המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
הסרת ציסטה בשחלות
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
הניתוח להסרת הציסטה השחלתית מתבצע בעיקר באמצעות לפרוסקופיה באמצעות נקבים בגודל קטן על הקיר הקדמי של הבטן. עבור הניתוח כדי להסיר את הציסטה, שלוש חתכים כאלה עשויים. היתרונות העיקריים של שיטה זו הם שיעור נמוך של טראומה, שהייה קצרה של החולה בבית החולים, החלמה מהירה, ללא כאב והצטלקות לאחר הניתוח, התפרים מוסרים בדרך כלל ביום השביעי.
הסרת קיבה השחלות מבוצעת בהרדמה מלאה. זמן הניתוח, בהתאם לחומרת המצב, נע בין 30 דקות עד שעה וחצי. ביום הניתוח, החולה אינו רשאי לשתות ולאכול. במידת הצורך, חוקן ניקוי הוא הניח. לפני הניתוח, הקיבה מלאה בגזים ודרך הנקבים בחלל הבטן מכניסים את הכלים הדרושים, שבאמצעותם הסיר מוסר.
אינדיקציות להסרת הציסטה השחלות
- ציסטות גדולות. גודל גדול של גידולים לעורר את הסיכון של הקרע של ציסטה או השחלה, אשר מאיים על התפתחות של דימום תוך בטן, היווצרות של הידבקות.
- היווצרות של ציסטה על גזע, אשר יכול לגרום פיתול או קרע של הציסטה, עד הסרת השחלה.
- התפתחות של ציסטה בעומק השחלה, אשר יכול להוביל הפרה של תפקידיו.
- הסיכון של התנוונות של ציסטה במרקם ממאיר.
- היווצרות של ציסטות endometrioid (לעתים קרובות מתפתח על רקע אנדומטריוזיס).
הסרת לפרוסקופי של הציסטה השחלות
הסרת לפרוסקופי של הציסטה השחורה, כמו כל התערבות כירורגית, דורשת הכנה טרום-ניתוחית מראש, כלומר:
- בדיקת דם כללית (מקסימום שבועיים לפני הניתוח);
- ניתוח של שתן, אם יש צורך, שרפרף;
- פלואורוגרפיה;
- ביצוע אלקטרוקרדיוגרפיה;
- בדיקת אולטראסאונד של איברי הבטן והאגן;
- ביצוע בדיקה יסודית לזיהוי התוויות נגד הסרת הציסטה;
- הימנעות מאוכל ומים ביום המבצע;
לאחר ביצוע כל ההליכים הדרושים, החולה מקבל הרדמה, ולאחר מכן את הבטן הוא טופל עם חיטוי. לאחר מכן מגיע ישירות ניתוח להסרת ציסטות: דרך נקב מחט הטבור מוכנס חלל הבטן מלא פחמן דו חמצני, שלאחריו הוא הציג לפרוסקופ, המאפשר להציג את האיברים הפנימיים על מסך מיוחד, ובאמצעות ניקור שלישי - מכשיר מיוחד עבור העקירה של האיברים הפנימיים וציסטות הסרה .
הסרת קיבה השחלות endometrioid
הקיבה endometrioid נוצר, ככלל, על רקע התפתחות אנדומטריוזיס (התפשטות של תאים רירית הרחם מעבר לגבולותיה). הסרת הציסטה השחלתית האנדומטריואידית מבוצעת במקרים בהם הטיפול השמרני הוכיח כיעיל.
הסרת ציסטה endometrioid יכול להתבצע על ידי lararoscopy או laparotomy עם שימור של השחלה, אם אפשר. התערבות כירורגית מסומן במקרים שבהם גודל של הצינור endometrioid עולה על חמישה סנטימטרים, עם שילוב של אנדומטריוזיס ועקרות, כמו גם במקרה של הסיכון של התנוונות של הציסטה לתוך היווצרות ממאיר. כאשר את endometrioid cyst מוסר, טיפול preoperative ו postoperative עם תרופות הורמונליות מבוצעת כדי להקל על תהליך דלקתי ולמנוע הישנות של המחלה. לאחר הסרת הצינור האנדומטריואיד, החולה מקבל גם טיפול פיזיותרפי משקם.
