המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
בדיקת שד
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
בדיקה ומישוש של בלוטות החלב
בדיקה מונעת של בלוטות החלב צריכה להתבצע מדי חודש באותו יום של המחזור, כי בשד, כמו בכל מערכת הרבייה, שינויים מבניים מחזוריים מתרחשים מדי חודש.
עדיף לערוך בדיקה עצמית ביום החמישי-עשר של המחזור - זה בתקופה זו כי החזה הוא רגוע ביותר וממולא היטב. אם הבדיקה מבוצעת באישה בעלת גיל אקלים, אז מומלץ לעשות את אותו תאריך של כל חודש.
בדיקה עצמית מתבצעת בחדר עם תאורה מספיק - לרוב זה נעשה במקלחת או בחדר האמבטיה. רצוי יש מראה גדולה ממול. בדיקה בדרך כלל לא לוקח הרבה זמן ובסופו של דבר הופך הליך רגיל מוכר.
אלגוריתם לבדיקת השד
חלק א - בדיקת הכביסה.
- מה אתה יכול לראות על התחתונים שלך, בפרט, על חזייה? זה יכול להיות סימן של הפרשות קטנות מהבלוטות, למשל, דם, מוגלה, מרק נוזלי, וגם קרום יבש. כל הסימנים הללו הם בעלי חשיבות רבה באבחון מחלות השד.
חלק II - להעריך את המצב הכללי של בלוטות החלב.
- להתפשט עד המותניים ולעמוד מול המראה, הידיים שלך למטה. אנו רואים בחזה השמאלי והימני את הגודל, האסימטריה, את בהירות הגבולות. אחר כך אנחנו מעריכים אותו, מרימים את ידינו ומחזיקים אותם מאחורי ראשינו. אנחנו מסתכלים, אם הצורה של החזה לא משתנה כאשר הגוף נע, אם אין נוזל מן הפטמות.
חלק 3 - לשים לב למצב העור על החזה.
- אנו בודקים את העור לגמישות, את היכולת לאסוף אותו קמטים, את הצבע ואת הנוכחות של פריחות כתמים אדומים. בואו נחקור את הבלוטות על נוכחותן של פריחות חיתולים, כתמים מסוג "קליפת לימון", כיב או משטחים מקומטים, עור נסוג. החזה נבדק לסירוגין, במצב זקוף, אוחז באצבעות.
חלק IV - אנחנו מרגישים את הבלוטות, עומדים מול המראה.
- הליך זה נוח לעשות, עומד במקלחת סבון הידיים והחזה. הבלוטה השמאלית נחקרת ביד ימין, ולהיפך. התחושה צריכה להיעשות עם שלוש או ארבע אצבעות סגורות, תחילה לאורך הבלוטה, ואז במעגל. אם השד גדול, מומלץ להחזיק אותו ביד חופשית מלמטה. בהתחלה, משטח החזה הוא בדיקה, חודר בהדרגה לתוך הרקמה עם כריות של האצבעות. זה רצוי בדרך זו לבחון לא רק את הבלוטות עצמן, אלא גם את האתר מן האזור clavicular הצלע התחתונה, וגם מאמצע בית החזה לאזור בית השחי. במקום זה, בלוטות הלימפה לעיתים קרובות מוגדל.
חלק V - אנחנו מרגישים את החזה, שוכב על הגב.
- הנחת על משטח יציב ושטוח, אתה יכול על הרצפה. יד אחת מאחורי הראש, והשנייה - בודקת את השד הנגדי. המחקר מומלץ לבצע תנועות ספירליות, מאזור השחי אל האראולה.
חלק 6 - לבחון את הפטמה של כל בלוטה.
- כאשר בוחנים את הפטמות אתה צריך לשים לב הצורה שלהם ואת הצל, נוכחות של retractions, כיבים, שחיקות וסדקים. רצוי להרגיש לא רק את הפטמה עצמה, אלא גם את האזור שמסביב. בנוסף, בסוף הבדיקה, בעדינות לתפוס את הפטמה בשתי אצבעות וללחוץ בעדינות, לבדוק אם יש פריקה.
לאחר בדיקה עצמית, אם אתה מוצא פתאום כל אלמנטים חשודים או סימנים, הקפד לפנות לרופא - גינקולוג או mammologist. אל תנסו להקים לעצמכם אבחנה בעצמכם, ועוד יותר מכך להתחיל בטיפול. זה צריך להיות מטופל אך ורק על ידי מומחה רפואי מוסמך.
[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]
בדיקת בלוטות החלב אצל נשים הרות
כאשר ההריון הוא גם חשוב לערוך בדיקה עצמאית של בלוטות החלב. עם זאת, בשלב זה זה הופך להיות קשה יותר, כי השד עולה, הרגישות שלה עולה. עם זאת, הרופאים ממליצים לערוך בדיקה עצמית לפחות פעם בחודש.
