כאב בחזה ימין

ישנם שמות רבים לכאב פיזי אנושי: "שומר בריאות" ו"שומר גבול במאחז שבין גוף האדם לסביבה החיצונית"... הכל נכון, כי גוף האדם מגיב לכל פציעה או מחלה בתחושות כאב בעלות מיקום, עוצמה ומשך משתנים. והמשימה העיקרית היא לקבוע את סיבת הכאב. בואו נגלה מה קולטני הכאב מאותתים כשאנו חשים כאב בחזה ימין.

הבה נבהיר מיד ש"חזה" הוא מושג שמשתנה מאוד בחיי היומיום. אם נדבוק במושגי האנטומיה האנושית, הרי שמדובר באחד מחלקי הגוף, הנוצרים על ידי עצם החזה, הצלעות, עמוד השדרה והשרירים, כלומר, בית החזה (בלטינית - compages thoracis). בית החזה מכיל את חלל בית החזה ואת החלק העליון של חלל הבטן. כל זה - מבפנים ומבחוץ - מוקף בשרירים.

אנו קוראים גם לדופן הקדמית של חלל החזה שד, ובנשים - לבלוטות החלב הממוקמות עליו (בלטינית - מאמא). אגב, גם לגברים יש בלוטות חלב, אך הן - עקב חוסר תועלת מוחלט - נשארות במצב לא מפותח ואינן מבצעות שום פונקציות.

נבחן כאב בחזה ימין בכל הווריאציות של המושג "חזה".

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

למה כואב לי השד הימני?

בהתחשב בכך שישנם איברים מסוימים בחלק הימני של בית החזה האנושי, האטיולוגיה של תחושות כואבות בלוקליזציה זו קשורה לרוב אליהם.

כאב בחזה ימין בעת נשימה עמוקה נותן לרופאים סיבה טובה להניח שאדם פיתח מחלה שכיחה כמו דלקת ריאות בצד ימין. דלקת ריאות בצד ימין שכיחה יותר מדלקת ריאות בצד שמאל, מכיוון שהסמפונות הימנית קצרות ורחבות יותר מהשמאלית, מה שתורם לזיהום שלה. יחד עם זאת, כפי שמציינים הרופאים, מקרים של דלקת ריאות סמויה בצד ימין - כאשר היא מתרחשת כמעט ללא תסמינים - הפכו שכיחים יותר לאחרונה.

אם כאב בחזה הימני בעת שאיפה מלווה בשיעול עם כיח מוגלתי-סרוזי, אז זה עשוי להיות סימן לכל מחלה אחרת של הריאות והסמפונות: ברונכיט, דלקת קרום הרחם, שחפת, גידול ריאה ממאיר.

כאב בחזה ימין יכול לנבוע מאטיולוגיה של השרירים או העצם. לכן, כאבי שרירים בצד ימין של החזה קשורים לעיתים קרובות עם מה שנקרא תסמונת כאב מיופאציאלית - עווית של שרירים מתוחים, שבה ישנם אטמים כואבים ליד סיבי העצבים של רקמת השריר. תסמונת זו אופיינית לספורטאים ולאנשים הקשורים למאמץ פיזי כבד ומתמיד.

יהיה כאב חמור בחזה הימני (בצד ימין של עצם החזה) ועם נוירלגיה בין-צלעית. עם פתולוגיה זו, קולטני הכאב של העצבים הבין-צלעיים ההיקפיים מגיבים להיפותרמיה, מוקדי דלקת, הרמת משקולות, לחץ חמור, תנועות פתאומיות או תנוחה לא נוחה ממושכת. כאב חריף בחזה הימני - לאורך הצלעות - מתפשט לעצם החזה ומתעצם עם כל תנועה ואפילו עם נשימה.

