אנטיביוטיקה לדלקת ריאות

טיפול בכל צורה של דלקת ריאות כמעט בלתי אפשרי ללא מרשם אנטיביוטיקה. בשל העובדה שכיום ניתן לראות מגוון רחב למדי של תרופות מסוג זה, רופאים יכולים לבחור את התרופה המתאימה לכל מקרה. אבל לאנטיביוטיקה לדלקת ריאות יש לפעמים השפעה שלילית על הגוף, במיוחד אם היא נלקחת בצורה שגויה.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

אינדיקציות לשימוש באנטיביוטיקה לדלקת ריאות

כדי לרפא דלקת ריאות, רופאים רושמים לעתים קרובות אנטיביוטיקה בעלת השפעה אנטי-מיקרוביאלית. אך ראוי להבין כי השימוש בתרופות כאלה צריך להיות תחת פיקוחו של מומחה. כמו כן, יש לזכור כמה כללים חשובים לנטילת אנטיביוטיקה. ראשית, אם כבר התחלתם את הקורס, עליכם להשלים אותו. יתר על כן, חשוב לדבוק במינון המדויק שנקבע על ידי הרופא. אינדיקציות לשימוש באנטיביוטיקה לדלקת ריאות תלויות לחלוטין בחומרת המחלה, כמו גם בסוג המיקרובים או החיידקים שגרמו לה. כיום, אנטיביוטיקה בעלת טווח פעולה רחב פופולרית במיוחד. ניתן לחלק אותה לסוגים הבאים:

1. פניצילין: אוקסצילין, פניצילין, אוגמנטין, אמפיצילין, אמוקסיצילין).
2. סוג צפלוספורין: צפקסים, צפלקסין, צפילים.
3. מקרליד: קלריתרומיצין, אריתרומיצין.
4. אמינוגליקוזיד: אזיתרומיצין, קנמיצין, גנטמיצין.
5. סוג טטרציקלין: מינוקסיציקלין, דוקסיציקלין, טטרציקלין.
6. פלואורוקינולון: ציפרופלוקסצין, לבופלוקססין.

רק לאחר קביעת סיבת הזיהום, מומחה יכול לרשום טיפול.

טופס שחרור

אנטיביוטיקה לדלקת ריאות יכולה להגיע במגוון צורות. כיום, אנטיביוטיקה זמינה בצורת אבקה, טבליות, כמוסות וזריקות. בהתאם לחומרת דלקת הריאות ולמה בדיוק גרם לדלקת, נרשמות תרופות שונות. תמיסות להזרקה הפכו לאחרונה לפופולריות ביותר, אך הן אינן משמחות במיוחד את המטופלים. ניתן להסביר את האחרון בכך שקורסי טיפול אנטיביוטיים נמשכים בדרך כלל שבעה ימים. אבקות נספגות במהירות על ידי הגוף, כך שהמטופל עשוי להרגיש הקלה משמעותית בתוך 24 השעות הראשונות לאחר מתן התרופה, אך אין להפסיק את הטיפול או להפחית את מינון האבקה שרשם הרופא. טבליות וכמוסות אינן פועלות במהירות כמו תמיסות ואבקות. הן נרשמות בשלבים קלים של דלקת ריאות כאשר המטופל מטופל בבית.

[ 6 ], [ 7 ]

פרמקודינמיקה

אנטיביוטיקה לדלקת ריאות הן תרופות שונות הנרשמות במגוון מקרים. הפרמקודינמיקה שלהן עשויה להיות שונה זו מזו. החלטנו להראות לכם את המאפיינים העיקריים של תרופות מסוג זה באמצעות האנטיביוטיקה הפופולרית "צפטריאקסון" כדוגמה.

תרופה זו היא אנטיביוטיקה צפלוספורין חצי-סינתטית מדור שלישי. בשל המבנה הכימי שלה, היא יעילה מאוד כנגד חיידקים גרם-חיוביים וגרם-שליליים. האנטיביוטיקה מעכבת במהירות סינתזה של הממברנות בתאים.

פרמקוקינטיקה

הפרמקוקינטיקה של אנטיביוטיקה שונה המשמשת לדלקת ריאות יכולה להיות שונה לחלוטין. לכן, ניקח זאת בחשבון באמצעות התרופה הפופולרית "צפטריאקסון" כדוגמה.

