רזה חודשי: חום, ללא כאב, עם חום, בחילה, כאבים בחזה ובבטן

המאפיינים של המחזור החודשי זמינים לכל אישה, אך ההפרעות שלה, כולל אלה הדלות, תלויים עד כמה ההורמונים מסדירים את השינויים החודשיים בשחלות וברחם. כלומר, תחת הפעולה של הורמונים בגוף של אישה מובטחת לכל מחזור רביית שלב הווסת קדם וסתית המעבר שלה, שבמהלכו הרירי בתוך גוף הרחם הוא ניקה ידי הסרת השכבה הפונקציונלית הנפוחה שלה.

[1], [2]

גורם ל מדי חודש

הגורמים העיקריים למחזור החודשי או לתסמונת היפומסטרואל קשורים להפרות של האיזון הפיזיולוגי של ההורמונים, אשר האינטראקציה שלהם קובעת את המחזור החודשי של נשים.

אטיולוגיה של הפרעות אלה ואת הפתוגנזה שלהם יכול להיות אופי עיקרי, כלומר, קשורה עם תכונות התפתחותיות מולדות, כולל איברי המין, מערכת האנדוקרינית מבנים מוח. הפחתת נפח של וסת מתרחשת:

• עם חסר תפקודי של האונה הקדמית של בלוטת יותרת המוח, אשר מייצרת הורמונים gonadotropic ו FSH (זקיק מגרה הורמון);
• עם מחסור של אסטרוגן השחלות (אשר מיוצר על ידי אפקט מגרה של FSH);
• עקב ההורמון פרולקטין ייצור של יותרת המוח גדל (לעומת גידולים או היפותירואידיזם יותרת המוח), ורמות עודף מהם יש השפעה על הסינתזה של הורמוני המין השני (אסטרוגן ופרוגסטרון), שינוי היחס הרגיל שלהם;
• על כשלים בעבודה של ההיפותלמוס, אשר מסדיר את פעילות בלוטת יותרת המוח עם עזרה של שחרור גורמים - neurohormone folliberin, lyuliberin, prolactoliberin;
• בקשר לתפקוד חלקי של קליפת האדרנל, אשר מסנתזת פחות קורטיזול, אלדוסטרון ואסטריול (אשר מקושר לחסר של הורמון יותרת יותרת המוח - ACTH);
• בגלל ייצור מופרז של הורמוני המין הגברי ופיתוח של תסמונת adrenogenital משנית;
• עם רמה לא מספקת של פרוגסטרון, מסונתז על ידי הגוף הצהוב של השחלות ואת קליפת האדרנל.

ברשימה של סיבות משניות של חודשי דלה ניתן לבצע את כל השינויים הפתולוגיים שנרכשו באיברים של מערכת הרבייה (מחלות הרחם והשחלות, הטראומה והפעולות על איברי האגן); מדגיש וגורמים סביבתיים (רקע קרינה גבוהה); מספר מחלות זיהומיות וסומאטיות המשפיעות על המחזור החודשי; איבוד משקל גוף משמעותי (אצל בנות בעלות משקל נמוך באופן מובהק קיים גרעון משמעותי באסטרוגן המופקד ברקמת השומן, כמו גם באנמיה).

בפרקטיקה הג'ינקולוגית לא נחשב לפתולוגיה, כאשר גברים בגיל הנעורים, כלומר, השכיחות החודשית הראשונה, משום שבגיל ההתבגרות הרקע ההורמונלי נוצר רק, והסינתזה של הורמוני המין מינימלית. זה חל גם על מקרים שבהם המחזור החודשי הוא בזמן, אבל אלה דלות נמצאים אצל נשים לפני תחילת גיל המעבר.

אנו ממליצים לקרוא את הפרסום - מחלת מחזור הווסת

מתי יכול להיות וסת קטנטנה?

לכן, חודשי חודשיים וקצרים, כפי שכבר צוין, אופייניים בתחילת ההתפתחות המינית ולנשים בגיל הפוריות.

