוב אחד עם השני. הצינור הזקיקי העיקרי, אשר נוצר כמקרה אחד כתוצאה של כישלון הורמונאלי, הוא מסוגל להתמוסס באופן עצמאי. עם זאת, hyperestrogenism על רקע של ייצור פרוגסטרון מספיק יוצר תנאים לצמיחה אינטנסיבית של ציסטה או הישנות שלה. יתר על כן, כאשר חוסר איזון כזה קיים הסיכון של רגליים ציסטות פיתול, קפסולות הקרע שלה, שיבוש של מצב המחזור החודשי הרגיל, רירית רחם התפשטות היפרפלזיה, אנדומטריוזיס. במשך 2 עד 3 חודשים, הדומיננטיות של האסטרוגן היא הסיבה לניהול של תרופות ספציפיות לאיזון הורמונלי, פרוגסטין.

Duphaston - תרופה שהיא אנלוגיה פרודוקטיבית פרוגסטרון, כלומר, לוקח את זה, אישה מפעילה את הייצור של ההורמון החסר, מסייע לעבוד של הגוף (לוטלי) צהוב. Duphaston בשחלה זקיק השחלות נחשב אחד האמצעים היעילים ביותר, אשר, ללא דיכוי תהליך הביוץ, הוא מסוגל לתרגם את השלב הראשון של מחזור לתוך הפרשה, השני. פעולה זו מובילה לנורמליזציה של הסינתזה של LH (הורמונים luteinizing), קריסה של הקליפה ציסטה, לירידה בגודל שלה. זה המאפיינים האלה של Dufaston אשר תורמים את resorption של ציסטה follicular (תצורות פונקציונליות אחרות).

Duphaston הוא תרופה אוראלית שיש לה השפעה מועילה על מצב קירות הרחם, מבלי לגרום לתופעות לוואי אופייניות אנלוגים סינתטיים של פרוגסטינים.

האינדיקציה העיקרית duphaston מהווה הפרה, שינוי איזון הורמונלי, כמו גם כל אי-תפקוד של המחזור החודשי. התרופה עשויה גם לקחת נשים בהריון, אולם, כמו כל djufaston תרופה כזו ציסטה בשחלה הזקיקים דורש השגחה רפואית. דידרוגסטרון - המרכיב הפעיל העיקרי של התרופה, שפותחה יחסית לאחרונה, כך Djufaston מתייחס תרופות מהדור החדש, היא אינה נגזרת ישירה של האנדרוגן העיקרי - טסטוסטרון ואין לו תופעות לוואי וסיבוכים כאלה, כגון סוכני אנדרוגנית לשעבר.

הדרך בה דופאסטון מנוהל, המינון והמשטר הם זכותו של הרופא, התוויות נגד מרשם של התרופה הם תנאים ופתולוגיות כאלה: 

• חשד של תהליך onco של לוקליזציה שונים, גידולים ממאירים.
• לעיתים רחוקות - חוסר סובלנות אישי של המרכיב הפעיל העיקרי - dydrogesterone.
• המצב הפתולוגי של הכבד, הפטיטיס, שחמת הכבד.
• קרישת דם ירודה, המופיליה.

יש לציין כי Dufaston לא יכול להיחשב תרופת פלא בטיפול של הזקיקים סוגים אחרים של ציסטות. אם לאחר 2-3 חודשים של טיפול ציסטה ממשיך להגדיל, אין דינמיקה חיובית, אפשרות טיפול נוספת אפשרית, כולל אחד כירורגית.

[17], [18], [19], [20], [21]