ללא שם: serevent

Serevent היא תרופה bronchodilator.

[1]

אינדיקציות שבע

הוא משמש לטיפול ארוך טווח ומתמשך באנשים עם חסימה בריפוי של צינורות הנשימה הקשורים אסטמה (גם במצבים בהם התקפים בלילה נמצאים), ובנוסף עם bronchoconstriction הנגרמת על ידי מאמץ פיזי.

זה יכול לשמש גם אצל אנשים עם מחלות ריאות חסימתית כרונית.

התרופה היא prescribed עבור אנשים עם ברונכיטיס כרונית, אם יש חסימה בצורה מסומנת.

טופס שחרור

שחרורו של התרופה הוא בצורת תרסיס ממוקד, בתוך פחיות עם מתאם מיוחד מתזים, בהיקף של 60 מנות. בתוך התיבה - כזה תרסיס.

פרמקודינמיקה

התרופה מכילה את המרכיב salmeterol, סלקטיבי β2-adrenoreceptor אגוניסט, אשר יש השפעה ממושכת ואינו משפיע (כאשר נעשה שימוש בחלקים טיפוליים) את העבודה של CCC.

התרופה מובילה להתפתחות של סימפונות ממושכת אצל אנשים עם חסימה הניתנת לטיפול של צינורות הנשימה. האפקט הטיפולי שלה נמשך עד 12 שעות. שימוש קבוע ב- salmeterol מסייע להשיג שיפור מתמיד בפעילות הריאות ולהפחית את חומרת התסמונת החוסמת, כמו גם את הסימפונות הלבנה אצל אנשים הסובלים מאסטמה.

עם שימוש מתמיד של תרסיס במספר גדול של אנשים עם אסתמה, אין צורך להשתמש גם ברונכודילטים. אבל יחד עם זאת, יש לזכור כי Serevent אינו מתאים להקלה על עוויתות הסימפונות חריפה - אנשים כאלה צריכים לשמור כל הזמן עם אותם ברונכודילטים קצרי טווח.

בבדיקות חוץ גופית, נמצא salmeterol כי, למעט ההשפעה bronchodilatory ישירה, הקטין את היקפי הסכום שוחרר של היסטמין, לאוקוטריאנים ו PG מתאי הפיטום, שבגללו מודחקים בשלבים מוקדמים ומאוחרים של התגובה האלרגית.

עם שימוש פי 1 של אירוסול, ירידה hyperreactivity הסימפונות נצפתה, אשר ממחישה את ההשפעה האנטי דלקתית של salmeterol. המנגנון של השפעות ברונכודילטורציה מתווכות וישירות, כמו גם דיכוי התגובה האלרגית וההשפעות האנטי דלקתיות של תרופות, שונה מאפקט הקורטיקוסטרואידים. בגלל זה, על רקע השימוש של Serevent, אסור לבטל קורטיקוסטרואידים כבר בשימוש (מנוהל באמצעות שאיפה או בפנים).

פרמקוקינטיקה

לאחר שאיפה של 50 מיקרוגרם של החומר 2 פעמים ביום, ההישג של ערכי Cmax בסרום של אלמנט פעיל נצפתה (עד מקסימום של 200 pg / ml). הריכוז של התרופה בתוך הסרום הוא נמוך למדי, ולכן עם הקדמה של מנות טיפוליות לא צריך לצפות את הפיתוח של השפעות מערכתיות. היעילות הטיפולית של התרופות אינה נקבעת על ידי ביצועיה בתוך הסרום, שכן ההשפעה של salmeterol מיושם בתוך רקמת הריאה.

מינון וניהול

השימוש באירוסול מותר רק עבור נהלי שאיפה. זה חייב להיות בשימוש קבוע, כי התרופה אינה יעילה בהקלת עוויתות חריפות של הסמפונות.

הרופא בוחר את המינון של תרופות, משטר טיפול, כמו גם טיפול נוסף. כאשר מטפלים בחולי אסטמה, יש צורך לפקח באופן קבוע על מצבם הכללי של החולים, ובנוסף לכך לשלוט בפעילות הריאה.

מבוגרים לטיפול באסתמה או פתולוגיות ריאות בעלות אופי כרוני, אשר נגדה מופיעה תסמונת חסימתית, דורשים לעיתים קרובות שתי שאיפות של תרופות 2 פעמים ביום. אנשים עם חסימה של תעלות הנשימה, אשר יש דרגה חמורה של חומרת, ובנוסף, אם אין תוצאה לאחר שימוש מנות לעיל, המינון הוא גדל ל 4 שאיפות 2 פעמים ביום. שינוי מוחלט של המינון של Serevent, הפסקת הטיפול או שינוי חלקים של טיפול מקביל אסורה.

ילדים מ 4 שנים הם לעתים קרובות prescribed 2 שאיפות 2 פעמים ביום.

[3]

השתמש שבע במהלך ההריון

בבדיקות קליניות, לא נמצאה ההשפעה הטרטוגנית של התרופה, אך בהתחשב בכמות המצומצמת של מידע לגבי בדיקות עבור קבוצה זו של חולים, היא רשאית לרשום את Serevent לנשים בהריון רק באישור הרופא, אשר קודם לכן ניתח בקפידה את הסיכונים הקיימים.