כאב עמום בחזה ימין (בצד ימין של הדפנות הקדמיות, הצדדיות והאחוריות של בית החזה) אופייני לספונדילוזיס של עמוד השדרה הצווארי והחזי, שבו החוליות מעוותות עקב צמיחת רקמת עצם. גידולים פתולוגיים קוצניים על החוליות (אוסטאופיטים) מצמצמים את תעלת עמוד השדרה ודוחסים את קצות העצבים. זה מוביל לכאב עמום וכואב בחלק המתאים של עמוד השדרה, המורגש בכל דפנות בית החזה. כמו כן, הגורם לכאב בחזה ימין - כמו נוירלגיה בין-צלעית - יכול להיות אוסטאוכונדרוזיס של בית החזה, שלעתים קרובות מתבלבלת עם דלקת ריאות.

כאב מתחת לשד הימני ובבטן העליונה הימנית יכול להיגרם ממחלות חריפות וכרוניות של כיס המרה והכבד: דלקת כיס המרה, כיס מרה מרה, דלקת הלבלב או דלקת כבד.

כאב בשד ימין אצל נשים

כאב בשד הימני אצל נשים עם מחזור חודשי תקין הוא תוצאה של שינויים הורמונליים טבעיים המתרחשים בגוף הנשי מדי חודש. כאב כזה נקרא מסטודיניה, ובהיעדר פתולוגיה, אינו חזק: תחושות כואבות קלות נגרמות על ידי נגיעה בבלוטת החלב.

עם זאת, כאב מוגבר בשד ימין עשוי להיות סימן לשינויים פיברוציסטיים ברקמת השד - מסטופתיה (מפושטת ונודלרית). עם מסטופתיה מפושטת, מתרחשת נפיחות בשד ימין (או שמאל), דחיסת רקמות, כאב והפרשה מהפטמה. לאחר מכן המחלה עוברת לשלב השני - מסטופתיה נודלרית. במקרה זה, הכאב בשד ימין מתעצם והופך כמעט קבוע, וגודל התצורות הציסטיות עולה.

כאב בשד הימני (בחלק מהאזורים של בלוטת החלב) עם שינוי בצורתו, אדמומיות העור, נסיגת הפטמה והפרשה דמית הם סימנים לסרטן השד.

כיצד מתבטא כאב בחזה ימין?

כאב חריף בחזה ימין - עם קוצר נשימה והתקפי חנק - עשוי בהחלט להיות תסחיף ריאתי, שבו חלל כלי הדם של הריאות נחסם על ידי פקקת (קריש דם צפוף). במקרה זה, הכאב מופיע פתאום, קשה לנשום, מתחיל שיעול יבש, האדם מזיע בכבדות ועלול לאבד את הכרתו.

כאב חד בחזה ימין (בכלוב הצלעות) לאחר מאמץ פיזי, שיעול או ללא סיבה נראית לעין, המקרין לצוואר ולכתף ומתעצם עם נשימה ותנועה, עשוי להצביע על נוכחות אוויר בחלל הצדר שבין דופן בית החזה לריאה - פנאומוטורקס.

אם כאב צורב בחזה הימני (בחזה הימני) מחמיר על ידי קוצר נשימה ושיעול רטוב (עם כיח מוגלתי), אז, סביר להניח, לחולה יש ברונכיט בשלב שני או שלוש או דלקת באונה התחתונה של הריאה הימנית.

כאב כואב בחזה ימין, המשתרע לאזור בית השחי ולעיתים הופך לכאב דוקרני בחזה ימין בהיעדר גושים ברקמה, מצביע על נוירלגיה.

כאב משיכה מתמיד בשד הימני אצל נשים (כלומר, בבלוטת החלב) קשור לרוב למסטופתיה.

אבחון כאב בחזה ימין

מאחר שכאב בחזה הימני מופיע עם מגוון מחלות ויכול להיות מלווה בתסמינים רבים אחרים, האבחון נעשה לא רק על סמך בדיקת המטופל והיסטוריה רפואית. ככלל, חולים עם תלונות מסוג זה עוברים בדיקת רנטגן.

לפיכך, צילום רנטגן של החזה מאפשר לזהות דלקת ריאות בצד ימין ולהתחיל את הטיפול בה בזמן. במקרה של דלקת ריאות, החולה עובר גם בדיקת דם וליחה במעבדה.