אם חודשים דלים ומושך את הבטן, אז זה יכול להיות סימן של הריון, או תוצאה של אמצעי מניעה הורמונלי. במקרה הראשון, יש לעיתים קרובות מושכים למשוך תחושות מעל articulation החזה ואת חודשי דלה לאחר עיכוב של המחזור הבא. ועל פי גינקולוגים, חודשים דלים בחודש ההריון הראשון הם אפשריים והם סוג של תוצאה של שינויים במהירות הורמונלית זורמת.

אז, חודשי נמוך לאחר מעשה בלתי מוגן - בתנאי שהאישה בדרך כלל עובר את הווסת שלה בדרך כלל - דורשים אישור או להפריך את העובדה של ההריון שהגיע.

וגם בעתיד, הריון חודשי דל יכול להיות ההפרעה שלה או נוכחות של הריון חוץ רחמי. מידע נוסף - חודשי במהלך ההריון

צבעים רזים חודשיים רזים הם גם אפשרי בתוך שבוע עד שבועיים לאחר ההפריה של הביצית ואת ההקדמה שלה לתוך רירית הרחם. ועם אותה מידה של הסתברות זה יכול להיות הריון חוץ רחמי.

יש לזכור כי פריקה זהה וסת, כמו גם דגימות דם וסת דל הם עם נוכחות של פוליפים חלל הרחם היפרפלזיה רירית הרחם.

רזה חודשי לאחר הספירלה (הגדרת המכשיר תוך הרחם), כמו גם לאחר הסרת של IUD, יש גם גוון חום קרישי, המהווה תופעת לוואי של שיטה זו של הגנה.

אבל חודשים דלים עם אנדומטריוזיס (התפשטות של אנדומטריום של הרחם מעבר לגבולותיה), כמו עם myoma (neoplasm שפיר חזה בשכבה השרירית של קיר הרחם) היא תופעה נדירה למדי. פתולוגיות אלה מאופיינות על ידי הפרשת וסת אינטנסיבי עד metrorrhagia, כלומר, דימום הרחם. וכאשר ההקצאה היא גרועה, אז, סביר להניח, הפתולוגיה השפיעו על השחלות, מה שמוביל להפרת הביוץ.

הווסת הווסת עם ציסטה השחלות היא גם פחות שכיחה מאשר הווסת היא בשפע וממושך. נפח קטן של הפרשות אופייני יותר של ציסטות זקיק הוא כמעט ולא נצפו ציסטות של אנדומטריום.

רזה חודשי עם ריר אפשריים כמעט בכל המקרים הנ"ל, כולל, עם שחיקה של צוואר הרחם, זיהומים בנרתיק וצוואר הרחם.

בדרך כלל, חודשים ספורים לאחר הפריה חוץ גופית - עדות לכך, למרות הקבלה ארוכת של תרופות הורמונליות לפני הליך ההפריה חוץ גופית, הניסיון להרות לא הצליח. מומחי רפרודוקטולוגים מכנים גם את התוצאות של IVF כושל בצורה של תקופות חזקות וכואבות, וסת עם קרישי דם, מילוי פריקה וכו '.

לא כל הנשים מניקות אין וסת, חודשים ספורים עם ההנקה הם רבים. ורופאים אינם רואים בכך סטייה, שכן הרקע ההורמונלי לאחר הלידה משוחזר בכל אישה בעוצמה משתנה.

חודשי קלוש כתוצר לוואי של תרופות פרמקולוגיות

הגורמים למחזור הווסת יכולים להיות יאטרוגניים. לכן, צריכת תרופות הורמונלי הורמונלי שנקבעו על ידי רופאים מגביר את הרגישות של בלוטות החלב; בנשים זה נעשה צפוף יותר והחזה כואב לאחר תקופה דלילה, ויש גם חום חודשי דל.

