קנדידיאזיס של rollol okolonogevyh מסמרים

קנדידה onychia ו paronychia הם הצורה הנפוצה ביותר של קנדידיאזיס שטחית נגרמת על ידי פטריות של קנדידה הסוג. זוהי פטריות דימורפית ספוגנית, ספונטנית מותנית, שהן אנאירוביות פקולטטיביות.

הם נמצאים באוויר, אדמה, ירקות, פירות, קונדיטוריה. פטריות אלה הן חברי מיקרופלורת המעי הנורמלי, רירית פה, של איברי מין חיצוניים ואת האזורים סומכים פתחים הטבעיים, אשר משויכים מאגרים הטבעיים של פטריות של הסוג קנדידה. בשנת בהתפתחות המחלה ממלאים גורמים חשובים תפקיד תורם היחלשות ההגנה המארחת החיסונית. גורמים אנדוגניים המובילים להתפתחות של זיהום פטרייתי, כולל הפרעות האנדוקרינית (hypercortisolism, סוכרת, השמנת יתר, פעילות בלוטת התריס ואת היפופרתירואידיזם), מחלות מערכתיות קשות (לימפומה, לוקמיה, ואחרים.), מולדים ונרכשים תנאים אימונוסופרסיבי כולל HIV זיהום. נכון לעכשיו, לעתים קרובות את הפיתוח של קנדידה הוא הקבלה של תרופות אנטיבקטריאלי עם מגוון רחב של פעולה; גלוקוקורטיקוסטרואידים מערכתית, ציטוסטטיס, גלולות למניעת הריון. מספר גורמים אקסוגניים יכול גם להוביל להתפתחות של קנדידה. אלה כוללים חום ולחות מוגזם, להוביל שריה העור, כימיקלים נזק לעור microtraumas ואל. התפתחות onychia ו פרוניכיה candidal יכול להקל מברשות מגע העור תכופים עם מים, אדמה, כמו גם עם פתרונות המכיל גלוקוז, פרוקטוז ו אחרים סוכר, למשל, בתעשיית הקונדיטוריה.

תסמינים של קנדידה של רכסים okolonogennyh מסמרים

בניגוד ל - anychomycosis הנגרמת על ידי פטריות נימה, עם קנדידיאזיס onyxis הנגע העיקרי של המסמר מתרחש. דלקת קנדידה דלקתית של דלקתיות מאופיינת על ידי אריתמה ובצקת באזור המסמר. בעתיד, epochchium נעלמת ואת גליל מסמר edematous overhangs מסמר. כאשר לוחצים על מסמר הציפורן מתחת זה יכול להופיע פריקה סוער. בהדרגה, צלחת הציפורן היא מעורבת בתהליך, שינוי אשר תמיד מתחיל עם החלק הפרוקסימלי. המסמר מתעבה, הופך לשעמום, מלוכלך אפור או אפילו בצבע חום כהה, תלמים רוחביים מופיעים, לפעמים הופעות נקודה.

אבחון של קנדידה של רכסים okolonogennyh מסמרים

אבחון קליני של פוניציה של קנדידיאזיס ואוניכיה חייב להיות מאושר על ידי מחקרים מיקרוסקופיים ותרבותיים. תפקיד חשוב באבחון של קנדידיזיס הוא שיחק על ידי צמיחת titer של המושבה במהלך מספר נטיעות במשך מספר ימים או את התקדמות המחלה.

אבחון דיפרנציאלי של קנדידה של רכסים okolonogennyh מסמרים

יש להבדיל בין הפרוניצ'יה לקנדידיאזיס לבין הפרוניצ'ה הסטרפטוקוקלית. התבוסה של צלחות הציפורן ב קנדידיאזיס יכולה להידמות כרוניקה על ידי פטריות נימיות, כמו גם פסוריאזיס של ציפורניים חריצים האף פרי.

טיפול של קנדידה של רכסים okolonogennyh מסמרים

כאשר קנדידה מבודד onychia להמליץ סוכנים חיצוניים שיש פעילות נגד פטריות: אנטיביוטיקה polyene - Natamycin azoles (Pimafutsin) - clotrimazole (. Clotrimazole, Konesten, פספוסים ואח), קטוקונאזול (ניזורל), miconazole (Daktarin), bifonazole (Mikospor), econazole . (LEVÁRE), isoconazole (travogen), וכו 'בנגעים צלחות noggevyh הראו טיפול אנטי-פטרייתי מערכתי עם azoles של הקבוצה (fluconazole - Diflucan, itraconazole - Orungal). שם צריך להיות גם ניתוח מפורט של הסיבות למחלה ואת החיסול של גורמים חושפים.

ניהול המטופל עם onychodystrophy

ניהול נכון ומקיף של חולים עם Onychodystrophy הוא חשוב ביותר, שכן מצב זה הוא תנאי רקע להתפתחות שלאחר מכן של כריתת השומן. חולים מומלץ טיפול נאות צלחות הציפורן. רוב מניקור פדיקור עדיף ללא שימוש של כלי מתכת ללא חיתוך eponymic עם מספריים (מה שנקרא "מניקור" האירופי). לשם כך, השתמש מקלות עץ ומסורים. להסרה מהירה של מנות keratinized eponihiuma להשתמש במשחות או ג'ל מיוחדים עם סוכני keratolytic (חומצה סליצילית, חומצה לקטית ו CR.) אשר מוקצה לא יחיד לתהליכים, אלא גם ביניהם. שיטות החומרה המומלצות של מניקור ופדיקור. כמו כן מוצגים קרמים לחות מיוחדים עבור צלחות הציפורניים ציפוי מגן שונים ומיוצרים.

חובה היא משטר עדין: הימנע ממגע עם נוזלים אגרסיביים, חומרים פעילי שטח בבית ובעבודה, שימוש כפפות מגן.

בטיפול באמצעות השיטות ואמצעים אשר לשפר גפי מייקרו (הכנות חומצה ניקוטינית, בלדונה, agapurin, נהלים פיזיותרפיה שונים), ויטמינים, הכנות ברזל, אבץ. בשנים האחרונות, ההכנות המשולבות הפכו פופולריות מאוד ("צפיפות שיער", "מעבדות אינאוב", קסמי "ביוטי", "פרוסן", דודה מרז, "מרז" וכו '). אם אוניוסטרופיה היא ביטוי של כל דרמטוזיה, טיפול פעיל של המחלה הבסיסית הוא ציין.

במקרים של anychomadesis מתמשך או עם מטרה אסתטית, עם דפורמציה בולטת של צלחות הציפורניים, מסמרים מודרניים עם השימוש בציפויים פולימר ניתן להשתמש). בעת בחירת טכניקה, יש לזכור את חוסר הסובלנות האפשרי של מספר מרכיבים המרכיבים דבק מיוחד או ציפויים מלאכותיים (שרפים פורמלדהיד, acrylates, וכו ').

יש להדגיש כי רק טיפולים מורכבים וארוכי טווח של אנכיסטרופי יכולים להיות יעילים בפאתולוגיה זו.