המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
טוקסופלזמוזיס אצל ילדים
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
טוקסופלזמוזיס אצל ילדים היא מחלה טפילית מולדת או נרכשת עם קורס ארוך, לעיתים קרובות כרוני, פצע שכיח מאוד של מערכת העצבים המרכזית, העיניים, הכבד, הטחול ואיברים אחרים ומערכות.
אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה
Toxoplasmosis בילדים מתייחס zooantroponosis עם מוקדים טבעיים מובהקים. המחלה נפוצה הן בקרב בני אדם והן בקרב בעלי חיים וציפורים חמימות. בין הנגועים, צורות המניפסט של המחלה נדירות, בהיקף של לא יותר מ 1%. פתוגנים של toxoplasmosis נמצאים יותר מ -300 מינים של יונקים ו 150 מינים של ציפורים. לעתים קרובות, toxoplasma נמצא חתולים מקומיים וכמה חברים אחרים של החתול המשפחה (lynx, חתולי בר, יגואר, וכו '). המחלה בבעלי חיים מתבטאת בחום, שלשול, נזק למערכת העצבים המרכזית, הפלות, אך לעתים קרובות יותר הם מראים עגלה אסימפטומטית ממושכת של טוקסופלזמה. משמעות אפידמיולוגית מיוחדת ניתנת לחתולים, באורגניזם שבו מתרחש מעגל ההתפתחות המינית של הפתוגן.
זיהום אנושי מתרחש כמעט באופן בלעדי בשיטות תזונתיים, כאשר משתמשים בבשר גולמי או לא מעובד היטב, לעתים רחוקות יותר על ידי מגע (לדוגמה, על ידי מגע עם חתול). במקרים נדירים, ניתן להדביק באמצעות עור פגום. דונו את האפשרות של העברת עירוי של toxoplasmosis. אדם הסובל טוקסופלזמוזיס (כמו אחרים המארחים ביניים) אינו מסוכן לאחרים. עם זאת, העברה transplacental של toxoplasm לעובר מאישה נושאת זיהום שנרכש טרי אפשרי. עם דלקת כרונית בנשים, שידור transplacental סביר. רגישות tooxoplasmosis מגיע 100%, הוא גבוה במיוחד אצל ילדים. רוב המקרים של טוקסופלזמוזיס הם ילדים. אצל מבוגרים, טוקסופלזמוזיס נשאר לעיתים קרובות אסימפטומטי.
גורם ל טוקסופלזמוזיס אצל הילד
הסוכן הסיבתי של המחלה - Toxoplasma gondii - שייך לכיתה של sporoviks, סדר coccidia, סוג של toxoplasm - מחייב טפילים תאיים.
בצורה של toxoplasma מזכיר פרוסה כתום או הירח סהר. הם כפופים, קצה אחד הוא הצביע, השני הוא עגול יותר בגודל (4-7) x (2-5) מיקרומטר. כאשר הציור על פי רומנובסקי- Giemsa, הטפיל הוא צבוע כחול, ואת הגרעין הוא אדום אדמדם.
Toxoplasma - טפילים תאיים (endozoity) מסוגלת להכפיל אל-זוויגית (רְבִיַת שֶׁסַע) בתאים של רקמות שונות, סוגים רבים של בעלי חיים בעלי דם חם, כולל בני אדם (כבד, השליה CNS al.).
תסמינים טוקסופלזמוזיס אצל הילד
תקופת הדגירה נמשכת בין 3 ל -21 ימים, אך עשויה להאריך מספר חודשים. משך תקופת הדגירה תלוי את ארסיות של טוקסופלזמה, את המסה של זיהום ואת רקע preorbidbid.
Toxoplasmosis בילדים בדרך כלל מתחיל בחריפות, עם עלייה בטמפרטורת הגוף ל 38-39 ° C. לפעמים יש תופעות פרודמליות בצורה של חולשה, חולשה, כאב ראש קל. עם התפתחות חריפה של המחלה, ילדים מתלוננים על חולשה כללית, כאבי ראש קשים, לפעמים קוגניציה, כאבי שרירים ומפרקים, מסרבים לאכול, לרדת במשקל. חלק מהילדים מפתחים פריחות על העור, בדרך כלל ספוטיות- papular, הם לפעמים להתמזג, להרכיב כתמים עם הקצוות מסולסלים. הפריחה מתיישבת באופן שווה בכל הגוף, אבל חוסך את הקרקפת, כפות הידיים והסוליות. בלוטות הלימפה, בעיקר צוואר הרחם, השחי והמקורית, בלוטות הלימפה לעיתים נדירות של חלל הבטן ואת mediastinum מוגדלים.
אבחון טוקסופלזמוזיס אצל הילד
האבחנה בטוקסופלזמוזיס ילדים מוגדרת בהתבסס על בדיקה מקיפה של החולה עם בחינת הפונדוס החובה, א.ק.ג., EEG, ביצוע CT, רנטגן של הגולגולת, בחינה בשריר הפגוע, כמו גם עם השימוש בשיטות מיוחדות של חקירה. יש משמעות האבחון של תסמינים קליניים ארוכים subfebrilitet, לימפאדנופתיה, כבד מוגדל וטחול, מחלת עיניים וזיהוי של הסתיידויות במוח.
כיצד לבחון?
אילו בדיקות נדרשות?
יַחַס טוקסופלזמוזיס אצל הילד
Toxoplasmosis בילדים מטופל באופן קוסמטי עם הכללה של etiotropic, immunostimulating, פתוגנטי סוכני סימפטומטי.
כמו טיפול etiotropic, כלוריד משמש בשילוב עם ההכנות sulfanilamide (sulfadimezine, sulfapyridazine, bactrim, וכו '). ישנם משטרי טיפול שונים. הטיפול האתיוטרופי מבוצע לעיתים קרובות במחזורים של 5-10 ימים עם הפסקות ביניהם 7-10 ימים בשילוב עם פרוביוטיקה (acipol, וכו '). בדרך כלל לבלות 3 מחזורים, וזה כמובן 1. מוצרים רפואיים ניתנים במינון המתאים לגיל של 4 מנות. כדי למנוע תופעות לוואי של כלורידין, multivitamins וחומצה פולית נקבעו. עם התוויות נגד השימוש chloridine (מחלה של איברים hematopoietic, כליות, וכו '), הטיפול מתבצע עם delagil, trichopolum, aminoquinol.
מְנִיעָה
למניעת טוקסופלזמוזיס, החזרת מוקדים טבעיים, טיפול בבעלי חיים מקומיים, הגבלת מגע עם חתולים, שמירה על כללי היגיינה אישית, טיפול בחום של מוצרי מזון, במיוחד בשר, הם בעלי חשיבות רבה. חשוב לא לאפשר זיהום קרקע על מגרשי משחקים לילדים, בארגזי חול על ידי חתולי צואה. חתולים מקומיים לא ניתן להאכיל בשר נא. מומלץ לבדוק טוקסופלזמוזיס בילדים ובמקרה של מחלה לטפל.
[26]
Использованная литература