המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
מסטודיניה
סקירה אחרונה: 04.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
במדע הרפואה, מסטודיניה נקראת כאב בבלוטות החלב, אשר ניתן לחוש בשד אחד או משני הצדדים. מסטודיניה יכולה להיות לא רק סימפטום של מחלות אחרות, אלא גם מסווגת כאבחנה עצמאית - אם מדובר במסטודיניה פסיכוגנית. נשים רבות מתמודדות עם בעיית תחושות כואבות בחזה במהלך גיל ההתבגרות, ובעיקר לאחר גיל 25. לאור הסכנה שמסטודיניה יכולה לבשר, ראשית כל יש צורך לקבוע את הגורמים לתחושות כואבות.
גורם ל מסטודיניה
הסיבה הנפוצה ביותר למסטודיניה היא תסמונת קדם-וסתית אצל נשים - מהלך פתולוגי של השלב האחרון של המחזור. הופעת המסטודיניה מוסברת על ידי עלייה בכמות האסטרוגנים בשלב זה, מה שמשפיע על התגברות תהליכי ההתרבות בבלוטות החלב. מופיעות נפיחות ותחושות כואבות באזור החזה, אשר פוסקות עם תחילת הווסת.
מסטודיניה עשויה להיות גם הסימן הראשון והבולט ביותר לדיספלזיה שפירה של השד.
הופעת כאב מחזורי והגדלה של בלוטות החלב נצפית אצל רוב הנשים במהלך "תקופת ההסתגלות" לגלולות למניעת הריון - החודשים הראשונים של נטילת התרופות.
בנוסף, הופעת מסטודיניה יכולה להיגרם על ידי:
- הֵרָיוֹן;
- טרשת ריאקטיבית של רקמת החיבור של בלוטות החלב;
- דלקת של המפרקים האוסטאוכונדרליים של עמוד השדרה;
- נוירלגיה בין-צלעית;
- נוכחות של גידול ממאיר;
- השלכות של טראומה לבלוטות החלב (לדוגמה, במהלך ניתוח פלסטי);
- תפקוד לקוי של הכבד או הכליות, המשפיעים על המצב ההורמונלי של גוף האישה;
- חוסר איזון הורמונלי לאחר הפלה, מסוכן במיוחד הוא הפלה של ההריון הראשון;
- לחץ, נוירוזות.
לטיפול יעיל במסטודיניה, חשוב לקבוע נכון את הסיבה בכל מקרה לגופו.
תסמינים מסטודיניה
בנוסף לכאבים בחזה, מסטודיניה מאופיינת בנפיחות, תחושת מתח בבלוטות החלב, רגישות מוגברת למגע של הפטמה ורקמת השד, ותחושת חום. כל התסמינים הללו נצפים בצורה המחזורית של מסטודיניה, בעוד שהצורה הלא מחזורית אינה מאופיינת בנפיחות ובהופעת רגישות בשד. צורה זו מאופיינת באופי מקומי של תחושות כואבות, הכאב חלש או חד, נמשך באופן קבוע או מתרחש ללא כל מחזוריות. למטופלת עשויה להיות הפרשה מהפטמה: שקופה או צהובה.
כאשר מתבוננים באחרון, אישה צריכה להשמיע את האזעקה ולוודא לפנות לממולוג, מכיוון שתסמינים אלה יכולים ללוות דלקת או הופעת גידולים. לכן, ישנן שתי צורות של מסטודיניה: מחזורית ולא מחזורית - שאינה קשורה למחזור החודשי ובעיקר מצביעה על נוכחות של מחלות אחרות.
מסטודיניה מחזורית משקפת את התפקוד המחזורי של השחלות ואת השפעת הורמוני המין על בלוטות החלב. ניתן להגדיר אותה על ידי רופא כאבחנה נפרדת - "מסטודיניה פסיכוגנית", אך רק בהיעדר שינויים במבנה בלוטת החלב.
מסטודיניה מחזורית יכולה להיות:
- סימפטום של תסמונת קדם-וסתית;
- סימפטום עצמאי בהיעדר ביטויים אחרים של תסמונת קדם וסתית;
- סימפטום המצביע על נוכחות של מסטופתיה;
- תוצאה של שימוש בתרופות הורמונליות.
איפה זה כואב?
