המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
לפרוסקופיה עבור ציסטות בשחלות
סקירה אחרונה: 06.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
כיום, לפרוסקופיה של הציסטה היא אחת הניתוחים הנפוצים והפשוטים ביותר. מהות הניתוח היא יצירת שלושה חתכים קטנים בדופן הבטן ודרכם מוחדרים כלי ניתוח ומצלמת וידאו.
[ 1 ]
לפרוסקופיה של ציסטה בשחלות לאחר ניתוח
ניתוח פתוח הוא בכל מקרה טראומה לגוף האדם. טראומה לרקמות מלווה במספר תגובות שליליות של הגוף כולו. אחרי הכל, למעשה, הגוף הוא מערכת אינטגרלית, אשר, כמו כל מערכת סגורה אחרת, אינה סובלת התערבות (במיוחד הרסנית) מבחוץ ומגיבה אליה בחדות. אם ההיסטוריה הרפואית של המטופל כוללת התערבות כירורגית, רוב המומחים הרפואיים מנסים למנוע ניתוח חוזר ולרשום אותו במקרים הקיצוניים ביותר, כאשר שיטות טיפול אחרות אינן בעלות השפעה חיובית. יחד עם זאת, בעולם הרפואה המודרני, לפרוסקופיה נחשבת לניתוח הכי פחות כואב ופחות טראומטי, מכיוון שהיא דורשת התערבות כירורגית מינימלית. לכן, לפרוסקופיה של ציסטה בשחלות לאחר ניתוח היא אחת הדרכים העדינות ביותר לפתור את בעיית ההסרה. ברור שככל שנגרום פחות לחץ לגוף במהלך הטיפול, כך הוא נוטה יותר להתמודד עם המחלה עצמה. ההערכה היא שאם המטופל עבר ניתוח פתוח מקדים, אז לפרוסקופיה של ציסטה בשחלות לאחר הניתוח היא הדרך הנאמנה והפשוטה ביותר להסרת הציסטה.
הכנה לניתוח לפרוסקופי של ציסטה בשחלות
ההכנה ללפרוסקופיה של ציסטה בשחלות מורכבת מהדברים הבאים: ראשית, יש צורך לעבור בדיקות. כל הבדיקות הנדרשות נקבעות על ידי הרופא המטפל. ככלל, מדובר בבדיקות שתן ובדיקות דם לקרישת דם, וכן בדיקה לקביעת רמת גלוקוז, בנוסף, בדיקות דם לאיידס, דלקת כבד ומחלות זיהומיות הן חובה. מיד לפני הניתוח, מתבצעת בדיקה יסודית של כל איברי האגן, איברי החזה ואלקטרוקרדיוגרמה. בערב שלפני יום הניתוח ומיד ביום הניתוח, מתבצעים חוקנים חובה, בנוסף, מומלץ להשתמש במשלשלים בשלב זה. יש להגביל את צריכת המים והמזון ביום שלפני הלפרוסקופיה. הארוחה האחרונה מותרת בערב שלפני יום הניתוח, אך לא יאוחר משעה 19:00. המשקה האחרון אפשרי בשעה 22:00, בערב שלפני יום הניתוח. לאחר מכן, אסור לאכול או לשתות נוזלים כלשהם, עד לניתוח עצמו. ביום הניתוח, עליך להתייעץ עם הרופא המרדים לגבי המאפיינים המיוחדים של גופך, אם יש כאלה, בנוגע להרדמה הקרובה. חשוב גם לזכור כי יש לגלח את אזור הערווה עד למועד הניתוח.
[ 2 ]
בדיקות לפני ניתוח לפרוסקופי של ציסטה בשחלות
לפני ניתוח לפרוסקופי של ציסטה בשחלות, יש צורך לעבור תחילה מספר בדיקות, שתוצאותיהן יסייעו לרופא המטפל לבצע את הניתוח בצורה בטוחה וללא כאבים ככל האפשר. בדיקות חובה לפני ניתוח לפרוסקופי של ציסטה בשחלות:
- ניתוח דם ושתן כללי;
- בדיקת דם לקביעת סוג דם וגורם Rh;
- אלקטרוקרדיוגרמה ופלואורוגרפיה;
- בדיקת דם ביוכימית לקביעת רמת הגלוקוז, החלבון הכולל, הבילירובין;
- בדיקת דם לקביעת נוכחות של HIV, הפטיטיס B ו-C ועגבת;
- משטח נרתיק לקביעת המיקרופלורה;
- המוסטאזיוגרפיה לקביעת דרגת קרישת הדם.
כל הבדיקות לפני לפרוסקופיה של ציסטה בשחלות נקבעות על ידי הרופא המטפל, שיכול גם לספק ייעוץ נוסף לגבי נאותות ביצוע הבדיקות ולהסביר את החשיבות של כל אחת מהן לביצוע ניתוח תקין.