לעיתים קרובות יש בחילות, הקאות ווסת חלקות בעת נטילת גלולות למניעת הריון - Janine, Ovidon, Regulon (Marvilon, Novinet), Yarina וכו '. לדוגמה, בין תופעות הלוואי של Regulon למניעת הריון, פריחות בעור, אדמומיות, גירוד ותקופות דלילות, השימוש טבליות זאנין יכול ללוות כאב באזור הבטן וב בלוטות החלב, קצב הלב מוגברת, הפרעות מעיים, וסת עניים בחילה, עלייה במשקל, נדודי שינה ודיכאון.

לעתים קרובות המעגל יישבר, והם וסת מָעוּט לאחר Postinor (Follistrela, Gravistala, Mikroluta) או mifepristone, הם וסת מָעוּט לאחר eskapel - מניעה הורמונליים למקרי חירום (נלקח לאחר קיום יחסי). בין תופעות הלוואי שלהם: תחושה של אי נוחות בבטן התחתונה, סחרחורת וחולשה, בחילה והקאות, וסת וטוהר.

כדי לפצות על החוסר של הורמון הפרוגסטרון והפלות רגילות במניעה, בטיפול אנדומטריוזיס, בעיות פוריות והפרעות שונות של גינקולוגי מחזור החודשיים קבועה בדרך כלל תרופת Djufaston (דידרוגסטרון) עם פרוגסטין הסינטטי. בנוסף, יש דימום קשה, וחודשים דלים עם דופסטון, אנלוגים פרוגסטרון לעורר כאבי ראש, אלרגיות בעור ותופעות לוואי אחרות.

חודשי אפשרי דליל לאחר Utrozhestan - אנלוגי של Dufaston, אך המכיל פרוגסטרון טבעי.

כתופעות לוואי, בחילה, שלשולים, גירוד בעור, וקצת תקופת קליוסטילגביט (Clomifen, Clomivid, Fertilin) מצוינים כאמצעי לעידוד הביוץ.

ישנן תלונות של חולים על בחילה ועל חודשים דלים עם שימוש Femoston המכיל אנלוגים סינתטיים של אסטרדיול וקרנות פרוגסטרון עבור HRT עם perimenopause. תרופה זו יכולה גם לגרום לכאב ראש; כאב באגן, בבטן ובלוטות החלב; התכווצויות שרירי השוקיים; דימום רחמי אינטנסיבי.

חודשי מתון לאחר Mastodinon הם גם, למרות שזה הכנת צמחים אינו מכיל הורמונים, אבל פועל על בלוטת יותרת המוח ומסייע להפחית את הייצור של פרולקטין. באשר Terginan (בצורה של נרתיקי suppositories) שנקבעו עבור vaginosis חיידקי ו קנדידיאזיס אורגניטלי, אין הורמונים בהרכבו. מומחים מאמינים כי החודשי הזעיר האפשרי לאחר הנתיחות של Terginan יכול להיות קשור עם ההיסטוריה הקיימת של הרחם או מחלת השחלות, או עם שימוש בו זמנית של תרופות הורמונליות, למשל, אמצעי מניעה.

על האם יש יכול להיות דל מדי חודש לאחר פרמה, פרטים נוספים בפרסום - הפלה תרופות

לדברי רופאים, במקרים בהם יש חודשי דל לאחר אנטיביוטיקה או לאחר זריקות של אלוורה, אין להם שום קשר לסמים: בין תופעות הלוואי שלהם פעולות אלה לא התגלו. אבל יש דבר כזה רגישות אישית בודדת לתרופות. ואם יש בעיות עם רמת ההורמונים ואת המחזור החודשי, אז זה אפשרי והפחתת הפרשות במהלך הווסת עם השימוש של תרופות מסוימות.

גורמי סיכון

גינקולוגים ואנדוקרינולוגים מכנים גורמי סיכון רבים מספיק להתפתחות היפומוראה. מחלה זו של הרחם, אשר לעורר קרישים חודשיים זעומים עם היפרפלזיה של רירית רחם ומחלות השחלות - כאשר התלונות של נשים על החודשי הדל עם ציסטות בשחלות כמו גם את העובדה כי יש להם וסת מועטת אפילו מושך את הבטן, במה שעשוי להיות אשם היפרפלזיה של השחלה או תסמונת שחלות פוליציסטיות.

