היפרתירואידיזם

Hyperthyroidism היא תסמונת של הגדלת רמת ההורמונים בדם, הנגרמת על ידי פעילות מוגברת של בלוטת התריס. עודף מהם מאיץ את חילוף החומרים.

יש גם את המצב ההפוך, כאשר רמת ההורמונים האלה הוא מתחת לנורמה, ולכן חילוף החומרים, בהתאמה, הוא גם מופחת. פתולוגיה זו מסווגת כמו hypothyroidism.

[1], [2]

גורם ל יתר לחץ דם

Hyperthyroidism קשורה תמיד עם פתולוגיות אחרות של בלוטת אנדוקרינית זו. כמעט 80% מהמקרים היא מתרחשת עקב זבובים רעילים מתפזרים. זוהי עלייה אחידה של בלוטת התריס, אשר נקרא גם בינדובה, או מחלת גרייבס. במצב זה, נוגדנים מיוצרים על קולטן TSH (הורמון מגרה בלוטת התריס) של בלוטת יותרת המוח; זה מגרה את הבלוטה, היא מגבירה ומייצרת יותר מדי חומרים הורמונליים.

דלקת ויראלית מובילה להרס של זקיקי בלוטת, ובהתאם, לבלוע של חומרים הורמונליים עודפים לתוך הדם. סוג זה של פתולוגיה הוא קל יחסית, יש אופי זמני.

עם זפק עורק, חותמות מקומיות ("גושים") גם להפעיל את הפרשת הורמוני בלוטת התריס.

רמת ההורמונים גם עולה על כמה גידולים של בלוטת יותרת המוח, עם אדנומה רעילה של בלוטת התריס או גזע השחלות.

הודאה של תרופות הורמונליות סינתטיות ללא פיקוח רפואי יכול גם לעורר את המחלה. אותו מצב אפשרי אם רקמות יותרת המוח אינן מגיבות לסוג זה של הורמון.

יתר פעילות בלוטת התריס מתרחשת לרוב אצל נשים צעירות; גורם סיכון חשוב הוא תמיד נטייה תורשתית לפתולוגיה זו.

[3], [4], [5], [6]

פתוגנזה

מה קורה בגוף עם בלוטת התריס?

מאז הורמוני בלוטת התריס לגרום לשימוש מוגבר של חמצן על ידי הגוף, היווצרות חום וחילופי אנרגיה גם להגדיל.

אנדרוגנים מועברים במידה רבה לאסטרוגנים. יש רמה מוגברת של globulin, אשר נקשר הורמוני המין. אצל גברים זה טומן בחובו גינקומסטיה.

הרקמות הופכות רגישות יתר לקטכולאמינים, גירוי אוהד.

בשל עודף של קורטיזול, מופיעים סימפטומים של היפוקורציזם (תופעה הפוכה לחוסר אי ספיקת כליות).

לפעמים מחלת גרייבס, כגורם העיקרי לייצור עודף הורמון בלוטת התריס, בעלת אופי משפחתי. במקרה זה, שינויים פתולוגיים קבועים בכל דור שלאחר מכן. נוצרת אוטו-אנטיגן הממריץ את מערכת הביטחון, כתוצאה מהתגובה, נוגדנים עצמיים מופיעים. התוצאה של אינטראקציה מורכבת של אנטיגנים ונוגדנים היא עלייה ברמת ריכוז טירוזין בדם.

[7], [8], [9]

תסמינים יתר לחץ דם

סימפטומולוגיה מורכבת מתלות ישירה בחומרה, משך, מידת הנזק לאיברים ורקמות.

המאפיינים הם שינויים בפעילות העצבים והנפשיים של האדם:

• עצבנות, רגשנות
• עצבנות, לפעמים דמעות
• חרדה
• דיבור מואץ
• הפרעת חשיבה
• נדודי שינה.

Hyperthyroidism גורם לשינוי בלחץ הדם, קצב הלב מואץ, אי ספיקת לב.

כמעט מחצית מהחולים עם בלוטת התריס יש מרפאה עיניים בהיר - בולט בולט של גלגלי העיניים, בצקת של העפעפיים. חולים באותו זמן מרגיש "חול בעיניים", מאוחר יותר, ייתכן שיש שחיקה של הקרנית ואפילו עיוורון כתוצאה של ניוון עצב הראייה.

תסמינים אחרים של בלוטת התריס:

• למרות התיאבון המוגבר, החולה מאבד משקל.
• סוכרת של אטיולוגיה thereogenic מתפתח.
• החולה מזיע, לא יכול לסבול חום.
• העור דליל, תמיד חם ולח.
• השיער הוא גם רזה, מאפיר בטרם עת.
• רגליים נפוחות.
• מופיע קוצר נשימה.
• קשיים בעיכול מתועדים, אנורקסיה מתפתחת לעיתים קרובות אצל קשישים.
• חולשה, רעד, עייפות.
• צימאון חזק פוליאוריה.
• הפרעות מיניות, הפרעות במחזור החודשי.

