המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
אכילת יתר אחרי החגים ובמהלך דיאטה
סקירה אחרונה: 04.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

צריכה מוגזמת של מזון היא הפרעת אכילה הדורשת טיפול רפואי ותיקון פסיכולוגי. הבה נבחן את הגורמים העיקריים והסוגים של פתולוגיה זו.
לגרגרנות יש השפעה שלילית על חילוף החומרים, והיא מאטה אותו באופן משמעותי. ההפרעה מתרחשת מסיבות רבות, הן פסיכוגניות והן סומטיות. במידה רבה יותר, היא קשורה לשימוש בתחליפים ביולוגיים וכימיים למוצרים טבעיים, כמו גם לממריצי טעם.
ההפרעה מובילה לתוצאות וסיבוכים חמורים. ראשית, מתפתחת השמנת יתר, הגורמת להפרעה בסינתזת הורמונים והפרעות מטבוליות. תהליכים אלה מפעילים תהליך פתולוגי בעל השפעה מזיקה על מערכות הלב וכלי הדם, האנדוקריניות והרבייה של הגוף.
[ 1 ]
אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה
סטטיסטיקות רפואיות מצביעות על כך שבעיית אכילת היתר והמשקל העודף מתקדמת יותר ויותר מדי שנה. במהלך 5 השנים האחרונות, מספר האנשים הסובלים מהפרעות אכילה גדל מ-10% ל-13% והוא ממשיך לעלות. אם מגמה זו לא תשתנה, אזי תוך 7-10 שנים כ-20% מאוכלוסיית העולם תסבול מהתמכרות למזון וסיבוכיה.
תחזית זו קשורה ישירות להתפתחות תעשיית המזון, המייצרת מוצרים עשירים באורגניזמים מהונדסים גנטית, ממתיקים מלאכותיים, ניחוחות ארומטיים ורכיבים סינתטיים אחרים. קצב החיים המהיר, חטיפים בדרכים, העלות הגבוהה של מזון בריא ומספר גורמים נוספים מחמירים משמעותית את הבריאות.
גורמי סיכון
אין ספק שכל אדם עם הפרעת אכילה תהה לפחות פעם אחת מה גורם לנו לאכול יתר על המידה. בואו נבחן את גורמי הסיכון העיקריים לתסמונת אכילה מוגזמת:
- תוספי מזון ומשפרי טעם. מוצרים בעלי הרכב כימי מיוחד גורמים להתמכרות של ממש. אך יחד עם זאת, מזון כזה מכיל מינימום של מיקרו-אלמנטים וויטמינים מועילים לגוף. בגלל זה, הגוף נמצא כל הזמן במצב של רעב, מה שמאלץ אותו לצרוך עוד ועוד מזון "רע".
- מאפיינים לאומיים. מסיבות שתייה תכופות משפיעות לרעה על מערכת החיסון ועל תהליכים מטבוליים. תחת השפעת אלכוהול, התיאבון עולה באופן משמעותי, ולכן אדם אוכל יותר מהכמות שנקבעה.
- חוסר בהרגלי אכילה בריאים במשפחה או מערכות יחסים קשות, כמו גם שני הגורמים, משפיעים לרעה על הרגלי האכילה.
- פעילויות מקצועיות. ספורטאים, רקדנים, דוגמנים, מגישי טלוויזיה ואנשים אחרים שעבודתם ומעמדם החברתי תלויים במראה החיצוני. במקרה זה, דיאטות תכופות וצומות מובילים להפרעות אכילה.
- הפרעות רגשיות, מצבים אובססיביים, דיכאון וחרדה מוגברת מובילים לצריכת כמויות מוגזמות של מזון, כלומר, אכילה תחת לחץ.
בנוסף לגורמים הנ"ל, נקבע כי נשים רגישות יותר להפרעות אכילה מאשר גברים. הבעיה נפוצה בקרב בני נוער ואנשים בגילאי 20-25, אך יכולה להופיע גם בכל גיל אחר, כמו גם בכל קטגוריה חברתית.
אכילת יתר וחוסר פעילות גופנית
אכילת מזון רב מדי מובילה לסיבוכים רבים ושונים, כולל ירידה בטונוס השרירים, כלומר היפודינמיה. מבוגרים וילדים כאחד מתמודדים עם בעיה זו.
הסיבות העיקריות לחוסר פעילות גופנית כוללות:
- אורח חיים יושבני.
- סירוב מודע לעסוק בפעילות.
- עבודה ארוכת טווח מול המחשב ומקצועות יושבניים אחרים.
- הפרת שגרת היומיום.
