קוואמטל

Quamatel הוא אחד השמות המסחריים של תרופה המכילה את החומר הפעיל Famotidine. famotidine שייך למעמד של תרופות המכונה אנטגוניסטים לקולטני H2-Histamine. הוא משמש לטיפול במצבים שונים במערכת העיכול כמו מחלת כיב פפטי, דלקת וושט ריפלוקס ומחלת ריפלוקס במערכת העיכול (GERD).

האינדיקציות העיקריות לשימוש ב- Famotidine (כולל תחת שם המסחר kvamatel) כוללות:

1. כיבים פפטיים: כיבים פפטיים עשויים לכלול כיבים של הקיבה או התריסריון. Famotidine מסייע בהפחתת עודף החומציות בקיבה, המקדמת ריפוי כיבים.
2. דלקת הוושט הארוזית: דלקת הוושט הארוזיבית מתרחשת כאשר הוושט נפגע על ידי חומצה מהקיבה. Famotidine עוזר להפחית את החומציות בוושט ולהאיץ את ריפויו.
3. דלקת הוושט ריפלוקס: תרופה זו עשויה לשמש להפחתת תסמינים של דלקת הוושט ריפלוקס, כמו צרבת ופיזור מחדש (פליטת מזון מהוושט חזרה לפה).
4. מחלת ריפלוקס במערכת העיכול (GERD): GERD מאופיין בזרימה אחורית קבועה של חומצה מהבטן לוושט. Famotidine מסייע בהפחתת החומציות בוושט ולהפחית את הסימפטומים.

בדרך כלל זמינים Quamatel ותרופות אחרות מבוססות famotidine כטבליות או כמוסות דרך הפה. כמו בכל תרופה, עליך להתייעץ עם הרופא שלך לאבחון וטיפול נאותים לפני שתתחיל לקחת את Kvamatel.

אינדיקציות היו מיסים

1. Pepticulcer: Quamatel משמש לטיפול בכיבים פפטיים של הבטן והתריסריון. תרופה זו מסייעת להפחתת הפרשת חומצת הקיבה, המקדמת ריפוי כיבים.
2. דלקת הוושט הארוזיבית: תרופה זו יעילה לטיפול בוושט ארוזיבי, בו חומצה מהקיבה פוגעת בדפנות הוושט, וגורמת להם להיות מודלקים ונשחקים.
3. דלקת הוושט ריפלוקס: Quamatel עשויה לשמש להפחתת תסמינים של דלקת הוושט ריפלוקס, כמו צרבת, מרירות בפה and Regurgution.
4. מחלת ריפלוקס במערכת העיכול (GERD): תרופה זו יעילה בטיפול ב- GERD, בו תכולת הקיבה מגבה באופן קבוע לתזוגוס, וגורמת למגוון תסמינים.
5. מניעת סיבוכי כיב: אצל חלק מהמטופלים, ובמיוחד באלה הנוטלים תרופות מסוימות המגדילות את הסיכון לכיבים, ניתן לרשום Quamatel כדי למנוע סיבוכי כיב.

טופס שחרור

1. טבליות: טבליות Quamatela מיועדות לניהול דרך הפה. יתכן שיש להם מינונים שונים בהתאם להוראות הרופא ולצרכים האישיים של המטופל. הטבליות נלקחות בדרך כלל דרך הפה, עם כמות קטנה של מים.
2. כמוסות: כמוסות עשויות להיות צורה נוספת של שחרור המכילה Famotidine. הם גם נלקחים דרך הפה כמו טבליות ולרוב נשטפים במים.
3. פתרון להזרקה: Famotidine עשוי להיות זמין גם כפתרון להזרקה. צורת שחרור זו משמשת בדרך כלל בהגדרות בית חולים כדי לשלוט בחומציות הקיבה במהירות וביעילות.

