המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
גרון אדום חום גבוה אצל ילד: גורם, מה לעשות וכיצד לטפל?
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
גורם ל גרון אדום עם חום
כ -10% מהילדים הלוקחים לרופא כל שנה יש דלקת הלוע. ארבעים אחוזים מהמקרים כאשר ילדים הולכים לרופא עם כאב גרון, כאב גרון מאובחן כמו ויראלי. לכן, אם כבר מדברים על הסיבות, אתה צריך להבין מתי לחשוב על אטיולוגיה ויראלית, וכאשר על חיידקי.
כל זיהומים בגרון מועברים דרך רוק, או על ידי שיעול או על ידי מגע עם חיידקים או וירוסים על הידיים של אדם נגוע או פריטים אישיים. תקופת הדגירה (הזמן שבו אתה מקשר עם המחלה לזמן שבו אתה מרגיש כאב) הוא בין 2 ל 5 ימים. תקופת הדגירה של הסיבות הנגיפיות של כאב גרון בילדים משתנה בין 3 ימים עד 2 שבועות.
כמובן, הסיבה הנפוצה ביותר של כאב גרון אצל ילדים הוא כל מספר גדול של וירוסים. וירוסים אלה יכולים לגרום קדחת חמורה וגרון כואב מאוד. הצטננות ושפעת הם הגורמים העיקריים. וירוסים אלה גורמים דלקת בגרון, ולפעמים דלקת של השקדים (שקדים). וירוס שפעת יכול לגרום כאב גרון בנוסף לתסמינים רבים אחרים שלה. שיעול שפעת יכול גם לגרות את הגרון, ולכן הכאב יכול להתרחש.
וירוס קוקססקי (מחלה של הידיים, הרגליים והפה) הוא וירוס שגורם לחום קשה ופצעים מכאיבים בגרון, בלחי, בחניכיים או בשפתיים. וירוס זה יכול לגרום למחלה הנקראת herpangina. למרות כל ילד יכול לקבל herpangina, היא הנפוצה ביותר אצל ילדים מתחת לגיל 10 והוא נפוץ יותר בקיץ או בתחילת הסתיו.
קבוצה נוספת של וירוסים שגורמת כאב גרון הוא adenoviruses. הם יכולים גם לגרום לזיהומים של הריאות והאוזניים. בנוסף כאב גרון, התסמינים המלווים זיהום adenovirus כוללים שיעול, נזלת, בליטות לבנות על השקדים והגרון, שלשולים מתונים, הקאות ופריחה. כאב גרון נמשך כשבוע.
שלושה עד שישה ימים לאחר מגע עם וירוס קוקססקי, ילד נגוע מפתחת דלקת פתאומית של הגרון, אשר מלווה בקדחת משמעותית, בדרך כלל בטווח של 38.9-40 ° C. שלפוחיות אפרפר לבן לבנה נוצרות על הגרון והפה. הם מתרבים והופכים לכיבים קטנים. כאב גרון הוא לעתים קרובות חמור, מניעת בליעה. ילדים עשויים להתייבש אם הם לא רוצים לאכול או לשתות בגלל הכאב. בנוסף, ילדים עם herpangina עשוי להקיא וייתכן כאב בטן.
סיבה שכיחה נוספת לגרון כואב ויראלי היא מונונוקלאוזיס. Mononucleosis מתרחשת כאשר וירוס Epstein-Barr מדביק סוג מסוים של לימפוציטים. הזיהום מתפשט למערכת הלימפה, מערכת הנשימה, הכבד, הטחול והגרון. הסימפטומים מופיעים 30-50 ימים לאחר החשיפה. Mononucleosis, המכונה לפעמים מחלת נשיקה, הוא נפוץ מאוד. לעתים קרובות, הסימפטומים הם מתונים, במיוחד אצל ילדים צעירים, ומאובחנים כקור. מאז הסימפטומים בולטים יותר מתבגרים ומבוגרים, בקבוצת גיל זו מקרים נוספים מאובחנים כמו mononucleosis. אחד הסימפטומים העיקריים של mononucleosis הוא כאב גרון חמור.
