תסמינים של בלוטת התריס

סימפטומים של בלוטת התריס לעיתים קרובות ניתן לראות אנשים רגילים ברחוב, בעוד אפילו לא חושד כי הם חולים. Hyperthyroidism היא מחלה המאופיינת על ידי הגדלת דיפוז של בלוטת התריס, הפרשת מוגברת של הורמוני בלוטת התריס, וכתוצאה מכך - הפרה של המצב התפקודי של האיברים הפנימיים ומערכות. מחלה זו נקראת גם מחלת הבסיס, מחלת גרייבס, מחלת פלאניאני, מחלת פארי, דלקת התריס.

[1], [2]

מטבוליזם ב hyperthyroidism

הורמונים של בלוטת התריס להשפיע באופן פעיל על כל התהליכים בגוף, ובעיקר על חילוף החומרים. תקנה של הורמוני בלוטת התריס מתרחשת הן ברמת הנשימה התאית והן ברמת חילוף החומרים של האורגניזם כולו.

מטבוליזם ב hyperthyroidism מאופיין על ידי האצה של תהליכי העיכול מזון, הטמעה לא מספקת של חומרים מזינים, ואת ההפרשה המהירה של מוצרים מטבוליים. חילופי הראשי עבור אנשים כאלה הוא גדל, בשל אשר כמות עצומה של אנרגיה נוצרת. השפעת הטון המוגבר של מערכת העצבים הסימפטטית על מערכת העיכול תורמת להגברת הפרשת מיץ הקיבה - כך המזון מתעכל במהירות ועובר הלאה. במעי עקב תהליכי ספיגה פריסטליס מוגברת אינם מספיקים, ולכן אנשים רזים. תהליך אינטנסיבי כזה של עיכול מאפשר את הרוויה המהירה ואת התרחשות מהירה של תחושה של רעב.

ברמה של תאים, בשל חוסר של חומרי הזנה, כל האנרגיה היא בילה על מתן פונקציות חיוניות לאיברים ומערכות של הגוף. כלומר, חילופי הראשי נשמר בכמויות מופרז ואת שאר ATP הוא בילה על אנרגיה תרמית. זה מסביר את העלייה המתונה בטמפרטורה והזעה מוגברת בחולים עם יתר פעילות בלוטת התריס.

גם משחק תפקיד במצב צריכת מזון. בהתחשב בהתרגשות מוגברת של מערכת העצבים, המטופלים אינם מקדישים זמן רב לתהליך צריכת המזון, וזה משבש עוד יותר את הרגולציה של תהליך זה.

הסימנים הראשונים של בלוטת התריס

תסמינים אופייניים של בלוטת התריס הם הגדלה מפוזרת של בלוטת התריס. חולים אלה מציינים מלכתחילה, שכן hyperplasia נותן תחושה של אי נוחות בצוואר ומונע נשימה. כתוצאה מכך, הפעילות הפונקציונלית של הבלוטה גם מגדילה ומגבירה את הסינתזה של הורמוני בלוטת התריס, אשר בתורו משפיע על האיברים הפנימיים.

הסימנים הראשונים של בלוטת התריס הם לרוב לא ספציפית, וחולים לא משלמים הרבה תשומת לב אליהם עד שיש אי סדרים בעבודה של איברים פנימיים. בתחילת המחלה, חולשת שרירים והתכווצויות שרירים, דומיננטיות, עייפות, עייפות רגשית, עצבנות מוגברת, חוסר יכולת להתרכז. מאז הורמוני בלוטת התריס משפיעים בעיקר על מערכת העצבים, ההולכה העצבית עולה, מה שגורם לשינויים כאלה. תסמינים אלה מתרחשים בשלב מוקדם של התפתחות המחלה, ולעתים קרובות החולה פשוט לא שם לב אליהם. כאשר בלוטת התריס הוא מוגדל במידה ניכרת, רק אז המטופלים פונים לרופא. במקרה זה, ברזל הוא גדל באופן משמעותי בגודלם, כאשר הוא נקבע על ידי מישוש, parenchyma עיבוי האחיד בדרך כלל, עקביות אלסטי, קל לעבור, לא מולחם העור, ללא סימני דלקת.

עם מהלך ארוך של המחלה, בהיעדר טיפול, הסימפטומים של נגעים פנימיים של איברים להתרחש, אשר קשה יותר לתקן.