[ 3 ]
כיצד מתבצעת לפרוסקופיה של ציסטה בשחלות?
לאחר שהמטופלת עברה את כל הבדיקות המקדימות ותוצאות הבדיקות הגיעו, מתחיל הניתוח עצמו. לפני הניתוח, אנשים רבים מודאגים לגבי אופן ביצוע הלפרוסקופיה השחלתית. ניתוח זה פשוט למדי, חששות ודאגות לגבי הלפרוסקופיה לרוב מיותרים ולא מוצדקים. המטופלת נלקחת לחדר הניתוח על אלונקה מיוחדת, שם עוזרים לה לשכב על שולחן הניתוחים. לאחר מכן, מוחדר קטטר תוך ורידי כדי לספק את כל התרופות הדרושות לגוף. לאחר שההרדמה נכנסת לפעולה והמטופלת נרדמת, משומנים הבטן והפרינאום בתמיסת חיטוי מיוחדת ומוחדר קטטר שתן, במידת הצורך. חלל הבטן ממלאים בגז, הרופא המנתח מבצע מספר דקירות שדרכן מוחדרים המכשירים הדרושים לניתוח ומצלמת וידאו, המציגה את התמונה על המסך. המנתח רואה את האיברים הפנימיים על המסך ומבצע את הניתוח באמצעות התמונה מהמוניטור. בעזרת מכשירים, הציסטה מוסרת מבלי לפגוע ברקמת שחלה בריאה. לאחר מכן, הגז משתחרר מחלל הבטן באמצעות מכשיר מיוחד ותפר ותחבושת סטרילית מוחדרים על הרקמה הפגועה. במקרים מסוימים, לאחר הסרת הציסטה, ניתן להשאיר צינור ניקוז סיליקון במקומו למשך 24 שעות, על כך יודיע הרופא למטופל לאחר הלפרוסקופיה.
כמה זמן נמשכת לפרוסקופיה עבור ציסטה בשחלות?
לפרוסקופיה היא ניתוח "אלגנטי", מדויק מאוד ודורש את תשומת הלב המרבית של המנתח, מכיוון שהוא מבוצע בהגדלה גבוהה ובזהירות רבה כדי למזער טראומה לרקמות בריאות ואובדן דם. אף על פי כן, לפרוסקופיה נחשבת לשיטת הניתוח הפשוטה והלא כואבת ביותר. אי אפשר לענות באופן חד משמעי על השאלה כמה זמן נמשכת לפרוסקופיה של ציסטה בשחלות. מכיוון שזה תלוי בחומרת המחלה ובמאפיינים האישיים של המטופל. בממוצע, ניתוחים לפרוסקופיים יכולים להימשך בין 15 דקות לשעה. עם כל ההכנות, הכנסת הרדמה והתאוששות מההרדמה, הניתוח באופן כללי יכול להימשך לכל היותר שלוש שעות. משך הניתוח תלוי גם ישירות בכישוריו של הרופא המבצע אותו. בממוצע, עבור חולים עם פתולוגיה בינונית, לפרוסקופיה של ציסטה בשחלות עצמה נמשכת כ-40 דקות. שיטת הלפרוסקופיה נחשבת כיום ללא כואבת, עדינה ובטוחה ביותר, בהשוואה לשיטות כירורגיות קיימות אחרות.
[ 6 ]
לפרוסקופיה של ציסטה שחלתית אנדומטריואידית
ציסטה אנדומטריואידית נוצרת על פני השחלה או בתוכה והיא חלל המוגבל על ידי דפנות בעובי משתנה, מלאות בתוכן עבה. מאפיין מסוכן של ציסטה כזו הוא נזק לדפנותיה במהלך הווסת, מה שמוביל לחדירת נוזלים לחלל הבטן. ברוב המקרים, הופעת ציסטה שחלתית אנדומטריואידית מתרחשת מבלי שהאישה תבחין בה ומסתיימת בתפקוד לקוי של הרבייה ובעקרות. כיום, התערבות כירורגית במחלה זו היא אינדיקציה ישירה לטיפול, הנובעת מחוסר היעילות של שיטות טיפול אחרות, כמו גם מהשללת האפשרות של תצורות אונקולוגיות. השיטה הנפוצה ביותר לטיפול בפתולוגיה כזו היא לפרוסקופיה של ציסטה שחלתית אנדומטריואידית. ציסטה שחלתית אנדומטריואידית היא בדרך כלל דו-צדדית וגדלה בגודלה די מהר. לפרוסקופיה של ציסטה שחלתית אנדומטריואידית המבוצעת בשלב מוקדם של המחלה היא הבטוחה ביותר ומבטיחה אחוז גבוה של מהלך חיובי של התקופה שלאחר הניתוח ללא סיבוכים ושינויים משמעותיים בגוף האישה.