ב -30% מהמקרים כאשר ילדים הולכים לרופא, החיידקים נמצאים אחראים לכאב גרון. רבים של אלה גרון כואב גרון הם מקרים של גרון דלקת. כאב גרון הנגרם על ידי חיידקים ניתן לטפל בהצלחה עם אנטיביוטיקה. הצוואר הגרון הנפוץ ביותר הוא תוצאה של זיהום עם סטרפטוקוקוס של קבוצה.זה סוג של זיהום נקרא בדרך כלל דלקת גרון. דלקת גרון היא דלקת גרון הנגרמת על ידי סוג של חיידקים הידועים בשם סטרפטוקוקוס, ישנם סוגים רבים של חיידקי סטרפטוקוקל, אבל במיוחד סוג זה גורם סטרפטוקוקל כאב גרון אצל ילדים. זוהי הדלקת החיידקית הנפוצה ביותר בגרון, והיא שכיחה ביותר בקרב ילדים בגילאי חמש עד חמש עשרה.
ילדים נגועים סטרפטוקוצ'י באמצעות מגע מאדם לאדם, בדרך כלל באמצעות רוק או הפרשות האף. חיידקים יכולים להתפשט בקלות באזורים שבהם יש קשר קרוב, למשל, במשקי בית. גם כאשר נחשפים טיפות זעירות של לחות משוחררים מן דרכי הנשימה בעת התעטשות או שיעול, סטרפטוקוקוס בילדים יכול להתפשט בקלות. עוד דרך נפוצה להפיץ סטרפטוקוקוס היא ללחוץ ידיים עם אדם נגוע.
אם כבר מדברים על הגורמים זיהומיות של גרון אדום אצל ילדים, יש לציין קבוצה של זיהומים שיש להם ביטוי ספציפי - זה חצבת, אדומה חצבת. בנוסף לגרון אדום וחום, יש להם מספר ביטויים אחרים האופייניים לפתוגנים שונים.
גורמים אחרים של כאב גרון עשוי להיות בעל אופי לא זיהומיות.
אלרגיות קשקשים, עובש, אבק אבקן יכול לגרום כאב גרון. הבעיה יכולה להיות מסובכת על ידי נזלת אלרגית, אשר יכול לגרות את הגרון, לגרום יובש ותחושות צריבה או כאב.
אוויר יבש יבש, במיוחד בעת חימום בניינים, עלול לגרום לילד להרגיש כאב ותחושת צריבה בגרון, במיוחד בבוקר כשהוא מתעורר. נשימה דרך הפה - לעיתים קרובות עקב גודש באף כרונית - יכול גם לגרום לגרון יבש, כואבת.
זיהום אוויר חיצוני עלול לגרום לגירוי קבוע בגרון. זיהום פנימי - עשן טבק או כימיקלים - עלול גם לגרום לדלקת כרונית בגרון.
מחלת ריפלוקס קיבה היא הפרעה במערכת העיכול, שבה חומצות קיבה או תוכן קיבה אחרים נשמרים בצינור אלמנטרי (ושט). סימנים או תסמינים אחרים עשויים לכלול צרבת, צרידות, regurgitation של תוכן הבטן, ותחושה של תרדמת בגרון.
למרות שלכל ילד יש כאב גרון, חלק מגורמי הסיכון גורמים לילדים להיות רגישים יותר.
אלרגיות עונתיות או תגובות אלרגיות מתמשכות לאבק, עובש או קשקשים, גורמות להתפתחות גרון כואב יותר. אצל תינוקות כאלה, בנוכחות אסטמה סימפונית, הסיכון לפתח נגע זיהום בגרון גבוה יותר, משום שהם עשויים להיות מסובכים לנשום באף.
גורמי סיכון
זיהומים כרוניים או תכופים של הסינוסים יכולים להיות גורם סיכון. ניקוז מן האף יכול לגרות את הגרון או להפיץ את הזיהום, אשר הופך למקור קבוע של זיהום.
חסינות מוחלשת היא גורם סיכון לפתח זיהום בגרון. הגורמים הנפוצים לחסינות מופחתת כוללים סוכרת אצל ילד, טיפול בסטרואידים או תרופות כימותרפיות, לחץ, עייפות ותזונה לקויה.
[5],
פתוגנזה
הפתוגנזה של התפתחות הגרון האדום, בין אם הוא סוכן ויראלי או סוכן חיידקי, היא שהפתוגן נכנס לגרון הרירי. שם הוא מתחיל להתרבות במהירות, מה שמוביל להרס של תאים אפיתל של nasopharynx. המערכת החיסונית מגיב לכך, מה שמוביל את ההפעלה של לויקוציטים, והם נעים לתוך שטח של חדירה של וירוסים. הם נלחמים בזיהומים, מה שמוביל להיפרמיה של הגרון, חום וכאב בגרון.