טונוס שרירים מופחת יכול להתרחש עקב מחלות זיהומיות, תפקוד לקוי של המוח, פתולוגיות של מערכת העצבים המרכזית, פגיעות בלידה. במקרה זה, פעילות גופנית מופחתת מובילה לא רק לעודף משקל, אלא גם לסיבוכים חמורים יותר:
- הפרעות אנדוקריניות.
- יתר לחץ דם עורקי.
- טרשת עורקים.
- אוסטאופורוזיס.
- דיכאון ונוירוזות.
- מחלות של מערכת הלב וכלי הדם.
- הפרעות ואטרופיה של מערכת השרירים והשלד.
- ירידה ביכולות האינטלקטואליות.
- שינוי בתיאבון.
סטטיסטיקות מראות שבעיית הזללנות וחוסר הפעילות הגופנית רלוונטית ביותר עבור אנשים העוסקים בעבודה נפשית עם רמה מופחתת של פעילות פסיכו-רגשית ומוטורית. תזונה מתונה בשילוב עם פעילות גופנית סדירה מסייעת בשמירה על טונוס שרירים ומונע הפרעות מטבוליות.
אכילת יתר לאחר החג ואכילת יתר של ראש השנה
סעודות וחגים ארוכים הם הסיבה הנפוצה ביותר לאכילת מזון רב מדי ועלייה במשקל. אכילת יתר לאחר החגים משאירה אחריה קומפלקס של תסמינים לא נעימים:
- כבדות בבטן.
- גיהוק.
- הֲפָחָה.
- הפרעות בצואה.
- עודף משקל.
כדי שהאירועים החגיגיים לא ישפיעו על הגזרה שלכם, עליכם להכין את הגוף מראש. בואו נבחן את ההמלצות העיקריות שיעזרו לכם להימנע מאכילת יתר של ראש השנה:
- אל תגבילו את עצמכם באוכל ערב החגים. שמרו על צריכת הקלוריות היומית הרגילה שלכם.
- עברו לתזונה חלקית כדי להכין את הקיבה לעיכול כמות גדולה של מנות חג.
- שתו כוס מים חמים 20-30 דקות לפני הסעודה המתוכננת. הנוזל ישפר את העיכול, יפחית תיאבון ויעניק תחושת שובע מהירה יותר.
- בבחירת מנות, יש לתת עדיפות למוצרים מבושלים, אפויים או מבושלים עם מינימום של רטבים ורטבים שומניים.
- בבחירת אלכוהול, בחרו יינות יבשים, שכן הם מכילים מינימום סוכר. כמו כן, כדאי לקחת בחשבון שככל שתכולת האלכוהול במשקה גבוהה יותר, כך הוא מכיל יותר קלוריות.
- בחרו מזונות חלבוניים: דגים, בשר, פירות ים ובוודאי ירקות.
- מזערו את כמות הפחמימות והשומנים המהירים: סלטים עם מיונז, תפוחי אדמה, ממתקים, משקאות מתוקים ומוגזים.
- הגישו אוכל במנות קטנות, אכלו לאט וללעסו היטב את האוכל.
- אל תתמקדו בשולחן החגיגי, הסיחו את תשומת לבכם בשיחות עם אורחים, בידור פעיל או ריקודים.
- הפסיקו לאכול עם הופעת הסימנים הראשונים של תחושת שובע. קחו בחשבון שתחושת השובע תתבטא תוך 15-20 דקות.
אם אכלת יתר על המידה, אל תשכב למנוחה, שכן הדבר רק יאט את העיכול. אם אפשר, צאו לטיול או בצעו מטלות בית. כדי לשפר את העיכול ולנרמל את מערכת העיכול, שתו כוס קפיר לפני השינה. אל תעשו ימי צום למחרת. אכילת יתר תאט עוד יותר את תהליכי חילוף החומרים, מה שיפגע בגוף. היצמדו לתזונה סטנדרטית ושתו הרבה מים. אל תשכחו פעילות גופנית, שתעזור לכם להיפטר מהקלוריות שאכלתם.
אכילת יתר בזמן דיאטה
הגבלות תזונתיות ארוכות טווח מובילות לתחושת חוסר סיפוק וחסך. זה גורם לרצון מתמשך לאכול משהו אסור, מה שמוביל לאכילת יתר במהלך דיאטה. במקרה זה, מדובר בבעיה פסיכולוגית, שברוב המקרים מסתירה מספר גורמים מעוררים:
- לחץ. אנשים רבים מאמינים בטעות שהדרך הטובה ביותר להיפטר מרגשות לא נעימים וחוויות עצבניות היא לאכול משהו טעים. אכילה ארוכת טווח של בעיות פירושה קילוגרמים עודפים, כדי להילחם בהם צריך לעשות דיאטה. אבל בגלל לחץ מתמיד, אי אפשר להתמיד בדיאטה לאורך זמן. המעגל הקסמים יימשך עד שהלחץ וגורמים מגרים אחרים יבוטלו.