הסרת ציפורן השחלות dermoid
הסרת ציסטה השחלות dermoid היא הדרך היחידה לטפל בו במקרה של גידול כזה. נשים בגיל צעיר מוצגות, ככלל, כריתת קיבה. ב גיל המעבר, השחלות או הרחמים הרחם ניתן להסיר יחד עם הציסטה. כדי להסיר את הציסטה dermoid, שיטת laparoscopic או laparotomy משמש. אתה יכול לתכנן תפיסה לא מוקדם יותר מאשר שישה חודשים לאחר הסרת כזה ציסטה. היווצרות מחדש של ציסטה dermoid הוא נדיר.
הסרת ציסטה השחלות במהלך ההריון
הסרת קיבה השחלות במהלך ההריון מתבצעת רק במקרים חירום: אם היה קרע או פיתול של הציסטה. אפילו עם הקמתה של שפיר לאישה בהריון יש סיכון מסוים: במקרה של הגדלת הגודל של ציסטות פער גדול עלולים להתרחש שלה או פיתול שגורם דימום מהווה סיכון של נושאת ילד. הסרת ציסט במהלך ההריון מבוצעת על ידי לפרוסקופיה, ובמקרים שבהם זה אינו אפשרי, חתך נמוך יותר החציוני הוא עשה, אשר מאפשר ליצור את התנאים החסוניים ביותר עבור העובר. באשר להרדמה, עדיף להשתמש בהרדמה מקומית במהלך ההריון מטעמי בטיחות. אם זה לא אפשרי, הניתוח מבוצע בהרדמה אזורית, ורק במקרים קיצוניים נוטלים הרדמה כללית.
ההשלכות לאחר הסרת קיבה השחלות
התוצאות לאחר הסרת קיבה השחלות נובעות בעיקר במקרה של סיבוך של הניתוח על ידי קרע או פיתול של הציסטה. קיימים סיכונים מסוימים גם בעת הסרת גידול בגודל גדול מאוד, עם פציעות ופתיחת דימום. עם הפעולה המתוכננת על ידי לפרוסקופיה, הסיכונים של סיבוכים הם מינימליים. ניתוח לפרוסקופי מאפשר למזער את הסיכון לפציעה וזיהום, צלקות וצלקות לאחר ניתוח resorb במשך מספר חודשים ולהיות כמעט בלתי נראה.
[4]
סיבוכים לאחר ניתוח הסרת קיבה השחלות
סיבוכים לאחר הסרת ציסטות בשחלות יכול להיות חדירה של זיהום, כפי שבא לידי ביטוי עלייה בחום הגוף, כאב פתאומי בבטן התחתונה, הפרשות ואגינליות צבע כהה, אשר עשויה להיות להם ריח לא נעים, כמו גם כאב ונפיחות של העור בתוך הטבור עם שחרור נוזל עם ריח לא נעים. לסיבוכים האפשריים לאחר הסרת הציסטה השחלות כוללים גם התפתחות של דימום, חינוך מחדש של הציסטה, פוריות, נזק לאיברים הסמוכים. גורמים שעשויים להשפיע על התפתחות הסיבוכים כוללים השמנה, הריון, מחלות כרוניות או להעברה אחרונה, ניצול לרעה של אלכוהול, ניקוטין, שימוש בכל תרופות, ועל נטילת תרופות מסוימות. אם יש לך סימפטומים חרדה לאחר הניתוח, אתה צריך לחפש עזרה רפואית ללא דיחוי.
[5]
צלקת לאחר הסרת קיבה השחלות
הסרת ציסטה השחלות על ידי לפרוסקופיה מאפשר למזער את היווצרותם של scars ו scars על העור. הצלקת לאחר הסרת קיבה השחלות עם לפרוסקופיה הוא כמעט בלתי נתפס ואחרי כשלושה עד שישה חודשים זה כמעט נעלם.
כאב לאחר הסרת הציסטה השחלות
מיד לאחר הסרת קיבה השחלות במהלך נסיגה של הרדמה, אישה עלולה לחוות כאב. כאב לאחר הסרת הציסטה השחלתית, המטריד את המטופל ביום הראשון לאחר הניתוח, מנטרל עם תרופות כאב. אם לאחר זמן מה המטופל יש תלונות על כאבים חדים חיתוך בבטן התחתונה, זה עשוי להצביע על התפתחות של סיבוכים כלשהם. במקרים כאלה נדרשת תשומת לב רפואית דחופה.
