הטיפול בזאבת אדמנתית ובזאבת נפריטיס תלוי בפעילות המחלה, בגרסה הקלינית והמורפולוגית של נפריטיס. ביופסיה של הכליה נחוצה כדי לקבוע את מאפייני השינויים המורפולוגיים על מנת לבחור טיפול הולם, וכן כדי להעריך את הפרוגנוזה של המחלה.
בהתאם לאופי הופעת המחלה, קצב התקדמות הזאבת אדמנתית וזאבת נפריטיס, והאופי הפוליסינדרומי של התהליך, נבדלים מהלך אקוטי, תת-אקוטי וכרוני של זאבת אדמנתית מערכתית (סיווג על ידי VA Nasonova, 1972).
דלקת זאבת כלייתית היא דלקת זאבת כלייתית אופיינית של קומפלקס חיסוני, שמנגנון ההתפתחות שלה משקף את הפתוגנזה של זאבת אדמנתית מערכתית בכללותה. בזאבת אדמנתית מערכתית מתרחשת הפעלה פוליקלונלית של תאי B, שיכולה להיגרם הן מפגם גנטי ראשוני והן תפקוד לקוי של לימפוציטים מסוג T וירידה ביחס בין תאי CD4+ ו-CD8+.
גלומרולונפריטיס מוקדית סגמנטלית היא גרסה נדירה מאוד של גלומרולונפריטיס, שנצפתה ב-5-10% מהחולים הבוגרים עם גלומרולונפריטיס כרונית (ב-20 השנים האחרונות - ב-6%).
שינויים מינימליים בפקעיות (נפרוזיס ליפואידית) אינם מזוהים על ידי מיקרוסקופ אור ומחקרי אימונופלואורסצנציה. רק מיקרוסקופ אלקטרונים מגלה את איחוי הזחלים הקדמיים של תאי אפיתל (פודוציטים), הנחשב לגורם העיקרי לחלבון בשתן בצורה זו של גלומרולונפריטיס.