שינויים חיצוניים בלוטת התריס

הורמוני בלוטת התריס משפיעים על התהליכים הטרופיים בתא ועם התרוקנות יש שינויים בפעילות הסלולר ובידול.

שינויים בשיער מאופיינים בשבריריותם, אובדן מופרז, נשירת שיער. מבנה השיער הופך רך, רזה, מהיר zhirneyut. זאת בשל ההשפעה של הורמונים עודפים על בלוטות החלב, אשר מגרה את שחרורו של שומן העור. כמו כן, ההורמונים פועלים על זקיק השיער, וזה hypertrophies עם הפרה של הפונקציה של הזנת השיער עצמו.

שינויים בעין הם סימפטום ספציפי של בלוטת התריס. תסמיני העין בדרגות שונות של חומרת תלויים במידת התריסוקסיקוזיס. הם תוצאה של טונוס מוגבר של שרירי העין, נסיגה של סיבים אורביטליים ועפעפיים העליונים. לכל החולים יש exophthalmos, לעתים קרובות יותר דו צדדי, אשר מתרחשת בתחילת המחלה, ולאחר מכן מתקדמת מלווה ברק זוהר בעיניים. בנוסף לאקסופטלמוס קיימים סימנים נוספים:

• סימפטום Gref - במהלך מבט למטה העפעף העליון מפגר מאחורי התחתון ואת רצועה של לבן מופיע;
• הסימפטום של קוצ'ר הוא הפיגור של העפעף התחתון כאשר מסתכלים מלמטה;
• הסימפטום של דרימפל הוא נקודת מבט רחבה.
• סימפטום Stelvag - לא מהבהב תכופות;
• סימפטום מוביוס - התכנסות מטושטשת, עם צמצום של התלמיד, אחת או שתי העיניים לסטות מהמרכז.

Ophthalmopathy infiltrative הוא סימפטום העין השני, אשר מזוהה ב -50% מהחולים כתוצאה מפגיעה בסיבים של מסלול ושריר עם נוגדנים עצמיים עם התפתחות בצקת. באותו הזמן במהלך התנועה של גלגלי העיניים מימין ומשמאל למעלה ולמטה יש כאב, בעוד יש חול וחזון כפול בעיניים. סימנים אלה מתרחשים thyrotoxicosis חמורה.

לעור שינויים בבלוטת התריס יש גם מאפיינים משלהם. ראשית, אנשים עם הפתולוגיה הזאת נראים צעירים משנותיהם. זאת בשל העובדה כי העור הוא דק, קטיפתי, רך, קמטים מאוחרים טופס. אם אדם חולה במשך זמן רב, אז העור שינויים חמורים יותר. דרמופתיה אינפלרטיבית נוצרת - עיבוי ועיבוי של העור על המשטח הקדמי של השוק והרגליים. העור במקום הזה לא הולך לקפל. עם קורס חמור יותר, ייתכן שיש נפיחות של השוקה עם hyperemia בהיר.

[3], [4]

פסיכוסומאטיקה ב hyperthyroidism

רמה מוגברת של הורמוני בלוטת התריס משפיעה על מערכת העצבים על ידי הגדלת מספר הדחפים העצביים ואת קצב הולכה שלהם. חוסר איזון בויסות מערכת העצבים מוביל לדומיננטיות של תהליכי עירור, המשפיעים על התנהגות המטופל, על פעילות העצבים שלו. כתהליך משני - איברים פנימיים סובלים בשל הפרת הרגולציה של עבודתם.

פסיכוסומטיקה ב hyperthyroidism היא פתולוגיה של הפעילות של איברים פנימיים עקב הפרעה של הפעילות הרגילה של מערכת העצבים. אנשים מקבלים עצבנות, חוסר סבלנות, מה שמוביל לישון הפרעה - חולים לא יכול לישון במשך זמן רב או לישון רע, לעתים קרובות מתעורר. התיאבון הוא מורם, אבל אנשים רזים ולעתים קרובות רוצים לאכול.