[10], [11], [12], [13]

סיבוכים ותוצאות

תהליכי Exchange נוגעים לאורגניזם כולו, ולכן כישלונם משפיע גם על הפעולה של כל המערכות והאברים. מכאן מגוון גדול של שני הסימפטומים ואת ההשלכות של בלוטת התריס.

סיבוכים רציניים עם עיכוב או טיפול תקני יכול להשפיע על מערכת הלב וכלי הדם. יש הפרעות קצב לב, ובמקרים קשים מאוד - אוטם שריר הלב.

ברזל מוגבר מסבך את הבליעה הנורמלית ואת הנשימה.

בקשר עם האצת תהליך העיכול, יש פריסטליס מעיים מוגברת, אשר מלווה פעמים רבות של שלשול. מטבוליזם מואץ מעורר שימוש בפיקדונות מילואים של חנויות שומן. האדם גדל במידה ניכרת, הוא תמיד חם, לא נוח מזיעה מוגזמת.

ההשפעה על בריאות הפוריות באה לידי ביטוי בהפרת תפקוד זה עד לאי פוריות הנשי ואימפוטנציה גברית. הפרעה באם עתידית יכולה להיות בעלת תוצאות טרגיות - החל בהתפתחות עוברית לא תקינה ועד פיגור שכלי במקרה של לידת ילד.

Hyperactivity של בלוטת התריס עלול להיות הסיבה לילות ללא שינה; חומרים הורמונליים פועלים כממריצים רבי עוצמה של הגוף, מה שמקטין באופן משמעותי את הצורך הפיזיולוגי בשינה הרגילה ובנוחות מספקת.

לא לעבור ללא תוצאות בולטות eyeballs, אשר קורה hyperthyroidism: זה יכול להיות מסובך על ידי ophthalmopathy.

[14], [15], [16], [17]

סיבוכים

בלוטת התריס, כמובן, משפיע על כל האיברים החיוניים של הגוף. סיבוכים של hyperthyroidism קשורים בעיקר עם תופעות של תת ו decompensation. לכן, עם היחלשות שרירי הלב, אשר הופכים רזה, וגם את הקירות של כלי הדם, הרעב חמצן מתרחשת, את המוצרים של חילוף החומרים אינם מוסרים מספיק. החמצה שלאחר מכן של הגוף הוא כרוך בצקת, אי ספיקת לב וכן הלאה.

זיהומים, מדגיש, עומס יתר על הגוף יכול לסבך את המצב עם המשבר thyrotoxic, כאשר כל הסימפטומים של בלוטת התריס הם החריפו בחדות. עם פרוגנוזה שלילית ביותר, תרדמת ותוצאה קטלנית אפשריים. משבר thyrotoxic הוא טבוע רק בנשים.

החמרה מלווה בטכיקרדיה ובקדחת חמורות, במקרים מסוימים החולה מתלהב, באחרים, עם משבר אפתטי, נצפתה אדישות מוחלטת לעולם החיצוני. ההתקדמות של תסמינים כאלה מוביל לתרדמת ואפילו למוות.

בהתאם לעוצמה של ביטויים כאלה, רופאים להבחין בין שלוש לחמש דרגות של בלוטת התריס.

[18], [19], [20], [21]

אבחון יתר לחץ דם

Hyperthyroidism מאובחנת על ידי מרפאה טיפוסית תלונות של המטופל. וגם התנהגות:

• ניתוח של דם על TTG, thyroxine ו trijodtironin
• בדיקה קולי
• אלקטרוקרדיוגרמה
• אם יש צורך - ביופסיה.

[22], [23], [24], [25], [26], [27]

מנתח

ניתוח הדם הוא העיקרי וקובע בניסוח של אבחנה מדויקת. הוא ממונה על ידי אנדוקרינולוג, בחן את המטופל והקשיב לתלונותיו. הניתוח מורכב בקביעת כמות הורמוני בלוטת התריס T4 ו- T3, אשר מציין את עודף שלהם. כמו כן, כמות הורמון מגרה בלוטת התריס (TSH) היא הוקמה, אשר נותן מושג על מעורבות של בלוטת יותרת המוח.

במהלך הטיפול, יש לבדוק את בדיקת הדם עבור פרמטרים אלה מספר פעמים בשנה.

[28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35]

TTG ב hyperthyroidism

אם התוכן TSH הוא אפס, אז ההורמונים החופשיים T3, T4 יכול להיות בגבולות העליון של הנורמה. מן האינדיקטורים של חומרים אלה, האנדוקרינולוגים פשוט יוצא כאשר החולה הוא prescribed תרופות מרשם.

המדד של תירוגלובולין מעיד על אופי ומאפייני התפתחות המחלה. נוגדנים המקביל מטוהרים בבלוטה, הסרת אותו מן התאים ההרוסים ואלמנטים אחרים.

נוגדנים ל- TTG בסימנים של דיטרוקטוזיס מפרישים חומרים שמשימתם היא לחסום את הפעילות המוגזמת של בלוטת האנדוקרינית.

אינסטרומנטלי

כל הפרעת בלוטת התריס דורשת אולטראסאונד, כולל בלוטת התריס. הציוד עוזר לרופא "לראות" את גודלו, את מבנה האורגן, בעזרת החיישן כדי להעריך את אספקת הדם שלו.התוצאות החיוביות של אולטרסאונד הן אות למינויו של סינטיגרפיה.