- בדידות ופחד. חוסר תקשורת ואהבה, כמו גם פחד, הם סיבה נפוצה נוספת לאכילת יתר, כולל במהלך דיאטה.
- הרגל של אכילת שאריות. בעיה די ערמומית, שבמבט ראשון מוסתרת מאחורי כוונות טובות - לא לתת למוצרים להתקלקל. הרגעה מוזרה זו מזיקה לא רק לדמות, אלא גם למצב הבריאות הכללי.
- דיאטה קפדנית. הגבלות תזונתיות ארוכות טווח מובילות במוקדם או במאוחר להתמוטטויות. הגוף חווה גירעון בקלוריות הרגילות שלו, מה שגורם לרצון בלתי נשלט לאכול משהו ותחושת רעב מוגברת. על מנת להימנע מבעיות כאלה, עדיף להתייעץ עם תזונאי שיעזור להתאים את התזונה כדי להשיג את התוצאות הרצויות.
- אכילה מהירה מובילה לכך שאדם לא ירגיש שובע מהאוכל שהוא אוכל ומתחיל לאכול יתר על המידה. זה יכול לקרות בזמן אכילה תוך כדי צפייה בטלוויזיה או קריאת ספר, כאשר תשומת הלב שלך אינה ממוקדת באוכל. אכילה איטית ורגועה תמנע התמוטטויות.
- רעב מזויף עקב צמא. מחקרים הראו שאנשים לעיתים קרובות מבלבלים בין מחסור במים לתיאבון מוגבר. כדי להבחין בין רעב אמיתי לצמא, מספיק לשתות כוס מים חמים. אם הרצון לאכול לא נעלם לאחר 15-20 דקות, אז צריך חטיף קטן.
תקלות שיטתיות במהלך דיאטה, כלומר אכילת יתר לסירוגין עם אכילת חסר, מובילות לשיבוש תפקודם של כל האיברים והמערכות בגוף. מערכת העיכול, מערכת הלב וכלי הדם והמפרקים סובלים תחילה. אם אתם חווים תקלות תכופות במהלך דיאטה, עליכם להתייעץ עם פסיכולוג כדי לתקן את הרגלי האכילה שלכם ולחסל את הגורמים הפסיכולוגיים הגורמים לגרגרנות.
אכילת יתר עם פסוריאזיס
פסוריאזיס היא מחלת עור לא מדבקת עם פלאקים מתקלפים על העור. הופעת פתולוגיה זו קשורה להפרעות מטבוליות בגוף, ולכן תזונה היא אחד הכללים העיקריים לטיפול בה.
אכילת יתר עם פסוריאזיס גורמת להתקפים חוזרים של המחלה. פלאקים פסוריאטיים נוצרים על העור, אשר מתחילים להתקלף ולגרד בכבדות. הפרת תזונה טיפולית מובילה לעלייה בשטח הנגע. קיים גם סיכון גבוה לפתח את הסיבוכים הבאים:
- דלקת מפרקים פסוריאטית.
- פסוריאזיס פוסטולרית כללית (פריחה מוגלתית).
- אריתרודרמה פסוריאטית (משפיעה על כל אזורי העור).
שימוש לרעה במוצרים אסורים משבש תהליכים מטבוליים בגוף. רשימת התוויות נגד למזון במהלך מחלה כוללת:
- מלח שולחן מגרה את מערכת העיכול וגורם לנפיחות.
- למזונות חריפים, שומניים ומטוגנים יש השפעה שלילית על העור, מערכת העצבים ומערכת העיכול. הם גורמים לגירוד, צריבה ודלקת בעור.
- פחמימות קלות לעיכול (ממתקים, סוכר, מאפים) מעוררות תגובות דלקתיות.
- חומרים משמרים, רכיבים מהונדסים גנטית, מייצבים ומשפרי טעם גורמים לתגובות אלרגיות.
תזונה נכונה לפסוריאזיס היא תנאי הכרחי להחלמה. תזונה בריאה ומתונה משפרת משמעותית את מצב העור, מפחיתה את תדירות התקפי המחלה, מסלקת גירוד. היא גם מסייעת לנרמל את המשקל ומשפרת את תפקוד מערכת העיכול.
פתוגנזה
חילוף החומרים אחראי על ספיגה תקינה של מזון. קומפלקס של תרכובות כימיות מבטיח את תפקודם המלא של התאים ואת האינטראקציה בין ההרכב הכימי של המוצרים הנכנסים לבין גוף האדם.