החיפזון מוביל להפרה של המשטר הכללי של היום, הפרה של דיאטה. זה יכול להיות ביטוי בצורת תסמונת שלשול, dyspeptic. לעתים קרובות תלונות על כאבי בטן חמורים על ידי סוג appendicitis בשל התכווצות שרירים, אבל לא שינויים אורגניים. אם תקצה למטופלים כאלה סם הרגעה או עוויתות נגד כאב, אזי כל הסימפטומים נעלמים, המאשרים את הפסיכוסומטיקה.

נשים יכולות להיות מחזורי מחזור לא סדיר בצורה של פולימוריאה, דימום. בגיל מאוחר יותר, עלול להיות עיכוב בגיל המעבר.

אם השינויים האלה הם פסיכוסומטיים, אז בטיפול של בלוטת התריס הם נעלמים ללא טיפול מיוחד.

יש לציין גם את הנטייה לסחרחורת בלוטת התריס. זאת בשל הרגולציה של הטון של הלב וכלי הדם ואת מערכת העצבים. כאשר שינוי פתאומי תנוחת גוף, למשל, אם המטופל קם מן המיטה, בדם מופקד הגפיים התחתונים, והלב לא היה לי זמן להגיב, כי ההפחתה שלה, ולכן יש תדירות גבוהה יותר - יש סחרחורת או איבוד ההכרה. קל להסתגל אם אתה מפיץ באופן שווה את העומס.

טמפרטורה עם בלוטת התריס

הורמונים של בלוטת התריס משפיעים כמעט על כל התהליכים של פעילות חיונית של הגוף האנושי. הרגולציה של טמפרטורת הגוף תלויה גם בהם, אם כי לא ישירות דרך מרכז thermoregulation, אבל בעקיפין באמצעות פעילות של אברים ורקמות היקפיים.

לחולים יש לעיתים קרובות תלונות על הזעה מופרזת. זה באמת בעיה עבור המטופל. הורמונים של בלוטת התריס מגבירים את חילוף החומרים, ובמיוחד את חילוף החומרים העיקרי, ולכן נוצר כמות גדולה של אנרגיה, אשר הולכת לייצר חום. במקביל, היווצרות חום גוברת על העברת חום.

הגברת עצבנות העצבים ומהירות ההולכה של הדחף העצבי משפיעים על השרירים, ורעד מתרחש. תופעה זו גם מגביר את הייצור של חום ומקטין את תהליך העברת החום.

בגלל תופעות אלו, לחולים יש עור לח חם, מצח חם. הטמפרטורה עם hyperthyroidism גדל, לפעמים עד 37 מעלות או מעט גבוה יותר. מטופלים אלה עשויים שלא לחוש, למעט הזעה מוגזמת. אבל לפעמים הטמפרטורה מתחילה להפריע למטופל והיא לא נופלת תחת השפעת תרופות אנטי-פטריטיות, כיוון שמנגנון הופעתה אינו מרכזי.

כדי למנוע את התסמין, יש צורך לבטל את הסיבה מאוד, כלומר, כדי להפחית את רמת הורמון בלוטת התריס.

לחץ יתר בלוטת התריס

הפעילות של מערכת הלב וכלי הדם מוסדר ישירות על ידי הורמוני בלוטת התריס. הם מגדילים את קצב הלב, תפוקת הלב, רגישות ומוליכות של שריר הלב.

עם עודף הורמונים, הלב סובל ראשון. עם עלייה בקצב הלב, נפח הדם לא משתנה, ולכן לחץ הדם עולה עם יתר פעילות בלוטת התריס, בעיקר סיסטולי, עקב עלייה בנפח שבץ. מידת הגידול שלה תואמת את חומרת המחלה. לחץ דם עורקי כזה לא מטופל עם תרופות antihypertensive, שכן מנגנון המופע שלה הוא שונה.

העלייה בקצב הלב מורגשת על ידי המטופל כטכיקרדיה, לא רק בפעילות גופנית או בהתרגשות, אלא גם במנוחה, האופיינית במיוחד ליתר בלוטת התריס.

עם thyrotoxicosis ממושך, שינויים אורגניים בשריר הלב יכול להתרחש בצורה של הפרעה של רגישות נורמלית. לחולים על האלקטרוקרדיוגרמה יש מתח מוגבר של השיניים, הם חדים, עם משך קצר. הפרעות מוליכות בצורה של extrasystoles, פרפור פרוזדורים. Extrasystoles נובעים בשל העובדה כי קצב הלב עולה כל כך כי התכווצות הלב נוספת מתרחשת.

