המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
תרופות
קפטופריל
סקירה אחרונה: 03.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

אינדיקציות קפטופריל
הוא משמש בעיקר למניעת התפתחות של משבר יתר לחץ דם ולהורדת ערכי לחץ דם. הוא משמש להפרעות הבאות:
- לחץ מוגבר בתוך הכליות;
- יתר לחץ דם ראשוני (לחץ דם מוגבר ממקור לא ידוע);
- יתר לחץ דם בעל אופי ממאיר (בנוכחות עמידות לתרופות אחרות).
[ 7 ]
טופס שחרור
המרכיב משוחרר בצורת טבליות (בנפחים של 12.5, 25, וגם 50 או 100 מ"ג). בתוך חבילות הבליסטר - 10 טבליות. בקופסה - 2 חבילות.
פרמקודינמיקה
הרכיב הפעיל של התרופה מאט את פעילות ה-ACE, ומונע את הפיכתו של אנגיוטנסין-1 לצורה השנייה. אנגיוטנסין-2 הוא המרכיב העיקרי במבנה ה-RAS, בעל אפקט מכווץ כלי דם משמעותי. ירידה במדדי אנגיוטנסין-2, ירידה בייצור אלדוסטרון, ובנוסף, הצטברות של המרכיב המרחיב כלי דם ברדיקינין מובילים להתפתחות פעילות נוגדת יתר לחץ דם.
קפטופריל מפחית את ההתנגדות הסיסטמית של כלי הדם ביחס לזרימת הדם, מפחית לחץ ועומס לאחר הזרימה הריאתית. בנוסף לכך, התרופה יכולה גם להפחית את ערכי האלדוסטרון בבלוטות יותרת הכליה.
פרמקוקינטיקה
כ-75% מהחומר הפעיל נספג בקצב גבוה למדי בתוך מערכת העיכול. אכילת מזון יכולה להפחית את מידת הספיגה ב-30-40%. ערכי Cmax בדם נקבעים לאחר 0.5-1.5 שעות. הסינתזה של החומר הפעיל עם אלבומינים היא 25-30%.
קפטופריל מופרש בחלב אם. תהליכים מטבוליים מתרחשים בכבד. לתוצרים מטבוליים אין פעילות רפואית.
הפרשת 95% מהתרופה מתבצעת על ידי הכליות (כמעט מחצית ממנה במצב ללא שינוי, והשאר בצורה של תוצרים מטבוליים).
אצל אנשים עם ליקוי כליות חמור, נצפית הצטברות של התרופה.
השתמש קפטופריל במהלך ההריון
התווית נגד לשימוש על ידי נשים בהריון או בזמן הנקה.
התוויות נגד
התוויות נגד עיקריות:
- היצרות אבי העורקים;
- תסמונת קון;
- היצרות מיטרלית;
- מצב לאחר השתלת כליה;
- היצרות המשפיעה על עורקי הכליה;
- נטייה לפתח בצקת;
- נוכחות של רגישות חמורה לתרופה;
- מיוקרדיופתיה.
תופעות לוואי קפטופריל
השימוש בחומר טיפולי עלול לעורר הופעת תופעות לוואי מסוימות:
- הפרעות במערכת העצבים: סחרחורת, עייפות קשה, הפרשתזיה, אסתניה וכאבי ראש מיגרנה;
- הפרעות המשפיעות על תפקוד מערכת הלב וכלי הדם: קריסה אורתוסטטית או קצב לב מוגבר;
- הפרעות עיכול: כאבים באזור האפיגסטרי, בחילות, הפרעות מעיים (עצירות או שלשול), הפרעות בלוטות הטעם, כמו גם כולסטזיס, דלקת לבלב, רמות מוגברות של AST, ALT או בילירובין, ודלקת כבד;
- בעיות במערכת ההמטופויאטית: אנמיה, אגרנולוציטוזיס (אם קיימת מחלה אוטואימונית), נויטרופניה וירידה במספר טסיות הדם;
- הפרעות מטבוליות: חמצת או עלייה בערכי K+;
- הפרעות בדרכי השתן: הופעת חלבון בשתן ובעיות בתפקוד הכליות;
- סימני אלרגיה: נוכחות נוגדנים אנטי-גרעיניים, מחלת סרום, עווית הסימפונות, לימפדנופתיה או בצקת קווינקה;
- אחרים: ייתכן שייראה שיעול יבש ולא פרודוקטיבי.
אם המטופל חווה תסמינים שליליים אחרים, עליו להתייעץ עם רופא ולהפסיק זמנית את השימוש בתרופה.
מנת יתר
במקרה של הרעלה עם התרופה, מתרחשת ירידה משמעותית במדדי לחץ הדם. ההפרעה יכולה להיות מסובכת על ידי הפרעה באספקת הדם למוח, תרומבואמבוליזם ואוטם שריר הלב.
בהפרעות כאלה, יש להניח את הקורבן בצורה אופקית ולהרים את רגליו. כמו כן, כדי להחזיר את ערכי לחץ הדם, מתבצעת הזרקה תוך ורידית של נוזל פיזיולוגי. הליך הדיאליזה הצפקית לא יהיה יעיל, אך המודיאליזה יכולה לתת תוצאות חיוביות.
אינטראקציות עם תרופות אחרות
כאשר ניתנת יחד עם תרופות מדכאות חיסון או ציטוסטטיקה, עלולה להתרחש לויקופניה.
שילוב עם תרופות משתנות (חסכוניות באשלגן) עלול להוביל להיפרקלמיה (ספירונולקטון ואמילוריד עם טריאמטרן).
אזתיופרין יכול לגרום לאנמיה הקשורה לדיכוי פעילות אריתרופויאטין. קיים מידע על התפתחות לוקופניה הנגרמת על ידי המטופויזה נוספת במח העצם.
בשילוב עם אלופורינול, ניתן להגביר את התכונות ההמטולוגיות.
אספירין עשוי להפחית את ההשפעה של התרופה נגד יתר לחץ דם.
לתרופה יש את היכולת להעלות את רמות הדיגוקסין. אינטראקציות בין תרופתיות מתפתחות בעיקר אצל אנשים עם מחלת כליות קשה.
תשומת הלב!
כדי לפשט את תפיסת המידע, הוראה זו לשימוש בתרופה "קפטופריל" מתורגמת ומוצגת בצורה מיוחדת על בסיס ההנחיות הרשמיות לשימוש רפואי של התרופה. לפני השימוש קרא את ההערה כי הגיע ישירות לתרופה.
תיאור מסופק למטרות מידע אינו מדריך לריפוי עצמי. הצורך בתרופה זו, מטרת הטיפול, השיטות והמנה של התרופה נקבעת אך ורק על ידי הרופא המטפל. תרופה עצמית מסוכנת לבריאות שלך.