מזון נחוץ לגדילה והתפתחות תקינים של הגוף. מזון משביע את גופנו בחומרים הבאים:
- חלבונים הם חומצות אמינו שהן חומר הבניין העיקרי. הם אחראים על צמיחת רקמות ושרירים. נבדלים חלבונים מן החי וחלבונים מן הצומח. בשילוב עם שומנים, הם מווסתים את מאזן האנרגיה של הגוף.
- שומנים הם תרכובות אורגניות, ספקי אנרגיה. הם שומרים על גמישות כלי הדם, ומאפשרים לחומרים מועילים לחדור לרקמות ולתאים מהר יותר. הודות לכך, מצב העור, השיער, הציפורניים והרווחה הכללית משתפר.
- פחמימות הן מקור האנרגיה העיקרי. הן מחולקות לפחמימות פשוטות ומורכבות. הראשונות מתעכלות בקלות, אך עלולות לגרום לעודף משקל ולהחמיר תהליכים מטבוליים. פחמימות מורכבות מספקות תחושת שובע יציבה וארוכת טווח.
- מינרלים וויטמינים – משפרים את תפקוד הגוף ברמה התאית. תומכים בתפקוד תקין של כל האיברים והמערכות.
תהליכים מטבוליים הם אלה שקובעים כמה תאים יקבלו חומרים מועילים ויוכלו לבצע את התגובות הכימיות שלהם. אכילת יתר מאופיינת בצריכת כמות מופרזת של מזון ללא יכולת לעצור תהליך זה בזמן.
תסמינים אירמיה
ללא קשר לסיבה, לכל סוגי הזללנות יש קומפלקס תסמינים דומה. התסמינים העיקריים של אכילת יתר כוללים:
- תנודות מתמידות במשקל ועלייה במשקל.
- הפרעות במערכת העיכול: תחושת כבדות, היווצרות גזים מוגברת, נפיחות.
- בעיות שינה – לאחר צריכת מזון מופרזת, הגוף מתקשה להירדם מכיוון שמערכת העיכול פועלת במלוא המהירות.
- אכילת אוכל בלי להרגיש רעב ובכל שעה ביום.
- מצב דיכאון ומתח עצבי.
- צריכת מזון בלתי מבוקרת תוך שמירה על אורח חיים תקין ושגרה יומיומית.
- אכילה מוגזמת בזמן צפייה בטלוויזיה, קריאה או עיסוק בהסחות דעת אחרות המשבשות את תהליך השובע.
הופעת התסמינים הנ"ל מצביעה על התקדמות של הפרעת אכילה, הדורשת טיפול ותיקון פסיכולוגי. קראו על סימנים נוספים של אכילת יתר במאמר זה.
שלבים
כל אדם התמודד עם בעיית אכילת יתר לפחות פעם אחת. גרגרנות מתרחשת עקב גורמים וסיבות רבים. בהתבסס על כך, להפרעה מספר סוגים ושלבים.
בואו נבחן את השלבים העיקריים של אכילת יתר:
- טרום-גרגרנות – ארוחה רגילה מסתיימת בגוף שבע, אך תת המודע דורש יותר. לעתים קרובות זה קורה כשאוכלים תוך כדי צפייה בטלוויזיה או קריאה. זו הסיבה שכל התזונאים ממליצים פה אחד לאכול בשקט.
- זללנות - מגוון מאכלים וחוסר היכולת לומר לעצמך לעצור בזמן מובילים לאכילת יתר. לעתים קרובות מאוד שלב זה מתרחש כאשר אדם אוכל הכל עד הפירור האחרון, מחשש שמחר האוכל יתקלקל או מבטיח לעצמו שהזלילה של היום היא הפעם האחרונה, ומחר ספורט ותזונה בריאה.
- אכילה לאחר הגזמה היא שלב של הפרעה פיזית ופסיכולוגית. הלקאה עצמית מתחילה בגלל מה שנאכל, המחמירה על ידי כאבי בטן, קשיי נשימה ובחילה. מהצד הפסיכולוגי, מופיעה תחושת אשמה, כעס ואפילו פחד.
אם בעיית הפרעות האכילה מתרחשת באופן קבוע, יש צורך לפנות לעזרה רפואית.
[ 18 ]
בולימיה מפנה את מקומה לאכילת יתר
בולימיה היא הפרעת אכילה חמורה. ההפרעה הנפשית מאופיינת בהתקפי אכילה יתר קבועים ולאחריהם גזים. לשם כך, אדם גורם להקאה, נוטל חומרים משלשלים או עושה חוקנים. כתוצאה מכך, התנהגות כזו מובילה לתשישות חמורה של הגוף ולהתפתחות סיבוכים באיברים פנימיים רבים.
למחלה אין סיבות מוגדרות בבירור. כל הגורמים להפרעה קשורים למצב הפסיכולוגי, לחוויות עצבים ולהפרעות רגשיות.
