המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
טמפרטורה לאלרגיות
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
האם יש טמפרטורה לאלרגיות? ואם זה יכול, אז מה הסיבה לעלייה מחוונים טמפרטורה, כי אלרגיה אינה דלקת זיהומיות, אלא תגובה חיסונית של הגוף.
במסגרת התגובה החיסונית טריגר אנטיגן מסוימת התגובה הזו נגרמת על ידי הצטברות של IgE-נוגדנים נגד ממברנות של תאי מאסט הרגישים ובזופילים ואת שחרורו של מתחם חנקן immunostimulatory הגדילה שלהם - מתווך היסטמין של רקמות אשר נקשרו לחלבון ג'י של קולטנים H1 היסטמין.
גורם ל טמפרטורה לאלרגיות
החוקרים הגיעו למסקנה כי הגורמים לטמפרטורה עם אלרגיות מכוסים היסטמין.
למרות תפקיד המפתח של אמין biogenic זה הוא המתווך של prurit (גירוד בעור), למעשה הוא נוכח בכל תאי הגוף ונוטל חלק ביותר מתריסר פונקציות פיזיולוגיות שונות, כולל, בתגובה דלקתית. הגדלת חדירות נימי עבור leukocytes ו phagocytes, היסטמין נותן להם את ההזדמנות להיכנס להתמקד דלקתי להתמודד עם ניטרול של חיידקים פתוגניים ברקמות נגועות.
[1],
גורמי סיכון
גורמי הסיכון העיקריים לחום עם אלרגיות הם ההתקשרות של זיהום בכל מקום ופיתוח מקביל של תהליך דלקתי מדבק. במיוחד בגלל זה, יש חום באלרגיות אצל ילדים. לכן, יש לשים לב לסימפטומים המופיעים בו זמנית, לא אופייניים למחלות אלרגיות: בחילה אפשרית, כאבי בטן מתחת לטבור או היפוכונדריה, יובש בפה, סחרחורת וכו '. כמו כן יש לזכור כי אצל ילדים צעירים, עלייה בטמפרטורת הגוף עלולה לגרום לאלרגיה לעקיצות חרקים, הכנסת חיסונים למתן חיסונים מונעים.
אלרגולוגים פי קרובות אלרגיות קדחת אצל מבוגרים קשורים צריכת מזון (אלרגיה למזון, כוללים, עבור מוצרים המכילים מונוסודיום נתרן ו צבע מאכל) או נטילת תרופות מסוימות לדכא את הפעילות של אנזימים אשר מספקים biotransformation מחזורית של היסטמין. העובדה היסטמין אדם בריא לפצל כל הזמן על ידי מונואמין diamine אנזימים היסטמין-N-methyltransferase. Diamine מסונתז ע"י תאי רירית המעי, ואם פעולת המעיים מוטרד נטילת תרופות מסוימות, המטבוליזם היסטמין ידי חמצוני דיאמינציה הפר. בפרט, עליית הטמפרטורה עקב היסטמין uncleaved מספר גדל עשויה לספק אלרגיה לאספירין, acetylcysteine, ambroxol, אנטיביוטיקה צפלוספורין בטא לקטם, diazepam (ואליום), verapamil, נפרוקסן, חומרים radiopaque ואחרים.
פתוגנזה
פתוגנזה של עלייה בטמפרטורה באלרגיה להסביר היסטמין שפועל גם כשליח עצבי CNS נוירונים המכילים היסטמין tubermammilyarnyh מרוכזים הגרעינים של ההיפותלמוס. זה מספק את היסטמין מעורב מחזור השינה והערות (זה אחראי ערות), רגולציה של רגישות nociceptive (כאב פיזי) ואת התיאבון, הומאוסטזיס האנדוקרינית ואת טמפרטורת הגוף (דרך המרכזים thermoregulatory ההיפותלמוס).
תסמינים
הסימפטומים הנגרמים על ידי עלייה ברמת היסטמין תלויים היכן הוא משוחרר עם אילו קולטנים הוא נקשר. לפיכך, היסטמין מקדם חדירות נימיות מוגברת, מה שגורם לרקמות להיות רוויה עם נוזלים ונפוחים. גירוי סנסורי הקשור להיסטמין של קצות העצבים של הריריות הריריות מוביל לתסמינים קלאסיים של תגובה אלרגית - התעטשות, נזלת והרס. כך טמפרטורת subfebrile לאלרגיות יכול להופיע בקצרה עם פולינוזה, כי קדחת השחת או אלרגיה עונתיים. לעתים קרובות, את השינויים בטמפרטורה בכיוון כלפי מעלה מתרחשת בעיצומו של אלרגיה צפצפה מוך או בלום ambrosia.
טמפרטורה נמוכה לאלרגיות
ניתן גם להוריד את הטמפרטורה לאלרגיות. היסטמין שחרורו על ידי תאי האנדותל (רירית של קיבול) עבור תוצאות אלרגיות ב גידול של hyperpolarization תחמוצת חנקתית של ממברנות התרחבות התא תלוי אנדותל - הרפיה של סיבי השריר של קירות כלי הדם והרחבת כלי הדם. כתוצאה מכך, מקטין את לחץ דם באופן דראמטי (30% מריבית סטנדרטית), והוא עשוי להיות הסימנים הראשונים של הלם בפיתוח אנפילקטי, שבו גם סימפטומים מסומנים כגון דפיקות לב או קצב לב איטי, קוצרים נשימה (התוצאה של סימפונות), צפצופי stridor (נשימה עם שריקה), נפיחות של הלשון והגרון, החיוורון של העור (עם ציאנוזה), זיעה קרה, סחרחורת, אובדן הכרה.