אנטיביוטיקה זו נספגת על ידי הגוף די מהר לאחר מתן תוך שרירי. הכמות הגדולה ביותר שלה בפלזמת הדם מורגשת 90 דקות לאחר מתן התרופה. היא מופרשת למחצה מהגוף לאחר שמונה שעות. תקופה זו מתארכת אצל תינוקות ומגיעה ליום. במהלך 24 השעות הבאות, ריכוז בקטריצידי גבוה של התרופה נשאר בדם. היא חודרת לרקמות במהירות רבה וללא בעיות, ונראית בכמויות קטנות על הריריות. יומיים לאחר מתן התרופה, היא מופרשת חלקית (50%) עם השתן.

שמות של אנטיביוטיקה לדלקת ריאות

כאן, הכל תלוי במידת דלקת הריאות. במקרה של דלקת ריאות שנרכשה בבית חולים, כאשר המטופל פשוט מחויב להישאר בבית החולים תחת פיקוח רופאים, בדרך כלל נקבעות האנטיביוטיקה הבאה.

אמוקסיצילין. אנטיביוטיקה בעלת השפעה אנטיבקטריאלית, שהיא פניצילין חצי-סינתטי. היא מיועדת לשימוש בדלקת ריאות קשה. בשל עמידותה הגבוהה לחומצות, היא נספגת במעיים די מהר וללא השלכות. לפני מתן רשות לתרופה, על הרופא לברר האם האדם רגיש לה. לשם כך, מתבצע ניתוח מיוחד. המינון נקבע בדרך כלל באופן אינדיבידואלי ותלוי בגורמים רבים. היא ניתנת למבוגרים ולילדים מעל גיל עשר. בין תופעות הלוואי העיקריות, ראוי להדגיש תגובות אלרגיות אפשריות (בעיקר אורטיקריה), נזלת, בצקת אנגיאונקיה, חום, דלקת הלחמית. התרופה אינה מתווית בחולים עם אריתמה, מונונוקלאוזיס זיהומית. כמו כן, היא אינה מומלצת לנשים בהריון.

טיקרצילין. אנטיביוטיקה זו היא גם פניצילין חצי-סינתטי. יש לה השפעה אנטיבקטריאלית כנגד מספר רב של חיידקים גרם-חיוביים וגרם-שליליים. התרופה אינה מומלצת לשימוש במהלך ההריון, כמו גם עבור אלו עם תפקוד כלייתי לקוי. האנטיביוטיקה נמכרת בדרך כלל כתמיסה להזרקה. מהלך הטיפול תלוי במטופל. תופעות הלוואי כוללות: היפוקלמיה, הקאות עם בחילות, שלשולים, תגובות אלרגיות על העור. כאשר התרופה ניתנת לגוף, עלולות להופיע תחושת צריבה, כאב ואדמומיות.

אם המשטר הראשוני אינו מניב את התוצאות הצפויות, אנטיביוטיקה זו משמשת לטיפול בדלקת ריאות.

צפפימה. זהו חומר אנטיבקטריאלי רב עוצמה. הוא מסייע בריפוי דלקת ריאות הנגרמת על ידי חיידקים גרם-חיוביים וגרם-שליליים, כמו גם כאלה שכבר עמידים לתרופות מהדור השלישי. הוא חודר לתא הפגוע במהירות רבה. הוא נלחם ביעילות במחלות זיהומיות רבות. הוא משוחרר בדרך כלל כתמיסה להזרקה וניתן תוך ורידי או תוך שרירי (בהתאם למצב האישי). המאפיין העיקרי של התרופה הוא העובדה שניתן לרשום אותה לילדים קטנים ואפילו לתינוקות מגיל חודשיים. מהלך הטיפול הוא בדרך כלל שבעה עד עשרה ימים. כמעט ולא היו תופעות לוואי מהתרופה, מכיוון שהיא נסבלת היטב. אין לרשום אותה לחולים עם תגובות אלרגיות לחומרים העיקריים של האנטיביוטיקה.

במקרה של דלקת ריאות שנרכשה בקהילה, כאשר ניתן לטפל בחולה בבית, נקבעות האנטיביוטיקה הבאה.