קוצים לאחר הסרת קיבה השחלות
כדי למנוע התרחשות של תופעה כזו כמו הידבקות לאחר הסרת הציסטה השחלות, לאחר הניתוח החולה עשוי להיות prescribed טיפול מיוחד. כדי למנוע התפתחות של דלקת, אישה יכולה להיות prescribed תרופות אנטיבקטריאלי. כמו כן, במהלך תקופת ההחלמה, ניתן לקבוע טיפול פיזיותרפי והכנות הורמונליות. קוצים מופיעים במקרה של מעבר של דלקת חריפה לדלקת כרונית. אם הטיפול של דלקת הידבקות כבר התחיל במועד, את הסיכוי של הידבקות מופחת באופן משמעותי.
אם לאחר הסרת הציסטה כואב השחלה
אם לאחר הסרת הציסטה השחלה כואב, זה יכול להיגרם על ידי הסיבות הבאות:
- היווצרות דבק בחלל אגן האגן הקטן;
- הפתיחה של דימום (תסמינים עשויים להיות כאב חמור בבטן התחתונה, סחרחורת, בחילה, כתם של העור);
- התפתחות התהליך הדלקתי;
ככל שהניתוח קשה יותר בשחלות, כך תסמונת הכאב חזקה יותר. ככלל, עם הסרת מתוכננת של הציסטה, לא מלווה קרע שלה או מתפתל, התאוששות מלאה מתרחשת בתוך חודש לאחר הניתוח.
הריון לאחר הסרת קיבה השחלות
הריון לאחר הסרת קיבה השחלות ניתן לתכנן לאחר שלושה עד ארבעה חודשים לאחר הניתוח. עם זאת, כל מקרה הוא הפרט המלצות מדויקות ניתן לתת רק על ידי הרופא המטפל בהתאם אינדיקציות.
לאחר הסרת הציסטה במהלך החודש הראשון, עליך להימנע מקשר מיני. כשלושה עד ארבעה חודשים אישה נדרשת להחזיר את השחלה ורק לאחר תקופה זו יכול לשקול את הנושא של תכנון הריון. אם התפיסה לא מתרחשת בתוך שנה לאחר הניתוח, על זוג נשוי להתייעץ עם התייעצות ולעבור בדיקה מלאה.
אם ההריון התרחש לאחר חודשיים לאחר הסרת ציסטה, צורך דחוף להירשם ולהיות תחת פיקוח מתמיד של גינקולוג, כמו אחרי ציסטה לפרוסקופיה הסיכון להפלה בשלב מוקדם של ההריון.
המלצות לאחר הסרת הציסטה השחלות
לפני השחרור מבית החולים, הרופא המטפל חייב לתת המלצות לאחר הסרת הציסטה השחלות. ככלל, הם כוללים את הדברים הבאים:
- במשך חמישה-עשר יום לאחר הניתוח, אי-אפשר להתרחץ;
- לאחר מקלחת, יש צורך לטפל במפרקים עם חומרי חיטוי;
- בחודש הראשון לאחר הניתוח, לא מומלץ לשתות משקאות אלכוהוליים וארוחות כבדות;
- מנוחה מינית במהלך החודש הראשון לאחר הניתוח;
- תכנון הריון לא לפני שלושה חודשים לאחר הסרת ציסטה;
- תצפית תקופתית על ידי גינקולוג לפני החלמה מלאה.
טיפול לאחר הסרת הציסטה השחלות
ככלל, בהיעדר סיבוכים, אין צורך בטיפול נוסף לאחר הסרת הציסטה השחלתית. במהלך תקופת ההחלמה, אישה מומלץ להימנע מאמץ פיזי ולשמור על תזונה מאוזנת דיאטה. כמו כן, לאחר הסרת ציסטה, אישה יכולה להיות prescribed טיפול הורמונלי כדי למנוע הישנות המחלה, כמו גם הליכים פיזיותרפיה. על מנת לנרמל את הרקע ההורמונלי, כמו גם כדי למנוע התפתחות של תהליכים דלקתיים, אמצעי מניעה בעל פה יכול להיות שנקבע במשך ארבעה עד שישה חודשים. לאחר התערבות כירורגית, המטופל עשוי לקבל תרופות immunomodulatory, כמו גם ויטמינים ותכשירים אנזימים כדי למנוע התפתחות של הידבקות.
לאחר הניתוח לאחר הסרת קיבה השחלות
הסרת קיבה השחלות: במהלך התקופה שלאחר הניתוח ביום הראשון החולה הוא prescribed משככי כאבים. במידת הצורך, הרופא רושם אנטיביוטיקה. בתום שלוש עד חמש שעות לאחר הניתוח, החולה רשאי לקום ובערב, לא ממהר לזוז. בהיעדר סיבוכים, ניתן לשחרר את המטופל ביום השני. בדרך כלל, שבוע לאחר הניתוח, המטופל יוסר מהתפרים. לפני מחזור הווסת הבא, אישה מומלץ מנוחה מינית. ניסיונות להרות יכולים להילקח תוך ששה עד שישה חודשים בהתאם לאינדיקציות.