פרמקודינמיקה

1. עיכוב משאבת פרוטון: Famotidine הוא מעכב תחרותי סלקטיבי של קולטני היסטמין H2 בתאים פריאטליים בקיבה. זה מוביל לירידה בהפרשת חומצה הידרוכלורית על ידי בלוטת הקיבה, שהיא מנגנון המפתח של פעולתה.
2. הפחתת החומציות של תכולת הקיבה: מכיוון שחומצה הידרוכלורית ממלאת תפקיד מפתח בפתוגנזה של כיבים וושט ריפלוקס, עיכוב הפרשתו על ידי Famotidine מוביל לירידה בחומציות של תכולת הקיבה, התורמת לריפוי של כלפי גודל של תסמינים של תסמינים של התסמינים.
3. עלייה ב- PH בקיבה: Famotidine מגדיל את ה- pH בקיבה, מה שיוצר סביבה פחות חומצית, מה שבתורו עשוי לעזור להפחית את הכאב ולשפר את הסימפטומים בקרב חולים עם כיבים פפטיים ודלקת הוושט.
4. פעולה ממושכת: הפעולה של Famotidine מתחילה תוך שעה לאחר המתן ונמשכת עד 12 שעות, המספקת הגנה לטווח הארוך על רירית הקיבה מפני השפעות החומצה.
5. השפעה מגנה על הרירית: מחקרים מסוימים הראו כי לפאמוטידין עשויה להשפיע מגן על רירית הקיבה על ידי גירוי הפרשת ביקרבונט והגברת זרימת הדם ברירית.
6. פעולה אנטי-קרית: Famotidine עשוי גם להפחית את ייצור הפפסין, שהוא מנגנון נוסף להגנה על הרירית מפני נזק חומצי.

פרמקוקינטיקה

1. ספיגה: Famotidine בדרך כלל נספג היטב מדרכי העיכול לאחר מתן דרך הפה. מזון עשוי להאט את קצב הקליטה שלו, אך בדרך כלל אינו משפיע על שלמות הקליטה.
2. ריכוז מקסימלי (CMAX): הריכוז המרבי של הפמוטידין בדם בדרך כלל מושג 1-3 שעות לאחר המתן.
3. הזמינות הביולוגית: הזמינות הביולוגית של Famotidine היא כ 40-50%, מכיוון שחלק משמעותי מהתרופה מטבוליזם במהלך המעבר הראשון שלה דרך הכבד.
4. מטבוליזם: Famotidine מטבוליזציה בכבד עם היווצרות מטבוליטים לא פעילים. המטבוליט העיקרי הוא סולפוקסיד.
5. מחצית החיים (T1/2): ל- Famotidine יש מחצית חיים ארוכה יחסית של כ 2-3 שעות. עם זאת, כאשר משתמשים במינונים גבוהים או בחולים קשישים, מחצית החיים עשויה לגדול.
6. הפרשה: Famotidine ומטבוליטים שלו מבוטלים מהגוף בעיקר דרך הכליות (כ 65-70% מהמינון) ובחלקם דרך המעי.
7. קשירת חלבונים: כ- 15-20% מהפמוטידין נקשר לחלבוני פלזמה.

מינון וניהול

1. מִנוּן:

   • מינון Famotidine נקבע בדרך כלל על ידי רופא בהתאם לאופי המחלה ותגובת המטופל לטיפול.
   • לטיפול בצרבת, בדרך כלל נקבע 20-40 מ"ג של Famotidine פעם ביום, שנלקח בבוקר או בערב.
   • לטיפול במחלת כיב פפטי של הקיבה או התריסריון, בדרך כלל נקבע 40 מ"ג של Famotidine פעם ביום, שנלקח בבוקר או בערב.
   • לטיפול בוושט ריפלוקס, 20-40 מ"ג של Famotidine נקבעים פעמיים ביום במשך 6-12 שבועות.
   • כדי למנוע הישנות כיב לאחר ריפוי, בדרך כלל נקבעו 20 מ"ג של Famotidine פעם ביום.

2. שיטת היישום:

   • Famotidine בדרך כלל נלקח דרך הפה, כלומר דרך הפה.
   • יש לבלוע את הטבליות שלמות מבלי ללעוס או ריסוק. הם עשויים להילקח ללא תלות בארוחות.
   • ניתן להשתמש בתמיסת ההזרקה בהגדרות בית החולים ומנוהל תוך ורידי או תוך שרירי על ידי אנשי רפואה.

3. משך הכניסה:

   • משך הצריכה תלוי באופי המחלה ובתגובה לטיפול. הרופא יקבע את משך מהלך הטיפול בכל מקרה ספציפי.

4. המלצות אינדיבידואליות מרופא:

   • הרופא יכול להתאים את המינון ואת אופן היישום בהתאם למאפיינים האישיים של המטופל ואופי המחלה.

השתמש היו מיסים במהלך ההריון

על פי מחקר רפואי, Famotidine ככל הנראה בטוח לשימוש במהלך ההיריון, במיוחד בשלבים המוקדמים. עם זאת, כמו בכל תרופה, השימוש בה במהלך ההיריון צריך להיעשות רק תחת פיקוחו של רופא שיכול להעריך את היתרונות כנגד הסיכונים הפוטנציאליים אליך ולתינוקך.

