לסכול

Lescol היא תרופה יעילה להורדת שומנים בדם אשר מאטה באופן פעיל את הפעילות של רדוקטאז HMG-COA. המרכיב הפעיל העיקרי שלה הוא fluvastatin, אשר יש אפקט hypocholesterolemic מלאכותי. הודות לפעולה שלה, HMG-CoA הופכת mvalonate, אשר למעשה מדכא מחייב את הכולסטרול תוך כדי.

אפקט טיפולי הוא ציין לאחר 14 ימים עם עוצמת שיא המתרחשים לאחר 1 חודש של הקורס. במקרה של שימוש קבוע בתרופה, ההשפעה נמשכת זמן רב.

[1]

אינדיקציות לסולה

הוא משמש למבוגרים עם הפרעות כאלה:

• hypercholesterolemia ראשוני, או דיסליפידמיה בעלת אופי מעורב (תת-מינים 2a, כמו גם 2b לפי פרדריקסון) - בעוד שהטיפול מתבצע יחד עם דיאטה;
• טרשת עורקים כלילית אצל אנשים עם מחלת עורקים כליליים והשלב הראשוני של hypercholesterolemia (אפילו בעוצמה חלשה) - להאט את התקדמות המחלה;
• אנשים עם מחלת עורקים כליליים לאחר TBCA עורקי - לבצע מניעה משנית של ביטויים מסוכנים הקשורים למחלות לב וכלי דם (אוטם שריר הלב, רה-וסקולריזציה של טבע כלילי או ARIA).

עבור ילד בן 9, התרופה משמשת בשילוב עם דיאטה במקרה של משפחה הטרוזיגית של hypercholesterolemia.

טופס שחרור

שחרור התרופה נמכר בטבליות - 7 חלקים בתוך האריזה הסלולרית; בתיבה - 1 או 2 חבילות כאלה.

[2], [3]

פרמקודינמיקה

רכיב fluvastatin פועל כמו rosmate של 2 ארית'רו-אננטיומרים נפרדים, ביניהם אחד תמיד מדגים אפקט תרפויטי. עם היחלשות של כולסטרול מחייב, ירידה במספר שלה בתוך תאי הכבד מתרחשת, עם זאת עלייה מפצה הקצות פעיל ביחס LDL הוא ציין. ספיגה hepatocyte שלהם הוא גם גדל, מה שמוביל לירידה ערכי כולסטרול פלזמה.

אצל אנשים עם צורה מעורבת של דיסליפידמיה ראשונית (תת-מינים 2A ו- 2B על פי פרדריקסון) במקרה של שימוש בסמים במינון של 80 מ"ג ליום, רמת ה- TG בתוך הפלזמה יורדת ב -25%.

אצל אנשים עם מחלת עורקים כליליים, על רקע הופעת hypercholesterolemia, המינון היומי של 40 מ"ג ב 2.5 שנים של שימוש גורם עיכוב ניכר של התקדמות של טרשת עורקים כלילית. ההקדמה של Lescola במהלך מחלת לב איסכמית מפחיתה את הסבירות לתגובה קרדיווסקולארית ראשונה מסוכנת (אוטם שריר הלב, SCD, הצורך בניתוח מחדש דחוף או ניתוח מעקפים).

ההסתברות של BCC או התקף לב מופחת ב -31% בעת שימוש בסמים.

[4], [5], [6], [7],

פרמקוקינטיקה

לאחר בליעה, fluvastatin נספג לחלוטין במהירות גבוהה (60-90%). כאשר נלקח עם מזון, תהליך זה מאט באופן חסר משמעות. רמת הזמינות הביולוגית של התרופה היא 24%. עם חלבון פלסמה intra, מעל 98% של fluvastatin הוא מסונתז. קצב הסינתזה במקרה זה אינו קשור לרמה של פלואסטטין, ערכי פלסמה של קומדין, גליבוריד וחומצה סליצילית.

מטבוליזם של fluvastatin מתרחש בעיקר בתוך הכבד.

הפרשות מבוצעות על ידי המעי (93%), ועוד 6% של החומר מופרש דרך הכליות. ללא שינוי fluvastatin הוא רק 2% נפח מופרש.

[8], [9], [10]

מינון וניהול

טבליות ניתן להשתמש ללא התייחסות צריכת מזון. הגודל הסטנדרטי של החלק הראשוני הוא 80 מ"ג. במקרה של התפתחות סימפטומים קלים של המחלה, אתה יכול לקחת רק 20 מ"ג של התרופה. יש צורך לבחור את המינון הראשוני באופן אישי, תוך התחשבות בערכים ההתחלתיים של LDL / כולסטרול ואת המטרה של הטיפול המבוצע.