מאחר שהאינדיקאטורים הפנימיים בסרום אינם משמעותיים, רמתו בתוך חלב האם נמוכה גם היא. לכן, ההסתברות של חשיפה לסמים על תינוקות היא גם קטנה. ההחלטה האם להשתמש בתרופה להנקה צריכה להיעשות על ידי הרופא המטפל.

התוויות נגד

זה התווית להשתמש בסמים אצל אנשים עם רגישות יתר salmeterol או מרכיבים עזר הכלול הרכב שלה.

זה נדרש בזהירות רבה כדי לרשום אירוסול לאנשים עם יתר בלוטת התריס.

תופעות לוואי שבע

השימוש באירוסול יכול להוביל להופעת סימני צד נפרדים האופייניים לרוב האגוניסטים β2-adrenoreceptor - כאבי ראש, רעידות, סחרחורת ודפיקות לב. לעתים קרובות תופעות אלה ניתנות לטיפול, והחומרה שלהן יורדת (או שהן נעלמות לחלוטין) עם המשך הטיפול או הפחתת המינון של התרופה.

חולים בודדים לאחר הכנסת תרופות עלולים לפתח הפרעות בקצב הלב (כגון פרפור פרוזדורי, טכיקרדיה על-רקעית, ו extrasystole). תסמינים דומים מתרחשים מדי פעם, הסיכוי להתרחשות שלהם גבוה יותר אצל אנשים עם מחלות CVD, וחוץ מזה, שאיפות של חלקים גדולים מדי של תרסיס.

כמו במקרה של שימוש בסמים אחרים בשאיפה, במהלך הטיפול בשימוש ב- Serevent, הופעתם של bronchospasms פרדוקסליים נצפתה אצל אנשים מסוימים. בתגובות כאלה, יש צורך לבטל את השימוש בסמים ולקבוע את השימוש בסמים bronchodilator עם חשיפה מהירה, ובנוסף, עם מרשם רופא, לבחור אפשרות טיפול חלופי.

מדי פעם, כאשר משתמשים ב- salmeterol, החולים חוו כאב במפרקים, התכווצויות שרירים וסימני אי-סובלנות (אנגיואדמה, פריחה ואנפילקסיס).

השימוש באירוסול עלול לגרום להתרחשות של סימפטומים שליליים מקומיים, כולל גירוי של הריריות הריריות בפה ובלוע.

[2]

מנת יתר

לאחר שאיפה של חלקים גדולים של salmeterol, חולים עלולים לחוות התכווצויות שרירים, כאבי ראש, סחרחורת, רעד, טכיקרדיה, ובנוסף, הסיכון לתסמינים שליליים אחרים האופייניים לאלמנט התרופה הפעילה עשוי לעלות.

במקרה של הרעלה עם Serevent, יש צורך במינוי חוסמי β-סלקטיביים, ובנוסף לכך, אם יש צורך, מתבצעים הליכים סימפטומטיים אחרים. יש צורך לקחת בחשבון כי אנשים עם היסטוריה של המציין את המראה של bronchospasms צריך להיות prescribed β חוסמי בזהירות רבה.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

אסור לשלב בין חוסמי β סלקטיביים וחסרי הבחנה עם Serevent.

ייתכן שיש עלייה ברמת salmeterol בתוך הסרום בעת שימוש בסמים יחד עם ketoconazole ואת מעכבי חזק אחרים של הרכיב CYP3A4. בנוסף, השילוב של תרופות אלו עשוי להגביר את הסיכון של הופעת סימפטומים שליליים של מערכת הלב וכלי הדם (ביניהם, עלייה בלחץ הדם הסיסטולי, טכיקרדיה והארכת מרווח QT).

[4]

תנאי אחסון

יש להרחיק את הילד מהישג ידם של ילדים, וגם הרחק מאור השמש, מקורות של אש פתוחה ומנגנון חימום. קריאות טמפרטורה הן סטנדרטיות עבור תרופות.

אין לחדור, לפרק, לחמם או לעוות את פחיות התרופות, גם לאחר התרופה נגמר.

חיי מדף

Serevent ניתן להשתמש בתוך 24 חודשים מרגע שחרור של חומר מרפא.

שימוש בילדים

ילדים מתחת לגיל 4 אינם רשאים לרשום תרופות (כי היו מעט מאוד בדיקות קליניות עבור קבוצת גיל זו).

אנלוגים

אנלוגים של תרופות הם כמו סאלמטרול, Irs 19, Kitazamycin, Serevent Evohaler, הידרוקורטיזון עם Libexin, אוגמנטין עם Mukaltin, ובנוסף, Wobenzym, שורש שורש, Amoxicillin, Bromhexin ו Ampioks עם Turpon. הרשימה כוללת גם ד"ר IOM, Benzylpenicillin מלח נתרן, Doxycycline, Cloxacillin, טטרציקלין עם Penamecillin, Azithromycin ו Flucloxacillin.