^

בריאות

A
A
A

טיפול בציסטות בשחלות

 
, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 19.11.2021
 
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

הטיפול של קיבה השחלות תלוי בסוג שלה אמצעים אבחון.

ציסטה השחלות היא מחלה שכיחה למדי המתרחשת כמעט 50% של כל המין הוגן, הסובלים מ אמנוריאה, dysmenorrhea ואי סדרים אחרים של הווסת.

לפני מתן הטיפול, יש צורך במגוון רחב של מחקרים, הכוללים: 

  • בדיקה ויזואלית על כיסא גינקולוגי. 
  • קולפוסקיה. 
  • בדיקה אולטרסאונד בטנית וטרנסווסאלית. 
  • מחקר מקיף של דם ושתן.

Ovarian cyst, הטיפול אשר משתנה מתרופות לניתוח, קשורה ישירות לתפקוד תקין של המערכת ההורמונלית. מתוך סוג של ציסטה, גודלה ואת השלב של התפתחות תלוי איך זה ניתן לבטל.

ציסטות יכולות להיות פונקציונליות ואורגניות. הטיפול של ציסטה שחלת תפקודית היא לבצע אמצעים שמרניים, בנוסף, אם כללים פשוטים מסוימים הם אחריו, ציסטות כאלה יכולים לעבור באופן עצמאי, במיוחד אם הם לא יעלה על 3 ס"מ. כמו כן הם מנוטרלים בהצלחה על ידי טיפול הורמונלי דומה, אשר מאפשר לך להיפטר גידולים בעוד כמה חודשים.

סוגי פעולות עבור ציסטות בשחלות

  • ניתוח קיסטקטומיה הוא הסרת הנויפלסמה על ידי שימוש בכריתת הקפסולה, בעוד רקמת השחלות הבריאה נשמרת. החתך הוא התחדש עם הזמן, השחלה משיב את יכולתו לתפקד כרגיל. 
  • ריתוך בצורת טריז - הציסטה הוא נכרת על ידי חתך בצורת טריז, רקמת השחלות נשאר שלם, הפונקציות משוחזרים לאחר מספר חודשים.
  • Ovarioectomy - הסרת מוחלטת של השחלה. לעתים קרובות במהלך ניתוח כזה, מתבצעת גם כריתת-עצם - אקטומיה מלאה של הנספחים. סוג זה של פעולה הוא רדיקלי יבוצע במקרה של סיכון של אונקולוגיה. 
  • נשים בגיל המעבר מוצגות ovariectomy או כריתת הרחם - הסרת הרחם ונספחים.

על מנת למנוע התערבות כירורגית, אפילו כזה חוסך כמו לפרוסקופיה, יש צורך לעבור בקביעות בדיקות גינקולוגיות מניעתיות, כולל בדיקה מלאה (אולטרסאונד intravaginal, colposcopy).

סוגי תפקודים ושיטות הטיפול שלהם

גידול זקיקי, המתפתח מן הזקיק הגדול ביותר, אשר לא עבר את השלב של קרע (ללא שחרורו של הביצה). חללים של ציסטות הם חלקה, רזה למדי, ציסטות כאלה תמיד חד תא. אם אובחן קיבה קטנה מאובחנת, הטיפול יכול להיות שמרני, ככלל, תרופות דרך הפה הוא prescribed. אם הצורה הסיסטית עולה בגדלים של 7-8 ס"מ, היא נבחרה, או לבצע כריתה, הן חלקית ומלאה. אם הציסטה מזוהה בזמן, הניתוח מבוצע על ידי שיטה לפרוסקופית, כלומר, עם טראומה מינימלית לחלל הבטן. אם היווצרות השחלות הציסטיות מלווה על ידי סיבוב של הרגל, פעולה הבטן מלא blown מסומן. 

ציפורן קורפוס או לוטום יכול להיווצר כאשר הביוץ עובר, והזקיק מתמלא בנוזל, במקום מה שהוא אמור לעשות - על ידי תאי הגוף הצהוב. סוג זה של ציסטה הוא מאובחן לעתים רחוקות, יתר על כן, היווצרות סיסטיק לעתים קרובות פותר (באופן לא חוקי) באופן עצמאי. הטיפול מורכב מתצפית דינמית עם ניטור אולטרסאונד למשך 2-3 חודשים. במקרה של התפתחות, הגדלת גודל הסיכון של פיתול של הרגל, טיפול בשחלות השחלות הוא מיידי. 