תסמינים
כאב גרון הוא כאשר הילד מתלונן על גרון. גרון הילד יכול להיות יבש, מגרד, עוקצני או מכאיב. דלקת הלוע ו דלקת שקדים הם זיהומים בגרון שגורמים לו כאב. אם השקדים מעורבים בעיקר, זה נקרא שקדים, ואם הגרון הוא מעורב בעיקר, אז זה נקרא דלקת הלוע.
השקדים הם חתיכות קטנות של רקמה בחלק האחורי של הפה, משני צדי הלשון. השקדים הם חלק ממערכת הלימפה הגופנית של הגוף. הם עוזרים להילחם בחיידקים שגורמים לזיהום ולמנוע מהילד לחלות. לכן, אם הילד מתלונן על כאב גרון, האם צריכה למצוא תסמינים אחרים שעשויים כנראה להצביע על בעיות אלו או אחרות.
מה שאמא יכולה לראות הוא גרון אדום. במקרה זה, אתה צריך לשים לב, זה רק גרון אדום, או יש עלייה של השקדים, או יש פריחה על רקע של גרון אדום.
הסימנים הראשונים כי כאב גרון הוא מדבק או חיידקי בטבע היא כי טמפרטורת הגוף עולה. רמת העלייה בטמפרטורת הגוף עשויה להיות שונה. אבל אם הילד יש גרון אדום במהלך הבדיקה טמפרטורה גבוהה, אז אתה צריך לחשוב על סיבה ויראלית או חיידקית. אם לילד שלך יש גרון אדום, ויש לו גם תסמינים אחרים - שיעול, סנוט וטמפרטורה 37-39, אז יש לו סיכוי גבוה יותר ללקות בזיהום ויראלי. עם זיהום כזה, הנגיף מזין את הריריות של דרכי הנשימה העליונות, וגורם לסחרחורת, דלקת בגרון, ולכן השיעול מופיע. אבל הסימפטומים יכולים להשתנות, בהתאם לגיל. ילדים צעירים לא יכולים להתלונן על כאב גרון, אבל הם עלולים לסרב לאכול או לשתות, לקחת כמויות קטנות יותר מהרגיל, או לבכות כאשר האכלה ובליעה. אצל חלק מהילדים יש תסמינים אחרים, כולל שיעול, נזלת וקול צרוד.
חום גבוה, גרון אדום ופריחה אצל ילד עשויים להצביע על זיהום חיידקי ספציפי (קדחת, חצבת).
קדחת השנית בדרך כלל מתחיל עם זיהום הנגרם על ידי סטרפטוקוקוס בגרון. סימפטומים וסימנים של זיהום זה כוללים כאב גרון, כאבי ראש, שקדים מוגדלים, חום, צמרמורת. בחילות, הקאות וכאבי בטן עשויים ללוות סימפטומים אלה. הלשון עשויה להיות נפוחה ויש לה מראה אדום, לפעמים נקרא לשון תות. פריחה אופיינית גם לשנית. זה בדרך כלל מתחיל כמו שטחים קטנים, שטוח אדום על העור יכול להתפתח לאזורים גדולים, לא אחידים אדום. בדרך כלל הפריחה מתחילה על החזה והראש ומתפשטת לידיים ולרגליים, אבל כפות הידיים והכפות של הרגליים בדרך כלל נמשכות ללא פריחה. קיפול על העור (מפשעה, מרפקים, בתי השחי) עשוי להיראות אדמדם יותר. העור עלול להתחיל להתקלף עם הפריחה מתחילה. תינוקות מסוימים יהיו ציפוי לבנבן על הלשון או הגרון וייתכן בלוטות נפוחות של בלוטות לימפה.