הסימנים העיקריים של בולימיה:
- חוסר שליטה על צריכת מזון - המטופל אינו יכול להפסיק לאכול גם כאשר מתרחשת אי נוחות פיזית חמורה.
- סודיות - התקפי אכילה מתרחשים לרוב לאחר שכולם נרדמו או עזבו את הבית. האדם אוכל את שבעו בבדידות.
- אין שינוי במשקל – למרות שמזון נעלם באופן קבוע מהמקרר, משקלו של המטופל נשאר כמעט ללא שינוי.
- קפיצות מתמידות בין רעב לגרגרנות. תזונה תקינה היא נדירה ביותר עם בולימיה. המטופל חי לפי העיקרון - או הכל או כלום.
- לאחר כל ארוחה, המטופל הולך לשירותים או לשירותים כדי לגרום להקאה. לרוב, ריח הקיא הוא זה שמאפשר לקרובי משפחה לחשוד במחלה זו. כדי להיפטר ממה שאכל לאחרונה, ניתן להשתמש בתרופות משתנות, משלשלים וחוקנים.
- התקפי הקאה תכופים מובילים לנפיחות של העיניים והלחיים. לחולה יש יבלות על האצבעות או גב הידיים מהשיניים. הסימנים נגרמים מהנחת האצבעות בפה לצורך רפלקס ההקאה.
- חומצת קיבה הנכנסת לחלל הפה במהלך הקאות גורמת לשינוי צבע או להכהות השיניים. זה מוביל לאחר מכן להרס אמייל השן והכתר עצמו.
בולימיה, אשר מוחלפת בגרגרנות, מסוכנת לבריאות. תופעת הלוואי החמורה ביותר של המחלה היא התייבשות עקב ניקוי גופני קבוע. התקפי הקאות בשילוב עם משלשלים ומשתנים מובילים להפרה של מאזן האלקטרוליטים בגוף ולירידה משמעותית ברמות האשלגן. זה משפיע לרעה על תהליכי החשיבה והריכוז. בעיות במערכת הלב וכלי הדם והתפתחות אי ספיקת כליות אפשריות.
הסיבוכים הנפוצים ביותר של הפרעות אכילה כוללים:
- תנודות במשקל הגוף.
- כאבי בטן והיווצרות גזים מוגברת.
- נפיחות בגפיים העליונות והתחתונות.
- צרידות וכאב גרון.
- חולשה וסחרחורת חמורות.
- בעיות שיניים: עששת, כיבים ברירית הפה, עששת.
- עצירות כרונית.
- נגעים כיביים של מערכת העיכול.
- אי סדירות במחזור החודשי אצל נשים.
הטיפול במחלה הוא ארוך טווח ומורכב. ככלל, הטיפול מתקיים במרפאות מיוחדות תחת פיקוחם של פסיכולוגים ותזונאים.
[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]
אכילת יתר וזללנות
צריכה קבועה ובלתי מבוקרת של כמויות עצומות של מזון שלא ניתן לעצור בזמן הן התקפי זללנות. להפרעה זו יש שם מדעי - אכילת יתר כפייתית. מומחים רבים מקשרים הפרעות אכילה לאנרגיה שלא מנוצלת. לדוגמה, לאדם יש תוכניות או שאיפות מסוימות, אם הן לא יתממשו, הדבר יוביל לבעיית אכילה.
זללנות מאופיינת בהתקפים סימפטומטיים. לאחר אפיזודה של אכילת יתר, מופיעה תחושת אשמה בולטת ומתחילה הלקאה עצמית. האדם חש גועל כלפי עצמו, מה שמוביל למצבים דיכאוניים.
הסיבות העיקריות לניצול לרעה של מזון:
- דיכאון ממושך.
- דימוי עצמי נמוך וחוסר ביטחון עצמי.
- קומפלקסים הנובעים מסלידה כלפי גופו של האדם עצמו.
- הפרה של שגרת יומה ותזונה.
- כוח רצון חלש.
- טראומה פסיכולוגית.
- ילדות וגיל ההתבגרות.
תסמינים של אכילה מוגזמת:
- ספיגה מהירה של כמויות גדולות של מזון.
- אכילת אוכל ללא קשר לשגרה היומית שלך.
- צבירת מאכלים טעימים ולא בריאים לצריכה מאוחרת יותר.
- נטייה לאכול לבד.
- מצב של מתח עצבי או לחץ כרוני ששוכך לאחר אכילת יתר נוספת.
- תחושת סיפוק בולטת עקב צריכה מופרזת של מזון.
- חוסר שליטה על מעשיו של האדם עצמו.
