ללא שם: Lenuxin

Lenuxin מכיל את הרכיב Escitalopram, שהוא נוגד דיכאון מתת קבוצת SSRI, ויש לו זיקה גבוהה יחסית לאתר הסינתזה הראשי.

בנוסף, escitalopram הוא מסונתז עם אזור allosteric של סינתזת חלבון חלבון, אשר זיקה הוא 1000 פעמים נמוך יותר. יתר על כן, אפנון allosteric של חלבון זה potentiates את הסינתזה של escitalopram בתוך אזור מחייב העיקרי, עקב אשר האטה מלאה יותר של התהליכים של ספיגת serotonin הפוך מתרחשת.

[1]

אינדיקציות Lenuksina

הוא משמש במקרה של דיכאון של כל אינטנסיביות, וחוץ מזה עם הפרעות OCD או פאניקה, מלווה אגורפוביה או לא.

טופס שחרור

שחרור התרופות מיוצר בטבליות - 14 חתיכות בתוך צלחת התא (1 או 2 צלחות בתיבה) או 14 או 28 חתיכות בתוך הבקבוק.

פרמקודינמיקה

ל- Escitalopram יש יכולת חלשה ביותר לסנתז עם כמה קצות (או אין לו בכלל): 5-HT1A ו- 5-НТ2 סיומות של סרוטונין, D1- ו- D2 דופמין קצות, α1- עם α2-, וכן קולטנים β-adrenergic; Histamine H1 סיומות, אופיואידים או קצות בנזודיאזפינים ו קולטנים m-cholinergic.

פרמקוקינטיקה

קליטה.

הקליטה כמעט מלאה ואינה קשורה לשימוש במזון. טווח ממוצע להשגת Cmax פלזמה הוא 4 שעות לשימוש חוזר. רמת הביו-זמינות המוחלטת של האלמנט היא כ -80%.

תהליכי הפצה.

ערכים של VD לכאורה (VD, β / F) כאשר הם נצרכים בפנים הם בטווח של 12-26 l / kg. סינתזה של escitalopram ואת האלמנטים המטבוליים העיקריים שלה עם חלבון intraplasma הוא פחות מ 80%. פרמקוקינטיקה של escitalopram יש מבנה ליניארי. ערכים Css נצפו כ 7 ימים. רמת Css הממוצע הוא 50 nmol / l (בטווח של 20-125 nmol / l) והוא ציין בעת שימוש במינון יומי של 10 מ"ג.

חילופי תהליכים.

Escitalopram עובר מטבוליזם תוך-רחמי עם היווצרות של אלמנטים מטבוליים demethylated וכן 2-demethylated (שניהם יש פעילות רפואית). חנקן יכול להשתתף חמצון עם היווצרות של הרכיב המטבולי של תחמוצת N.

האלמנט ללא שינוי עם מטבוליטים שלה מופרש חלקית כמו glucuronides. עם ניהול חוזר, המדד הממוצע של demethyl ו- 2-demethylmetabolites לעתים קרובות שווה, בהתאמה, 28-31% ופחות מ 5% של רמת escitalopram.

המרכיב הפעיל הוא biotransformed לתוך חומר metabolic demethylated בעיקר עם השתתפות של CYP2C19 isoenzyme; CYP3A4 isoenzymes עם CYP2D6 יכול גם להיות מעורב בתהליך זה.

הפרשות.

המונח מחצית החיים לאחר שימוש מרובה בתרופה הוא כ -30 שעות. רמת הסילוק לאחר בליעה הוא בערך 0.6 l / min. המרכיבים העיקריים metabolic של escitalopram יש חיים לטווח ארוך יותר.

Escitalopram יחד עם האלמנטים המטבוליים שלה מופרש בהשתתפות הכבד (תהליך מטבולי) וכליות; בעיקר מופרשים דרך הכליות בצורה של רכיבים מטבוליים.

מינון וניהול

התרופה ניתנת דרך הפה, פעם אחת ביום, ללא התייחסות צריכת מזון.

פרקים עם התפתחות של דיכאון.

לעתים קרובות, הם משתמשים 10 מ"ג של חומר ליום, פי 1. אם ניקח בחשבון את התגובה האישית של המטופל, את החלק ניתן להגדיל עד יומי מקסימלי - 20 מ"ג.