אנשים המעורבים במצב זה יכולים להיות זיהומים שונים של מערכת איברי המין, שבה יש לפעמים תקופות מועטות לאחר thrush, chlamydia, או trichomoniasis.

קורטיזול מוגבר בדם בגלל תנאים מלחיצים תכופים או מתמשכים מוסבר על ידי חודשים ספורים לאחר לחץ; קרא עוד - כיצד מתח ו רמות ההורמון הקשורים בגוף הנשי?

ירידה חסינות היחלשות של הגוף במחלות נפוצות להשפיע על המחזור החודשי, ועלול להיות דל עבור הצטננות, שפעת, דרכי הנשימה העליונות ומחלות ENT. אז את החודשי ואת הטמפרטורה יכולה להתקיים בנפרד אחד את השני, אם אישה, למשל, יש ברונכיטיס או שקדים שקדים.

רזה חודשי ללא כאב, באופן עקרוני, לא במיוחד חשש נשים חליפה רבים, במיוחד מאז אף אחד לא ביטל את המאפיינים התורשתי של מחזור הרבייה של נשים, ולא הגנים נטייה לפתולוגיות גניקולוגיות הפרט. עם זאת, מומחים לא ממליצים להירגע, גם כאשר הפרה כזו של מחזור מתרחשת לאחר ירידה משמעותית במשקל. כפי שאתה יודע, חודשי דליל לאחר דיאטה עם ירידה באספקה של חומרים מזינים הדרושים לגוף לעתים קרובות מאוד להוביל לחוסר איזון הורמונלי רציני, אשר משפיע לרעה על הפריון.

גורמי סיכון כוללים התערבויות כירורגיות על איברי האגן, אשר לגרום חודשי דלים לאחר היסטרוסקופיה של הרחם או דל מדי חודש לאחר לפרוסקופיה של השחלה, החלשת זמנית את הפונקציות שלהם.

יחד עם דימום במהלך הפסקה של הריון, תקופה דלה לאחר גרידה (כישור) של חלל הרחם במהלך ההפלה, הפסקת דימום הרחם או הסרת מיומה הוא אפשרי גם. בנוסף להקטנת זרימת הווסת, פעולות אלה כרוכות בהתפתחות של אמנוריאה משנית (לא חודשית) ותסמונת אשרמן (היווצרות הידבקות ברחם).

[3], [4], [5], [6]

תסמינים מדי חודש

סימנים אופייניים למחזור החודשי מתבטאים בירידה במספר ההפרשות (עם נפח דם לכל ימי הווסת 4-5 פעמים פחות מהרגיל), ניתן גם להפחית מעט את משך הווסת ואת הפגיעה במחזוריות.

Hypomenorrha, כמו צורות אחרות של מחזור הווסת, יכול להיות מלווה בחולשה כללית, כאבי ראש וסחרחורת, תחושה של גודש וכאב של בלוטות החלב.

נשים רבות עם תקופות ווסת דלילה יכולות להיות כאבי גב ועוויתות בבטן, בחילות והקאות.

סיבוכים ותוצאות

לרוב, את התוצאות ואת הסיבוכים של אי סדירות המחזור בצורה של גילויי ווסת דלילה בשל הסיבה הבסיסית שלה. לכן, בשל רמת מספקת של אסטרוגן בגוף של נשים בגיל הפוריות יש קשיים עם תחילת ההריון, כמו גם בעיות עם עור יבש, דילול השיער, ירידה בכוח העצמות ואת רגישות זיהומים אורגינלי.

מחסור של FSH גם מוביל לירידה באפשרות להיכנס להריון ולינוק, שכן ללא הורמון אי אפשר לבשל את הביצה. כאשר רמת פרוגסטרון הוא הוריד, thermoregulation של הגוף עשוי להיות משבש; לפתח מצב דיכאוני עם כאבי ראש, התקפי עצבנות ותוקפנות; יכול לפתח התפרצויות נרחב של אקנה על העור ולצמוח שיער עודף.