לפרוסקופיה של ציסטה פאראובריאלית
ציסטה פאראווריאנית היא תצורה דמוית גידול הנוצרת מהתוספת השחלתית. מחלה זו יכולה להיות אסימפטומטית לחלוטין או עם תסמינים אופייניים ברורים. הסכנה של פתולוגיה זו היא שבניגוד לסוגים אחרים של ציסטות בשחלות, ציסטה פאראווריאנית לעולם אינה חולפת מעצמה ואינה יכולה להיעלם במהלך טיפול עצמי; יש להסיר את התצורה בניתוח. השיטה הנפוצה ביותר להסרה היא לפרוסקופיה של ציסטה פאראווריאנית. מצבם של המטופלים לאחר לפרוסקופיה של ציסטה פאראווריאנית טוב, מערכת הרבייה חוזרת במהירות לשגרה, וברוב המקרים, לא נצפות תצורות חוזרות. כאשר מחליטים על הצורך בהתערבות כירורגית, הרופא מונחה על ידי מספר אינדיקטורים למצבו של המטופל, כגון גודל הציסטה הכולל, הדינמיקה של צמיחתה, נוכחות אי נוחות. האפשרות לתוצאות שליליות של ניתוח (עם ציסטות גדולות מאוד או נוכחות של פתולוגיות נלוות של איברי האגן).
[ 11 ]
לפרוסקופיה של ציסטה דרמואידית
ציסטה דרמואידית של השחלה היא תצורה שפירה על גוף השחלה, המורכבת מרקמות שונות הקיימות בגוף האדם, הנמצאות בנוזל דמוי ג'לי וממוקמות בקפסולה צפופה למדי. ציסטה דרמואידית יכולה להיות מורכבת מרקמת עצב, שומן, רקמת עצם, שיער, שיניים או עור. לרוב, ציסטה זו מתגלה לאחר שהיא מגיעה לגודל מסוים ומתחילה לפגוע באיברים סמוכים, וגורמת לאי נוחות רבה לאישה. ציסטה דרמואידית גדלה בהתמדה בגודלה, ולכן מומלץ לבצע ניתוח להסרתה מוקדם ככל האפשר. ישנו הניתוח הקל ביותר, הלא כואב והיעיל ביותר להסרתה - לפרוסקופיה של ציסטה דרמואידית. לאחר ניתוחים כאלה, שיעור ההתקפים של המחלה מצטמצם למינימום, ובמקביל, לפרוסקופיה של ציסטה דרמואידית היא שיטת הטיפול העדינה ביותר לגוף האישה.
[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]
לפרוסקופיה של ציסטה בשחלות במהלך ההריון
הריון הוא אחת התקופות החשובות ביותר בחייה של אישה, ולכן בתקופה זו נשים רבות מתחילות לעקוב אחר בריאותן ביתר קפדנות. האבחנה של "ציסטה בשחלות" במהלך ההריון מפחידה נשים רבות. אך למעשה, אבחנה זו אינה מפחידה כפי שהיא נראית. באופן טבעי, ציסטה בשחלות עלולה להוות סכנה חמורה הן לאם והן לילד העתידי שלה. ציסטות גדולות עלולות לעורר הפלה או צורך בהפלה בשלבים המאוחרים של ההריון, בנוסף, העובר, הגדל בגודלו, לוחץ על גוף הציסטה, מה שעלול לגרום לקרע שלה, דבר המסוכן ביותר עבור האישה. שינויים פתולוגיים בגוף האישה יכולים להיות מלווים באי נוחות, אך יכולים גם לעבור מבלי משים לחלוטין, ללא כל תסמינים. לכן, במהלך ההריון, עליך לבדוק את עצמך בקפידה לאיתור ציסטות בשחלות.
אם הציסטה עדיין שם, שיטות הניתוח של היום מאפשרות להסירה עם סיכון מינימלי לאם ולילד. לפרוסקופיה של ציסטה בשחלות במהלך ההריון היא שיטת טיפול בטוחה ועדינה. לפרוסקופיה של ציסטה בשחלות במהלך ההריון מאפשרת למזער התערבות חיצונית בגוף ולהסיר את הציסטה עם ההשפעה המינימלית ביותר על איברי האגן הבריאים ועל העובר עצמו.