אזיתרומיצין. לתרופה ספקטרום פעולה רחב. ככלל, היא ניתנת לחולים עם צורות קלות של דלקת ריאות. לפני שהרופא רושם לך אנטיביוטיקה, יש צורך לבצע בדיקת רגישות לגוף שלך. היא נלקחת על קיבה ריקה (ניתן לפני הארוחות או שעתיים לאחר הארוחות). היא זמינה בצורת טבליות. ניתן לרשום את התרופה לילדים במשקל של לפחות 10 ק"ג. בין תופעות הלוואי העיקריות, ראוי להדגיש שלשולים אפשריים, הקאות, בחילות, פריחות אלרגיות. לא ניתן ליטול את התרופה במהלך הריון והנקה. היא ניתנת בזהירות לחולים עם תפקוד כלייתי לקוי.

קלריתרומיצין. תרופה אנטיבקטריאלית חזקה למדי. בדרך כלל היא נקבעת לטיפול בתהליכים זיהומיים שונים הנגרמים על ידי חיידקים. היא זמינה בצורת טבליות, אותן ניתן ליטול ללא קשר לצריכת מזון. חשוב מאוד להשלים את מלוא מהלך הטיפול שנקבע על ידי הרופא. בדרך כלל, משך הטיפול תלוי בחומרת המחלה והוא 4-12 ימים. בין תופעות הלוואי העיקריות, יש להדגיש: פריחות אלרגיות בעור, דלקת סטומטיטיס, בחילות והקאות, גלוסיטיס, שינויים בטעם, סחרחורת, כאב ראש, נדודי שינה, טכיקרדיה, היפוגליקמיה. אין ליטול אותה לילדים מתחת לגיל שתים עשרה, כמו גם לאלו שעשויים להיות אלרגיים לתרופה.

אנטיביוטיקה לדלקת ריאות בטבליות

בין האנטיביוטיקה העיקרית לדלקת ריאות בטבליות, ראוי להדגיש:

1. ציפרופלוקסצין. אנטיביוטיקה בצורת טבליות הפועלת על מגוון רחב למדי של חיידקים שונים. לעתים קרובות מאוד נרשם לטיפול בדלקת ריאות. נספג מהר יותר אם נלקח על קיבה ריקה. מהלך הטיפול הסטנדרטי הוא בין חמישה לחמישה עשר ימים, בהתאם לחומרת המחלה. האנטיביוטיקה נסבלת היטב למדי. במקרים מסוימים, תגובות אלרגיות, כאבי בטן, נפיחות בפנים, שינויים בקול, בחילות ואובדן תיאבון אפשריים. התרופה אינה ניתנת לשימוש בחולי אפילפסיה, במהלך הריון והנקה, ובילדות.
2. דוקסיציקלין. תרופה אנטיבקטריאלית השייכת לקבוצת טטרציקלינים חצי-סינתטיים. יש לה ספקטרום פעולה רחב. היא משמשת לטיפול בזיהומים הנגרמים על ידי חיידקים הרגישים למרכיבי התרופה. היא זמינה בצורת טבליות או כמוסות שיש ליטול לאחר הארוחות. חשוב מאוד לשתות הרבה נוזלים עם התרופה. בדרך כלל, מהלך נטילת התרופה נמשך עד ארבעה עשר ימים. לאחר נטילת האנטיביוטיקה, חלק מהמטופלות חוו בחילות, כאבי ראש, הקאות, שלשולים, אלרגיות, נפיחות וגירוד. אין ליטול את התרופה במחצית השנייה של ההריון או בזמן הנקה. אסור לרשום אותה לילדים מתחת לגיל תשע, חולים עם לוקופניה, אי ספיקת כבד ופורפיריה.

אנטיביוטיקה לדלקת ריאות בצורת זריקות

בין האנטיביוטיקה העיקרית בצורת זריקות המשמשת לטיפול בדלקת ריאות, ניתן להדגיש:

1. בנזילפניצילין. אנטיביוטיקה הניתנת לעתים קרובות לחולים עם דלקת ריאות. יש לה ספקטרום פעולה רחב על רוב החיידקים שיכולים לגרום לדלקת ריאות. היא בדרך כלל נקבעת במקרים חמורים של המחלה. היא זמינה בצורת אבקה, המשמשת להכנת תמיסה להזרקות. במהלך ההריון, היא נקבעת רק אם חיי האם מאוימים על ידי צורה חמורה של דלקת ריאות. תופעות הלוואי כוללות תגובות אלרגיות, אאוזינופיליה, פריחות, נפיחות, הקאות ובחילות, כאבי ראש. מהלך הטיפול הוא אינדיבידואלי לחלוטין.
2. צפטריאקסון. האנטיביוטיקה זמינה בצורת אבקה, המשמשת להכנת תמיסה להזרקה. היא ניתנת בדרך כלל תוך שרירית, ולאחר מכן נספגת היטב. לעיתים, במקרים בודדים, היא ניתנת דרך הווריד. תופעות לוואי לא תמיד מתרחשות, מכיוון שהתרופה נסבלת היטב על ידי המטופלים. במקרים מסוימים, הקאות, בחילות, כאבי ראש או שלשולים עלולים להופיע. תגובות אלרגיות עור מתרחשות גם כן. מהלך הטיפול נקבע בהתאם לחומרת המחלה. לעיתים עלולה להתפתח קנדידה. אין ליטול את התרופה במהלך ההריון או במקרה של אי ספיקת כבד.