האפקט של הורדת השומנים מגיע עד למקסימום עד סוף השבוע הרביעי של הטיפול. בשלב זה מתבצעת הגרסה הראשונה של גודל החלק, המביאה בחשבון את השפעת התרופות. כל תקופת הטיפול היא הכרחית כדי לשמור על דיאטה כולסטרול.

[17], [18], [19]

השתמש לסולה במהלך ההריון

השימוש ב- Lescol מוביל לירידה בייצור הכולסטרול ורכיבים ביו-אקטיביים אחרים. השפעה כזו עלולה להזיק לעובר ולתינוקת, ולכן התרופה אינה בשימוש במהלך ההנקה וההריון.

נשים החיים בגיל הפוריות צריך להשתמש באמצעי מניעה אמין. אם ההריון מתרחש במהלך הטיפול, יש להסיר את התרופה מיד.

[11], [12], [13]

התוויות נגד

עיקרי התוויות:

• אי סובלנות חמורה הקשורה לאלמנטים של התרופה;
• צורות חמורות של hepatopathology;
• עלייה מתמשכת ברמות transaminase בסרום, אשר יש אופי לא ידוע.

בזהירות רבה התרופה ניתנת עם הפרות כאלה:

• היסטוריה של hepatopathology;
• התעללות באלכוהול;
• נטייה להתפתחות רבדומיוליזה;
• מחלות שרירים של טבע תורשתי;
• היסטוריה של הנגע הרעיל של מבנה השרירים והשלד הקשורה בהכנסת סטטינים או פיברטים אחרים.

[14], [15], [16]

תופעות לוואי לסולה

בין תופעות הלוואי:

• נגעים המשפיעים על הפעילות של מערכת העצבים המרכזית: דיססתזיה, נדודי שינה, היפסטזיה, וכן הפרשתיה וכאבי ראש;
• הפרעות הקשורות לתפקוד מערכת העיכול: בחילה, הפרעות בעיכול, כאבי בטן, דלקת הכבד ודלקת הלבלב;
• בעיות בעבודת כלי הדם: דלקת כלי הדם;
• הפרעות של תהליכים hematopoietic: טרומבוציטופניה;
• נגעים של הרקמה התת עורית עם האפידרמיס: דרמטיטיס, אורטיקריה, מגוון בולוס של אקסנתמה ואקזמה;
• תסמינים של שריר-שלד: מיאלגיה, רבדומיוליזה, חולשת שרירים, גילויים דמויי זאבת, מיוסיטיס ומיופתיה.

מנת יתר

החמצה עם התרופה יכולה להוביל potentiation של תסמינים שליליים.

פעולות סימפטומטיות מבוצעות התומכים בתפקודי הגוף החיוניים.

[20], [21], [22]

אינטראקציות עם תרופות אחרות

התרופה משולבת בזהירות עם ניאצין ו fibrates, cyclosporine ו fluconazole.

גליל חומצה sequestrants יכול לסנתז fluvastatin, בשל אשר יש צורך לבחון מינימום של 4 שעות הפסקה בין הממשל של Kolestiramine ו Lescol.

Rifampicin יכול להפחית את הזמינות הביולוגית של fluvastatin בכ -50%, דבר המחייב שינוי בחלק של Lescol במקרה של שימוש בצירוף כזה.

[23], [24], [25], [26]

תנאי אחסון

Lescol חייב להישמר בטמפרטורה של 30 ° C.

[27]

חיי מדף

Lescol יכול לשמש לתקופה של 36 חודשים מאז מכירת החומר התרופה.

[28],

בקשה לילדים

זה לא יכול להיות מינה אנשים תחת יום השנה ה -9.

[29], [30],

ביקורות

לסכול מקבל ביקורות טובות מרופאים - הוא נחשב לתרופה יעילה מאוד, ומאפשר תמיד להשיג דינאמיקה טיפולית חיובית. את החלק ואת ערכת הטיפול יש לבחור באופן אישי, תוך לקיחה בחשבון את האינדיקטורים של כולסטרול.

מתוך המינוסים, העלות של התרופה גבוהה למדי, וזה לא תמיד נוח ובמחיר סביר עבור חולים, כי זה צריך לקחת במשך זמן רב למדי.

[31], [32], [33],