טרייודותירונין חופשי בדם

ערכי ייחוס (נורמה) של cT3 ₍ טרייודותירונין) בסרום הדם הם 4-7.4 פימול/ליטר.

CT3 (טרייודוטירונין ₎ מהווה 0.3% מכמותו הכוללת בדם. חלק cT3 (טרייודוטירונין) _מספק את כל ספקטרום הפעילות המטבולית. cT3 ₍ טרייודוטירונין) הוא תוצר של המרה מטבולית של T4 ₍ תירוקסין) מחוץ לבלוטת התריס. יש להדגיש כי דה-יודינציה _של T4עם היווצרות _T3 (טרייודותירונין)מתרחש בצורה אינטנסיבית יותר בבלוטת יותרת המוח הקדמית מאשר ברקמות היקפיות. בהקשר זה, קביעת רמת cT4 _בסרום חשובה מאוד בהערכת מצב הוויסות של הפרשת הורמון מגרה בלוטת התריס לפי עקרון המשוב. תכולת cT3 ₍ טרייודותירונין) אינה תלויה בריכוז ה-TSH, ולכן קביעתה אינפורמטיבית מאוד להערכת מצב בלוטת התריס עם שינוי בתכולת ה-TSH.

קביעת ריכוז CT3 ₍ טרייודותירונין) מוצדקת באבחון הראשוני ובמעקב ארוך טווח אחר חולים עם תירוטוקסיקוזיס שהתפתחה באזורים עם חסר ביוד, בהם דיכוי היווצרות הורמון מגרה בלוטת התריס אפשרי עם ייצור יתר מבודד של T3 ₍ טרייודותירונין) בלבד ורמה ללא שינוי של T4 ₍ T3 רעילות). במצבים של חסר קל ביוד, מצב זה נצפה לעיתים קרובות בזפק רעיל מפושט (עד 25% מהמקרים). במקרה של היפרפעילות של בלוטת התריס, ריכוז CT3 _עולה, ובפעילות של בלוטת התריס הוא יורד.

מחלות ומצבים בהם ריכוז cT3 ₍ טרייודותירונין) בסרום הדם משתנה

ריכוז מוגבר	ירידה בריכוז
תירוטוקסיקוזיס, חוסר יוד מצב לאחר טיפול בתכשירים של יוד רדיואקטיבי זפק אנדמי תסמונת פנדרד שימוש באסטרוגנים, גלולות למניעת הריון, מתדון, הרואין	מצבים לאחר ניתוח ומחלות קשות תת פעילות של בלוטת התריס דלקת בלוטת התריס חריפה ותת- חריפה נטילת אנדרוגנים, דקסמתזון, פרופרנולול, סליצילטים, נגזרות קומרין

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]