Paracoccidia הם סוכני סיבתיות של paracoccidioidosis

Paracoccidioidomycosis (מילות נרדפות: blastomycosis דרום אמריקאי, תסמונת לוץ-Splendore-אלמיידה) - פטרת כרוני מתאפיין נגע ריאות, עור, ריריות הפה ואת האף, כמובן מתקדם עם התפתחות טופס מחלה מפושטת. פתוגן - Racoccidioides braziliensis.

[1]

מורפולוגיה של paracocci

פטרייה דימורפית היוצרת שלב שמרים ב 37 ° C. תאים שמרים של גדלים גדולים (10-60 מיקרון) עם כליות מרובות 2-10 מיקרון בקוטר. פטרייתי מיסלרי דק מחודד, צורות chlamydospores. Microconidia 2-3 מיקרומטר בגודל.

מאפייני התרבות של paracoccidia

הפטרייה היא יומרנית על המצע מזין, פעיל מכפיל בקרקע סטרילית, חלקיקי ירקות, מים. על מצעים טבעיים (תמצית שמרים, תמצית אדמה) יש sporulation אינטנסיבי. בשעת 25 ° C עולה להקים עובש hyaline ובבית 37 ° C צורות תאים כדוריים גדולים עם ריבוי של תאי שמרים ניצנים, אשר נותן את המראה האופייני מבנה "גלגל ים".

פעילות ביוכימית של paracoccidia

כאשר תאים שמרים גדלים במדיום מזין, מטבוליט פטריות הוא צבר, פנול סגור במבנה כימי וחומצה benzoic, גרימת denaturation חלבון.

מבנה אנטיגני של paracoccidia

כאשר גדל על מדיום נוזלי במשך 3 ימים, הצורה mycelial מייצרת exoantigens 1,2,3 אשר ניתן לקבוע על ידי immunodiffusion בג'ל.

נישה אקולוגית של paracoccidia

אזורים אנדמיים קרקע בדרום אמריקה, במיוחד בברזיל, כמו גם מקסיקו וקוסטה ריקה.

יציבות בסביבה של paracoccidia

שלב השמרים אינו יציב מאוד בסביבה החיצונית. התסמין עמיד בפני שינויים ב- pH, תנודות טמפרטורה, ייבוש. רגיש מאוד לפעולת העוינות של המיקרופלורה הרגילה של הסביבה.

רגישות לאנטיביוטיקה

Paracoccidia רגישים ketoconazole, intraconazole, amphotericin B, trimethoprim / sulfamethoxazole.

רגישות לחומרים מחטאים ולחומרי חיטוי

Paracoccidia רגישים להשפעות של חיטוי נפוץ חיטוי.

Patogenez parakoktsidioidoza

זיהום מתרחשת על ידי microconidia. נגעים ממוקמים על העור, הקרום הרירי של חלל חרמן, האף, הריאות. נגעים בעור הם ulcerative, בתוך אילו אזורים חלופיים של suppure ו הצטלקות. עם הפצה, עצמות, adrenals, כבד, המוח, העור ואת רירית הממברנות מושפעים . בכל חדרי הנשפים, הטחול מעורב בתהליך הדלקתי.

החיסון הסלולר. המתיחות ומשך הזמן לא נחקרו.

לאפידמיולוגיה parakoktsidioidoza

מקורו של גורם סיבתי של זיהום היא אדמת אזורי אנדמיים. מנגנון ההולכה הוא aerogenic, נתיב ההולכה הוא אבק אוויר. הרגישות של האוכלוסייה אינה ידועה, בין התושבים הכפריים החולים, השולטים. המטופלים בטוחים עבור אחרים.

[2], [3], [4], [5]

סימפטומים של paracoccidioidosis

רק אנשים חולים. כיבים כואבים נוצרים על הקרום הרירי של הפה או האף. בדרך כלל, המוקדים הם מרובים, נפוצים פחות הם נגעים פוסטולריים בודדים או מורסות תת עוריות. נגעים כימיים של העור והריריות הריריות מלווים בגידול בבלוטות הלימפה האזוריות . נגעים ריאתיים מלווים בסימפטומים כגון: שיעול, כאבים בחזה, היווצרות חדירות.

אבחון מעבדתי של paracoccidioidosis

החומר הנחקר הוא מוגלה, נוזל מוחי, כיח, שתן, בלוטות לימפה לנקב.

בבחינה מיקרוסקופית, צבע או כתם גראם, רומנובסקי- Giemsa ושיטות אחרות נבדקות עבור מריחות מחומר הבדיקה. תאי פטריות גדולים, יש צורה עגולה או אליפסואידית וקירות עבים. תא האם מוקף בכליות בת קטנות, נראה כמו כתר. תאים דומים מזוהים בסעיפים רקמות. מורפולוגיה של השמרים בשלב אופייני מאוד, ולכן כאשר מאובחנים עם תאים כאלה פטרייתיים, האבחנה היא בלתי מוטלת בספק.

כדי לבודד תרבות טהורה, החומר הוא מחוסן על מדיה מזין עם פחמימות, דם אגר בסרום, אשר מודגרת על 25-30 ו - 37 ° C כדי להשיג בהתאמה מושבות mycelial ו שמרים. הסוכן הסיבתי גדל לאט, ויוצר בתוך 3 שבועות מושבה הדומה שמרים.

Bioprobo ממוקם על עכברים או חזירים גיני, מדביק אותם עם החומר למד intraperitoneally ובידוד התרבות הטהורה מן האיברים הפנימיים שלהם.

בדיקות סרולוגיות קובעות נוגדנים בסרום של חולים ב- RP, ELISA או DSC, במיוחד בשלבים מאוחרים של המחלה. ערך האבחון כולל RP ו- DSC.

בדיקה אלרגית נעשית עם אלרגן מצורת הרקמה של הפטרייה.

טיפול paracoccidioidosis

התרופה של הבחירה היא ketoconazole; amphotericin B משמש גם, ו trimethoprim / sulfamethoxazole משמש לדיכוי לטווח ארוך.

כיצד למנוע paracoccidioidosis?

מניעת paracoccidioidosis לא פותחה.