התקפי אכילת יתר קבועים מובילים לסיבוכים שונים. ראשית, הסיכון לסוכרת, תת פעילות של בלוטת התריס, השמנת יתר וחסימת מעיים עולה משמעותית. אם הפרעת האכילה לובשת צורה של בולימיה, היא עלולה לגרום להפרעה סכיזופרנית ולמספר הפרעות נוספות, הן מבחינה גופנית והן מבחינה נפשית.
טיפול בהתמכרות למזון מסתכם במזעור רגשות שליליים ומתח. יש צורך להקפיד על שגרה יומיומית ותזונה, להקפיד על תזונה מאוזנת ולישון בריא. נקודה חשובה נוספת היא אהבה לעצמך ולגוף שלך.
אכילת יתר לאחר אנורקסיה
כיום, ישנם מספר סוגים של הפרעות אכילה. מבחינים בין הקטגוריות העיקריות הבאות של הפרעות:
כל הקטגוריות קשורות זו בזו, התקדמות של אחת מובילה להופעתה של אחרת. זה חל גם על אכילת יתר לאחר אנורקסיה.
אנורקסיה היא תסמונת של חוסר תיאבון מוחלט. ההפרעה מתרחשת עקב מחלות קיימות, הפרעות נפשיות או תרופות המובילות לאובדן תיאבון. המצב הפתולוגי מאופיין בסלידה פסיכולוגית ממזון, הגורמת לתשישות חמורה של הגוף.
הסימנים העיקריים להפרעת אכילה כוללים:
- התנהגות כפייתית.
- סירוב לאכול בנוכחות אנשים אחרים.
- אכילה הופכת לטקס: חיתוך דק של האוכל, סידורו על צלחת בצורה מסוימת וכו'.
- אי סדירות או היעדר המחזור החודשי.
- שינוי בצבע העור, צהבהב ויובש.
- דילול שיער בקרקפת.
- הופעת שיער ולוס על הגוף.
- רגישות מוגברת לגפיים קור וקפואות באופן מתמיד.
- הפרעות במערכת העיכול: היווצרות גזים מוגברת, כאב, גיהוקים.
- לקוי בתיאום תנועות, חשיבה איטית, זיכרון לקוי.
לעתים קרובות מאוד, הפרעות אכילה מלוות בהפרעות פסיכולוגיות אחרות: הפרעה טורדנית-כפייתית, פוביות, התקפי פאניקה, דיכאון. לרוב, נשים צעירות מתמודדות עם מחלות אלו עקב חוסר שביעות רצון ממראה החיצוני שלהן. הרצון לרדת במשקל ולהיראות יפה יותר מוביל לסירוב הדרגתי לאכול, אך התמוטטויות במהלך "דיאטה קפדנית" כזו מסתיימות בהתקפי זללנות.
אכילת יתר לסירוגין עם רעב היא סכנה חמורה לגוף. הטיפול במחלה צריך להיות מקיף, וככל שיינתן סיוע רפואי ופסיכולוגי מוקדם יותר, כך פתולוגיה זו תגרום לפחות סיבוכים.
סיבוכים ותוצאות
לאכילת יתר תכופה יש השפעה שלילית על תפקוד הגוף כולו. בואו נבחן את הבעיות העיקריות הנגרמות מצריכת מזון מופרזת:
- זללנות היא הגורם המוביל לעודף משקל והשמנת יתר.
- משקל עודף גורם ללב לעבוד קשה יותר, מה שעלול לגרום לבעיות בקצב הלב, במחזור הדם ובנשימה.
- יתר לחץ דם אפשרי והסיכון להתקף לב עולה.
- רוויון יתר של הכבד בשומנים, או מחלת כבד שומני, מוביל להתפתחות מחלות באיברים אחרים של מערכת העיכול: דלקת הלבלב, דלקת כיס המרה, קוליטיס, דלקת קיבה.
- להשמנת יתר יש השפעה שלילית על המערכת האנדוקרינית. חוסר איזון הורמונלי גורם לאי סדירות במחזור החודשי ולבעיות בהריון.
- סוכרת והפרעות מטבוליות אחרות.
- דלקות ומחלות של המפרקים.
- הפרעות שינה ודום נשימה.
קראו על השלכות נוספות של אכילת יתר במאמר זה.
אבחון אירמיה
שיטות הלימוד של בעיית אכילת היתר תלויות לחלוטין בצורתה ובסימפטומים שלה. אבחון מלא מורכב מביקור במומחים שונים, הן סומטיים והן פסיכיאטריים.
אבחון אכילת יתר כולל את השיטות הבאות:
- איסוף אנמנזה וניתוח חיי המטופל.
- בדיקה כללית ובדיקה גופנית.
- בדיקות מעבדה.
- מחקר אינסטרומנטלי.
- אבחון דיפרנציאלי.
