אנטיביוטיקה לדלקת ריאות

אנטיביוטיקה לדלקת ריאות - המרכיב העיקרי בתהליך הריפוי. דלקת ריאות מתחילה בחריפות, עם חום, שיעול חזק עם כיח חום או צהבהב, כאבים בחזה עם שיעול ונושם.

טיפול בדלקת ריאות דורש אשפוז דחוף של החולה במחלקה טיפולית או החייאה (בהתאם לחומרת המצב). מנוחה המיטה ניכרת, תזונה ויטמין, וזה גם חשוב לצרוך כמות גדולה של נוזלים - תה, מיץ, חלב, מים מינרליים.

מאז דלקת של רקמת הריאה מתרחשת לעתים קרובות עקב מיקרואורגניזמים ספציפיים, הדרך הנכונה ביותר להילחם הפתוגן הוא המבוא של אנטיביוטיקה תוך שרירית ו תוך ורידי. שיטה זו של ניהול מאפשרת לשמור על ריכוז גבוה של אנטיביוטיקה בדם, אשר תורם למאבק נגד חיידקים. לרוב, דלקת ריאות היא אנטיביוטיקה prescribed של מגוון רחב של פעילות, שכן אי אפשר לזהות את הפתוגן באופן מיידי, ואת העיכוב הקל ביותר יכול לעלות חיים.

באופן כללי, לטיפול בדלקת ריאות נפוץ macrolides (azithromycin, clarithromycin, midecamycin, spiramycin) ואנטיביוטיקה fluoroquinolone (moxifloxacin, levofloxacin ציפרופלוקםצין). כדי להגביר את היעילות של הטיפול, אנטיביוטיקה מנוהלים על פי תוכנית מיוחדת. בצעד ראשון אנטיביוטיקה היא פרנטרלי - בולוס תוך שרירית או תוך ורידים, ולאחר מכן לקבוע טבליות אנטיביוטיקה.

למרות המגוון הרחב של אנטיביוטיקה בבתי מרקחת לא צריך עצמי תרופות, וזה עדיף לבקש עזרה מנוסה, שכן אנטיביוטיקה נבחרת בקפידה בנפרד, המבוסס על הניתוח של נתונים על הפתוגן דלקת ריאות. בנוסף, הטיפול בדלקת ריאות מבוסס לא רק על טיפול באנטיביוטיקה, אלא כולל מספר שלבים במשטר הטיפול הכללי.

מה אנטיביוטיקה עבור דלקת ריאות יהיה היעיל ביותר הוקמה מעבדה. כדי לעשות זאת, התרבות החיידקית של כיח נעשית על מדיום מיוחד, בהתאם למושבה של חיידקים מתחיל להתפתח, סוכן סיבתי הוא הקים. לאחר מכן הם מבצעים בדיקה לרגישות של הפתוגן לאנטיביוטיקה, ובהתבסס על תוצאות אלו, המטופל מקבל קבוצה ספציפית של תרופות אנטיבקטריאליות. אבל, כמו תהליך של זיהוי הפתוגן יכול להימשך עד 10 ימים או יותר, בשלב הראשוני של הטיפול בדלקת ריאות, החולה הוא prescribed אנטיביוטיקה רחב טווח. כדי לשמור על הריכוז של התרופה בדם, הוא מנוהל תוך ורידי ו introsuscularly, המשלב אותו עם אנטי דלקתיות, resorptive סוכנים, ויטמינים, וכו ', למשל:

• סטרפטוקוקוס דלקת ריאות. כאשר benzylpenicillin antipnevmokokkovoy טיפול נרשם ו aminopenicillin, III הנגזרים צפלוספורינים דור כגון cefotaxime או ceftriaxone, macrolides.
• שפעת ההמופילוס. עם מוט המופיליאמי, aminopenicillins או amoxicillin נקבעו.
• סטפילוקוקוס אאורוס. אנטיביוטיקה יעילה נגד סטפילוקוקוס אוראוס - oxaxillin, aminopenicillins מוגן, cephalosporins אני ו -2 דורות.
• דלקת ריאות, כלמידיה דלקת ריאות. אנטיביוטיקה לטיפול ב- mycoplasmal ו chlamydial pneumonia הם macrolides ו tetracycline אנטיביוטיקה, כמו גם fluoroquinolones.
• ליגונלה פנאומפיליה. אנטיביוטיקה, יעיל נגד לגיונלה - erythromycin, rifampicin, macrolides, fluoroquinolones.
• Enterobacteriaceae spp. אנטיביוטיקה לטיפול בדלקת ריאות שנגרמת על ידי klibsiella או E. Coli הם cephalosporins של הדור השלישי.

