סוגי אכילת יתר

ישנן סיבות רבות ושונות שיכולות לעורר הפרעת אכילה. הגורם הסיבתי בשילוב עם התסמינים קובעים את הסוגים העיקריים של אכילת יתר.

1. מרגיש כמו:

• ברור - כמות עודפת של מזון משאירה אחריה תחושה של כבדות, תשישות, נמנום. הפרעות עיכול גורמות לגזים, בחילות. כדי להקל על המצב הכואב, יש צורך ליטול אנזימים ותרופות אחרות. לרוב, צורה זו של פתולוגיה מתרחשת במהלך חגים.
• נסתר – אדם אינו מודע ואינו מרגיש שאכל יתר על המידה. במקרים מסוימים, לאחר התקף גרגרנות, נותרת תחושת רעב. אכילת יתר סמויה מתרחשת כאשר מופרות שגרת היומיום והארוחות העיקריות, כאשר אדם אוכל באופן קבוע מזון מהיר ומוצרים מזיקים אחרים, ובמבט ראשון, דלי קלוריות, כדי להפיג את הרעב.

2. עקב האירוע:

• חיצוני – הפרעה הנגרמת על ידי גורמים חיצוניים. אלה יכולים להיות מגרים במזון או אכילה "למען החברה".
• רגשי – נגרם על ידי גורמים פנימיים. המרכיב הפסיכולוגי מסוג זה קשור לרוב ללחץ, מצבי דיכאון והפרעות אישיות.

3. לפי יכולת שליטה:

• אכילה מוגזמת שניתן להפסיק – הפרעת אכילה ניתנת לשליטה. הקול הפנימי יכול להגיד להפסיק התנהגות לא בונה.
• בלתי נשלט – אדם אינו יכול להפסיק בכוחות עצמו. האכילה מסתיימת כאשר אין עוד אוכל, מופיעה הקאה או תחושת בושה חזקה.

4. מבחינת השלכות פסיכולוגיות:

• עם תחושת אשמה - לאחר אכילת יתר מגיעה ההבנה של מה שנעשה. בגלל זה, מופיעה תחושת בושה ואשמה. אדם מנסה לתקן את טעותו, עושה דיאטה קפדנית או הולך לחדר כושר. אם אכילת יתר הפכה לבולימיה, אז תחושת האשמה מסתיימת בהתקפי הקאות.
• ללא אשמה – סוג זה קשור יותר לגרגרנות סמויה, כאשר אדם אינו מבין לחלוטין ואינו מרגיש את הבעיה. במקרים נדירים, גרגרנות היא סיבה לגאווה.

5. לפי אופי הזרימה:

• התקפי - אדם אוכל מנות עצומות של מזון, שהן פי 3-4 יותר מהנורמה המותרת, תוך 1-2 שעות. יחד עם זאת, קיים חוסר שליטה מוחלט. לאחר פרק של זללנות מתחילה הלקאה עצמית, שיכולה להסתיים בהקאות.
• כפייתית - אכילת יתר מתרחשת לאורך כל היום, ולכן היא עלולה לחמוק מעיניו של האדם. לרוב קשורה לגורמים רגשיים.

ככלל, כל סוגי אכילת היתר הנ"ל משולבים זה עם זה, חלקם מובילים להופעתם של אחרים.

אכילת יתר כפייתית

צריכה בלתי מבוקרת של כמויות מזון מופרזות ללא כל תיאבון או רעב נראית לעין היא אכילת יתר כפייתית. סוג זה של הפרעת אכילה מאופיין בכך שהמטופל לא אכפת לו מה או היכן הוא אוכל. מטרתו העיקרית היא למלא במהירות את בטנו עד להופעת אי נוחות קשה, הקאות ובחילות.

מאפיין נוסף של הפרעת אכילה כפייתית הוא שלאחר התקף של אכילת יתר, מתעוררת תחושת אשמה. הצורך במזון מבוסס כולו על סיבות פסיכולוגיות, ולא פיזיולוגיות. ההפרעה מטופלת על ידי תזונאי יחד עם פסיכותרפיסט.