חצבת היא מחלה ויראלית מדבקת שיכולה להיות מאוד לא נעימה ולעיתים מובילה לסיבוכים רציניים. כל ילד יכול לקבל חצבת אם זה לא היה מחוסן. הסימפטומים הראשונים של חצבת להתפתח כ -10 ימים לאחר ההדבקה. אלה עשויים לכלול: תסמינים ראשוניים, כגון נזלת, התעטשות ושיעול. מאוחר יותר יש עיניים אדומות כואבות שעשויות להיות רגישות לאור, כאב גרון וקדחת גבוהה, אשר יכולות להגיע לכ -40 מעלות צלזיוס. ביטויים ראשונים אלה יכולים להיות מסווגים כמו דלקת הלוע הרגילה. אבל מאוחר יותר, כתמים קטנים אפור לבן מופיעים על החלק הפנימי של הלחיים. לאחר מספר ימים, יופיע פריחה אדומה חומה מנוקדת. זה בדרך כלל מתחיל על הראש או הצוואר העליון, ולאחר מכן מתפשט לשאר הגוף. פריחה של חצבת מופיעה בערך 2-4 ימים לאחר הסימפטומים הראשונים ובדרך כלל נעלמת לאחר כשבוע.
אבל מה שכיח יותר אצל ילדים עם גרון אדום חום גבוה הוא סטרפטוקוקל שקדים. חום הוא נפוץ מאוד עבור דלקת גרון. קדחת של יותר מ 38.5 במשך יותר משלושה ימים צפוי להיות strep גרון. וככל שרמת החום גבוהה יותר והילד מרגיש יותר גרוע, כך סביר יותר שיש לו דלקת שקדים חיידקית. עבור זיהום סטרפטוקוקלי מאופיין בגרון אדום מאוד עם כתמים אדומים בהירים על הגב של השמים מוגלה לבן על השקדים. כאב במהלך בליעה ועלייה משמעותית בלוטות הלימפה צוואר הרחם אופיינית גם של דלקת הלועות סטרפטוקוקלית. אין סימפטומים אחרים, כגון נזלת, שיעול רירית הצטברות, מלבד כאב גרון וחום, גרון סטרפטוקוקל, ככלל, לא גורם. עם זאת, אם לילד יש שלשול, חום וגרון אדום, אז תסמינים כאלה עשויים להתרחש עם זיהום סטרפטוקוקל. יש פריחה אופיינית שלפעמים מלווה בגרון. זה נראה כמו פצעונים אדומים בכל הגוף ולאחר מכן הוא כבר חום ארגמן.
למי לפנות?
אבחון גרון אדום עם חום
אבחון גרון אדום אצל ילד אינו קשה כפי שהוא נראה. אם מנוסה בעצמה יכולה לבחון את גרונו של הילד ולקבוע את מידת האדמומיות בגרון ואת נוכחות מוגלה. אבל אם אמא לא בטוחה, אתה צריך לראות רופא.
אבחון של כאב גרון על ידי רופא מתחיל עם בדיקה גופנית של הגרון ואת הראש. הרופא גם לחפש סימנים של מחלות אחרות, כגון סינוס זיהום או ברונכיטיס. מאז הן גרון כואב חיידקי ויראלי הם זיהומיות מועברים בקלות מאדם לאדם, הרופא יחפש מידע על האם החולה היה סביב אנשים אחרים עם שפעת, כאב גרון, קר או גרון. בעת איסוף תלונות, אתה צריך לברר אם היתה עלייה בטמפרטורת הגוף, ואיזו רמה, כמה זמן של הילד רווחת נמשך. הבא אתה צריך לבדוק את הגרון עם מרית.
עם בדיקה זו, שקדים ניתן לראות בחלק האחורי של הגרון עם דלקת שקדים, הם יהיו בבירור אדום מודלק. קיימת נטייה של וירוסים וחיידקים לגרום סוגים שונים של דלקת. לדוגמה, וירוס אפשטיין-בר לעתים קרובות גורם כתמים אדומים על החיך הרך. חיידקים יכולים להשאיר קרום לבן דק על השקדים עצמם. ניתן לראות זאת גם בבדיקת האבחון.
עם זאת, אף אחד הסימפטומים הללו הוא אמין מספיק כדי לאבחן את הגורם דלקת שקדים רק מן המראה, ולכן בדיקות נוספות נדרשים לעתים קרובות. באופן מסורתי, ספוגית גרון משמשת למחקר, ולאחר מכן מריח מעובד כדי לראות אילו חיידקים קיימים, אבל יש גם בדיקות מהירות שיכולים לתת תוצאות דקות או שעות.
החיפוש אחר קבוצת סטרפטוקוקוס על השקדים אינו מוכיח שהיא גורמת לדלקת, שכן ילדים רבים נושאים את החיידק ללא תופעות לוואי.
אבל בנוכחות חום וגרון כואב, ספירת דם מלאה נחשבת חובה. זה מאפשר, בהתאם לשינויים, לדבר על אטיולוגיה ויראלית או חיידקית של דלקת בגרון.
