המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
תרופות
משחה הידרוקורטיזון 1%
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
משחה הידרוקורטיזון 1% - חומר לשימוש חיצוני. זוהי תרופה מלאכותית מקבוצת GCS. יש לו השפעות אנטי בצקת, אנטי דלקתיות ואנטי דלקתיות.
התרופה מאטה את שחרור הציטוקינים (אינטרפרון עם אינטרלוקינים) ממקרופאגים, כמו גם מלימפוציטים; בנוסף, הוא מעכב שחרור מוליכים דלקתיים מאוזינופילים, הורס את קישור ה- PG ואת התהליכים המטבוליים של חומצה ארכידונית. [1]
אם משתמשים בו במינונים שנקבעו, זה לא מוביל להופעת סימנים שליליים סיסטמיים. [2]
אינדיקציות משחה הידרוקורטיזון 1%
הוא משמש לטיפול בנגעים אלרגיים ודלקתיים באפידרמיס בעלי אופי לא מיקרוביאלי (גם כנגדו נגדו גירוד): פסוריאזיס, גירוד, אקזמה , נוירודרמטיטיס, סבוריאה ואריתרודמה, וחוץ מזה, עקיצות חרקים ומגע או אלרגיות צורה של דרמטיטיס .
טופס שחרור
שחרורו של הסוכן הטיפולי מתבצע בצורה של משחה לטיפול חיצוני, בתוך צינורות של 10 גרם.
פרמקודינמיקה
התרופה מעוררת קצוות גלוקוקורטיקוסטרואידים, מה שמשרה יצירת ליפוקורטין. מחליש חדירות דלקתיות באזור התאים ומפחית את תנועת הלוקוציטים (ביניהם לימפוציטים) לאזור הדלקת. [3]
פרמקוקינטיקה
לאחר מריחת המשחה, האלמנט הפעיל מצטבר בתוך האפידרמיס (רובו בתוך השכבה הגרעינית).
תהליכים מטבוליים מתרחשים ישירות בתוך האפידרמיס, ואז מתפתחים בתוך הכבד.
הפרשה מתרחשת דרך המעיים והכליות.
מינון וניהול
יש צורך למרוח את המשחה כלפי חוץ - לטפל באזורים הפגועים באפידרמיס בשכבה דקה, 2-3 פעמים ביום. משך מחזור הטיפול נקבע על פי יעילות הטיפול ואופי המחלה; בדרך כלל נמשך 6-14 ימים. עם קורס חמור של פתולוגיה, ניתן להאריך אותו עד 20 ימים. במקרה של טיפול במוקדים מוגבלים, ניתן להשתמש בחבישות אטומות כדי להעצים את האפקט.
בילדים מעל גיל שנתיים ניתן להשתמש במשחה למשך לא יותר מ -14 יום; כמו כן אין לבצע פעולות המעצימות את ספיגת ההידרוקורטיזון (תחבושות קיבוע, הרמטיות ומחממות).
- בקשה לילדים
לא ניתן לתת תינוקות מתחת לגיל שנה.
כאשר משתמשים בילדים, יש לקצר את משך מחזור הטיפול, שכן בילדות הדיכוי של קליפת האדרנל יכול להתרחש מהר יותר. יחד עם זאת, עלולה להיות הידרדרות בהפרשת STH. עם שימוש ממושך במשחה, יש צורך לעקוב אחר אינדיקטורים של גובה, משקל וקורטיזול פלזמה.
ניתן להשתמש בתרופה בילד מתחת לגיל 12 רק בהשגחת רופא. בהעדר שיפור (או הידרדרות בתמונה הקלינית) לאחר השבוע הראשון לשימוש בתרופות, וחוץ מזה, כאשר הסימנים מתחדשים לאחר מספר ימים מרגע ביטול המשחה, יש להשלים את השימוש בה ולרופא יש להתייעץ.
בעת טיפול באזורי עור גדולים או טיפול ממושך, יש לקבוע דיאטה עם הגבלת K + ו- Na מוגברת; כמו כן, הגוף חייב לקבל כמות מספקת של חלבון.
זה נדרש לעקוב אחר רמת הגלוקוז בדם, לחץ דם, קרישת דם, משקל המטופל, תפוקת השתן וערכי הקורטיזול בפלזמה.
השתמש משחה הידרוקורטיזון 1% במהלך ההריון
GCS מסוגלים לחצות את השליה. ההשפעה על העובר יכולה להיות בולטת במיוחד אם מטפלים באזורים גדולים של העור במשחה. יש צורך להשתמש במשחת הידרוקורטיזון בזהירות יתרה ל- HB ולהריון.
התוויות נגד
בין התוויות נגד:
- נוכחות של פצעים או כיבים על האפידרמיס;
- נגעים עוריים ויראליים או זיהומיים;
- מיקוס;
- שַׁחֶפֶת.
תופעות לוואי משחה הידרוקורטיזון 1%
תופעות הלוואי העיקריות: היפרטריכוזיס, גירוד, ניוון אפידרמיס, היפרמיה, בצקת, זיהום משני ותסמיני אלרגיה. עם שימוש ממושך במינונים גדולים, מתפתחים סימנים שליליים המתעוררים עם שימוש מערכתי ב- GCS.
מנת יתר
הסבירות לשיכרון חריף היא נמוכה מאוד, אך עם שימוש ממושך או מוגזם במשחת הידרוקורטיזון עלולה להתפתח הרעלה כרונית, בה מציינים סימפטומים של היפר -קורטיזוליזם: גלוקוזוריה, דיכוי מרפא של קליפת האדרנל, היפרגליקמיה וסימני התפרצות.
מבצעים הליכים סימפטומטיים מתאימים; במקרה של השפעות רעילות כרוניות, יש לבצע נסיגה הדרגתית של התרופה.
אינטראקציות עם תרופות אחרות
תרופות נוגדות פרכוסים, ברביטורטים ואנטי -היסטמינים מחלישות את השפעות התרופות.
שימוש עם אקמול גורם לרעילות כבד.
משחה הידרוקורטיזון מחזקת את השפעת נוגדי הקרישה ומחלישה את יעילותן של תרופות נוגדות סוכרת וסליצילטים.
משתנים שאינם חוסכים אשלגן ו- SG מעצימים היפוקלמיה; השילוב עם סטרואידים אנבוליים מגביר את הידרופיליות הרקמות.
שימוש עם אמפוטריצין B עלול לגרום לאי ספיקת לב ולנזק שריר הלב המורחב.
תנאי אחסון
יש לאחסן משחת הידרוקורטיזון 1% בטמפרטורות שלא יעלו על 15 מעלות צלזיוס.
חיי מדף
ניתן למרוח משחת הידרוקורטיזון 1% בתוך 36 חודשים מיום ייצור המוצר התרופתי.
אנלוגים
אנלוגים של התרופה הם Latikort, Cortef עם Solu Cortef ו- Posterisan.
תשומת הלב!
כדי לפשט את תפיסת המידע, הוראה זו לשימוש בתרופה "משחה הידרוקורטיזון 1%" מתורגמת ומוצגת בצורה מיוחדת על בסיס ההנחיות הרשמיות לשימוש רפואי של התרופה. לפני השימוש קרא את ההערה כי הגיע ישירות לתרופה.
תיאור מסופק למטרות מידע אינו מדריך לריפוי עצמי. הצורך בתרופה זו, מטרת הטיפול, השיטות והמנה של התרופה נקבעת אך ורק על ידי הרופא המטפל. תרופה עצמית מסוכנת לבריאות שלך.