עם תפוקה לבבית מוגברת של זמן לדיאסטולה - "מנוחה" של הלב - מעט מאוד, וזה תורם להתרחשות פרפור פרוזדורי.

הפרות כאלה של קצב הלב יכולות להוביל לנגעים אורגניים לאורך זמן, למשל, להיווצרות טרומבי ב לומן של האוזניים, ולכן חשוב לטפל במחלה לפני סיבוכים רציניים כאלה להתעורר.

סוכרת בצקת בלוטת התריס

מערכת האורגניטלים עצמה אינה מושפעת ישירות מהורמוני בלוטת התריס, אך לעיתים מטופלים מקבלים תלונות. זה עשוי לנבוע, ככל הנראה, על הרגולציה של פעילות שלפוחית השתן והכליות.

סוכרת ב hyperthyroidism יש אופי neurogenic. זאת בשל הגדלת מספר הדחפים עצביים, ולפעמים אפילו שווא, שמקורו במערכת העצבים האוטונומית בסיב עצב efferent המסדיר את עבודתם של איברי השתן, ולאחר מכן מן השבילים מֵבִיא של גופים במרכזי קליפת המוח. לכן, חלק, במיוחד חולים "פעילים" עלול להיות מופרע על ידי השתנה מוגברת.

באשר לחלוקת הנוזל, יש לו מוזרויות משלו. הזעה מוגברת תורמת להגדלת הצורך בנוזלים, וזאת - להיי-הידראציה. עם זאת, כאשר מפצים על המחלה, אין סימן של איזון מים מוגברת. בצקת של בלוטת התריס מצביע על מהלך קשה של המחלה. לאחר מכן, יחד עם הסימפטומים של עיבוי של קיפול העור על השוק, יש נפיחות משמעותית של השוק, אדמומיות מסומנת וכאב. סוגים אחרים של בצקת עבור בלוטת התריס אינם אופייניים. עד כה, בשל אבחון בזמן של המחלה וטיפול הולם, מקרים מורכבים כאלה לא נמצאו.

[5], [6], [7], [8], [9]

רפלוקס עם יתר בלוטת התריס

הנגעים של דרכי העיכול הם משמעותיים מאוד. יש עלייה בייצור מיץ קיבה, אשר יכול לגרום תסמין לא נעים כמו reflux ואת המראה של צרבת. השני הוא הטון המוגבר של מערכת העצבים הפאראסימפתטית והרגינטור הוושט התחתון מרפה. לעתים קרובות reflux מופיע באופן ספונטני, לפעמים עם שינוי במצב של הגוף - המדרונות. טיפול במצב כזה הוא סימפטומטי לצרבת.

בלוטות אקסוקריניות גם סובלות מדלקת התריס. לבלב יש חוסר תפקוד, וחלבונים, שומנים ופחמימות מתעכלים בצורה גרועה.

שינויים בכבד עם יתר פעילות בלוטת התריס מאופיינים על ידי החמרה של זרימת ביילה, קיפאון של מרה בגלל רגולציה עצבית שגוי. הכבד מושפע מוצרים מטבוליים רעילים הורמון השפלה מוצרים, אשר משבש את תפקודו הרגיל. לכן, ניוון שומן של parenchyma הכבד מתפתח. מבחינה קלינית, זה יכול להתבטא כמו הופעת צהבת, גירוד, שינויים בניתוח ביוכימי של הדם - עלייה בסך bilirubin בשל ישיר. הופעת צהבת היא סימן שלילי של מהלך המחלה והיא סיבוך מסובך ביותר. לכן, אבחון מוקדם וטיפול בזמן יכול למנוע לחלוטין סיבוכים של המחלה, כמו גם לחסל את כל הסימפטומים.

שליטה ברורה של תפקודי בלוטות נדרשת בעתיד.

תסמינים של בלוטת התריס הם מאוד אופייניים וספציפיים עבור מחלה זו. חשוב לא לפספס את הסימנים הראשונים ובזמן לחפש עזרה. כל רופא יכול לראות שינויים אלה, ובמקרה של אבחון בזמן, סיבוכים רבים ניתן להימנע. שלב חשוב הוא שליטה במצב הבריאות של המטופל והאפקט הטיפולי של הטיפול שנקבע.