אבחון מסטודיניה
בדיקת אישה המתלוננת על מסטודיניה מתחילה בבדיקה ומישוש של בלוטות החלב. האבחון מתבצע לאחר הפסקת הווסת. כדי לקבוע את הגורם ההורמונלי לתחושות הכואבות, מתבצעת בדיקת דם, שתראה את רמת הורמוני המין. נשים מעל גיל 40 מופנות בהכרח על ידי ממולוגיה לממוגרפיה ואולטרסאונד, ואלו שטרם מלאו להן 40 - רק לאולטרסאונד, ככלל. אם תוצאות המחקרים הללו מצביעות על נוכחות של גידולים, המטופלת תצטרך לעבור גם הליך ביופסיה.
מה צריך לבדוק?
למי לפנות?
יַחַס מסטודיניה
טיפול במסטודיניה נועד לחסל תחושות כואבות בבלוטות החלב. הרופא והמטופל מתמודדים לעתים קרובות עם השאלה: לטפל רק בתסמיני המסטודיניה, או לנסות לברר את הגורמים לה אצל מטופל ספציפי, ולבחור שיטות טיפול על סמך אותן.
נשים המתלוננות על מסטודיניה בדרך כלל מומלץ:
- הימנעו מצריכת מוצרים המכילים קפאין, מכיוון שהם משפיעים על התפתחות רקמה סיבית. אלה כוללים קפה, תה, שוקולד, קקאו וקוקה קולה.
- גוונו את התזונה שלכם ככל האפשר עם מזונות עשירים בסיבים וויטמינים A, C, E ו-B, אך עדיף להימנע ממזונות שומניים ואלכוהול. זה עוזר לנרמל את תפקוד הכבד ולהסיר עודפי אסטרוגן מגוף האישה.
- בחרי את החזייה הנכונה: היא צריכה להיות בגזרה הנכונה, בגודל הנכונים, ובשום מקרה לא ללחוץ על החזה. עבור נשים עם חזה גדול, לבישת פריט לבוש זה היא חובה.
בנוסף, אם מסטודיניה נגרמת על ידי תסמונת קדם-וסתית, מומלץ להשתמש בתרופות משתנות, כגון תה צמחים ודלעת טרייה, מספר ימים לפני תחילת הווסת. זה ימנע נפיחות. עדיף להימנע ממלח שולחן, בעוד שניתן להשלים את חוסר האשלגן והמגנזיום בעזרת שיבולת שועל ומרק ורד בר.
נפיחות בשדיים עם מסטודיניה יכולה להיגרם כתוצאה מהפרעות במחזור הדם. כדי לחסל אותן, רופאים ממליצים גם ליטול תכשירים של ויטמין P ומזונות עשירים בו - פירות הדר, ורדים, דומדמניות שחורות ופטל.
עבור אישה הסובלת ממסטודיניה, חשוב לשמור על איזון נפשי, משום שבלוטת החלב מגיבה ברגישות רבה לשינויים במצבים פסיכו-רגשיים. כדי לשמור על רוגע במצבי לחץ, ניתן להשתמש בתרופות הרגעה קלות כמו צמח האם או תמיסת ולריאן.
מסטודיניה הנגרמת מחוסר איזון הורמונלי מטופלת באמצעות טיפול הורמונלי. זה עשוי לכלול את התרופות הבאות:
- אנטי-אסטרוגנים החוסמים קולטני אסטרוגן בבלוטות החלב, כגון פארסטון. ההשפעה נצפית בחודש הראשון לאחר תחילת הטיפול. התרופה נלקחת במינון של 20 מ"ג מהיום החמישי עד היום העשרים וחמישה של המחזור (יומי - אם המחזור אינו סדיר, במהלך גיל המעבר).
- גלולות למניעת הריון. על הרופא המטפל לסייע בבחירת אמצעי מתאים. הוא יתחשב בגיל המטופל, בחומרת התסמינים ובהפרעה הורמונלית, וימליץ על תרופה מתאימה.
- פרוגסטרונים, המסייעים בהפחתת השפעת האסטרוגנים על רקמת השד. מדרוקסיפרוגסטרון אצטט הוא תרופה פופולרית, מכיוון שיש לו תכונות פרוגסטרוניות בולטות יותר וכמעט ללא השפעה אנדרוגנית. ברצוני להוסיף כי ניתן ליטול תרופות לטיפול הורמונלי רק לפי מרשם רופא, מכיוון שבחירתן צריכה להתבסס על תוצאות אבחון מעבדה ולהיות אופטימלית עבור מטופל ספציפי.