[ 1 ], [ 2 ]

אכילת יתר בלתי מבוקרת

גרגרנות כפייתית או בלתי נשלטת מאופיינת בחוסר יכולת לעצור את תהליך האכילה בכוחות עצמו. סוג זה של הפרעת אכילה קשור ישירות לגורמים פסיכולוגיים. לדוגמה, מצב של לחץ גורם לעיתים קרובות לאכול יתר על המידה, מה שגורם לתחושת אשמה לאחר מכן. על פי סטטיסטיקות רפואיות, נשים נוטות יותר לגרגרנות בלתי נשלטת מאשר גברים.

הגורמים להתמכרות למזון לא נקבעו במלואם, אך ישנם מספר גורמי סיכון התורמים לבעיה:

• מצב דיכאוני.
• חוויות עצבים ולחץ.
• הערכה עצמית נמוכה.
• הפרעה טורדנית-כפייתית.
• עודף משקל בגיל צעיר.
• שבירת הדיאטה.
• מין נשי.
• שימוש לרעה בחומרים פסיכואקטיביים וסמים.
• דאגה לגבי המראה והגזרה.

צריכת מזון מופרזת מאופיינת בתסמינים הבאים:

• אכילת אוכל במהירות.
• זללנות עד שמופיע כאב.
• זללנות בהיעדר רעב ברור.
• אכילת יתר עקב אי נוחות נפשית.
• תחושות אשמה וגועל עצמי לאחר אכילה.

הטיפול בהפרעה מורכב מהשיטות הבאות: טיפול קוגניטיבי התנהגותי, פסיכותרפיה בין-אישית, נטילת תרופות. באשר לאמצעי מניעה, ניתן למנוע את המחלה רק על ידי שמירה על רקע נפשי ורגשי בריא.

אכילת יתר קוגניטיבית

צריכת מזון בלתי מבוקרת הקשורה להפרעות במערכת העצבים המרכזית ולגורמים פסיכוסומטיים היא אכילת יתר קוגניטיבית. סוג זה של מחלה מאופיין בתקופות של אכילה מוגזמת ואחריה הלקאה עצמית.

לרוב, צורה זו של הפרעת אכילה מאובחנת בקבוצות האנשים הבאות:

• בני נוער - ההפרעה מתרחשת בתקופת גיל ההתבגרות הפעיל, התפתחות האישיות והסוציאליזציה. חוסר שביעות רצון מהמראה החיצוני, חוויות רגשיות מתמידות ולחץ מובילים לאכילה כדי להתמודד עם בעיות. התקפי גרגרנות הם מרובים. ללא עזרה חיצונית, חוסר שביעות הרצון מעצמו ימשיך לגדול, אכילת יתר קבועה תגרום לעלייה במשקל ולפתולוגיות במערכת העיכול.
• אנשים עם עודף משקל – חולים עם השמנת יתר סובלים מהפרעות אישיות. הערכה עצמית לא יציבה ועצבנות עצבית מוגברת יוצרים מעגל קסמים. אדם דואג ומיד אוכל את הלחץ שלו. זה קורה עם התמכרות לאלכוהול ולסמים.
• אנשים עם מחלות נפש - אכילת יתר מתרחשת עקב מצבי חרדה מתמידים. צריכת מזון מוגברת מאפשרת לך להחזיר את תחושת הביטחון.

באשר לתסמינים, סוג זה של מחלה מאופיין בהתקפי גרגרנות תכופים, חוסר יכולת לשלוט בצריכת מזון וספיגת מזון עד להופעת אי נוחות וכאב.

גרגרנות מתרחשת לרוב לבד, ללא תחושת רעב בולטת. לאחר הפרק, מופיעה תחושת בושה ורצון לטהר את הגוף על ידי גרימת הקאה, נטילת משלשלים. הטיפול במחלה הוא אינדיבידואלי עבור כל מטופל. הטיפול מתבצע על ידי פסיכולוג בשיתוף עם תזונאי.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

אכילת יתר פסיכולוגית ורגשית

ניצול לרעה של מזון לסיפוק מוסרי, ולא לחידוש אנרגיה בגוף - זוהי אכילת יתר רגשית. בעזרת מוצרים, אדם מנסה לדכא את הגירעון בצרכים רגשיים. זה מוביל לעודף משקל ולהפרעות שונות במערכת העיכול.

