קנדידה: נוגדנים לקנדידה אלביקנס בדם

נוגדנים לקנדידה אלביקנס בדרך כלל נעדרים בסרום הדם.

לרוב, קנדידה נגרמת על ידי קנדידה אלביקנס. קנדידה אלביקנס היא פטרייה אליפטית דמוית שמרים המתרבה באמצעות הנצה ויצירת נבגים. בדרך כלל, קנדידה מייצגת את המיקרופלורה השוכנת בריריות חלל הפה, מערכת העיכול (בדרך כלל, במהלך בדיקה בקטריולוגית של צואה, תכולת הקנדידה אלביקנס אינה עולה על 104 ^CFU /ml) ואיברי המין והשתן הנשיים. הסיבה העיקרית לזיהום קנדידה היא דיכוי חיסוני הקשור לכימותרפיה לגידולים ממאירים או השתלת איברים. הסיבה השנייה בשכיחותה לקנדידה מערכתית היא כוויות נרחבות והתערבויות כירורגיות נרחבות, במיוחד באיברי הבטן.

אבחון קנדידה שטחית מבוסס על גילוי אלמנטים פטרייתיים במריחה מוכתמת. בצורות ויסצרליות של קנדידה, למחקרים סרולוגיים יש חשיבות אבחנתית רבה. נעשה שימוש בשיטת ELISA, המאפשרת גילוי נוגדנים מסוג IgG לקנדידה אלביקנס. נוגדנים מזוהים בשיטת אימונו-אסאי אנזימטי ביותר מ-90% מהחולים כבר בשבועיים הראשונים של המחלה, אצל אלו שהחלימו, הם נמשכים עד 5 שנים. כדי לאשר את האבחנה, חשוב לעקוב אחר הדינמיקה של תכולת הנוגדנים, עלייה פי 4 בטיטרי הנוגדנים בין השלבים החריפים לשלבי ההחלמה מאפשרת לנו להניח את האטיולוגיה של המחלה, ירידה פי 4 ברמתם במהלך הטיפול היא אינדיקטור לטיפול מוצלח במחלה.

אבחון סרולוגי לקנדידיאזיס שטחית אינו יעיל; רק צורות חמורות של נגעים בעור ובריריות מלוות בעלייה ברמות הנוגדנים.

קביעת נוגדנים לקנדידה אלביקנס נחוצה לאבחון קנדידה במקומות שונים:

• תהליכים דלקתיים מוגלתיים;
• מחלות ריאה דלקתיות;
• מחלות דלקתיות של הלוע;
• מחלות דלקתיות של איברי המין.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]