אם יש חשד של מונונוקליוזה, הרופא עשוי לערוך בדיקת דם במעבדה כדי לחפש נוגדנים המצביעים על נוכחותו של וירוס אפשטיין-בר. כמו כן בוצעו אבחון אינסטרומנטלי - בדיקה אולטראסאונד של חלל הבטן עם הדמיה של הכבד ואת הטחול. עם mononucleosis, יש עלייה קלה באיברים אלה.
אבחון דיפרנציאלי
אבחון דיפרנציאלי של דלקת הלוע צריך להתבצע בעיקר כדי לאמת את הגורם האטיולוגי. אחרי הכל, עבור הטיפול הוא מאוד חשוב, אשר גרם לאדמומיות של הגרון. מונונוקליוזיס זיהומיות מתרחשת לרוב בקבוצת הגיל המבוגרת יותר, ובניגוד לדלקת שקדים חריפה, אסור לאחר שבוע. זה מלווה לימפדנופתיה כללית, splenomegaly ו hepatomegaly, כמו גם עם עייפות מתמדת, אשר לא נצפתה עם דלקת הלוע הפשוטה.
דלקת הלוע הפשוטה צריכה להיות מובחנת עם דלקת פרקים. ילד עם epiglottitis יהיה קול עמום, ויהיה ריר; סטרדור וקוצר נשימה עלולים להתרחש. אם דלקת הקרום חשודה, חשוב לא לבזבז זמן על ביצוע בדיקות דם או אפילו מנסה לבחון את הגרון של הילד: התייעצות דחופה עם רופא מרדים ילדים נחוצה כדי להבטיח את שלומם של דרכי הנשימה.
אבצס peritonsular גורם לתסמינים חמורים יותר, כולל קול עמום, פריקת הלשון ועלייה בשקדים אחד.
אם כאב גרון קשור עם זיהום ויראלי, הסימפטומים הם בדרך כלל מתון יותר הקשורים לעתים קרובות עם הצטננות. אם, בשל זיהום עם Coxsackie, שלפוחיות קטנות לפתח על השקדים, ולאחר כמה ימים שלפוחיות להתפרץ, לאחר מכן גלד מופיע, אשר יכול להיות מאוד כואב.
טיפול גרון אדום עם חום
דלקות בדרכי הנשימה העליונות הן מדבקות למדי, ולכן אלה עם זיהומים כאלה צריכים להימנע ממגע חברתי. עבור ילדים, המוקד העיקרי של הטיפול הוא הגישה הפתוגנטית, אשר האם יכולה ליישם עוד לפני התייעצות עם רופא. הדבר הראשון שאמא יכולה לעשות הוא להפחית את הטמפרטורה באמצעים מיוחדים לילדים. ילדים משתמשים במשככי כאבים נוגדי פרכוסים, כגון פרצטמול ואיבופרופן.
אתה יכול גם להפחית כאב גרון עם כמה מוצרי טיפוח הביתה. עבור פעמים של כאב גרון, לא להכריח את הילד לאכול מזון קשה, קשה. להציע לו מה הילד רוצה לאכול. מציעים תה חם לילד שלך כי יהיה מעט להפחית כאב גרון. לחות את האוויר, כמו זה יכול להפחית גירוי בגרון ולעשות נשימה קלה יותר לילדים. לשנות את החדר אדים מים מדי יום ולנקות את היחידה בהתאם להוראות כדי למנוע את הצמיחה של חיידקים מזיקים.
אם הגרון כואב בגלל זיהום ויראלי, אז הטיפול העיקרי הוא תרופות סימפטומטיות. לטיפול, אתה יכול להוסיף אמצעי לשטיפת האף בצורה של תמיסת מלח, כמו גם תרסיסים לגרון. אתה יכול להשתמש בכל תרסיס שיש לך. יש להם עקרון פעולה דומה - לכולם יש תכונות חיטוי וכמה אנטי דלקתיות. התנאי היחיד - אתה צריך לדבוק במינון הגיל.
כאב גרון הנגרם על ידי streptococci או חיידקים אחרים צריכים להיות מטופלים עם אנטיביוטיקה. פניצילין היא התרופה המועדפת, למרות שאנטיביוטיקה אחרת יעילה גם אם הילד שלך אלרגי בפניצילין. אורליצילין הפה צריך להילקח בתוך 10 ימים. חולים צריכים לקחת את כל הכמות הדרושה של אנטיביוטיקה, גם לאחר סימפטומים של כאב גרון לשפר. הפסקת הטיפול באנטיביוטיקה מוקדם עלולה להוביל להחזרת כאב בגרון.