[1], [2],

טיפול בדלקת ריאות לאחר אנטיביוטיקה

טיפול בדלקת ריאות לאחר אנטיביוטיקה יכול להיות הסיבה לבחירה של תרופות לא יעיל או אם צריכת של חומרים אנטיבקטריאליים לא נלקח כראוי - מינון שגוי, הפרה של משטר. במהלך הקורס הרגיל, אנטיביוטיקה נלקחים לנרמל את הטמפרטורה ולאחר מכן לאחר 3 ימים נוספים. במקרים חמורים של דלקת ריאות, הטיפול עשוי להימשך עד 4-6 שבועות. אם בתקופה זו הדינמיקה החיובית של המחלה אינה קבועה, אז הסיבה היא טיפול אנטיבקטריאלי שגוי. במקרה זה, ניתוח שני מבוצע על חיידקים, ולאחר מכן קורס של טיפול אנטיבקטריאלי נכון נערך. לאחר התאוששות מלאה תוצאות חיוביות של רדיוגרפיה, טיפול ספא, הפסקת עישון, תזונה מוגברת ויטמין מסומנים.

בטיפול נוסף עם אנטיביוטיקה לאחר דלקת ריאות, החולה עשוי צריך:

• אנטיביוטיקה שנבחרה בטעות לטיפול.
• שינוי תכוף באנטיביוטיקה.

כמו כן, טיפול אנטיביוטי לאחר דלקת ריאות עשוי להיות נחוץ במקרה של הישנות המחלה. הסיבה לכך - טיפול ארוך טווח עם אנטיביוטיקה, מדכא את ההגנות של הגוף. כמו כן, תוצאה דומה נובעת מתרופות עצמיות ומניהול בלתי מבוקרת של אנטיביוטיקה במינונים לא מזוהים.

טיפול בדלקת ריאות לאחר אנטיביוטיקה צריך להתבצע בבית החולים, על ידי ניטור רדיוגרפי שיטתי. אם לאחר 72 שעות התמונה הקלינית אינה משתנה או אם מוקד הדלקת בתמונת הרנטגן לא יורד במהלך הטיפול, יש לציין טיפול שני, אך כבר עם אנטיביוטיקה אחרת, נדרשת גם הייעוץ הפטיסיטרי.

אנטיביוטיקה לדלקת ריאות אצל מבוגרים

אנטיביוטיקה לדלקת ריאות במבוגרים נקבעת בהתאם לגיל החולה ולחומרת המצב. דלקת ריאות נגרמת לרוב על ידי מגוון רחב של חיידקים, פחות פטריות ופרוטוזואה. בשלב הטיפול הראשון, עד התוצאות הסופיות, מרשם לאנטיביוטיקה רחבת טווח, וכן לציין את החולה, אם הוא בעבר דלקת ריאות, שחפת חולה, סוכרת, ברונכיטיס כרוני, הוא לא מעשן. בנוסף, בחולים קשישים, פתוגנים שונים ממקרים דומים אצל מטופלים צעירים יותר.

אם התרופה שנקבעה אינה יעילה עד הניתוח הבקטריולוגי של כיח מתקבל, אנטיביוטיקה מומלץ לא צריך להיות שונה בתוך 3 ימים. זהו הזמן המינימלי מסגרת ריכוז אנטיביוטיקה בדם להגיע למקסימום שלה, וזה התחיל לפעול באתר הנגע.