אנטיביוטיקה לדלקת ריאות אצל מבוגרים

הבסיס לכל טיפול בדלקת ריאות הוא מרשם אנטיביוטיקה. טיפול אנטיביוטיקה לדלקת ריאות במבוגרים נמשך כשבעה עד עשרה ימים. חשוב מאוד ליטול בדיוק את כמות התרופות שנקבעה על ידי הרופא. משך הטיפול תלוי בדרך כלל בגורמים רבים: צורת המחלה, מידת חלשות מערכת החיסון של המטופל ומצבו הכללי. ככלל, משטר הטיפול הבא משמש לריפוי דלקת ריאות במבוגרים:

1. ראשית, נקבעות אנטיביוטיקה בעלת טווח פעולה רחב למדי על חיידקים שונים (צפטריאקסון או סופרקס). עד לזיהוי הפתוגן המדויק, חשוב מאוד שכמות קטנה של תרופות אנטיבקטריאליות אלו תהיה קיימת כל הזמן בגוף. בהתאם לכך נבחר קורס טיפול אישי.
2. אם לחולה יש תסמינים דומים לזיהומים אטיפיים, יש צורך לרשום מיד אנטיביוטיקה מיוחדת (קלריתרומיצין, סומאמד). יחד עם זאת, אין לסרב לתרופות שנקבעו קודם לכן.
3. כדי להשיג תוצאה יעילה, לעתים קרובות רושמים שילובים שלמים של תרופות שונות. הפופולריים ביותר לאחרונה הם: סומאמד וסופרקס, צפטריאקסון וקלריתרומיצין (או להיפך).
4. לפעמים הדלקת מתחילה להתקדם, ועוברת למקטעים אחרים של הריאות. במקרה זה, האפשרות הטובה ביותר תהיה שילובים כאלה: אמיקצין וצפטריאקסון או אוגמנטין עם סופרקס.
5. במקביל, מבוגרים מקבלים אנטיביוטיקה המסייעת להסיר במהירות ליחה ולחסל דלקת אלוואולרית (לדוגמה, אמברוקסול).
6. אם דלקת ריאות מלווה בטמפרטורה גבוהה, יש צורך גם להשתמש בתרופות להורדת חום.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

אנטיביוטיקה לדלקת ריאות אצל ילדים

דלקת ריאות חיידקית בילדים דורשת שימוש חובה באנטיביוטיקה. לפני קבלת תוצאות הבדיקות לסוגי החיידקים שגרמו למחלה, משתמשים באנטיביוטיקה בעלת טווח פעולה רחב יותר (סומד, אוגמנטין, צפאזולין, צפטריאקסון). בנוסף, חשוב לקבוע את הסוג הקליני של המחלה על מנת לרשום תרופה אחרת, בהתאם לה (אימונולוגית או ברודואלית). לפני מתן תרופות, יש לוודא שהילד אינו אלרגי למרכיביהן. אנטיביוטיקה לדלקת ריאות בילדים נלקחת לא יותר מעשרה ימים. גם אם צפצופים וחום נעלמו, יש להמשיך ליטול את התרופות עוד יומיים-שלושה.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

שיטות שימוש ומינון של אנטיביוטיקה לדלקת ריאות

בדרך כלל, שיטות היישום והמינונים של אנטיביוטיקה לדלקת ריאות נקבעים באופן אינדיבידואלי, בהתאם למצבו של המטופל, חומרת המחלה והתסמינים הנלווים. לעיתים הקורס יכול להימשך אף עד 15 ימים. אך זכרו, אם אינכם רואים שיפור במצבכם לאחר שלושה או ארבעה ימים מתחילת הקורס, עדיף לשנות את מהלך הטיפול.