לפרוסקופיה של ציסטה בשחלות: התוויות נגד
למרות העובדה שאחת הניתוחים הפשוטים והלא כואבים ביותר להסרת ציסטה נחשבת ללפרוסקופיה של ציסטה בשחלות, עדיין קיימות התוויות נגד לניתוח זה. ניתוחים כאלה אינם מתאימים לאנשים שחלו במחלות זיהומיות בחודש שלפני הניתוח, וגם לפרוסקופיה של ציסטה בשחלות אינה מותרת לאנשים הסובלים מהפרעות לב וכלי דם ונשימה. לכן, אסתמה במהלך החמרה היא התווית נגד ישירה לניתוח זה. חולים עם לחץ דם גבוה נמצאים גם הם בסיכון, ולפרוסקופיה בחולים כאלה יכולה להתבצע רק באישור רופא, לאחר תוצאות הבדיקות ומחקר יסודי של ההיסטוריה. התוויות נגד לביצוע לפרוסקופיה של ציסטה בשחלות עשויות להיות כגון בעיות בקרישת דם (בדיקת דם מיוחדת מבוצעת לפני הניתוח כדי לקבוע את רמת הקרישה), בקע בדופן הבטן הקדמית. ישנן התוויות נגד יחסית לניתוח, שבנוכחותן הרופא המטפל מחליט האם מתאים לבצע לפרוסקופיה. אלה כוללים השמנת יתר גבוהה, סרטן צוואר הרחם, הידבקויות גדולות בחלל הבטן, או נוכחות של כמות גדולה של דם באזור הבטן. כמו כן, התווית נגד יחסית היא גודל גדול של תצורות פתולוגיות על השחלה וגידול שחלתי ממאיר.
השלכות לאחר לפרוסקופיה של ציסטה בשחלות
התקופה שלאחר הניתוח של לפרוסקופיה עוברת ברוב המקרים בקלות וללא כאבים עבור המטופל. בדרך כלל עד השבוע השני לאחר הניתוח, היכולת לעבוד ולפעילות גופנית משוחזרת במלואה. תוצאות הלפרוסקופיה של ציסטה בשחלות יכולות להיות קשורות ישירות להרדמה, שכן אצל אנשים שונים הרדמה גורמת לתגובות שונות לחלוטין, לעתים קרובות בלתי צפויות, של הגוף. תוצאות הלפרוסקופיה של ציסטה בשחלות יכולות להתבטא גם בהידבקויות, אשר ללא טיפול עלולות להוביל לאי פוריות ולהתפתחות של מספר מחלות גינקולוגיות. למרבה הצער, הידבקויות לאחר כל ניתוח הן בעיה שכיחה למדי. אם לא מקפידים על משטר הניתוח לאחר הניתוח בצורה נכונה, קיים סיכון להתפתחות תהליכים זיהומיים בגוף, שכן לפרוסקופיה היא עדיין, אם כי קלה יחסית, ניתוח הדורש התערבות בגוף, השחלות לאחר הלפרוסקופיה נפגעות במידה מסוימת, מה שמקל על הגישה וההתפשטות של זיהומים. כדי למזער את ההשלכות השליליות לאחר לפרוסקופיה של ציסטה בשחלות, יש צורך לבקר באופן קבוע אצל רופא במשך שנה, לפעול לפי כל הוראותיו ולעבור קורס משקם של תרופות לאחר הניתוח.
סיבוכים לאחר ניתוח לפרוסקופי של ציסטה בשחלות
סיבוכים קלים לאחר ניתוח לפרוסקופי של ציסטה בשחלות מתרחשים רק בשני אחוזים מהמקרים מתוך מאה. רשימת הסיבוכים הקלים כוללת תסמינים לאחר הניתוח כמו בחילות או הקאות, זיהום לאחר הניתוח, המלווה בעלייה משמעותית בטמפרטורה, צמרמורות וחום. דימום קל במקומות בהם בוצעו החתכים אפשרי גם כן. ישנם גם מספר סיבוכים חמורים שהם נדירים ביותר ומהווים באחוזים פחות מאחוז אחד. עם זאת, עדיין קיימת סבירות נמוכה לסיבוכים כאלה. סיבוכים חמורים לאחר ניתוח לפרוסקופי של ציסטה בשחלות קשורים בעיקר למקצועיות המנתח. סיבוכים כאלה כוללים נזק לאיברי אגן בריאים, נזק לכלי דם גדולים וחשובים, כגון אבי העורקים או הווריד הנבוב, נזק לעצבים באזור האגן. בנוסף, ישנם מספר מקרים בהם סיבוכים נגרמים מתגובות אלרגיות קשות להרדמה ותגובות הגוף לפחמן דו חמצני - גז המוחדר לחלל הבטן במהלך הניתוח.