• דלקת ריאות בחולים עד 60 שנים עם קורס מתון שנקבעו Aveloks 400 מ"ג ליום (או Tavanik 500 מ"ג ליום) - 5 ימים, עם זאת דוקסיציקלין (2 טבליות ליום - היום הראשון, בימים שנותרו - 1 טבליה) - 10 -14 ימים. אתה יכול לקחת Avelox 400 מ"ג ו Amoxiclav 625 מ"ג * 2 פעמים ביום - 10-14 ימים.
• חולה מתחת לגיל 60, עם מחלה גדולה ומחלות כרוניות אחרות, כמו גם חולה מעל 60 שנים, מוקצה Avelox 400 מ"ג בתוספת Ceftriaxone 1 גרם 2 פעמים ביום למשך מינימום של 10 ימים.
• חמור של דלקת ריאות בכל גיל. שילוב של Levofloxacin או Tavanic, תוך ורידי בתוספת Ceftriaxone 2 גרם פעמיים ביום או Fortum, Cefepime במינונים אותו תוך שרירי או תוך ורידי מומלץ. ניתן לנהל Sumamed תוך ורידי בתוספת Fortum תוך שרירית.
• בשנת זרימת דלקת ריאות חמורה מאוד, כאשר המטופל הודה ביחידה לטיפול נמרץ, שנקבעו: צימוד Sumamed ו tavanic (Leflotsina), Fortum ו tavanic, ו Targotsida Meronema, Sumamed ו Meronema.

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

אנטיביוטיקה לדלקת ריאות אצל ילדים

אנטיביוטיקה לדלקת ריאות אצל ילדים מתחילה להיכנס מיד לאחר אישור האבחנה. הזיהוי הכרחי לטיפול או לזרם מורכב ביחידה לטיפול נמרץ הם ילדים, אם:

• הגיל של הילד הוא פחות מחודשיים, ללא קשר למידת החומרה והלוקליזציה של התהליך הדלקתי בריאות.
• ילד עד גיל שלוש, מאובחן עם דלקת ריאות לובאר.
• הילד הוא עד חמש שנים, האבחנה היא אובדן של יותר מאונה אחת של הריאה.
• ילדים עם היסטוריה של אנצפלופתיה.
• ילד עד גיל שנה, עובדה מאומתת של זיהום תוך רחמי.
• ילדים עם מומים מולדים של שריר הלב ומערכת הדם.
• ילדים עם מחלות כרוניות של מערכת הנשימה, מערכת הלב וכלי הדם, הכליות, עם סוכרת, מחלות דם ממאירות.
• ילדים ממשפחות הרשומות בשירותים חברתיים.
• ילדים מבית יתומים, ממשפחות שאין בהן תנאים חברתיים ותנאי חיים.
• מצביע על אשפוז של ילדים עם אי ציות להמלצות רפואיות וטיפול בבית.
• ילדים עם דלקת ריאות קשה.

כאשר הלא-חמורה ודלקת ריאות חיידקית לראות אנטיביוטיקה מקבוצת פניצילין, טבעיים וסינתטיים. אנטיביוטיקה טבעית :. Benzylpenicillin, phenoxymethylpenicillin, פניצילינים סמי סינטטי וכו 'נהוג לחלק izoksozolilpenitsilliny (oxacillin), aminopenicillins (אמפיצילין, אמוקסיצילין) karboksipenitsilliny (carbenicillin, ticarcillin), ureidopenitsilliny (azlocillin, piperacillin).

התוכנית המתוארת של טיפול אנטיביוטי לדלקת ריאות אצל ילדים נקבעת עד לתוצאות ניתוח חיידקי וזיהוי הפתוגן. לאחר זיהוי הטיפול הפתוגן נוסף הוא שנקבע על ידי הרופא בהחלט בנפרד.

[10], [11], [12],

שמות אנטיביוטיקה לדלקת ריאות

שמות של אנטיביוטיקה לדלקת ריאות, למשל, לאיזו קבוצה תרופה מסוימת: אמפיצילין - oxacillin, ampioks, piperacillin, carbenicillin, ticarcillin, צפלוספורינים - klaforan, tsefobid וכו לטיפול בדלקת ריאות ברפואה המודרנית משמשים סינתטי semisynthetic כאחד. ואנטיביוטיקה טבעית. סוגים מסוימים של אנטיביוטיקה לפעול באופן סלקטיבי, רק על סוג מסוים של חיידקים, וחלקם על מגוון רחב למדי של פתוגנים. זה עם אנטיביוטיקה של ספקטרום רחב ומקובל להתחיל טיפול אנטיבקטריאלי של דלקת ריאות.