לעיתים קרובות מתפתח אפקט נוגד דיכאון לאחר תקופה של 0.5-1 חודשים מתחילת הטיפול. לאחר חיסול סימני דיכאון, הטיפול צריך להיות נמשך לפחות שישה חודשים, על מנת לאחד את התוצאה שהושגה.

הפרעות פאניקה, אשר מלווה אגורפוביה או לא.

במהלך השבוע הראשון של הטיפול, אתה צריך לקחת 5 מ"ג של תרופות ביום; עוד את החלק עולה ל 10 מ"ג. מנה ליום יכול להגדיל את המרבי המותר (20 מ"ג), תוך התחשבות התגובה האישית של האדם.

זה לוקח בערך 3 חודשים כדי להשיג חשיפה מקסימלית לסמים. כל קורס הטיפול נמשך מספר חודשים.

טיפול ב- OCD.

בעיקרון, הם לוקחים 10 מ"ג ליום. ניתן להגדיל את החלק היומי המרבי של 20 מ"ג (תוך התחשבות בתגובה האישית של האדם המטופל).

בגלל OCD יש קורס כרוני, מחזור טיפולי חייב להיות ארוך (לפחות שישה חודשים) על מנת לבטל לחלוטין את כל הסימנים של המחלה. כדי למנוע התרחשות של הישנות, הטיפול צריך להתבצע לפחות 12 חודשים.

אנשים מבוגרים יותר (מעל 65 שנים) צריך ליישם מחצית המינון הסטנדרטי - 5 מ"ג ליום. המינון היומי המרבי המותר עבור קטגוריה זו של הטיפול הוא 10 מ"ג.

במקרה של חוסר הכבד של הכבד, יש צורך להשתמש 5 מ"ג ליום במשך 14 הימים הראשונים של הטיפול. בהתחשב בתגובה האישית של המטופל, החלק מותר להגדיל עד 10 מ"ג.

עם פעילות מופחתת של האיזואנזים CYP2C19, ב -14 הימים הראשונים לטיפול, 5 מ"ג של התרופה צריכים להינתן ביום, ולאחר מכן, בהתחשב בסובלנות החולה של התרופה, ניתן להגדיל את המינון ל -10 מ"ג.

ביטול הטיפול נדרש על ידי הפחתה הדרגתית של המינון במשך 7-14 ימים. זה הכרחי כדי למנוע התפתחות של תסמונת הנסיגה.

[3]

השתמש Lenuksina במהלך ההריון

הריון

יש מידע מוגבל לגבי השימוש escitalopram במהלך ההריון. בדיקות סמים פרה קליניות הראו כי יש לה רעילות הרבייה.

התרופה משמשת בפרק זמן מוגדר רק עם אינדיקציות קפדניות ולאחר הערכה זהירה של כל הסיכונים והיתרונות של השימוש בו.

בעת שימוש escitalopram בשלב מאוחר של ההריון (במיוחד בשליש השלישי), לאחר לידתו של הילד, המצב שלו צריך להיות במעקב צמוד. עם הכנסת תרופות לפני הלידה או הביטול שלה זמן קצר לפני כן, התינוק עלול לחוות סימנים של תסמונת "ביטול".

במקרה של הכנסת SIOZS / SIOZSN לאישה בשלב מאוחר של ההריון, התינוק עלול לחוות את השלטים השליליים הבאים: ציאנוזה, הפרעות עוויתות, דיכאון נשימתי, הקאות, דום נשימה, שינויים פתאומיים בטמפרטורה היפוגליקמיה. בנוסף, יש בעיות עם breastfeeding, hyperreflexion, עייפות, hypertonia, נמנום, לחץ דם שריר, רעד, כמו גם בעיות שינה, מוגברת עצב רפלקציה, בוכה בלתי פוסקת ועצבנות. ביטויים אלה עשויים להתפתח עקב תסמונת נסיגה או תופעות serotonergic. בדרך כלל סיבוכים כאלה מופיעים לאחר 24 שעות לאחר הלידה.

מידע שהתקבל במהלך בדיקות אפידמיולוגיות עולה כי שימוש ב- SSRI במהלך ההריון (במיוחד בשלבים מאוחרים יותר) עשוי להגדיל את הסבירות של לחץ דם מתמשך של הריאות אצל התינוק.

תקופת הנקה.

הוא האמין כי escitalopram ניתן לחסל עם חלב אם, ולכן הנקה אסורה במהלך השימוש בו.