הסימנים הבאים של זללנות פסיכולוגית נבדלים:

• הופעת לחץ ואפילו הדאגות הקלות ביותר מובילה לאכילה מוגזמת קשה.
• המטופל ממשיך לאכול למרות היעדר רעב והופעת תחושות כואבות בבטן.
• אוכל עוזר לך להירגע ולהרגיש טוב יותר לזמן מה.
• אוכל משמש כגמול על עבודה שנעשתה או על פעולות מסוימות.
• אכילת יתר נותנת תחושת ביטחון.
• אובדן שליטה על התיאבון משאיר אחריו תחושה של חוסר אונים.

אם לפחות מחצית מהתסמינים הנ"ל קיימים, הדבר מצביע בבירור על אכילת יתר פסיכוגנית.

האלגוריתם לחיסול התמכרות למזון מסתכם בכללים הבאים:

1. להכיר בכך שיש בעיה ולהבין באופן מפוכח שצריך לטפל בה.
2. נתחו את הגורמים הגורמים לרצון לאכול יתר על המידה. אם מדובר בלחץ או בחוסר שביעות רצון רגשית, אז פתרו את הבעיה ברוגע.
3. למד לנהל את הרגשות שלך. אם אתה כועס, אל תשמור את הכל לעצמך. אתה יכול לתאר את הבעיה שלך על נייר ולקרוא אותה שוב כמה ימים לאחר מכן כדי לוודא שניתן לפתור אותה בקלות או כדי להבין שמה שתיארת אינו בעיה כלל.
4. תרגילי נשימה. השיטה הטובה ביותר להתמודדות עם לחץ רגשי או מצב קונפליקט היא לקחת נשימה עמוקה ולנשוף לאט. נשימה רגועה תעזור לכם להירגע, לנתח את המצב הנוכחי ולמצוא דרכים לפתור אותו. זכרו שהדרך הקלה ביותר היא ללכת ולאכול את הבעיה.
5. פתחו שגרה יומית והיצמדו אליה. כדי להקל על השליטה בתזונה שלכם, תוכלו להתחיל יומן מזון, ולרשום כל מה שאכלתם ומתי. בבחירת מזון, קנו מוצרים טבעיים ועונתיים.
6. כדי לשמור על בריאות טובה, יש לישון מספיק. שמירה על משטר שינה וערות תעזור לכם לשפר את התזונה שלכם ואת מצב מערכת העצבים שלכם. כמו כן, אל תשכחו פעילות גופנית. פעילות גופנית סדירה תשמור על גופכם בכושר תקין.

אכילת יתר עצבנית עקב לחץ

אם מזון משמש כגורם מעורר, מרגיע או טוניק, אז זה מצביע על הפרעת אכילה. במהותה, אכילת יתר עצבנית היא ניסיון למלא רגשות, לא את הקיבה. מכיוון שלא ניתן לחסל רעב רגשי באמצעות אוכל, מתרחשת גרגרנות קבועה. לעתים קרובות מאוד, המצב הכואב מתפתח על רקע לחץ כרוני, דיכאון, הפרעות עצבים.

ישנם מספר סימנים המאפשרים לך להבחין בין רעב פיזי לבין רצון עצבני לאכול:

• רעב פיזי מתפתח בהדרגה ואינו דורש פיצוי מיידי. רעב עצבי מופיע בפתאומיות ודורש מזון מיוחד, למשל, שמן, מתוק, מטוגן.
• כאשר מנסים לדכא רעב עצבי, מתרחש לעיתים קרובות אובדן שליטה. כאשר מספקים רעב פיזי, מתרחשת תחושת שובע בולטת.
• רעב עצבי חי בראש ומוחמר על ידי מצבים מלחיצים, פעולת טעמים או ריחות מסוימים. הרצון הפיזי לאכול מתבטא בקיבה רועדת ותחושת יניקה בבטן.
• אכילת יתר עצבנית גורמת לתחושות של אשמה, בושה וחרטה. בעוד שרעב פיזי אינו גורם לבעיות, שכן הגוף מקבל את מה שהוא צריך.