כללים לרישום אנטיביוטיקה לדלקת ריאות:

הכנה אנטיבקטריאלית עם מגוון רחב של פעילות הוא prescribed, תוך כדי הליכה מתוך מהלך המחלה, את הצבע של כיח expectorated.

• ביצוע ניתוח כיח BAC לזהות את הפתוגן, לשים את הבדיקה על הרגישות של הפתוגן לאנטיביוטיקה.
• קבע תכנית לטיפול אנטיביוטי בהתבסס על תוצאות הניתוח. במקרה זה, לקחת בחשבון את חומרת המחלה, את האפקטיביות, את הסיכוי של סיבוכים ואלרגיות, התוויות נגד, שיעור קליטה של התרופה בדם, הזמן של הפרשה מהגוף. לרוב, שתי תרופות אנטיבקטריאליות נרשמות, למשל, קבוצה אנטיביוטית של צפלוספורינים ופלורוקווינולונים.

דלקת ריאות בבית החולים מטופל עם amoxicillin, ceftazidime, עם חוסר יעילות - ticarcillin, cefotaxime. כמו כן, שילוב של אנטיביוטיקה אפשרי, במיוחד בתנאים קשים, זיהום מעורב, חסינות חלשה. במקרים כאלה, למנות:

• Cefuroxime ו גנטמיצין.
• אמוקסיצילין וגנטמיצין.
• לינקומיצין ואמוקסיצילין.
• Cephalosporin ו lincomycin.
• Cephalosporin ו metronidazole.

עם דלקת ריאות רכשה הקהילה, azithromycin, benzylpenicillin, fluoroquinolone נקבעו, בתנאים חמורים - cefotaxime, clarithromycin. שילובים של אנטיביוטיקה המפורטים אפשריים.

אין צורך לשנות את קו הטיפול באנטיביוטיקה באופן עצמאי, ולכן זה יכול להוביל להתפתחות עמידות של מיקרואורגניזמים לקבוצות מסוימות של תרופות, וכתוצאה מכך - חוסר היעילות של טיפול אנטיביוטי.

קורס אנטיביוטיקה לדלקת ריאות

קורס אנטיביוטיקה לדלקת ריאות נקבע על ידי הרופא המטפל, בהתבסס על גיל החולה, חומרת המחלה, אופיו של הפתוגן ותגובת הגוף לטיפול אנטיבקטריאלי.

בדלקת ריאות חמורה שנרכשה על ידי הקהילה, נקבע הטיפול הבא:

1. Aminopenicillins - amoxicillin / clavulanate. ילדים בגיל צעיר הם שנקבעו עם aminoglycosides.
2. אפשרויות טיפול אפשריות:
   •  אנטיביוטיקה של טיקארצילין
   • קפאלוספורין של דורות II-IV.
   • פלואורוקוינולונים

עם דלקת ריאות חיידקית, אנטיביוטיקה הבאה נקבעו:

1. Amoxicillin או clavulanate (אוגמנטין) תוך ורידי + aminoglycoside.
2. גרסאות אפשריות של משטר הטיפול, מטרה:
   • מטרונידזול + קפאלוספורינים III עט.
   • Metronidazole + cephalosporins III n-y + aminoglycosides.
   • Lincosamides + cphalosporins III עט.
   • Carbapenema + vancomycin.

עם דלקת ריאות nosocomial, אנטיביוטיקה הבאה נקבעים:

1. עם קורס קל של דלקת ריאות, השימוש aminopenicillins מוגן (אוגמנטין).
2. גרסאות אפשריות של משטר הטיפול הם מינויו של cephalosporins II-III n.
3. במקרים חמורים נדרשת טיפול משולב:
   • מונע מעכבי carboxypenicillins (ticarcillin / clavulanate) ו aminoglycosides;
   • cphalosporins III n-i, cephalosporins הרביעי n-y עם aminoglycosides.