אבחון כאב בחזה ימין עקב תסחיף ריאתי מתבצע באמצעות טומוגרפיה ממוחשבת (CT אנגיוגרפיה) ואלקטרוקרדיוגרמה (אק"ג). צילומי רנטגן ואולטרסאונד מסייעים בזיהוי פנאומוטורקס.

ואבחון כאב בשד הימני (בלוטת החלב) אצל נשים מתבצע על סמך בדיקה מקיפה, הכוללת אולטרסאונד של בלוטת החלב, ממוגרפיה, בדיקות דם להורמונים וסמני גידול. בנוסף, עם מסטופתיה נודולרית, כמו גם עם חשד לגידולים שפירים או ממאירים של בלוטת החלב, ייתכן שיהיה צורך לקחת דגימת רקמה - ביופסיה.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

טיפול בכאב בחזה ימין

"אסור לטפל בתוצאה מבלי לרפא את הסיבה" הוא העיקרון הבסיסי של טיפול בכל תסמונות הכאב.

כאב בחזה ימין מטופל רק לאחר שהרופא קובע אבחנה מדויקת. טיפול בדלקת ריאות נועד לחסל את מקור הדלקת, ולכן רופאים רושמים קורס של אנטיביוטיקה. ומכייחים משמשים להקלה על שיעול.

בטיפול בכאב בחזה ימין הקשור לנוירלגיה בין-צלעית, תסמונת כאב מיופאציאלית, ספונדילוזיס של עמוד השדרה הצווארי והחזי ואוסטאוכונדרוזיס של בית החזה, מומחים משתמשים בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, מרפי שרירים, משככי כאבים דרך הפה ומשחות וג'לים להרדמה מקומית, וכן רושמים הליכי פיזיותרפיה שונים.

טיפול בכאב מתחת לשד הימני ובבטן העליונה הימנית עקב דלקת כיס המרה, מחלת אבן מרה, דלקת לבלב או דלקת כבד יכוון לחיסול תהליכים פתולוגיים באיברים המתאימים, וכפי שאתם בעצמכם מבינים, לתרופות עצמיות אין מקום כאן.

לאחר התייעצות עם ממולוגים שיקבעו את סיבת הכאבים בשד, נשים מקבלות המלצות מפורטות לטיפול במחלה. ברוב המקרים, הטיפול בכאבים בשד ימין אצל נשים - עם תוצאות היסטולוגיות שליליות לאונקולוגיה - הוא שמרני. נקבעים תרופות משתנות, תרופות הומאופתיות, ויטמינים, ובמידת הצורך, טיפול הורמונלי.

מניעת כאבים בחזה ימין

כאב בחזה ימין שאדם חש הוא ביטוי של מחלות רבות ושונות המתעוררות מסיבות שונות. האם ניתן להבטיח שלעולם, בשום מקום ובשום דבר לא יכאב לנו?

קודם כל, עליכם לטפל בכל מחלה שיש לכם ולדאוג לבריאותכם, כי "מי שמצפה להבטיח בריאות על ידי עצלנות, טיפש כמו האדם שחושב לשפר את קולו על ידי שתיקה." אמר את זה הפילוסוף היווני הקדום פלוטרכוס.

באיטליה של ימי הביניים, לעיר סלרנו, הסמוכה לנאפולי, היה בית ספר לרפואה משלה, ובמאה ה-14 נכתב שם קוד הבריאות של סלרנו, שמתחיל כך:

אם אתה רוצה להשיב לעצמך את בריאותך ולא לדעת מחלה,
הסר את נטל הדאגות וראה בכך חסר תועלת לכעוס,
סעד בצניעות, שכח מיין, אל תראה בכך חסר תועלת
להישאר ער אחרי הארוחות, הימנע משינה בצהריים.

אל תעכב את השתן שלך יותר מדי זמן, אל תכפה על הצרכים שלך במאמץ;
אם תצפה בזה, תחיה זמן רב בעולם הזה.
אם אין מספיק רופאים, שלושה יהיו רופאיך:
רוח טובה, שלום ומתינות במזון...