לפני הבדיקה, על ההריון לקחת בחשבון את כל השינויים הפיזיולוגיים בשד, כדי לא לקחת אותם לפתולוגיה:
- בלוטות להגדיל נפח;
- רגישות עולה, כאב עשוי להופיע;
- באזור האפלה, אשר מזוהה עם הפרשת מוגברת של פיגמנט העור;
- כלי דם חשוכים גלויים בחזה (שנגרם על ידי זרימת דם מוגברת בבלוטות);
- עלול להופיע הפרשות צמיג צהבהב מן הפטמות (colostrum);
- פטמות הבליטה, הגדלת גודל, הם גם להגדיל את הקוטר;
- סביב הפטמות מופיעות גושים קטנים - זה מגביר את הפה של הבלוטות.
במהלך ההריון חשוב במיוחד לשים לב לבחירה של תחתונים. החזייה צריך תמיכה טובה השד, רצועות רחב. זה לא רצוי יש בורות וחלקים אחרים שיכולים למשוך וללחוץ את החזה.
בדיקת חזה עם לקטוסטזיס
במהלך ההנקה, אישה עשויה לפעמים לחוות גודש חלב - לקטוסטזיס, או חסימה של צינור החלב. כיצד יכולה אישה לקבוע את התפתחות לקטוסטזיס על ידי בדיקה עצמית?
ב Lactostasis, ברזל בדרך כלל יש עקביות רכה, אבל באותו הזמן, אזורים של tuberosity, צפיפות, כאב נמצאות. כלפי חוץ, טלאים אלה עשויים להיראות אדומים. מכל המניות, תפוקת החלב ללא בעיות, אבל ממניה אחת היא יכולה לצאת עם קשיים, או לא לצאת בכלל. במצב זה, אנו יכולים לומר בבטחה שיש חסימה. אם החלב מפסיק לצאת מאחת הבלוטות בכלל, בזמן שהוא הופך צפוף, מתוח, מלא, אז יש צורך לאבחן לקטוסטזיס. הבעת חלב היא קשה מאוד, או ללא הועיל.
אתה יכול לנסות עיסוי קל של החזה הפגוע. עיסוי צריך להיות לא תוקפני ולא גס, אבל עדין, עדין, עדין: מותר להכות בקצות האצבעות, שבץ. אם ההנקה לא התאושש, תצטרך לראות רופא, אחרת מצב עומד יכול להיכנס תהליך דלקתי מסובך - דלקת השדים.
בדיקת שד על ידי רופא
הרופא בוחן את בלוטות החלב של המטופלים בזהירות רבה יותר, שם לב לנקודות רבות שהאשה עצמה מתעלמת מהן לעתים קרובות (לא בגלל חוסר תשומת לב, אלא בגלל בורות או אי הנוחות של עשיית טריקים מסוימים).
השיטה הנפוצה ביותר של הרופאים היא השינוי במצב של החלק העליון של האישה הנבדקת:
- בתחילה, המטופל יש הידיים על המותניים (כך שאתה יכול להירגע את השרירים של החזה);
- אז המטופלת לוחצת את ידיה אל מותניה (למתיחות שרירי החזה);
- מוצעת לאישה להרים את זרועותיה השלובות מעל לראשה (הגדרת סימפטום הטמילה, המצביע על התפתחות של גידול סרטני בבלוטה);
- האישה מתבקשת להישען קדימה, כדי להירגע בלוטות החלב (כדי להעריך את הפונקציה של הרצועות התלויים).
כל אזור שד נבדק בזהירות, לאורך כל החזה. באותו הזמן, הרופא בוחן את אזור בתי השחי, את האזור inframammary ואת פני השטח של החזה הקדמי באזור לאזור clavicular. מחקר ממוצע כולל מרגיש (מישוש) על אזורים מסוימים, עיגולים, ספירלות, וגם בכיוון הרדיאלי מן הפטמה אל הפריפריה. גישה זו מאפשרת לך לא לפספס אתר אחד. בנפרד, העור הוא שפשף, רקמת שומן תת עורית, רקמה בלוטתית, בלוטות הלימפה (באזור בית השחי, supraclavicular ו subclavian אזור).
בדיקת השד היא שיטת אבחון פשוטה ונגישה, אשר צריכה להיות הרגל לכל אישה, במיוחד לאחר 35 שנים. בדיקות תקופתיות יסייעו בזמן לזהות את המראה של סימנים מסוכנים ולהתחיל בטיפול. אפילו מחלות אונקולוגיות נרפאות בהצלחה אם קורס הטיפול מתחיל בשלב מוקדם בהתפתחות הפתולוגיה. בכל חשדות לא לדחות ביקור של הרופא הוא התחייבות של החיים שלך בריא ברמה גבוהה.