המחלה מאושרת אם ישנם סימנים האופייניים להפרעה. כדי לבצע אבחנה סופית, נעשה שימוש ב-ICD 10, קוד F50 הפרעות אכילה.
בדיקות
אבחון מעבדתי הוא מרכיב חובה בבדיקה מקיפה של הגוף לאיתור הגורמים והסיבוכים של הפרעות אכילה. כדי להעריך את מצב הגוף, למטופלים נקבעות הבדיקות הבאות:
- ניתוח דם כללי וביוכימי.
- ניתוח רמת אלקטרוליטים.
- בדיקת רמת קורטיזול.
- ניתוח שתן וצואה.
- ניתוח מיץ קיבה.
תשומת לב מיוחדת בתהליך האבחון מוקדשת לגסטרופאנל. זוהי קבוצה של ניתוחים ובדיקות שונים להערכת ולימוד מצב מערכת העיכול. בהתבסס על תוצאות ניתוח זה, הרופא קובע את הסיכון לפתח ניוון, נגעים כיביים וממאירים. דם ורידי נאסף לצורך ביצוע המחקר.
[ 28 ]
אבחון אינסטרומנטלי
צריכה מוגזמת ובלתי מבוקרת של מזון משפיעה לרעה על כל הגוף. מערכת השרירים והשלד, מערכת העיכול, מערכת הלב וכלי הדם, מערכת השתן והאנדוקרינית - כולן נפגעות.
כדי לזהות הפרעות שונות במערכת העיכול הנגרמות מאכילת יתר, מתבצעים אבחונים אינסטרומנטליים:
- צילום רנטגן – הערכת מצב הקיבה, המעיים והוושט. מאפשר זיהוי נגעים כיביים, גידולים ואנומליות אחרות.
- בדיקת רנטגן היא מחקר של תנועה ופריסטלטיקה של איברים. בהתבסס על תוצאותיה ניתן להסיק מסקנות לגבי מצב תפקודי הפינוי המוטורי.
- CT ו-MRI – שיטות אלו מספקות תמונה חזותית שכבתית של כל איבר פנימי. זה מאפשר להעריך את מצב המבנים הפנימיים ולזהות את הנגעים בהם.
- בדיקת אולטרסאונד – מבוצעת להערכת הצורה, המיקום והגודל של איברי מערכת העיכול. היא מגלה גידולים, אבנים, פגמים בכלי הדם ופתולוגיות בצינורות.
- סינטיגרפיה - נעשה שימוש באיזוטופים רדיואקטיביים לביצועה, המאפשרים לימוד מאפייני תנועת המזון דרך מערכת העיכול. השיטה משמשת כאשר קיים חשד למחלת כבד, מחלת לבלב והפרעות בייצור מרה.
- גשש – גשש משמש לשאיבת תוכן הקיבה לצורך בדיקה נוספת במעבדה. אבחון כזה מאפשר לנו לקבוע את הגורמים האמיתיים להפרעות עיכול ולזהות סיבוכים של אכילת מזון לא רצוי.
- אנדוסקופיה וגסטרוסקופיה – אנדוסקופ משמש לבדיקת איברי העיכול. צינור מיוחד עם מצלמה מוחדר דרך חלל הפה אל הקיבה. מאפשר הערכה ויזואלית של מצב האיברים הפנימיים, ובמידת הצורך, לקיחת רקמה לביופסיה.
בנוסף לשיטות האבחון הנ"ל, ניתן לרשום למטופל מחקר של מערכת הלב וכלי הדם, המוח ואיברים אחרים, פתולוגיות בהן עלולות לעורר אכילת יתר או להיות סיבוך שלה.
אבחון דיפרנציאלי
אכילת יתר מתרחשת עקב פעולתם של גורמים רבים ושונים, פסיכולוגיים ופיזיולוגיים כאחד. אבחון דיפרנציאלי של הפרעות אכילה מתבצע עם הפתולוגיות הבאות:
- דיכאון היא הפרעה נפשית שבמקרים מתקדמים גורמת לבולימיה.
- תפקוד לקוי של בלוטת התריס – תת פעילות של בלוטת התריס והיפר פעילות של בלוטת התריס מובילות לייצור לא תקין של הורמונים. זה מוביל לעלייה חדה בתיאבון ולסיבוכים מטבוליים אחרים.
- הפרעה טורדנית-כפייתית - OCD היא הפרעת אישיות המאופיינת ברגשות והתנהגויות בלתי נשלטים, כולל אכילה מוגזמת.
- מחלות לב וכלי דם. לדוגמה, שבץ מוחי מוביל להפרעה במחזור הדם המוחי, מה שגורם להפרעות בפעילות העצבים והמוחית הכללית. עקב כך, עלולות להתרחש הפרעות וסטיות בנורמות הרגילות של התנהגות אכילה.