- Amoxicillin הוא אנטיביוטיקה הנפוץ ביותר לטיפול דלקת הלועות סטרפטוקוקל או שקדים. שיטת השימוש של התרופה - בצורה של השעיה שלוש פעמים ביום. מינון - 50 מיליגרם לק"ג משקל גוף. חשוב כי הילד לוקח את אנטיביוטיקה במשך 10 ימים מלאים, אחרת סטרפטוקוקוס עשוי לחזור. תופעות הלוואי השכיחות ביותר הן תגובות אלרגיות, גירוד בעור והפרעות עיכול.
- אוגמנטין הוא אנטיביוטיקה משולבת המכילה חומצת אמוקסיצילין וחומצה clavulanic, והוא יכול לטפל ביעילות זיהומים חיידקים שגורמים כאב גרון חמורה יותר. שיטת השימוש בתרופה יכולה להיות בצורת השעיה לילדים צעירים ולילדים גדולים יותר בצורת טבליות. המינון מחושב על amoxicillin והוא גם 50 מיליגרם לקילוגרם. אמצעי זהירות - במקרה של אסתמה הסימפונות בילד קבוצה זו של תרופות לא ניתן להשתמש.
- Azithromycin הוא אנטיביוטיקה הכלולה בקבוצה של תרופות מקרולידי. Azithromycin הוא תרופה יעילה נגד חיידקים רבים להדביק את דרכי הנשימה ולגרום דלקת בגרון. המינון של התרופה הוא 10 מיליגרם לקילוגרם. מהלך הטיפול באנטיביוטיקה זו עשוי להיות מוגבל לחמישה ימים, אפילו עם זיהומים סטרפטוקוקליים, בהתחשב בתכונות הפרמקוקינטיות של התרופה. שיטת היישום - בצורת טבליות או השעיות. תופעות לוואי יכול להיות בצורה של תגובות אלרגיות, הפרעות dyspeptic, כמו גם כאבי ראש.
- Oracept הוא תרסיס גרון כי הוא חומר אנטיספטי אנטי דלקתיות שניתן להשתמש בהם לטיפול סימפטומטי של כאב גרון. התרופה מותרת לילדים משנתיים. שיטת היישום - עם פה פתוח לרווחה, אתה צריך לעשות שתי השקיות של הקיר הלועני האחורי, אתה צריך לחזור על זה לפחות שלוש פעמים ביום. תופעות הלוואי שעלולות להיות תכופות הן תגובה אלרגית לצבע בניסוח הריסוס. בנוכחות אלרגיות, שימוש חוזר של התרופה לא מומלץ.
ויטמינים ניתן להשתמש לאחר הילד מתאושש, כמו תגובות אלרגיות יכול להתרחש במהלך המחלה.
מה לעשות אם הילד לעיתים קרובות יש כאב גרון וזה מלווה hyperthermia. סביר להניח, הילד עלול להיות שקדים שקדים. זהו מצב שבו השקדים הם מודלקים כל הזמן הם מוקד כרוני של זיהום. בנוסף, הם גדלים בגודל, אשר יכול להחמיר את הנשימה של האף של הילד, לגרום לנחירה לשבש את זרימת האוויר הטבעי ואת ההתחממות שלה. במקרים כאלה, לפעמים להזדקק לשימוש של שיטות כירורגיות של טיפול הפתולוגיה. Tonsillectomy היא הסרת שקדים מוגדל, אשר מוביל לנורמליזציה של המצב. הליך זה אינו מבוצע על ידי כולם, יש אינדיקציות לביצועו. נכון לעכשיו, כריתת השן מתבצע רק כאשר השקדים הם בעיה כרונית. ככלל, כריתת שקדים מומלץ לילדים עם: דלקת שקדים חוזרת או זיהומים סטרפטוקוקליים, קוצר נשימה עקב שקדים נפוחים ו adenoids, בעיה עם בליעה. אם לילד יש זיהום באוזן או בסינוסים ללא דלקת שקדים כרונית, הרופא עשוי להמליץ על הסרת המפרקים (אך לא על השקדים).