שיקום לאחר הסרת קיבה השחלות
שיקום לאחר הסרת קיבה השחלות על ידי שיטה לפרוסקופית מתרחש בתוך זמן קצר למדי. כבר ביום הראשון מותר לחולה לעלות, וגם לשתות קצת. את הארוחות ביום הראשון יש להוציא. עם זאת, למחרת מותר לקחת כמויות קטנות של מוצרי חלב חמוץ, מרקים או דגנים במנות קטנות. בנוכחות תחושות כואבות ביום הראשון לאחר הניתוח ניתן prescribed משככי כאבים. התפרים מוסרים בערך ביום השביעי לאחר הסרת הציסטה. במהלך תקופת השיקום עד הסרת התפרים, לא צריך לבצע נהלי מים. בתוך שלושים יום לאחר הניתוח יש למנוע מגע מיני.
השחזור לאחר הסרת הציסטה השחלות
השחזור לאחר הסרת הציסטה השחלתית על ידי השיטה של לפרוסקופיה, ככלל, מתרחשת מהר מספיק. כבר ביום הראשון לאחר הניתוח, החולה רשאי לקום, וגם לשתות קצת. ביום השני מותר לקחת מזון לא רזה, למשל, קפיר או דייסה. בעתיד, אתה צריך גם לדבוק תזונה בריאה. במהלך תקופת ההחלמה, לא מומלץ לשתות אלכוהול ולקחת מזון כבד, כמו גם פעילות גופנית. ביום השביעי לאחר הניתוח, התפרים מוסרים. עד אז, אישה לא צריכה לעשות אמבטיה או מקלחת. כטיפול משקם, אישה יכולה להיות prescribed סמים הורמונליים ו מתחמי ויטמין, כמו גם immunomodulators. במהלך תקופת ההחלמה לאחר הסרת קיבה השחלות, אישה מומלץ מנוחה מינית.
אכילה לאחר הסרת קיבה השחלות
תזונה לאחר הסרת קיבה השחלות אינו דורש שום דיאטה מיוחדת. בחודש הראשון שלאחר הניתוח אסור לאכול מזון כבד ולשתות אלכוהול. שעות ספורות לאחר הניתוח, מותר לאישה לשתות קצת. למחרת, מזון ניתן לקחת עם מוצרים קונבנציונליים, במיוחד מרק, קפיר, דייסה, ארוחות מומלצות מחולקים, אבל לעתים קרובות - על חמש פעמים ביום. כמות הנוזל ניתן להגדיל ל 1.5 ליטר.
דיאטה לאחר הסרת קיבה השחלות
ככלל, כל דיאטה מיוחדת לאחר הסרת קיבה השחלות אינו נדרש. לאכול מזון אסור רק ביום הראשון לאחר הניתוח, בערב אתה יכול לשתות קצת מים. ביום השני אתה יכול לקחת קצת מזון, מרקים, דגנים או מוצרי חלב חמוץ. בעתיד, במהלך ההתאוששות של מזון מומלץ שברירי, אך תכופים, על חמש פעמים ביום, השימוש באלכוהול צריך להיות מחוץ. אתה יכול לצרוך נוזלים בסכום של כ 1 וחצי ליטר ליום. לאחר הניתוח, אתה צריך להוביל אורח חיים בריא לדבוק תזונה מאוזנת דיאטה.
[8]
כמה עולה הסרת הציסטה השחלות?
השאלה עד כמה זה עולה כדי להסיר את השחלות ציסטה הוא רלוונטי למדי עבור נשים שיש להם את הפתולוגיה. הסרת ציסטות השחלות תלויה לא רק במורכבות הניתוח, אלא גם בבחירת המרפאה בה היא תבוצע. מידע מפורט על כמה זה עולה כדי להסיר את הציסטה השחלות ניתן לקבל ישירות מן המרפאה המספקת שירותי לפרוסקופיה אופרטיבית. זה יכול להיות גם מוסד ממלכתי ומרפאה פרטית. בכל מקרה ומקרה, המחירים עשויים להשתנות בהתאם למורכבות מצבו של החולה. כדי להבהיר את מחיר הניתוח, ניתן לפנות למרפאה בטלפון או במקרה של ביקור במשרה מלאה אצל הרופא.