- סכיזופרניה היא הפרעה נפשית שיש לה מספר סוגים וצורות. אחד מסוגי הפתולוגיה הזו מאופיין בחוסר שביעות רצון של המטופל מפרופורציות גופו. זה מוביל הן להתקפי גרגרנות בלתי נשלטים והן לסירוב מוחלט לאכול.
- פגיעות מוחיות - דימומים מוחיים מובילים לשיבוש פעילות המוח. במקרים חמורים, הדבר גורם להפרעות אישיות אורגניות. עקב כך, התנהגותו של המטופל הופכת לבלתי מספקת, ייתכנו התקפי אכילה ממושכים והקאות לאחר מכן.
- סוכרת – מחלה זו מתרחשת עקב ייצור לא מספק של אינסולין. כדי לפצות על מחסור בהורמון זה, החולים מזריקים לעצמם אנלוג סינתטי. אינסולין מלאכותי גורם לרעב חמור, מה שמוביל לגרגרנות.
- השמנת יתר היא מחלה כרונית, שהתסמין העיקרי שלה הוא עודף משקל גוף. ללא טיפול רפואי מתאים, בעיה זו עלולה להתפתח לבולימיה.
בנוסף לגורמים הנ"ל, הפרעות אכילה נבדלות מהתמכרויות שונות. לדוגמה, כאשר מקודדים מחומרים פסיכואקטיביים (סמים, אלכוהול), יכולה להתפתח היקשרות פתולוגית למזון.
יַחַס אירמיה
אכילת יתר היא בעיה הדורשת גישת טיפול מקיפה. שיטות הטיפול תלויות בסוג אכילת היתר ובסיבות שגרמו לה. המאבק באכילת יתר מתחיל בביקור אצל מטפל, תזונאי ופסיכולוג. הטיפול כולל את השיטות הבאות:
- פסיכותרפיה קוגניטיבית והתנהגותית.
- הִיפּנוֹזָה.
- הליכי פיזיותרפיה.
- טיפול תרופתי: תרופות נוגדות דיכאון, מדכאי תיאבון.
מְנִיעָה
מניעת אכילת יתר מסתכמת בכללי אכילה בריאים. מניעת אכילת יתר מתחילה בארגון שגרה יומיומית וטיפוח הערכה עצמית נאותה. אקלים פסיכולוגי ורגשי חיובי הוא צעד נוסף לקראת ויתור על עודף.
- אל תאכלו בזמן שאתם מול המחשב או קוראים. הפכו את האכילה לטקס הדורש הכנה, כיבוי כל הגאדג'טים, כדי שתוכלו ליהנות מהארוחה במלואה.
- הקפידו על ארוחות עיקריות לפי העקרונות הבאים: באופן רציונלי, מתון ומגוון. ללעוס לאט, שכן אות שובע יגיע למוח רק 20 דקות מתחילת הארוחה.
- לפני כל ארוחה, שתו כוס מים חמים. זכרו שתחושת רעב חדה עשויה להסתיר צמא בסיסי.
- הפסיקו לאכול בסימן הראשון של שובע. אל תחיו במילואים ואל תסיימו אוכל שעומד להתקלקל.
- אל תשתמשו באוכל כפרס. זכרו שאתם לא חיה כדי לתגמל את עצמכם בגזר על השלמת משימה.
- שמרו על לוח זמנים קבוע לשינה ולערות. חוסר שינה הוא אחד הגורמים הנפוצים ביותר לאכילת יתר, הן אצל מבוגרים והן אצל ילדים.
- רעב מתחיל בבטן המגרגרת, לא בראש. אל תאכלו כדי להפיג לחץ או רגשות עצבניים. זה לא יגרום לבעיה להיעלם, אבל זה יגרום להפרעת אכילה.
בנוסף להמלצות הנ"ל, יש לשמור על פעילות גופנית ולפקח על בריאותכם. לא יהיה זה מיותר ליטול קומפלקסים עונתיים של מולטי ויטמינים לחיזוק מערכת החיסון.
[ 29 ]
תַחֲזִית
הפרוגנוזה של אכילת יתר תלויה בגורמים, בתסמינים ובסיבוכים. אם התמכרות למזון נגרמת מגורמים פסיכולוגיים, אזי תוצאת המחלה מבוססת על יעילות הפסיכותרפיה.
אם ההפרעה התפתחה לבולימיה, אז ללא טיפול בזמן או סירוב לטיפול, הפרוגנוזה שלילית. זאת בשל התפתחות סיבוכים שונים המשפיעים על מערכות הלב וכלי הדם, העצבים ומערכות אחרות בגוף. קבלה של הבעיה וטיפול הולם בה נותנים פרוגנוזה חיובית להחלמה.