טיפול במסטודיניה באמצעות תרופות עממיות
מעט כבר נאמר לעיל על שיטות לא תרופתיות לטיפול במסטודיניה. הבה נתעכב ביתר פירוט על תרופות עממיות המסייעות לחסל תחושות כואבות ונפיחות של בלוטות החלב.
במקרים בהם הופעת הכאב היא מחזורית, מספר ימים לפני הופעת הסימפטומים הצפויים של מסטודיניה, מומלץ להתחיל ליטול מוצרים המכילים תמצית של עץ צנוע מצוי. צמח זה, המכונה בכינויו "עץ אברהם" או "פלפל בר", מוריד את רמות הפרולקטין, ובכך מסייע בהרמוניזציה של רמות הורמונליות במהלך תסמונת קדם וסתית. ניתן למצוא אותו בבתי מרקחת. יש ליטול טיפות או טבליות המכילות את התמצית בהתאם להוראות. ראוי לציין כי שיטה זו אינה התווית נגד לנשים הסובלות ממסטודיניה במהלך ההריון או ההנקה.
תרופה עממית יעילה נוספת היא תה צמחים העשוי מתערובת של עלי צמח פרה, שורשי שן הארי, עלי גלימת הגברת ועלי סרפד. ניתן להכין את התערובת באופן עצמאי מצמחים מיובשים מראש, על ידי ערבובם בפרופורציות שוות, או לרכוש אותה מוכנה בבית מרקחת. כדי להכין אותה, יש לחלוט כפית מהתערובת בכוס מים ולתת לה לחלוט במשך עשר דקות. יש לשתות שלוש פעמים ביום מספר ימים לפני תחילת תסמונת קדם וסתית.
במקרה של מסטודיניה הנגרמת מהריון או הנקה, יש לנקוט משנה זהירות בבחירת תרופות עממיות. שיטה בטוחה היא קומפרס של עלי כרוב כתושים. יש להניח אותם על החזה מתחת לחזייה נוחה. ברגע שהנפיחות שוככת, עדיף להפסיק את הקומפרסים.
חלק מהנשים הסובלות ממסטודיניה מקבלות עזרה במסכות גבינת קוטג': שכבה של חצי סנטימטר של גבינת קוטג' דלת שומן מורחת על החזה ומכסה במפית עשויה מבד טבעי. אם קר בחוץ, יש לעטוף את החזה בבד צמר.
כאשר מתן תרופות עצמיות באמצעות תרופות עממיות, חשוב להקשיב לתגובת הגוף אליהן. גם אם האמצעים שננקטו היו מספיקים כדי להקל על תחושות כואבות, אל תשכחו לספר להם כשאתם מבקרים אצל הגינקולוג שלכם.
מְנִיעָה
הבסיס למניעת הופעת מסטודיניה הוא:
- לבישת "חזייה נכונה" - כזו שנוחה, במידה הנכונה ועשויה מבד טבעי.
- הקפדה על כללי אכילה בריאה: הימנעו ממוצרים המכילים קפאין, אלכוהול ומזונות שומניים, הפחיתו את כמות המלח הנצרכת.
- מניעת היפותרמיה. הגנה על החזה מאור שמש ישיר.
- הימנעות ממצבים הגורמים למתח ולחץ עצבי.
- מניעת טראומה לבלוטות החלב.
בנוסף, אמצעי מניעה חובה הוא מישוש חודשי עצמאי של השד ביום ה-5-6 של המחזור החודשי. יש להרגיש את השד בשכיבה, החל מהפטמות ונע במעגל. אם אישה מרגישה גושים, עליה לפנות לרופא ללא דיחוי.
תַחֲזִית
בדרך כלל הפרוגנוזה חיובית: תחושות כואבות נעלמות עם טיפול תרופתי. אם הגורם לכאב הוא נוכחות של גידולים בבלוטות החלב, הפרוגנוזה של מסטודיניה תלויה בהצלחת הטיפול באחרונה.
זכרו, יהיו אשר יהיו הגורמים למסטודיניה, דאגה מוגזמת רק מחמירה את המצב. שמרו על שלוות הנפש, הקשיבו לגוף שלכם והיו בריאים!
[ 14 ]