אי פוריות, השמנת יתר, אובדן זיכרון, דיכאון וגלקטוראה הם ההשלכות הפתולוגיות הסבירות ביותר של פרולקטין עודף.

[7], [8], [9]

אבחון מדי חודש

השיטות העיקריות לאבחון חודשי קטנטנות כוללות בדיקה גינקולוגית סטנדרטית, איסוף אנמנזות ותלונות מטופלים, וכן בדיקות:

• בדיקת דם כללית;
• בדיקת דם לזיהוי מחלות מין;
• ניתוח ביוכימי של דם לרמה של הורמונים (כל איברי המין, thyroxine ו ACTH);
• כתם מהנרתיק על ציטולוגיה ומיקרופלורה.

האבחון האינסטרומנטלי מורכב מאולטראסאונד (אולטרסאונד) של אברי האגן, ואם יש צורך, טומוגרפיה ממוחשבת.

[10]

אבחון דיפרנציאלי

כדי לזהות את שורש הבעיה של אבחנת מבדלת ההפרה מתבצע, שבו השתמש היסטרוסקופיה רחם (בדיקה אנדוסקופית של רירית הרחם), בדיקה לפרוסקופית שחלות, תריס אולטרסאונד בלוטת יותרת כליה, המוח CT (היפופיזה).

[11], [12], [13], [14]

יַחַס מדי חודש

הטיפול שנקבע על ידי רופא עבור מחזור הווסת צריך לקחת בחשבון את הסיבות של הפתולוגיה זו. ואם הסיבה - מחלות של הרחם או השחלות (כאמור), ואז יש צורך לטפל בהם, כולל האפשרות של ניתוח, כגון ציסטות בשחלות, פוליפים ברחם ומחלות אחרות שיכולות להיות טיפול כירורגי.

נשים רבות מנסות לשחזר את המחזור החודשי באמצעות תרופות עם הורמונים סינתטיים שיש להן תופעות לוואי רבות (לתופעות לוואי של חלק מהן, ראו סעיף רזה לחודש כתוצר לוואי של תרופות פרמקולוגיות).

בדרך כלל גינקולוגים רושמים אמצעי מניעה הורמונליים - כדי "לתקן" את רמת האסטרוגן והפרוגסטרון. לדוגמה, עם מחסור של פרוגסטרון, Dufastone ניתן להשתמש - פעמיים ביום במשך 10 מ"ג (במשך שבועיים, מן ה -11 עד 25 של המחזור החודשי). התרופה היא התווית במקרה של כשל בכבד, צהבת האנזים, hepatosis פיגמנטרי תורשתית, אי ספיקת לב חריפה הנקה. תופעות הלוואי שלה מתבטאות בחילות ובחילות מעיים, תחושה של אי נוחות בבלוטות החלב ודימומים ברחם.

תרופות ברומוקריפטין (Parlodel, Bomergon ושמות מסחריים אחרים) פועל על קולטני הדופאמין ומאט את שחרור ההורמון פרולקטין על ידי בלוטת יותרת המוח. זה רשם טבליה אחת (2.5 מ"ג) ליום. התרופה אינה משמשת ללחץ דם נמוך, הפרעות קצב לב, טרשת עורקים, מחלות קיבה ומעיים והפרעות נפשיות. תופעות הלוואי כוללות הורדת לחץ דם, כאבי ראש, בחילה, הקאות, עצירות.

Tasalok תמיסה (המכיל תמציות של שורש הוולגריס vulgaris, פטרוזיליה, סלרי, וכו ') הוא נלקח 30 טיפות שלוש פעמים ביום (חצי שעה לפני הארוחות). הסוכן אינו משמש בנוכחות של גידולים ממאירים של כל מקום, במהלך ההריון וההנקה. מרכיבי התרופה עלולים לגרום לתגובה אלרגית.