שימוש באנטיביוטיקה לדלקת ריאות במהלך ההריון

למרות העובדה שמדובר במחלה קשה למדי, עם בחירה נכונה של אנטיביוטיקה ותרופות אחרות, דלקת ריאות מטופלת במהירות וללא סיבוכים במהלך ההריון. חשוב מאוד לזכור שלא כל האנטיביוטיקה ניתנת לשימוש בטוח על ידי נשים הרות. כמובן, תרופות קלות המטפלות בשלבים המוקדמים של המחלה אינן פוגעות בנשים הרות. בדרך כלל אין להן אפילו תופעות לוואי. בדלקת ריאות קשה, ניתן לרשום אנטיביוטיקה רק כאשר קיים סיכון לחיי האם.

התוויות נגד לשימוש

לסוגים מסוימים של אנטיביוטיקה המשמשת לטיפול בדלקת ריאות עשויות להיות התוויות נגד לשימוש. לכן חשוב מאוד לשוחח על כך עם הרופא לפני שהוא רושם טיפול. בדרך כלל, לאנטיביוטיקה לדלקת ריאות יש התוויות נגד כגון: תגובה אלרגית למרכיבי התרופה, אי ספיקת כליות או כבד, ילדות, הריון. מידע ספציפי יותר ניתן למצוא תמיד בעלון לצרכן.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

תופעות לוואי

לחלק מהאנטיביוטיקה אין תופעות לוואי חמורות. לעיתים מטופלים מדווחים על פריחות בעור, נפיחות בפנים, כאבי ראש, סחרחורת, התקפי חרדה, נדודי שינה, שלשולים, בחילות או הקאות. אם אתם חווים אחת מהתופעות הנ"ל, עליכם להפסיק מיד את נטילת האנטיביוטיקה ולפנות לרופא כדי שיוכל לשנות את מהלך הטיפול.

מנת יתר

מאחר שמהלך הטיפול האנטיביוטי לדלקת ריאות נקבע אך ורק על ידי רופא, מנת יתר כמעט בלתי אפשרית. אין לנסות להגדיל או להקטין את המינון, הדבר עלול להוביל לתוצאות חמורות.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

רוב האנטיביוטיקה לדלקת ריאות ניתנת בשילוב עם תרופות אחרות (מורידות חום, נוגדות דלקת, ליחה). לכן, ניתן לומר שהן מקיימות אינטראקציה טובה עם תרופות אחרות.

תנאי אחסון

תנאי האחסון של אנטיביוטיקה תלויים בצורה בה היא משוחררת. בדרך כלל, תמיסות להזרקה ואבקות משמשות בזמן קצר יותר. כמו כן, ראוי לזכור כי לא ניתן לעשות שימוש חוזר בתרופה שנפתחה עם תמיסה, גם אם נותרה בה תרופה כלשהי. מידע מפורט יותר ניתן למצוא בהוראות, שתמיד מגיעות עם התרופה.

תאריך אחרון לשיווק

ראשית, ראוי להבין כי נטילת אנטיביוטיקה עם חיי מדף שפג תוקפה אינה מקובלת. דבר זה עלול להוביל לתוצאות חמורות. תרופות שפג תוקפן גורמות לתופעות לוואי לעתים קרובות יותר מאחרות. אף רופא אינו יכול לחזות במדויק כיצד תרופה כזו תתנהג בגוף. לכן יש לבדוק תמיד את תאריך התפוגה של אנטיביוטיקה, שבדרך כלל כתוב על אריזת התרופה.

האנטיביוטיקה הטובה ביותר לדלקת ריאות

קשה לומר שתרופה מסוימת טובה יותר מאחרות לטיפול בדלקת ריאות. אך לאחרונה האנטיביוטיקה הבאה הוכיחה את עצמה היטב: Tavanic, Avelox, Loxof. בדרך כלל נלקחים טבליה אחת פעם ביום. עדיף לשלב אנטיביוטיקה עם תרופות אחרות (לדוגמה, עם אוגמנטין או אמוקסיקלב). תוך עשרה עד ארבעה עשר ימים מטיפול כזה, תוכלו להתגבר לחלוטין על דלקת ריאות. אם אפילו ביום הרביעי של נטילת אנטיביוטיקה אינכם רואים שיפור במצבכם, וטמפרטורת הגוף שלכם נשארת גבוהה, עליכם לפנות לרופא. במקרים כאלה, אזיתרומיצין או סומאמד ניתנים לעתים קרובות במקום אוגמנטין.