טיפול בדלקת ריאות, תהליך ארוך וחמור וניסיונות לתרופות עצמן עם אנטיביוטיקה לא רק יכולים להוביל לסיבוכים, אלא גם לגרום לאפשרות של טיפול אנטיבקטריאלי נכון בשל הרגישות הנמוכה של הפתוגן לתרופה.

[13], [14], [15]

טיפול בדלקת ריאות עם אנטיביוטיקה שנגרמה על ידי Klebsiella

כאשר נמצא כיח, טיפול דלקת ריאות Klybsyella עם אנטיביוטיקה היא השיטה העיקרית של טיפול הפתוגן. Klebsiella הוא מיקרואורגניזם פתוגני, בדרך כלל נמצא במעי האנושי, ובריכוז גבוה וירידה חסינות, זה יכול לגרום לזיהומים ריאתיים. כ 1% מהמקרים של דלקת ריאות חיידקית נגרמות על ידי Klebsiella. לרוב, מקרים כאלה נרשמים אצל גברים מעל גיל 40, חולים עם אלכוהוליזם, עם סוכרת, מחלות כרוניות ברונכופולמונריות.

הקורס הקליני של דלקת ריאות הנגרמת על ידי klibsiella דומה דלקת ריאות pneumococcal, לעתים קרובות את המיקוד של דלקת הוא מקומי באונה הימנית העליונה של הריאה, זה יכול להתפשט לאונות אחרות. מפתחת ציאנוזה, קוצר נשימה, צהבת, הקאות, שלשולים. לעתים קרובות, דלקת ריאות היא מסובכת על ידי מורסה ריאה empyema, הסיבה היא כי klibsiella הם הגורם להרס רקמות. עם דלקת ריאות רכשה הקהילה, Klebsiella, Serratia ו Enterobacter נמצאים כיח.

Klebsiella, Serratia ו Enterobacter יש דרגות שונות של רגישות לאנטיביוטיקה, אולם, הטיפול הוא יזם במטרה cephalosporins ו אמינוגליקוזידים דור 3, mezlocillin, יעיל נגד זן Serratia אמיקצין.

עם טיפול נכון בזמן, דלקת ריאות שנגרמה על ידי klibsiella, ללא סיבוכים, הוא נרפא לחלוטין 2-3 שבועות.

טיפול של דלקת ריאות חמורה הנגרמת klibsiellami לקבוע אמינוגליקוזידים (tombramitsin, gentamycin מ -3 עד 5 מ"ג / ק"ג ליום) או אמיקצין 15 מ"ג / ק"ג ליום כדי cephalothin, cephapirin, בין 4 ל -12 גרם ליום. טיפול של דלקת ריאות חמורה הנגרמת klibsiellami לקבוע אמינוגליקוזידים (tombramitsin, gentamycin מ -3 עד 5 מ"ג / ק"ג ליום) או אמיקצין 15 מ"ג / ק"ג ליום כדי cephalothin, cephapirin, בין 4 ל -12 גרם ליום.

טיפול באנטיביוטיקה דלקת ריאות המיקופלאסמית

אם mycroplasma מזוהה בכיח, דלקת ריאות מטופל להילחם פתוגן מסוים. ברגע בגוף, Mycoplasma הציג לתוך רירית של דרכי הנשימה העליונות, היכן הקצאת דלקת חמורה הגורמים סוד מיוחד הראשונה, ולאחר מכן מתחיל להרס ממברנות תאיים, רקמת האפיתל כי יסיים ניוון רקמות נמקית.

ב שלפוחית ריאתי, mycoplasma במהירות להכפיל, עליית alveoli, ואולי את הספטטה interverveolar. דלקת ריאות המרקופלסמה מתפתחת לאט, הופעת המחלה נראית כמו קור, ואז הטמפרטורה עולה ל-39-40 מעלות, מתחיל שיעול אלים. הטמפרטורה נמשכת כ 5 ימים, ואז טיפות חדות, תיקון על סימן 37-37.6 מעלות ומחזיקה במשך זמן רב. על תמונת הרנטגן בבירור גלויים מוקדים כהים, ניוון של רקמת חיבור septums.