אנדוקרינולוגים ממליצים לנשים עם הפרעות במחזור לקחת ויטמיני B וויטמין E.

ההומאופתיה מציעה מתקן על בסיס תמצית המשותף של ברוש הקיץ להשתטח צמח (castus אגנוס) Cyclodynon (בצורת טבליות או טיפות), אשר משפיעה גם על ייצור של שחרור הורמון גונדוטרופין; הוא שנקבע על ידי טבליה אחת (או 40 טיפות) - פעם ביום; הטיפול נמשך שלושה חודשים. השימוש של תרופה הומיאופתית זו עלולה לגרום לתגובות אלרגיות והתרגשות עצבנית מוגברת.

Dysmenorm מתויג, בנוסף מוט, מכיל ארס דבורים (Apis mellifica) וכן תמצית של דשא טלה משותף (Pulsatilla); מומלץ לטיפול בציסטות בשחלות, בנורמליזציה של רמת הורמוני המין ובהפחתת כאבי מחזור. הלוחות מתמוססים מתחת ללשון - טבליה אחת שלוש פעמים ביום. Desmenorm יכול לגרום להקאה, שלשולים, עוויתות וירידה בלחץ הדם.

טיפול אלטרנטיבי במחזור הווסת

טיפול חלופי קבילה של מצב זה הוא טיפול צמחים.

אם רחם שבהרים (בצורת תמיסה) Naturopaths מומלץ לטיפול בפתולוגיות שחלות ורחם, העירוי של קלנדולה (כמו תה) - עם כל הזנים של אי סדירות מחזור חודשיות.

עירוי של אורגנו (לוח האם) עדיף להשתמש בצורה של אלכוהול תמיסה - 25-30 טיפות פעמיים או שלוש פעמים ביום. סטמבל משמש בדרך כלל להכנת מרק (כף לכוס מים רותחים) ולוקח שלוש פעמים ביום על כף. זהו אמצעי חלופי היא התווית במהלך ההנקה בשל הרעילות האפשרית של שמן אתרי של לענה, עם חומציות מוגברת של הקיבה דלקת התריסריון, כמו גם אלרגיות לצמחים ממשפחת Asteraceae (למשל, הפריחה).

מרתח של משאיר את העלים (הוא מוכן כמו מרתח של לענה) מפעילה את זרימת הדם באזור איברי האגן; אחד צריך לקחת מרתח של כף אחת לא יותר משלוש פעמים ביום. המוכלה furokumariny צמח גורם רגישות מוגברת של העור, ואת הצמח יש תכונות משתן.

Verbena officinalis (באמצעות מרתח של עשבי תיבול) מכיל β-sitosterol ומגביר את התכווצות שרירי הרחם, ו glycidesides אירידואיד יש פעילות דמויי הורמון. צמחי מרפא מומלץ לשתות 200 מ"ל של מרק זה צמח (עבור כמה לגימות), אבל מזהירים: תרופה זו מגבירה תיאבון נותן אפקט מהפנט.

[15], [16]

מְנִיעָה

מאז הגורמים וגורמי סיכון חודשיים זעומים מראה הם רבים ומגוון, למניעת תסמונת hypomenstrual כרוכה, בראש ובראשונה, הגנה מפני מחלות המועברות במגע מיני, דיאטה נורמלית (בלי להזיק דיאטות קפדניות של בריאות נשים). כדאי לנוע יותר, כדי למנוע מתח, לחזק חסינות ולבקר את הגניקולוג בזמן, מבלי לגרום לבעיות עם האיברים של מערכת הרבייה. ואת אמצעי מניעה הורמונליים, כמו כל התרופות המכילות הורמונים, צריך להיות שנקבע על ידי רופא - לאחר קביעת רמת ההורמונים בכל מטופל.

[17], [18],

תַחֲזִית

כדי לחזות את המצב כאשר נשים יש תקופות דל, זה קשה, כי האינטראקציה הביוכימית של הורמונים בגוף אינו מובן במלואו, והוא משתנה בהתאם לגיל ולבריאות הכללית.