ניאופלזמה Hemorrhagic - זה היווצרות סיסטיק, אשר נוצר עקב חדירת הדם במהלך הווסת לתוך חלל של הצינור הזקיק. לרוב, סוג זה של פירוק המפרקים (מתמוסס) עד סוף המחזור החודשי, במקרה של עליה חזקה ומילוי בדם, מצוין ניתוח לפרוסקופי.

ישנם סוגים אחרים של ציסטות המאובחנות כאורגניות.

סוגי cysts אורגני דרכים אפשריות לטפל בהם

הציסטה הדרמוידית מתפתחת לאט, לעתים קרובות ללא תסמינים. זהו neoplasm fibroepithelial או במילים אחרות אשכול של רקמות עובריים לא מפותחים - זקיק השיער, רקמת סחוס, שומן או עור. קיבה שחלתית כזו מטופלת רק בשיטה אופרטיבית. את dermoid ניתן pestered, ולאחר מכן במהלך הניתוח היווצרות סיסטיק נפתח, את התוכן שופע יוסרו ניקוז חלל הוא הניח. הסרת חובה של הקפסולה היא חובה, אחרת dermoid יכול לחזור ולעורר סיבוכים בצורה של תצורות ממאירות (oncoprocess). 

את endometrioid cyst מפתחת בשל נביטה של רקמות של epithelium רירי של הרחם לתוך השחלות. כזה היווצרות סיסטיק הוא מתמלא לעתים קרובות עם נוזל דמים במהירות גדלה לגדלים גדולים. סוג זה של ניאופלזמה נקרא גם "שוקולד", משום שתכולת החלל בצורת דם קרוש דומה לצבע שוקולד בצבע. השיטה הסטנדרטית של הטיפול היא ניתוח לפרוסקופי עדין, שבמהלכו את החתך הוא נכרת לחלוטין 

Neoplasm אפיתל הוא היווצרות ציסטטית mucinous, בחלל שבו יש mucin - נוזל הפרשה של ריר דמויי ריר. אלה cysts multicameral לעתים קרובות לגדול לגדלים גדולים ומוסרים רק באופן אופרטיבי, כפי שהם מסוגלים לזלזל (לגדול לתוך הגידול). 

נויפלסמה כרונית - ציסטה עם תכולת נוזלים אור, המסוגלת להפוך להיווצרות ממאירה. לכן, שיטת הטיפול שלה היא רק מבצעית. היקף הניתוח נקבע על פי גיל האישה ותוצאות הסקר. ככלל, נשים לפני גיל 40 מוסרות שחלה אחת, במהלך הניתוח מתבצע ניתוח היסטולוגי של החינוך. אם ההיסטולוגיה מראה נורמה, כריתה מתבצעת בתוך גבולות רקמה בריאה. נשים מבוגרות עוברים ניתוח רדיקלי יסודי כדי להסיר את שתי השחלות על מנת למנוע את הסיכון של ממאירות.

ערכות טיפול של ציסטות בשחלות

תכנית הטיפול קשורה באופן ישיר לגורמים אלה: 

  • סימפטומים המתבטאים קלינית. 
  • גיל האישה. 
  • סיכון של ממאירות (יתר של תהליך ממאיר). 
  • הצורך בשימור תפקוד הרבייה. 
  • מחלות אפשריות אפשריות.

תצורות ציסטיות פונקציונליות בגודל קטן, ללא סיבוכים בצורת שלפוחית, קרע של הקפסולה, מטופלים לעתים קרובות יותר על ידי שיטות שמרניות. מינוים של אמצעי מניעה חד פאזיים או דו-שלביים, מנרמל את הפונקציות של המערכת ההורמונלית - Zhanin, Yarina, Novinet ואחרים. ההכנות הפה נקבעות בשילוב עם ויטמינים של קבוצת B, ויטמינים A, E, C ו K. כמו טיפול נוסף, הומיאופתיה, נהלים פיזיותרפיה, דיאטה קפדנית נקבעו. הדינמיקה של השינויים במצב של ציסטה הוא בפיקוח אולטרסאונד סריקה. במקרים מורכבים עם הספיגה, הגדלת גודל, הציסטה השחלה תפקודית מטופל רק בשיטות אופרטיביות.

כל נגעים סיסטיקיים אורגניים יש להסיר כירורגי, בעיקר לפרוסקופי. לפרוסקופיה מצויינת במקרים בהם אין סיכון לממאירות, כלומר, תהליך אונקולוגי אינו נכלל. אם ציסטות להתפתח תצורות ממאירות, אונקולוגיות, laparotomy מלאה עם היסטולוגיה במהלך הניתוח הוא ציין.

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.