הקושי בטיפול בדלקת ריאות המיקופלאסמית הוא שהפתוגן נמצא בתוך נויטרופילים, וזה הופך את הפניצילין, הספלוספורין והאמינוגליקוסידים ללא יעילות. בעיקר מנוהל macrolides: azithromycin (sumamed) spiromschin (Rovamycinum), clarithromycin מוחל דרך הפה 2 פעמים ביום, לא יותר מ 2 שבועות, להרע אפשרי בשיעורים נמוכים.

אנטיביוטיקה לדלקת ריאות

אנטיביוטיקה לדלקת ריאות כרונית למנות קורס של לפחות 2 שבועות. דלקת ריאות מתפתחת עם מנוחה ממושכת במיטה, אצל קשישים, נחלשים, כמו גם סיבוך לאחר פעולות מסובכות. זרימת דלקת ריאות הוא איטי, אסימפטומטי, אין צמרמורת, חום, שיעול. המטופל יכול להיות מופרע רק על ידי קוצר נשימה וחולשה, נמנום, מאוחר יותר יש שיעול.

כדי לטפל דלקת ריאות גודש הוא אפשרי ובבית, אבל דבקות בכל מרשמים, ורק תחת שליטה של רופא, כך לרוב המטופל מאושפז בבית חולים. אם זיהום חיידקי נמצא כיח (דלקת ריאות לא תמיד יש אופי חיידקי), שנקבעו אנטיביוטיקה - cefazolin, digitum או פניצילין מוגן. מהלך הטיפול הוא 2-3 שבועות.

עם דלקת ריאות גודש לפתח על רקע של אי ספיקת לב, בנוסף prescribed glycosides ו משתנים מרפא complexes, יחד עם antibacterial, bronchodilator, expectorant. בנוסף, תרגיל תרפויטי מוצג, דיאטה עשירה בויטמינים. עם דלקת ריאות שאיפה, ברונכוסקופיה היא חובה.

באופן כללי, עם אבחון בזמן וטיפול אנטיבקטריאלי, מניעה ותחזוקה באיכות גבוהה של הגוף של המטופל, סיבוכים עם דלקת ריאות גודש לא לפתח, ההתאוששות מתרחשת 3-4 שבועות מאוחר יותר.

[16]

שילוב של אנטיביוטיקה בדלקת ריאות

השילוב של אנטיביוטיקה בדלקת ריאות הוא הציג על ידי הרופא לתוך משטר הטיפול בתנאים מסוימים להחמיר את המרפאה. במרפאה, השימוש בשני או יותר אנטיביוטיקה אינו מאושר, בשל הנטל הגבוה על הגוף - הכבד והכליות של אדם מוחלש אינו יכול להתמודד עם כל כך הרבה רעלנים. לכן, בפועל, הטיפול בדלקת ריאות עם אנטיביוטיקה אחת, אשר ההשפעה על הצומח הפתוגני הוא גבוה מאוד, מקובל.

צירופי אנטיביוטיקה לדלקת ריאות מקובלים כאשר:

• קורס חמור של דלקת ריאות, עם דלקת ריאות משנית.
• זיהום מעורב.
• זיהומים עם חסינות מדוכאת (עם סרטן, lymphogranulomatosis, שימוש cytostatics).
• סכנות או התפתחות ההתנגדות לאנטיביוטיקה הנבחרת.

במקרים כאלה, לפתח משטר טיפול המבוסס על מתן אנטיביוטיקה פועלת נגד גראם חיובי גראם שלילי אורגניזמים - פניצילינים cephalosporins + אמינוגליקוזידים או אמינוגליקוזידים +.

אין צורך עצמי, שכן המינון הדרוש של התרופה יכול רק להקצות הרופא, ו במינונים די פשוט לפתח עמידות לאנטיביוטיקה של מיקרואורגניזמים לתרופה, בעוד מינון גבוה מדי עלול לפתח שחמת כבד, פעולת כליות, זפק, אנמיה חמורה. בנוסף, כמה אנטיביוטיקה לדלקת ריאות, על ידי שילוב פשוט להפחית את היעילות של כל האחרים (לדוגמא, אנטיביוטיקה, הכנות + bacteriostatic).