כאב לאחר ניתוח לפרוסקופי של ציסטה בשחלות
לאחר לפרוסקופיה של ציסטה בשחלות, עלולים להופיע כאבים עזים במקומות בהם בוצעו החתכים. אין זה אמור לגרום לחרדה וחשד מיותרים, מכיוון שמדובר בתגובה טבעית של הגוף לניתוח. אם הכאב חזק מדי וגורם לאי נוחות, עליך להתייעץ עם רופא, אשר יצטרך לרשום את משכך הכאבים היעיל ביותר, בהתבסס על המאפיינים האישיים של המטופלת. כמו כן, כאב לאחר לפרוסקופיה של ציסטה בשחלות יכול להיות ממוקם במקומות שונים בבטן, אך ככלל, כאב כזה חולף לאחר שלושה עד חמישה ימים לאחר הניתוח. אם הכאב נמשך זמן רב יותר והוא מטריד מאוד, עליך להתייעץ עם רופא, מכיוון שכאב כזה לאחר לפרוסקופיה של ציסטה בשחלות עשוי להצביע על הופעת סיבוכים. כמו כן, לאחר הניתוח, עלולים להופיע כאבים קלים בכתף, הנגרמים מכך שהגז המוחדר לחלל הבטן במהלך הניתוח עלול לגרות את עצב הסרעפת. במקרים נדירים, כאב לאחר לפרוסקופיה של ציסטה בשחלות נגרם על ידי זיהום שנוצר באתרי החתך. במקרים אלה, משתמשים באנטיביוטיקה לטיפול בזיהום ולהקלה על הכאב.
[ 28 ]
טמפרטורה לאחר לפרוסקופיה של ציסטה בשחלות
במהלך התקופה הרגילה שלאחר הניתוח, הטמפרטורה לאחר ניתוח לפרוסקופי של ציסטה בשחלות בימים הראשונים לאחר הניתוח עשויה לעלות ל-37 מעלות. אין בכך כדי לדאוג, שכן עלייה כזו בטמפרטורה היא סימן לכך שהגוף צובר כוחות כדי לרפא פצעים ולנרמל את תפקוד מערכת הרבייה. ברוב המקרים, עלייה כזו בטמפרטורה אינה מלווה בתסמינים שליליים אחרים המצביעים על כך שמתרחשים תהליכים ממאירים בגוף. עם זאת, אם טמפרטורה כזו נמשכת יותר מעשרה ימים לאחר הניתוח, יש להתייעץ עם רופא כדי לשלול את האפשרות של דלקת. עלייה חזקה בטמפרטורה צריכה להיות אות מדאיג, שכן ברוב המקרים תסמינים כאלה מצביעים על סיבוכים אפשריים. לפיכך, זיהום המתרחש באתרי החתך או ישירות באתר הסרת הציסטה יכול לעורר עלייה חדה ומשמעותית בטמפרטורה ל-38 מעלות ומעלה.
פריקה לאחר לפרוסקופיה של ציסטה בשחלות
לאחר כל ניתוח בשחלה, חל שינוי במחזור החודשי, והפרשות לאחר לפרוסקופיה של ציסטה בשחלות עשויות להופיע הן מיד לאחר הניתוח והן בכל תקופה אחרת לאחר הניתוח. זה נחשב נורמלי ואינו אמור להוות סיבה לדאגה. הפרשות כאלה לרוב חסרות משמעות ובעלות אופי רירי ויכולות להימשך מספר שבועות. הפרשות נרתיקיות צהובות-ירוקות או חומות-ירוקות הן סימן לזיהום בגוף וצריכות להיות סיבה לטיפול רפואי מיידי. הפרשות כאלה מלווה לעיתים קרובות בתסמינים אופייניים, כגון חולשה כללית, נמנום, חום גבוה, כאבים נוקשים בגב התחתון, אי נוחות בריריות של איברי המין. הפרשות לבנות מופיעות אם בוצעה לפרוסקופיה של ציסטה בשחלות בזמן נטילת אנטיביוטיקה, ומצביעות על הופעת קיכלי. הפרשות כאלה עשויות להיות גם דמיות. אך הפרשות מסוג זה לא תמיד מצביעות על קיכלי. ישנם מספר מקרים בהם הפרשות לבנבנות מצביעות על נוכחות של זיהומים אחרים בגוף האישה, שאת אופיין ניתן לקבוע רק על ידי לקיחת משטח נרתיק לניתוח.
הריון לאחר ציסטה בשחלות לפרוסקופית
השיטה הלפרוסקופית להסרת תצורות פתולוגיות פתחה אפשרויות חדשות לחלוטין בתחום הרפואה. במהלך ניתוח לפרוסקופיה של ציסטה שחלתית, השחלה עצמה אינה מוסרת וברוב המקרים רקמות בריאות של האיבר אפילו לא נפגעות. רק גוף הציסטה עצמו מוסר, ולאחר מכן השחלה משקמת בהדרגה ומנרמלת את תפקודיה. הריון לאחר ניתוח לפרוסקופיה של ציסטה שחלתית יכול להתרחש הן בקרוב מאוד והן זמן מה לאחר הניתוח. זה תלוי במאפיינים האישיים של הגוף ובמחזורי התפקוד של מערכת הרבייה בתנאים רגילים. על פי הסטטיסטיקה, בממוצע, השחלה משוחזרת לאחר הסרת ציסטה עד שלושה חודשים. לכן, הריון עשוי לא להתרחש בשלושת החודשים הקרובים לאחר הניתוח, אך זה לא רצוי עד שהגוף יחלים לחלוטין. בנוסף, לאחר ניתוח לפרוסקופיה של ציסטה שחלתית, יש להימנע מקיום יחסי מין לפחות חודש כדי למנוע התפתחות סיבוכים וזיהומים, וכן כדי להפחית למינימום את הטראומה לשחלה. על פי הסטטיסטיקה, רק חמישה אחוזים מהנשים שעברו ניתוח לפרוסקופיה של ציסטה שחלתית לא הצליחו להיכנס להריון תוך שנה לאחר הניתוח. כל שאר הנשים נכנסו להריון לאחר לפרוסקופיה של ציסטה בשחלות תוך חודש עד שישה חודשים לאחר הניתוח. אם אישה נכנסת להריון תוך זמן קצר לאחר לפרוסקופיה של ציסטה בשחלות, עליה להיות תחת פיקוחו של רופא אשר יבטל את הסיכון לפתח פתולוגיות בעובר, וכן ימנע הישנות אפשריות של המחלה אצל האם ההרה.