התוויות נגד

עיקרי התוויות:

• אי סובלנות חמורה הקשורה לאסיטלופראם ואלמנטים אחרים של התרופה;
• הארכת ערכי QT- מרווח, זמין בהיסטוריה (ביניהם, ממושך QT- מרווח תסמונת של אופי מולד);
• בשילוב עם חומרים בלתי סלקטיביים שאינם סלקטיביים של MAOI, וכן עם MAOI הפיך, MAO-A (כגון moclobemide) או לא הפיך MAOI הפיך (linezolid);
• בשילוב עם תרופות שיכולים להאריך את פער QT (לדוגמה, חומרים אנטי-אריתמיים של קטגוריות IA ו- III, מקולידים וטריציקלים);
• ניהול עם פימוזייד;
• גלוקוז גלקטוז ספיגה, hypolactasia וחסר ללקטז.

זהירות נדרשת כאשר נעשה שימוש עבור הפרעות כאלה:

• רמה חמורה של אי ספיקת כליות (רמת QC מתחת 30 מ"ל לדקה);
• מאניה או היפומניה;
• אפילפסיה, אשר לא ניתן לשלוט על ידי תרופות;
• התנהגות עם נטייה אובדנית מובהקת;
• סוכרת;
• הליכי ECT;
• קשישים (מעל 65 שנים);
• נטייה לפתח דימום;
• שחמת כבד;
• בשילוב עם חומרים להחליש את סף עוויתות, IMAO-B (ביניהם selegilin), ליתיום, סרוטונרגי סמים, תרופות, הכוללות נפוץ סנט ג 'ון, ובנוסף עם טריפטופן, פירושו לפעול על זרימת הדם, נלקח על ידי נוגדי קרישה, היפונתרמיה מעוררת, כמו גם עם אלכוהול אתילי ותרופות, אשר חילוף החומרים שלהם ממשיך עם השתתפות של CYP2C19 isoenzyme.

תופעות לוואי Lenuksina

תופעות שליליות לעיתים קרובות להתפתח במהלך השבוע הראשון או השני של הטיפול, ולאחר מכן את עוצמתם ואת התדירות ירידה. בין תופעות הלוואי:

• נזק למערכת ההמטופויטית: התפתחות אפשרית של טרומבוציטופניה;
• הפרעות במערכת החיסונית: לעיתים מתרחשות תסמינים אנפילקטיים;
• בעיות עם העבודה של המערכת האנדוקרינית: ייתכן שיש ירידה בשחרור של ADH;
• הפרעות מטבוליות: עלייה במשקל והתיאבון גדלות או נחלשות. לפעמים המשקל של המטופל מצטמצם. אנורקסיה או hyponatremia עלול להתפתח;
• בעיות נפשיות: חרדה, אנורגזמה (נשים), חלומות מוזרים, חרדה וליבידו מוחלש. לפעמים יש עצבנות, בלבול, תסיסה, ברוקסיות והתקפות פאניקה. מדי פעם מופיעות הזיות, תוקפנות או דפרסונליזציה. אולי ההתפתחות של מחשבות התאבדות והתנהגות ראויה, כמו גם מאניה. התנהגות ומחשבות הקשורות התאבדות הם נצפו בעת שימוש escitalopram, כמו גם מיד לאחר ביטולו. הפסקת התרופות של ה- SSRI / SSRI (במיוחד חד מדי) גורמת לעתים קרובות לסימני ביטול. בעיקר, יש הפרעת רגישות (תחושה של עובר או paresthesia), סחרחורות, בעיות שינה (חלומות אינטנסיביים או נדודי שינה), חרדה או תסיסה, רעד, hyperhidrosis, הקאות או בחילה, ובנוסף, כאבי ראש, בלבול, פעימת לב, הפרעות ראייה, שלשולים, עצבנות וחוסר יכולת רגשית. בדרך כלל, סימנים אלה יש אינטנסיביות חלשה או מתונה במהירות להיעלם. אבל אצל כמה אנשים עשויים להיות חמורים יותר או משך מוגברת. לכן, יש צורך לבטל את התרופה, בהדרגה הורדת המינון שלה;
• הפרות הקשורות לעבודה של האסיפה הלאומית: בעיקר יש כאבי ראש. כמו כן, נמנום או נדודי שינה, paresthesia, סחרחורת ורעד הם ציינו לעתים קרובות. לפעמים יש הפרעות שינה או טעם והתעלפויות. לפעמים סרוטונין משכר מתפתח. הופעת הפרעות עוויתות, הפרעות בתנועה, דיסקינזיה, אקתזיזיה או עוררות בעלת אופי פסיכו-מוטורי אפשרי;
• הפרעות ראייה: בעיות ראייה או mydriasis הם ציינו לפעמים;
• נגעים המשפיעים על המבוך ועל מערכת השמיעה: לפעמים מופיע טינטון;
• בעיות הנובעות Cardiovascular המערכת: tachycardia הוא ציין לפעמים. מדי פעם, ברדיקרדיה מתפתחת. המראה של קריסה אורתוסטטית או הארכת פער QT על האק"ג עשוי להתרחש. שינויים בערכים של מרווח QT נצפים בדרך כלל אצל אנשים שיש להם היסטוריה של מחלות הקשורות למחלות לב וכלי דם;
• פגום פונקציה הנשימה: הפהוק או סינוסיטיס מתרחשת לעתים קרובות. לפעמים יש דימום;
• הפרעות עיכול: בחילה מתרחשת בדרך כלל. לעתים קרובות יש יובש של ממברנות ריריות, שלשול, עצירות או הקאות. לפעמים דימום בתוך מערכת העיכול (גם רקטלית) מפתחת;
• נגעים המשפיעים על אבני המרפא והכבד: שינוי אפשרי באינדיקטורים תוך-תפקודיים פונקציונליים או בהופעת הפטיטיס;
• זיהום של השכבה תת עורית ואת האפידרמיס: hyperhidrosis הוא ציין לעתים קרובות. לפעמים יש alopecia, pruritus, urticaria, או פריחה. אולי התרחשות של אנגיואדמה או אקכימוזה;
• תפקוד לקוי של מבנה השרירים ושלד: לעתים קרובות מיאלגיה או ארתרלגיה. אצל אנשים מעל גיל 50, השימוש טריציקליס ו SSRIs מוביל הסבירות הגוברת של שברים;
• הפרעות של השד ומערכת הרבייה: לעיתים קרובות אין אונות או הפרעת שפיכה. לפעמים יש דימום או metrorrhagia. אולי התפתחות פריאפיזם או גלקטוראה;
• בעיות הקשורות להשתנה: עיכוב אפשרי של תהליך ההשתנה;
• סימנים סיסטמיים: מסומנים לעיתים קרובות היפרתרמיה או חולשה. לפעמים נפיחות מופיעה.

[2]

מנת יתר

יש רק מידע מוגבל לגבי הרעלת escitalopram. לעתים קרובות, הסימפטומים של מנת יתר נעדרים או יש אינטנסיביות חלשה. המבוא של התרופה במנות של 0.4-0.8 גרם במהלך טיפול חד-רכיבי לא גרם להתבטאויות קליניות משמעותיות של שכרות.

הביטויים בדרך כלל משויכים לתפקוד מערכת העצבים המרכזית (החל רעד וסחרחורת עם תסיסה וכלה בהפרעות עוויתיות, שיכרון סרוטונין תרדמת), מערכת העיכול (הקאה או בחילה), CAS (טכיקרדיה, הפרעות קצב, לחץ דם מופחת ערכים הארכה של מרווח QT) הפרעת איזון מלח (hyponatremia או calememia).

ללנוקסין אין נוגדן. נדרשות פעולות סימפטומטיות ותומכות. יש צורך לספק חינם passability של דרכי הנשימה, כמו גם אוורור ריאתי חמצון. בנוסף, שטיפת קיבה ושימוש בפחם פעיל. יש לשטוף את הבטן מהר ככל האפשר לאחר הרעלה. הוא גם נדרש לעקוב אחר תפקוד הלב ואת העבודה של מערכות חיוניות אחרות.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

אינטראקציה עם תרופות.

בלתי הפיך IMAO.

ישנן עדויות להתרחשות של סימפטומים שליליים חמורים כאשר SSRIs משולבים עם MAOIs שאינם סלקטיביים MAOIs, יתר על כן, בעת תחילת הטיפול עם הקדמה של MAOIs לאנשים אשר הפסיקו לאחרונה להשתמש SSRIs. מדי פעם, חולים חוו שיכרון סרוטונין.