[17], [18], [19], [20], [21]

אנטיביוטיקה הטובה ביותר עבור דלקת ריאות

אנטיביוטיקה הטובה ביותר עבור דלקת ריאות הוא אחד שבו החיידקים הם רגישים ביותר. לצורך זה, בדיקות מעבדה מיוחדות מתבצעות - הנבטה הבקטריולוגית של כיח נעשה כדי לקבוע את הפתוגן ולאחר מכן לשים את הבדיקה על רגישות לאנטיביוטיקה.

הכיוון העיקרי בטיפול בדלקת ריאות הוא טיפול אנטיבקטריאלי. עד מזוהה הפתוגן, אנטיביוטיקה של קשת רחבה של פעולה נקבעו. כאשר מנוהל הנרכש בקהילה דלקת ריאות: פניצילין לחומצה clavulanic (amoxiclav et al.), Macrolides (rulid, Rovamycinum et al.), דור 1 צפלוספורינים (kefzon, Cefazolin, tsufaleksin et al.).

כאשר מנוהל דלקת ריאות nosocomial: חומצה clavulanic מן פניצילין, צפלוספורינים דור 3 (klaforan, tsefobid, fortum et al.), גורמות תרופות (peflatsin, tsiprobay, taravid et al.), אמינוגליקוזידים (גנטמיצין), קרבפנם (thienyl).

טיפול מכלול מלא הוא לא רק שילוב של אנטיביוטיקה (מסוג 2-3), אך התאוששות ניקוז ביים סימפונות (aminophylline הקדמה, berodual) עיבוי של הפרשת ליחה הסמפונות. כמו כן הציג נוגדות דלקת, תרופות נספגות, ויטמינים, ורכיבים המעוררים את המערכת החיסונית - פלזמה קפואה לוריד antistaphylococcal ו antigrippozny אימונוגלובולינים, אינטרפרון, ואחרים.

[22], [23], [24], [25], [26], [27]

אנטיביוטיקה מודרנית לדלקת ריאות

אנטיביוטיקה מודרנית לדלקת ריאות נקבעת על פי תכנית מיוחדת:

• עם שכיחות של Cocci גראם חיובי - לווריד וגם לשריר ההכנות מנוהל של פניצילין או צפלוספורין של 1st, דור 2 - Cefazolin, צפורוקסים, tsefoksin.
• עם דומיננטיות של חיידקים גראם שליליים, cphalosporins של הדור השלישי, cefotaxime, ceftriaxone, ceftazidime, נקבעו.
• קורס לא טיפוסי של דלקת ריאות למנות מקולידים - azithromycin, midekamycin, וכן cephalosporins של הדור השלישי - ceftriaxone, ceftazidime, וכו '
• עם דומיננטיות של Cocci חיובית גרם, enterococci, staphylococci methicillin-resistant או צפלוספורינים מנוהל דור 4 - tsefipin, karbapinemy - thienyl meronem ואח.
• עם הדומיננטיות של חיידקים שליליים של גרגר רב-גדילי, צפלוספורין של הדור השלישי, cefotaxime, ceftriaxone, ceftazidime, נקבעו גם aminoglycosides.
• עם שכיחות של זיהום פטרייתי, cephalosporins של הדור השלישי פלוסקונזול הם שנקבעו.
• עם דומיננטיות של אורגניזמים תאיים - mycoplasma, legionella, וכו ', נקראים macrolides - azithromycin, קליתרומיצין, roxithromycin, וכו'
• במקרה של זיהום אנאירובי, presicillins מוגן inhibitorins, lincomycin, קלינדמיצין, metronidazole, ואחרים - שנקבעו.
• עם דלקת ריאות penvmotsistnoy למנות cotrimoxazole ו macrolides.
• עם דלקת ריאות cytomegalovirus, ganciclovir, aciclovir, ו cytotect נקבעו.