כדי להתמודד עם הפרעת אכילה, עליך לפעול לפי ההמלצות הבאות:

1. קבע את הסיבה האמיתית לאכילת יתר ונסה לחסל אותה. במידת הצורך, פנה לעזרה מפסיכולוג וממומחים אחרים.
2. למדו לנהל את הרגשות שלכם. מצאו שיטות אחרות להתמודדות עם לחץ וחוויות עצבים. כדי להימנע מאנרגיה לאכול יתר על המידה, תוכלו להירשם לחדר כושר, לשיעורי ריקוד או לצאת לטיול עם הדחף הראשון לאכול.
3. למד לומר לעצמך להפסיק. היכולת לעצור דחף פסיכולוגי בזמן תעזור לך להתגבר על בעיית התעללות במזון.
4. בריאות גופנית. במקרים מסוימים, בעיית אכילת יתר עצבנית קשורה ישירות למצב גופני ירוד. חזקו את גופכם, טפלו בו. שמרו על משטר שינה וערות, נוחו ואכלו אוכל בריא וטבעי.

אכילת יתר בלילה

בעיית הזללנות הלילית מוכרת לכל מי שמבלה את כל היום בעבודה ואין לו הזדמנות לאכול ארוחה מלאה. במקביל, מדענים גילו שאכילת יתר לפני השינה מסוכנת לא רק בגלל בעיות עיכול, אלא גם בגלל היעדר תחושת שובע בולטת, מה שגורם לך לרצות לאכול עוד יותר.

סטטיסטיקות מראות שיותר מ-20% מהאנשים הסובלים מבעיות עודף משקל אוכלים יתר על המידה באופן קבוע בלילה. ישנן סיבות רבות לגרגרנות לילית, הסימנים העיקריים שלה כוללים:

• חוסר בארוחות רגילות במהלך היום.
• כ-80% מהקלוריות נאכלות אחרי 20:00.
• אחרי חצות יתכנו ביקורים במטבח לעוד.
• אין שום רצון לאכול ארוחת בוקר בבוקר.
• רגשות אשמה וטינה מתעוררים במהלך אכילת זלילה.
• התעוררות תכופה בלילה לנשנוש.

כל התסמינים הנ"ל מצביעים על תסמונת אכילת לילה. ישנן שיטות רבות להילחם בבעיה זו. בואו נבחן אלגוריתם פשוט שיעזור לכם להתגבר על הרגל האכילה לפני השינה:

1. תכננו את התזונה היומית שלכם והגבילו בקפדנות את זמן הארוחה האחרונה.
2. לאכול בישיבה ליד שולחן, להתרכז רק באוכל. לכבות את הטלוויזיה, לא לקרוא ספרים.
3. ללעוס את האוכל היטב כדי שיהיה זמן לבטן להתמלא באנרגיה.
4. הפחיתו את כמות האלכוהול שאתם שותים או וותרו עליו לחלוטין.
5. הכינו אוכל בעצמכם, סרבו לצ'יפס ונקניקיות קנויות. חטיפים בלחמניות, ממתקים או עוגות אסורים גם כן.
6. אם מתעורר הרצון לאכול משהו לא בריא בזמן צפייה בטלוויזיה, עדיף להעסיק את עצמך בעבודות הבית.
7. לכו לישון מוקדם יותר, שכן חוסר שינה הוא אחד הגורמים לעודף משקל.

אם אכילת יתר בלילה קשורה לגורמים פסיכולוגיים, לחץ, חוויות עצבים, עדיף לפנות למומחה שיעזור לכם להבין את הבעיה ולהיפטר ממנה.

אכילת יתר מתמדת

הפרעות אכילה הן בעיה דחופה עבור מבוגרים וילדים כאחד. ההשלכות של אכילת יתר מתמדת הן כה מסוכנות, עד שרופאים ממליצים להישאר רעבים מעט במקום לפנק את עצמם באוכל יתר על המידה.