המלצות לאחר לפרוסקופיה של ציסטה בשחלות
על פי כללי המוסדות הרפואיים, המטופלת נשארת בבית החולים למשך 24 שעות לאחר ניתוח לפרוסקופיה של ציסטה בשחלות כדי שהרופאים יוכלו לעקוב אחר מצבה והסתגלותה. אם לא מתעוררים סיבוכים חריפים, המטופלת נשלחת הביתה, שם עליה לפעול לפי כל ההמלצות לאחר ניתוח לפרוסקופיה של ציסטה בשחלות בנוגע למשטר שלאחר הניתוח. יש להימנע מקיום יחסי מין למשך חודש כדי למנוע פגיעה בשחלה, זיהום או סטייה בתפרים. אסור להתקלח בשבועיים הראשונים לאחר הניתוח, ולאחר כל הליכי המים יש צורך לשמן את התפרים בחומרי חיטוי. בחודש הראשון לאחר הניתוח אסור גם לשתות אלכוהול, אוכל שומני וכבד מדי, מכיוון שזה מונע מהגוף להתמודד במהירות עם תקופת ההסתגלות. הפצע בדופן הבטן רגיש מאוד, לכן מומלץ ללבוש בגדים רחבים כדי למנוע דחיסה של איברים ופגיעה בתפרים. מומלץ מנוחת מיטה בימים הראשונים, אך בימים שלאחר מכן, הרופאים ממליצים להיות פעילים, שכן הדבר יאיץ את סיום התקופה שלאחר הניתוח.
התקופה שלאחר הניתוח לאחר לפרוסקופיה של ציסטה בשחלות
נשים רבות חוות אי נוחות רגשית מסוימת בתקופה שלאחר הניתוח לאחר לפרוסקופיה שחלתית, המתבטאת בחרדה, פחדים לא סבירים, דמעות מוגזמות ותנודות פתאומיות במצב הרוח. תקופת ההסתגלות לאחר לפרוסקופיה קלה ומהירה הרבה יותר מאשר לאחר ניתוח פתוח. עם זאת, הרופא המטפל רושם משככי כאבים בפעם הראשונה לאחר הניתוח ואנטיביוטיקה כדי למנוע דלקת. אם יש צורך להסיר את התפרים, הם מוסרים ביום השביעי לאחר הניתוח. בשבוע הראשון יש לבצע חבישה, הכוללת החלפת חבישה סטרילית על הפצעים שלאחר הניתוח ושימון את אזורי החתך בחומר חיטוי. במהלך לפרוסקופיה של ציסטה שחלתית, שלמות הרקמות הבריאות אינה מופרת, ולכן תפקוד הווסת אינו מופרע. בדרך כלל, הווסת הבאה לאחר הניתוח צריכה להתרחש לפי לוח הזמנים. מומלץ גם להפחית את הפעילות הגופנית, בפרט להגביל את הרמת המשקולות לשלושה קילוגרמים. בתקופה שלאחר הניתוח לאחר לפרוסקופיה של ציסטה שחלתית, מומלץ לאכול מנות קטנות פעמים רבות ביום ולהוציא מהתזונה מאכלים שומניים וכבדים, מאכלים חריפים ומלוחים כדי לנרמל את תפקוד המעיים.