למי לפנות?
אבחון טמפרטורה לאלרגיות
אם החולה הוא אלרגי, אבחון טמפרטורה עבור אלרגיות צריך להתבצע על ידי אלרגיה המטפל שלו. אם אדם מפקפק בנוכחות אלרגיות, עדיין יש צורך ללכת אלרגיסט.
ראה פרטים על אופן האבחון של אלרגיה, ו - כיצד לעבור בדיקות אלרגיה
אבחון דיפרנציאלי
קשה להפריז האחריות של הרופא שביצע את האבחנה המבדלת הטמפרטורה לתגובות אלרגיות של הגוף והעלייה בטמפרטורה קשורה לתהליך דלקתי של האטיולוגיה חיידקי. לכן, זה עשוי לדרוש בדיקה נוספת של החולה בסיוע מומחים למחלות זיהומיות, אף אוזן גרון, מומחית TB, גסטרואנטרולוג, ואבחון מכשיר (רנטגן, אולטרסאונד, וכו ').
טיפול טמפרטורה לאלרגיות
שוב, אנו מדגישים כי כל טיפול, כולל טיפול טמפרטורה עבור אלרגיות הוא שנקבע על ידי רופא.
בהתחשב בכך את התגובה האלרגית היא תוצאה של פעילות של היסטמין, תרופות מרשם לרוב הם antihistamines כי לחסום את הכריכה של histamine כדי קולטני H1.
Loratadine (Claritin, Clargotil, Lotharen ושמות מסחריים אחרים) פועל במהירות, ואת האפקט הטיפולי שלו נמשך יום. לכן, המינון עבור מבוגרים וילדים בגילאי 12 ומעלה הוא 10 מ"ג פעם ביום (כלומר, טבליה אחת), וילדים מתחת לגיל זה עם משקל של פחות מ -30 ק"ג צריך לתת חצי טבליה ביום. ילד של עד שנתיים עדיף לתת את התרופה בצורה של סירופ.
תופעות הלוואי כוללות יובש בפה וקיא לעיתים נדירות. הריון לשימוש באנטי-היסטמינים אינו רצוי, ובטרימסטר הראשון - הוא התווית.
Hifenadine (Fenkarol) בטבליות של 25 מ"ג מבוגרים למנות אחת או שתי טבליות שלוש פעמים ביום; ילדים לאחר 12 שנים - טבליה אחת עד שלוש פעמים ביום; ילדים 7-12 שנים - חצי טבליה, 3-7 שנים - 20 מ"ג ליום (מחולק לשני מינונים). תופעות לוואי והתוויות נגד זהים לוראטדין.
Cetirizine (Cetrin, Zirtek) זמין בטבליות (10 מ"ג כל אחד) למבוגרים וילדים בגיל 12 ומעלה. אתה יכול לקחת פעם ביום, טבליה אחת או 1/2 טבליה פעמיים ביום (עם מרווח של 8-9 שעות). עבור ילדים 2-6 שנים, יש טיפות כי הם לקחו פעם ביום (10 טיפות כל אחד). בנוסף ליובש בחלל הפה, יכולות להיות תופעות לוואי בצורה של כאבי ראש, סחרחורת, נמנום מוגבר או רגישות. בנוסף להריון, ברשימת contra- אינדיקציות של Cetirizine, אי ספיקת כליות הוא ציין.
Levocetirizine (Glencet, Tsetrilev, Aleron) - טבליות של 10 מ"ג - כמו לורטאדין, צריכות להילקח פעם ביום (טבליה אחת). תרופה זו אינה מיועדת לילדים מתחת לגיל שש, עם בעיות בכליות ובמהלך ההיריון וההנקה של הילד. השימוש בתרופה זו עלול לגרום לבחילה והקאות, יובש בפה ויניקה של העור, תיאבון מוגבר וכאב בבטן.
במקרים בהם מאובחנת דלקת של זיהום (גורם לחום עם אלרגיות בחולים), הטיפול מבוצע על ידי המומחה המתאים עם המרשם של התרופות הדרושות.
סיבוכים ותוצאות
הלם אנפילקטי הקשורים אלרגיות (קוד T78.2 ב-10 ICD), תגובה מערכתית כגון עקיצות מהירות של דבורים, צרעות, triatominae או אנפילקסיס אידיופטית - מצב מסכן חיים, עם השלכות וסיבוכים חמורים. אנפילקסיס דורש טיפול רפואי חירום עד יישום של ההחייאה אמצעים. הסיכון לכל החיים של הישנות תגובה אורגניזם כזה הוא 0.05-2%. כדי אנמיה anaphylaxis, הנגרמת על ידי תכשירים פרמקולוגיים לעתים קרובות יותר תוצאות.
תַחֲזִית
הפרוגנוזה (אם לא לוקחים בחשבון את האיום של התפתחות זעזועית אנפילקטית) תהיה תלויה באיתור בזמן של אלרגיות, בטיפול הנכון ובהוצאת השפעת האלרגן על הגוף.