הסכנות של אכילת יתר באופן קבוע:

• שיבוש חילוף החומרים של שומנים ופחמימות, שבגללו כל האיברים מתחילים לסבול מלחץ מוגזם.
• יש לה השפעה שלילית על מערכת הלב וכלי הדם, שכן הלב נאלץ להעשיר חלל גדול יותר בדם עקב הגדלת האיברים.
• דפנות השרירים של הלב גדלות וקצב ההתכווצות שלהן עולה. זה גורם לבעיות יתר לחץ דם ולחץ דם.
• עלייה בכמות השומנים משפיעה לרעה על הכבד ועל כל מערכת העיכול. על רקע זה, עלולים להתפתח דלקת קיבה עם חומציות נמוכה, דלקת לבלב, דלקת כיס מרה וקוליטיס.
• אכילת יתר מובילה לעלייה במשקל, מה שמוביל לחוסר איזון הורמונלי. מתעוררות בעיות בייצור הורמוני בלוטת התריס, שמחסור בהם מוביל לפתולוגיות מטבוליות. אצל נשים, זה מתבטא באי סדירות במחזור החודשי, ובמקרים חמורים, גם בעקרות. גברים עלולים לסבול מבעיות זקפה.

כדי לנרמל הרגלי אכילה, יש צורך לפתח דיאטה ומשטר אכילה. תזונאים ממליצים להיצמד לשלוש ארוחות מלאות ביום ו-1-2 חטיפים. כמו כן, יש צורך להפחית את כמות המזונות המלוחים, השומניים והחריפים בתזונה. הגבלות חלות על סוכר, מזונות מוכנים, ממתקים, מאפים ופירות.

צמצום גודל המנות הוא צעד נוסף לקראת אכילה בריאה. לשם כך, ניתן לקחת מנות קטנות יותר, כך שהצלחת לא תיראה ריקה. ניתן גם לנסות ימי צום. זהו סוג של מונו-דיאטה, שמשכה אינו עולה על 24 שעות. השימושי ביותר נחשב לצום על תפוחים, מלפפונים, אורז או מים. אם אינכם יכולים להתמודד עם בעיית הזללנות בעצמכם, עליכם לפנות למומחה: תזונאי, פסיכולוג.

אכילת יתר של מאכלים שומניים

שומן הוא רכיב תזונתי חשוב ומקור לכולסטרול בריא. תכולת חומר זה במוצרים היא שקובעת את ערכם התזונתי. שומנים מקדמים את ספיגת הוויטמינים A, D, E, K, שהם מסיסים בשומן. יחד עם זאת, ספיגה תקינה של מזונות שומניים בלתי אפשרית ללא מיץ לבלב ומרה.

מזון שומני ומטוגן מעמיס על מערכת העיכול. כמויות מוגברות של מזון גורמות למחסור באנזימים לעיבודם. עקב כך, מזון לא מעוכל נשמר במעיים, מה שגורם להצטברות גזים ולחץ מוגבר בחלל הבטן. תהליכים עומדים מובילים להרעלה עצמית, כלומר, הרעלת הגוף.

צריכה מוגזמת של מזונות שומניים מפעילה עומס מוגזם על הקיבה, הלבלב והתריסריון. תהליכי העיכול ופירוק השומנים לחומצות וגליצרין מואטים. אכילת יתר תכופה של מזונות שומניים מאיימת לא רק על בעיות עיכול, אלא גם על אי ספיקה של הלבלב.

אכילת יתר של מלח

מלח שולחן, או מלח אכיל, הוא מינרל שאנו מוסיפים באופן קבוע למזון. צריכת המלח היומית המומלצת למבוגר היא 6 גרם, או כפית אחת. אבל רוב האנשים חורגים משמעותית מהנורמה הזו, ואוכלים פי 2-3 או יותר. העניין הוא שהמינרל נמצא במוצרים מוכנים רבים, ששימוש לרעה בהם גורם לאכילת יתר של מלח. הכמות הגדולה ביותר של נתרן כלורי נמצאת במזונות הבאים:

• בשרים מעושנים ונקניקיות.
• זיתים משומרים.
• ירקות כבושים ומשומרים.
• דגים מעושנים ומלוחים.
• רוטב סויה וחרדל.
• גבינות קשות.

צריכה מוגזמת של מאכלים מלוחים גורמת לצמא עז ולמספר השלכות שליליות נוספות על הגוף. ראשית, לחץ הדם עולה, ומחלות לב וכלי דם עלולות להחמיר. מלח מגביר את הסיכון לסרטן הקיבה ולהתקפי לב. אבל אי אפשר לוותר לחלוטין על מלח, שכן גם לכך יש השפעה שלילית על הבריאות.