מחקר Scintograficheskoe חייב להתבצע בחשד של בלוטת התריס neular. זה עוזר המומחה להקים בו משטר חלקים מסוימים של תפקוד בלוטת, בפרט הצמתים. שתי שיטות אלה מסייעות להבדיל בין בלוטת התריס ופאתולוגיות אחרות המלוות בתירוטוקסיקוזיס, לדוגמה, בלוטת זקיף רב-תאית, בלוטת התריס וכן הלאה.

ביופסיה של ניקוב של איבר מתבצע עם אינדיקציות ספציפיות מניפולציה כזו.

אם אתה רוצה להעריך את מצב בלוטת יותרת המוח (עם בלוטת התריס כתוצאה של אדנומה יותרת המוח), טומוגרפיה ממוחשבת או MRI של המוח מוצג, ולפעמים גם.

בהתייחס להפרת הלב וכלי הדם, מומלץ לבצע א.ק.ג., אשר מגלה בצורה הטובה ביותר פגמים כאלה.

מְנִיעָה

האמצעים העיקריים למניעת יתר בלוטת התריס הם להבטיח כי הגוף מקבל מספיק יוד, ואם יש בעיות עם בלוטת התריס הם בוטלו ללא דיחוי.

• המזון צריך להיות מאוזן ואיכותי, ללא חריגות בצורה של מאכלים חדים, מטוגנים, קמח, שומני, מעושן ומלוח. ירקות, פירות, מזונות עשירים בסיבים, ויטמינים ומיקרואלמנטים, דיאטה של חלב חמוץ - זה המפתח לתזונה בריאה ורציונלית.
• אתה לא יכול לאכול "כאשר אתה צריך," זה שימושי כדי לשמור על קבועה של אכילה.המלצות תזונתי הם חשובים מאוד, ולכן אנחנו צריכים לעקוב אחריהם ללא הרף בלוטת התריס.
• הרגלים רעים צריכים להיתפס קרב מכריע, אחת ולתמיד, להיפטר מהם. פעילות גופנית, המון ספורט מתון לא רק לגוון את זמן הפנאי, אבל יהפוך מקור של עליזות, מצב רוח מצוין, לשחק רחוק מן התפקיד האחרון להתגבר על כל מחלה.
• לאחר טיפול מוצלח, יש צורך בבדיקה הורמונלית סדירה. לפעמים טיפול שמרני תומך הוא, אשר, על פי עצת הרופא, יכול להימשך שנה או יותר.
• אל תתעללו בשיזוף.
• באופן אידיאלי, חולה hyperthyroid צריך להיות נצפו כל הזמן על ידי אנדוקרינולוג.

[36], [37], [38], [39], [40], [41], [42], [43],

תַחֲזִית

בהתאם למורכבות, סיבות בנסיבות אחרות, hyperthyroidism מטופל בשיטה רפואית או כירורגית. בזמן וטיפול מקצועי נותן תוצאות טובות. שתי השיטות חוסמות ביעילות את סימני המחלה. יש לקחת בחשבון כי השימוש בסמים כדי לדכא פעילות מופרזת של בלוטת לא מומלץ להניק של ילדים במהלך ההריון. במשך שנה לאחר הטיפול, הריון הוא גם לא רצוי. תרופה עצמית אינה קבילה!

הפרוגנוזה למבוגרים כמעט תמיד חיובית - לא רק לחיים, אלא גם ליכולת עבודה. פרט למשבר התריסני, מצב מסוכן זה מאיים על חייו של המטופל ודורש התערבות מיידית ומיומנת. עם אבחנה מסובכת, הפרוגנוזה תלויה בגורמים, בחומרה ובנסיבות אחרות. התוצאה הקטלנית היא לרוב בשל בעיות לב ונשימה.

היפרתירואידיזם וצבא

פעילות יתר של בלוטת התריס גורמת להגברת תשומת הלב בקרב רופאים אשר בודקים מגייסים במרשם צבאי ובמשרדי הגיוס. אחרי הכל, אפילו בימי נפוליאון, הם ידעו שגברים עם זפק קשה הם לוחמים רעים. לדבריהם, המפקד המפורסם בחן את צווארו.

צעירים בריאים וזקנים זקוקים לצבא המודרני. למרבה הצער, רק חלק מהם לעבור בדיקה רפואית ללא בעיות. אקולוגיה, מזון באיכות ירודה, הרגלים לא בריאים, ובאופן כללי, דרך החיים אינם תורמים למראה הפורח והבריאות של מתבגרים רבים וצעירים.

אם יש חשד ליתר בלוטת התריס או למחלות דומות, המטופל נבדק בקפידה ומספק לו הפוגה לטיפול. במקרים מורכבים או מוזנחים, פטור מגיוס אפשרי.

עם גישה אחראית כלפי בריאותו של האדם, כל אדם יכול להתגבר על יתר בלוטת התריס, להמשיך חיים מלאים.

[44], [45]