הניתוח של כריתת השקדים נעשה בדרך כלל על בסיס אשפוז, כך שהילד יצטרך להישאר רק שעתיים עד ארבע שעות לאחר הניתוח, ולא בלילה. יש כמה יוצאים מן הכלל, למשל, אם ילד שתה לאחר ניתוח או בעיות בריאות כרוניות הדורשות ניטור.
ילד עם שקדים אינו רשאי לאכול או לשתות משהו (אפילו מים) במשך כ 12 שעות לפני הניתוח.
המנתח מסיר את השקדים - ובמידת הצורך - אלכוהולים - דרך הפה של ילדך, מבלי לעשות שום חתכים על העור. ההליך לוקח 30-45 דקות.
ילדך יקבל כנראה נוזלים תוך ורידי במהלך ואחרי הניתוח. ואז הוא יילקח לחדר ההתאוששות, שם האחיות יפקחו עליו עד שיתעורר.
במקרים מסוימים, סוג שני של ניתוח מבוצע, הנקרא שקדים intracapsular. בהליך זה, כמות קטנה של האמיגדלה נשאר כדי להגן על שרירי הגרון, וכתוצאה מכך פחות כאב ופחות סיכון לדימום במהלך ההתאוששות. החיסרון של כריתת שקדים תוך-מוחית הוא שבמקרים מסוימים השקדים גדלים מספיק כדי לגרום לבעיות שוב בעתיד. Intracapsular tonsillectomy הוא בדרך כלל לא מבוצע אצל ילדים עם דלקת שקדים חוזרת.
לאחר כמה ימים, הילד שלך עשוי להרגיש טוב יותר, אבל התאוששות מלאה עשויה להימשך שבוע או אפילו שניים. הילד יהיה רגיש יותר לזיהום במשך זמן מה, אז בשלב זה לעשות מאמצים מיוחדים כדי להגן עליו מפני חולים אחרים.
טיפול אלטרנטיבי בגרון אדום
טיפולים אלטרנטיביים מתמקדים בהקלת הסימפטומים של כאב גרון עם שימוש עשבי תיבול ותרופות בוטניות.
- מערבבים 1/4 כף מלח עם כוס מים חמים. אם אתה יכול להסביר לילד איך לגרגר, אז הוא יכול לעשות את זה עם פתרון זה.
- זנגביל ודבש הם תרופות אנטי דלקתיות הביתה נהדר. כדי להכין את התרופה, לקלף חתיכה קטנה של שורש זנגביל טרי לשים אותו דרך מסחטה ירקות לסחוט את המיץ. מערבבים מיץ ג 'ינג' ר טרי עם 3 כפות מיץ לימון או ליים (לימון ו סיד להוסיף ויטמין C ו תכונות מיקרוביאלית) ומוסיפים 3 כפות של דבש. יש לתת לילד תרופה כזו שלוש פעמים ביום בחצי כפית. זה יקטין גירוי בגרון ותחושת כאב.
- עירוי חם של זנגביל עם דבש נוסף יכול גם להרגיע כאב גרון. מביאים 6 כוסות מים לרתיחה ומוסיפים ארבע פרוסות של שורש ג'ינג'ר טרי. להקטין חום ומבשלים במשך עשר דקות. בואו תערובת מגניב עד שהוא מעט חם יותר מאשר טמפרטורת הגוף ומערבבים עם 2 - 3 כפות של דבש. תנו לילד לשתות את התה מספר פעמים ביום.
- באמצעות אכינצאה יכול להגביר את המערכת החיסונית ולעזור להאיץ את ההתאוששות של ילד עם דלקת הלוע או דלקת שקדים. אכינצאה יכול להיות מועיל במאבק בסימפטומים של זיהומים חיידקיים של מערכת הנשימה העליונה. המינון המומלץ הוא 300 מ"ג, שלוש פעמים ביום. Echinacea זמין בתמצית נוזלית, אשר ניתן להוסיף למשקה חם או תה, כדי למנוע בליעה של גלולה או כמוסה.
כמה תרופות הומיאופתיות יכול להפחית את הסימפטומים של אדמומיות בגרון, כמו גם התאוששות מהירות.
Hepar sulphuricum הוא הצביע על כאב גרון צורב, אשר מלווה היפרתרמיה גבוהה. הכאב יכול להתפשט לאוזניים. המטופל יכול להיות קר ולהרגיש רגיש ביותר. התרופה מחולקת בגרגרים - שני גרגירים לקליטה, שלוש פעמים ביום בתקופה החריפה.