Escitalopram לא ניתן להשתמש יחד עם MAOIs בלתי הפיך MAOIs. אתה יכול להתחיל את ההקדמה של הראשון לאחר 2 שבועות מרגע ביטול השני. מינימום של 7 ימים צריך גם לעבור מרגע סיום השימוש של escitalopram לפני תחילת השימוש MAOI.

הבחירות הפיך IMAO-A (חומר moclobemide).

בשל ההסתברות הגבוהה של הרעלת סרוטונין, השימוש המשולב של Lenuxin עם moclobemide אסורה. עם הצורך הקליני להשתמש בשילוב כזה, הטיפול צריך להתחיל עם מנות המינימום המותר, ובו זמנית לפקח כל הזמן על מצבו של המטופל.

ניתן להיכנס לאסיטלופראם לאחר יום אחד לפחות מרגע הפסקת השימוש ב- moclobemide.

סמים הפיך MAOI (חומר linezolid).

ל- LineZolid אסור להשתמש באנשים הנוטלים אסיטלופראם. אם יש צורך קפדני להשתמש בשילוב זה, אתה צריך להשתמש חלקים מינימליים לעקוב בקפידה מצבו של המטופל.

בלתי הפיך IMAO-B (חומר selegilin).

כדי למנוע את האפשרות של שיכרון serotonin, יש צורך לשלב בזהירות Lenuxin עם selegilinom MAOI-B.

תרופות מאריכות את מחוונים QT- מרווח.

פרמקוקינטיקה ודינמיקה של בדיקות סמים בשילוב עם חומרים אחרים הארכת מרווח QT לא בוצעו. אנו יכולים לצפות לפיתוח של השפעות תוסף עם הקדמה של שילוב כזה של תרופות. בגלל תרופה זו אינה ניתנת עם טריציקליות, סוכני antiarrhythmic IA וכיתות שלישיות, תרופות היסטמין פרט (mizolastine או astemizole), נוירולפטיות (לדוגמא, נגזרות של phenothiazine, הלופרידול או pimozide), ועם תרופות נגד חיידקים בודדים (בין pentamidine, sparfloxacin, אריתרומיצין להזרקת IV, וחוץ מזה, חומרים moxifloxacin ו antimalarial, במיוחד halofantrine).

תרופות סרוטונרגיות.

מינהל עם סוכנים כגון sumatriptan או טריפטנים אחרים, כמו גם tramadol, יכול לגרום המראה של הרעלת סרוטונין.

תרופות להחליש את סף עווית.

SSRIs יכולים להחליש את סף התקף, אז זהירות יש צורך לשלב את התרופה עם חומרים אחרים בעלי השפעה דומה (ים thioxanthenes, tramadol, טריציקליות, mefloquine, וחוץ מזה עם תרופות אנטי פסיכוטיות (נגזרים phenothiazine), בופרופיון או butyrophenones).

טריפטופן וחומרי ליתיום.

שימוש משולב של התרופה עם טריפטופן או ליתיום מוביל פוטנציאל של פעילות Lenuxin.

היפריקום נפוץ (Hypericum perforatum).

שילוב של תרופות עם חומרים של Hypericum יכול לגרום לעלייה במספר התסמינים השליליים.

תרופות נוגדות קרישה ותרופות אחרות המשפיעות על קרישת הדם.

השילוב של התרופה עם נוגדי קרישת המעי, ואלמנטים אחרים שמשנים את זרימת הדם (בין אלה הם רוב הטריציקלים, נוירופלטיקה לא טיפוסית ונגזרות פנוטיאזזין, NSAIDs עם אספירין, דיפירידאמול וטיקלופידין) עלולים להוביל להפרעות בתהליך זה.

עם שילובים כאלה, בתקופה של תחילת או סוף הטיפול עם הקדמה של escitalopram, הוא נדרש כל הזמן לפקח קרישה דם. שילוב עם NSAIDs עשוי להגביר את תדירות הדימום.

תרופות הגורמות היפומגנסמיה או קלמיה.

יש צורך לשלב בזהירות Lenuxin עם החומרים הנ"ל, כי הפרעות כאלה להגדיל את הסבירות של הפרעות קצב ממאירות.

אלכוהול אתילי.

למרות ש- escitalopram אינה פועלת עם אלכוהול אתילי, כמו במצב עם תרופות פסיכוטרופיות אחרות, אין צורך לשלב רפואה ומשקאות אלכוהוליים.

פעילות פרמקוקינטית.

ההשפעות של תרופות אחרות על המאפיינים הפרמקוקינטיים של התרופה.