כדי לא לאכול יותר מדי מאכלים מלוחים, כדאי לנסות לבשל בעצמכם, תוך שליטה בכמות התבלינים. אפשר לנסות להחליף את המינרלים בעשבי תיבול ארומטיים או פלפל. כדאי גם למזער את השימוש ברטבים מוכנים: מיונז, חרדל, רוטב סויה.

אכילת יתר של חומצה אסקורבית

ויטמין C או חומצה אסקורבית מבצע תפקידים חשובים רבים בגוף. הוא מווסת תהליכי חמצון-חיזור ברמה התאית, כמו גם מטבוליזם של פחמימות וקרישת דם. הוא מחזק את מבנה העצם והרקמה השיניים, מגביר את תכונות המגן של מערכת החיסון וממריץ את ייצורם של ויטמינים מסוימים. החומר הוא חלק ממזונות רבים, ירקות, פירות וגרגרים. ישנם גם תכשירים פרמצבטיים של חומצה אסקורבית.

מנת יתר של ויטמין C מתרחשת לרוב בעת אכילת יתר של מזונות בעלי תכולת ויטמין C גבוהה. זה נצפה במהלך חופשות החורף, כאשר אנשים אוכלים יתר על המידה פירות הדר, כמו גם כאשר מנסים לחזק את מערכת החיסון באופן עצמאי. עודף חומצה אסקורבית בגוף גורם לתסמינים הבאים:

• תגובות אלרגיות.
• חולשה מוגברת.
• כאב בטן.
• הפרעה בצואה, שלשולים.
• כאבי ראש וסחרחורת.
• בחילות והקאות קשות.
• צַרֶבֶת.
• ריגוש מוגבר.

התגובות הנ"ל דורשות הפחתה של צריכת ויטמין C. אם זה לא נעשה, אז מנת יתר ארוכת טווח של חומצה אסקורבית תוביל לתוצאות הבאות:

• מחלות של הכליות, הקיבה, הלבלב.
• מחסור בוויטמין B.
• נגעים כיביים של הקיבה.
• אלרגיה מתמשכת.
• לחץ דם גבוה.
• אי סדרים במחזור החודשי.
• הפרעת קרישת דם.

אנשים עם נטייה להיווצרות אבנים בכליות ובכיס המרה, סוכרת ופתולוגיות אנדוקריניות אחרות צריכים להשתמש בחומצה אסקורבית בזהירות מיוחדת.

אכילת יתר לאחר הסרת כיס מרה

תאי כבד, כלומר תאי כבד, מייצרים מרה, הנחוצה לעיכול מלא של מזון ולספיגה של חומרים שימושיים בדם. מרה מצטברת במאגר - כיס המרה. אם האיבר מפסיק לתפקד כרגיל, הדבר מוביל לסיבוכים חמורים ואף להסרתו כירורגית.

לאחר הסרת כיס המרה, מתחילים שינויים בגוף. תאי הכבד ממשיכים לייצר נוזל חיידקי, אך אין לאן לאחסן אותו. מסיבה זו, נקבעות הגבלות תזונתיות מחמירות כדי לנרמל את הפרשת המרה ואת עיכול המזון.

אכילת יתר לאחר הסרת כיס מרה עלולה להוביל לסיבוכים הבאים:

• שיבוש המיקרופלורה של המעי.
• עיכול איטי.
• עֲצִירוּת.
• כאב בצד ובבטן.
• היווצרות גזים מוגברת.
• גיהוק.
• התקפי בחילה.
• מרירות בפה.
• הידרדרות בבריאות וחולשה כללית.

בנוסף לבעיות הנ"ל, הפרה של התזונה יכולה להוביל להתפתחות קוליטיס, דלקת ושט, דלקת דודיניטיס ומחלות אחרות במערכת העיכול. אכילת יתר של מזונות מטוגנים ושומניים מסוכנת עקב היווצרות חוזרת ונשנית של אבנים, אך הפעם בצינורות המרה.

כדי להפחית את הסיכון לפתח בעיות תזונתיות, אנשים עם כיס מרה מוסר צריכים לאכול מזונות דלי שומן. השימושיים ביותר הם מזונות צמחיים וחלבוניים, מאודים, מבושלים או אפויים. הקפדה על עקרונות הבסיס של תזונה בריאה משפיעה לטובה על הרווחה הכללית ומאפשרת לך לא להרגיש בעיות עקב האיבר המוסר.