הגבלות לאחר ניתוח ציסטה בשחלות לפרוסקופי
כמו בכל ניתוח אחר, ישנן הגבלות לאחר ניתוח לפרוסקופי של ציסטה בשחלות. ראשית, מדובר בהגבלות על קיום יחסי מין, שכן הרופאים ממליצים להימנע מיחסי מין בחודש הראשון לאחר הניתוח. ישנן גם הגבלות על ספורט, פעילות גופנית והרמת משקולות. לא מומלץ לעוסקים בספורט כלשהו לחדש את האימונים לפני חודש לאחר הניתוח, וכאשר חוזרים לאימון, יש להגדיל את העומס בהדרגה, החל מהקטן ביותר. באשר להרמת משקולות, הרופאים אינם ממליצים להרים יותר משלושה קילוגרמים במהלך שלושת החודשים הראשונים לאחר הניתוח ויותר מחמישה במהלך שלושת החודשים הבאים. לאחר תקופה זו, יש לפנות לרופא. אם לא יתעוררו סיבוכים תוך שישה חודשים לאחר הניתוח, הרופא יאפשר לכם לחזור לאורח החיים הרגיל ולפעילות הרגילה שלכם. ישנן גם הגבלות מסוימות על התזונה, שכן בהתחלה (בערך שבועיים-שלושה, תלוי במצב המטופל), מומלץ להגביל את צריכת המזונות החריפים והמלוחים מאוד, וכן להימנע מאלכוהול.
[ 34 ]
שיקום לאחר לפרוסקופיה של ציסטה בשחלות
שיקום לאחר ניתוח לפרוסקופי של ציסטה בשחלות מהיר בהרבה מאשר לאחר סוגים אחרים של ניתוחים ולוקח הרבה פחות זמן, מכיוון שאין נזק חמור לרקמות הגוף. מטופלות יכולות לנוע באופן עצמאי ולאכול אוכל קל מהיום הראשון. שיקום מלא של אורגזמה מתרחש שלושה עד שישה חודשים לאחר הניתוח, בהתאם לאינדיקטורים האישיים. במהלך תקופת השיקום, נדרשת מעקב רפואי דינמי של המטופל, אולטרסאונד בקרה מתבצע חודש, שלושה ושישה חודשים לאחר הניתוח, ולאחר מכן בהכרח כל שישה חודשים. שיקום לאחר ניתוח לפרוסקופי של ציסטה בשחלות מתרחש לרוב ללא סיבוכים ועם מידה מינימלית של אי נוחות.
החלמה לאחר ניתוח לפרוסקופי לציסטה בשחלות
ההחלמה לאחר לפרוסקופיה של ציסטה בשחלות, אם מקפידים על המלצות הרופא לאחר הניתוח, מתרחשת די מהר. ככלל, תוך שבועיים-שלושה, יכולתה של המטופלת לעבוד משוחזרת במלואה והיא יכולה לחזור לעבודה במידת הצורך. במקרים מסוימים, המחזור החודשי עשוי להיות לא בקצב, אך זה לא נחשב לפתולוגיה, ולאחר זמן מה, הקצב מתאזן וכמות ההפרשה מתייצבת. מכיוון שלפרוסקופיה של ציסטה בשחלות היא ניתוח המשמר איברים, אין לה כמעט שום השפעה על הריונות ולידות עתידיות, או על בריאות והתפתחות העובר. כמו כן, אם אישה בגיל הפוריות, אז בתקופה שבין שלושה לשישה חודשים לאחר הלפרוסקופיה, היא מקבלת טיפול הורמונלי כדי לנרמל לחלוטין את תפקוד השחלות ולשמור על רמות הורמונליות נאותות. לאחר ריפוי החתכים הניתוחיים, נותרות על גופה שתיים או שלוש צלקות קטנות, בגודל 5 עד 10 מילימטרים, אשר, עם טיפול נאות בתקופה שלאחר הניתוח, הופכות כמעט בלתי נראות עם הזמן.
[ 37 ]
טיפול לאחר ציסטה בשחלות לפרוסקופית
ציסטות בשחלות עשויות להופיע שוב לאחר ניתוח. ההסתברות למקרים כאלה אינה גבוהה במיוחד, אך היא עדיין קיימת. בנוסף, לאחר לפרוסקופיה, עלולות להיווצר הידבקויות בגוף, אשר כרוכות בתוצאות לא נעימות על בריאות האישה. לכן, ברוב המקרים, רופאים רושמים טיפול לאחר לפרוסקופיה של ציסטות בשחלות. על מנת למנוע הישנות של תצורות ציסטיות, נקבעות תרופות המכילות אלמנטים של הורמונים גבריים. נקבעים גם אגוניסטים של הורמון משחרר גונדוטרופין. שם התרופה נראה מפחיד ונשים רבות חוששות שתרופות מסוג זה יגרמו לסיבוכים מסוימים בתפקוד הגוף. למעשה, תרופה זו נוצרה במקור כתרופה לריפוי פוריות. אך מאוחר יותר, מדענים ורופאים גילו כמה אפשרויות חיוביות נוספות של תרופות אלו. כמו כן, טיפול לאחר לפרוסקופיה של ציסטות בשחלות כולל קורס של אנטיביוטיקה המונעת תהליכים דלקתיים באזורים המנותחים. להחלמה פעילה יותר, רופאים רושמים גם ויטמינים וכמה תכשירים צמחיים.