תהליכי החליפין של escitalopram מתממשים בעיקר עם איזואנזים CYP2C19. CYP3A4 isoenzymes עם CYP2D6 פחות פעילים בתהליכים אלה. תהליך החליפין של האלמנט המטבולי העיקרי (escitalopram demethylated) נראה קצת מזרז על ידי איזונזימים CYP2D6.

ניהול תרופות יחד עם esomeprazole (מאט את הפעילות של איזינזים CYP2C19) גורם לעלייה מתונה (כ 50%) בערכי פלזמה של הראשון.

שימוש בשילוב עם cimetidine (מאט את הפעולה של CYP2D6 isoenzymes עם CYP3A4, כמו גם CYP1A2) בחלק של 0.4 גרם פי 2 ליום גורם לעלייה ברמת הפלזמה של escitalopram (כ 70%).

לכן יש צורך בזהירות לשלב את המינון המקסימלי המותר Lenuksina ואמצעים לעכב את CYP2C19 isoenzyme בפעולה (למשל, פלואוקסטין, ticlopidine ו omeprazole עם פלובוקסאמין וחוץ מזה ezomeprozol ו lansoprazole), ו Cimetidine. המבוא של התרופה יחד עם החומרים הנ"ל עשוי לדרוש ירידה במינון של escitalopram לאחר הערכה של התמונה הקלינית.

האפקט המופעל על ידי escitalopram על פרמקוקינטיקה פרמטרים של תרופות אחרות.

Escitalopram מאט את השפעת CYP2D6 isoenzyme. יש צורך לשלב זה בזהירות רבה עם תרופות, אשר תהליכים מטבוליים מתבצעים בהשתתפות isoenzyme זה, אשר מדד התרופה הוא נמוך מאוד. ביניהם הוא propafenone עם flkainid ו metoprolol (להשתמש CH).

כמו כן משולב בזהירות עם סמים, תהליך החליפין אשר מיושמת בעיקר תחת פעולה של CYP2D6 isoenzyme, ואשר משפיעים על הפונקציה של מערכת העצבים המרכזית. ביניהם נוירופלטיקה (thioridazine, risperidone ו haloperidol) ו antidepressants (clomipramine ו desipramine עם nortriptyline). עם שילובים כאלה, ייתכן שיהיה עליך לשנות חלקים.

המבוא של Lenuksin עם metoprolol או desipramine גורם האחרון להכפיל.

Escitalopram מסוגל להאט מעט את ההשפעות של האיזואנזים CYP2C19. בגלל זה, אתה צריך לשלב את זה בזהירות עם חומרים אשר תהליכים מטבוליים קשורים עם רכיב CYP2C19.

[4], [5]

תנאי אחסון

לנוקסין נדרשת להישאר במקום חשוך וסגור מילדים קטנים. מחווני טמפרטורה עבור בקבוקונים - לא יותר מ 30 מעלות צלזיוס, ועל צלחות התא - לא יותר מ 25 מעלות צלזיוס.

חיי מדף

Lenuxin ניתן להשתמש בתוך תקופה של 24 חודשים מרגע התרופה מוצר נמכר.

בקשה לילדים

אין לתת לבני אנוש מתחת לגיל 18 (כי אין מידע על בטיחות פעולתו ויעילות התרופה).

אנלוגים

אנלוגים של תרופות הם אמצעים Miracitol, Cipralex עם Sancipam, Elycea ו סלקטרה עם Escitalopram.

ביקורות

Lenuxin מקבל ביקורות מעורפל למדי. חלק מהחולים מצביעים על כך שהתרופה עוזרת היטב, בעוד שאחרים טוענים שזה לגמרי לא יעיל.

ב ביקורות חיוביות לגבי תרופה זו, הוא ציין כי הוא מסיר במהירות חרדה ומשפר את הרווחה עם מצב הרוח. בנוסף, ההערות מציינות שכאשר משתמשים בסמים במינונים שצוינו, ניתן היה להיפטר מדיכאון, פוביה חברתית ופאניקה. עם זאת, השפעה זו נמשכה גם לאחר הפסקת צריכת Lenuxin.

הערות שליליות מציינות שהתרופה גורמת להופעה של תופעות לוואי. אנשים פיתחו כאבי ראש, למישהו יש בחילה, וכו ' בנוסף, ישנם הודעות מאנשים אשר התרופה לא עזרה בכלל.