מרקוריוס סולובייליס משמש לעיתים לטיפול בשן ובגרון כואב עם חום. החולה עלול להזיע בכבדות ויש לו ריר מוגזם. ייתכן שיש חריצים לאורך הצד של הלשון מן השיניים ריח רע מהפה. מרקורי מצביע גם במקרים בהם יש מוגלה על הבלוטות. הוא משמש גרגירים של ארבעה גרגירים ארבע פעמים ביום.
Barrita carboxilla היא תרופה נוספת עבור שקדים. תרופה זו יכולה להיות שימושית כאשר השקדים נפוחים מאוד כמעט נוגעים זה בזה על רקע hyperemia של הלוע. ייתכן שיש מוגלה על השקדים, ואת השקדים הימני עשוי להיות כואב יותר משמאל. התרופה נלקחת בצורה של טבליות - טבליה אחת פעם ביום.
סיבוכים ותוצאות
ההשלכות וסיבוכים שיכולים להתעורר אם גרון סטרפטוקוקל בילדים לא מטופל יכול להיות כדלקמן. לעתים רחוקות, דלקת של הגרון מתפשט לרקמות הסובבות את הצוואר וגורמת לגידול מדבק גדול בצוואר, הנקרא מורסה peritonsillar. מסתור גדול יהיה גלוי בצד הצוואר, ועל הילד עלול להיות בעיות בליעה או אפילו נשימה. זה דורש הערכה מיידית במשרד הרופא או בחדר מיון וטיפול אנטיביוטי תוך ורידי.
לעתים רחוקות מאוד, סטרפטוקוצ'י נכנסים לזרם הדם ונכנסים ללב, שם הם נדבקים לאחד השסתומים של הלב. חיידקים יכולים ליצור מסת קטן של זיהום על השסתום, אשר מונע את הלב מן העבודה. הסימפטומים כוללים כאבים בחזה וקוצר נשימה, כמו גם חום מתמשך. טיפול בגרון עם אנטיביוטיקה כמעט מבטל את הסיכון של קדחת שגרונית.
Glomerulonephritis יכול להיות אחד ההשלכות של דלקת שקדים שקשה לטפל סטרפטוקוקל. מושג זה פירושו דלקת של הכליות. זה לא דלקת כליות בפועל. זה קורה כאשר המערכת החיסונית יוצרת נוגדנים לתקוף סטרפטוקוקוס, אבל הנוגדנים גם תוקפים בשוגג את הכליות, מה שגרם להם להפסיק לעבוד באופן זמני. דם בשתן הוא סימן של סיבוך זה ואשפוז צריך להיות חובה.
מניעה
מניעת גרון אדום אצל ילד וטמפרטורה גבוהה היא מניעת מחלות שונות מלכתחילה. בשביל זה, זה הכרחי עבור הילד להיות באוויר הפתוח יותר, כדי להיות מעורב באופן פעיל בספורט, האוכל היה בריא. אי אפשר למנוע כאב גרון, אבל הסיכון להעברת הזיהום לילד אחר יכול להיות ממוזער על ידי אמצעי היגיינה:
- לשטוף ידיים היטב ולעתים קרובות;
- להימנע ממגע קרוב עם ילד שיש לו כאב גרון;
- אל תשתף אוכל עם מנות.
תַחֲזִית
הפרוגנוזה להחלמה היא חיובית, אפילו עם אטרולוגיה סטרפטוקוקלית של המחלה. ילדים עם גרון כואב חיידקי מתחילים להרגיש טוב יותר על 24 שעות לאחר תחילת האנטיביוטיקה. השימוש באנטיביוטיקה בשבוע הראשון של זיהום סטרפטוקוקלי ימנע סיבוכים. כאב גרון הנגרם על ידי זיהום ויראלי בדרך כלל פותר מעצמו בתוך שבוע ללא סיבוכים.
גרון אדום וקדחת גבוהה הם סימנים של זיהום בדרכי הנשימה העליונות אצל ילד. אבל זה לא סיבה לדאגה גדולה, כי אם אלה הם סימפטומים של זיהום ויראלי, אז הילד יכול להיות מטופלים בבית. רק נגע סטרפטוקוקלי של הלוע או השקדים דורש מינוי של חומרים אנטיבקטריאליים, לכן כדאי להתייעץ עם רופא.