תזונה לאחר לפרוסקופיה של ציסטה בשחלות
תזונה לאחר ניתוח לפרוסקופי של ציסטה בשחלות צריכה להיות בנויה בצורה שתאפשר לגוף לשקם בקלות ככל האפשר לאחר הניתוח. חשוב מאוד לאכול מזונות המכילים סיבים, שכן סיבים אלו משפיעים לטובה על מצב המעיים ועל רמת הגלוקוז בדם. לאחר לפרוסקופיה של ציסטה בשחלות, מומלץ לעקוב בקפידה אחר מצב המעיים, שכן איברים אלה נמצאים בקרבה רבה זה לזה. מאותה סיבה, רופאים ממליצים להימנע מאכילת מזונות שומניים וקשים לעיכול בחודש הראשון לאחר הניתוח, כמו גם מאכלים המגרים את הריריות של מערכת העיכול, למשל, מאכלים חריפים מדי או מלוחים מדי. אחרת, ניתן לדבוק בתזונה הרגילה, בתנאי של הימנעות מאלכוהול במשך חודש וחצי לאחר הניתוח.
תזונה לאחר ניתוח לפרוסקופי לציסטה בשחלות
אין דיאטה ספציפית במובן הרפואי של המונח לאחר לפרוסקופיה של ציסטה שחלתית. אבל במובן הרגיל של המילה, כמו הגבלות בתזונה הרגילה, עדיין יש כמה המלצות. הדיאטה לאחר לפרוסקופיה של ציסטה שחלתית צריכה להיות עדינה ככל האפשר לגוף, כך שלמערכת הרבייה תהיה הזדמנות להתאושש במהירות. לכן, רופאים ממליצים לא להעמיס על הגוף במזונות כבדים, לא לאכול יתר על המידה ולא לשתות אלכוהול (בנוסף, סביר להניח שלאחר לפרוסקופיה ייקבע קורס של אנטיביוטיקה, ולכן אלכוהול אסור בהחלט). הדיאטה לאחר לפרוסקופיה של ציסטה שחלתית היא פשוטה מאוד וכוללת אכילת מזון קל ובריא במנות קטנות פעמים רבות ביום. מומלץ גם לאכול הרבה מזונות המכילים סיבים וויטמינים טבעיים, הנמצאים בפירות, ירקות ומזונות צמחיים אחרים. דגנים ומיצים סחוטים טריים גם הם משפיעים לטובה על תהליך הריפוי וריפוי הפצעים.
[ 40 ]
ביקורות על לפרוסקופיה של ציסטות
ברוב המקרים, הביקורות על לפרוסקופיית ציסטה הן חיוביות. המטופלות מציינות את חוסר הכאבים של הניתוח, את המצב המשביע רצון בתקופה שלאחר הניתוח ואת היעדר תלונות בעתיד. בנוסף, רוב המטופלות שעברו לפרוסקופיית ציסטה נכנסו להריון לאחר הניתוח וילדו ילד בריא, ללא כל שינוי בבריאות במהלך ההריון הקשור לתפקוד הרבייה ובאופן ישיר להסרת הציסטה עצמה. מיד לפני הניתוח עצמו, נשים, ככלל, חוות חרדה ופחד מלפרוסקופיית ציסטה, אך לאחר הניתוח הן מציינות שהחרדה הייתה מיותרת, מכיוון שהניתוח היה קל מאוד. חלק מהביקורות על לפרוסקופיית ציסטה הן שליליות, אך ברוב המקרים זה נובע מחוסר מקצועיות של המנתחים שביצעו את הניתוחים; עם בחירה נכונה של מומחה, המטופלות מרוצים מהתוצאה. כמו כן, על פי הביקורות, ניתן לציין שמצב הצלקות לאחר הניתוח ברוב המקרים הוא יותר ממספק, שכן עם הזמן הן הופכות כמעט בלתי נראות בשל גודלן הקטן.
מחיר לפרוסקופיה של ציסטה בשחלות
מחיר הלפרוסקופיה של ציסטה בשחלות תלוי בסוג הניתוח ובמורכבותו. בעת קביעת העלות נלקחים בחשבון גודל הציסטה, אופייה, מיקומה ומורכבות הסרתה. נלקחים בחשבון גם הליכים נלווים אישיים שעשויים להיקבע בכל מקרה ספציפי. בנוסף, מחיר הלפרוסקופיה של ציסטה בשחלות תלוי במרפאה בה מתבצע הניתוח ובכישוריו של המנתח המבצע אותו. עלות הלפרוסקופיה של ציסטה בשחלות באוקראינה משתנה גם היא בהתאם לאזור ונעה בין 4 ל-15 אלף גריבנה. יש לברר מחיר מפורט יותר עם הרופא שלך, תוך התחשבות במאפייני הפתולוגיה ובקוד האישי של המוסד הרפואי.