התוויות נגד

1. רגישות יתר: חולים עם רגישות יתר ידועה לפאמוטידין או כל מעכבי קולטן H2-Histamine אחרים לא צריכים להשתמש בתרופה זו בגלל הסיכון לתגובות אלרגיות.
2. השליש הראשון של ההיריון: השימוש ב- Famotidine בשליש הראשון להריון עשוי להיות מנוגד להתווית בגלל נתונים לא מספיקים על בטיחותו עבור העובר.
3. הנקה: Famotidine מופרש בחלב אם, ולכן יש לבצע את השימוש בו במהלך ההנקה תחת פיקוח רפואי.
4. חולים עם טיפולים אלטרנטיביים: בחולים שניתן לטפל בהם בטיפולים אחרים ללא famotidine, השימוש בו עשוי להיות התווית.
5. חולים עם ליקוי בכליות קשה: יתכן שיהיה צורך להתאים את מינון הפמוטידין בחולים עם ליקוי בכליות קשה כדי למנוע הצטברות בגוף.
6. חולים עם ליקוי בכבד: Famotidine חילוף חומרים בכבד, ולכן השימוש בו עשוי להיות מנוגד לחולים עם לקות כבד קשה.
7. חולים מתחת לגיל 16: ישנם נתונים מוגבלים על יעילותו ובטיחותו של Famotidine אצל ילדים מתחת לגיל 16, ולכן השימוש בו בקבוצת גיל זו עשוי להיות מנוגד.

תופעות לוואי היו מיסים

1. סחרחורת ונמנום: חלק מהמטופלים עשויים לחוות סחרחורת או נמנום בזמן נטילת Famotidine. זה עשוי להשפיע על יכולתם לנהוג במכונית או לבצע משימות אחרות הדורשות ריכוז מוגבר.
2. בעיות במערכת העיכול: כולל שלשול, עצירות, בחילה, הקאות או כאבי בטן.
3. רגישות יתר: לעיתים רחוקות נצפו תגובות אלרגיות כמו פריחה בעור, פרוריטוס או אנגיואדמה (בצקת העור, ריריות, רקמה תת עורית).
4. כאבי שרירים ומפרקים: חלק מהמטופלים עשויים לחוות כאבי שרירים ומפרקים.
5. ירידה במספר הטסיות בדם: זוהי תופעת לוואי נדירה אך חמורה שיכולה להוביל לדימום או דימום מוגבר.
6. עלייה ברמת אנזימי הכבד: אצל חלק מהמטופלים נטילת Famotidine עלולה לגרום לעלייה זמנית ברמות האנזים בכבד בדם.
7. דיכאון במערכת העצבים המרכזית: כולל נמנום, סחרחורת ולעתים נדירות נדודי שינה או חלומות לא תקינים.
8. עלייה בזיהומים: יתכן שיש סיכון מוגבר לזיהומים אצל חלק מהמטופלים, במיוחד אלה שלוקחים קוומטל מזה זמן רב.

מנת יתר

1. תופעות לוואי מוגברות: מנת יתר עלולה להגביר את תופעות הלוואי הלא רצויות כמו סחרחורת, עייפות, כאבי ראש, עצבני בטן (בחילה, הקאות, שלשול) ותסמינים אחרים.
2. הפרעות אלקטרוליטים: דיכוי מוגזם של הפרשת חומצה הידרוכלורית בבטן יכול להוביל להפרעות אלקטרוליטים, כולל היפוקלמיה (ירידה ברמות האשלגן בדם), מה שעלול לגרום לפרעות קצב לב שונות ובעיות לב אחרות.
3. תגובות רגישות יתר חריפות: במקרים מסוימים, עלולות להתרחש תגובות אלרגיות כמו אורטיקריה, בצקת קווינקקה או אנפילקסיס.
4. סיבוכים חמורים: במקרים קיצוניים, במינונים גבוהים מאוד, מנת יתר של Famotidine יכולה להוביל לסיבוכים חמורים כמו השפעות קרדיוטוקסיות, אי ספיקת כליות חריפה וסיבוכים חמורים אחרים.

טיפול במינון יתר של Famotidine כולל תמיכה סימפטומטית והקלה בתופעות לוואי. במקרה של מנת יתר חריפה עשויה לדרוש מדדים לטיפול בסיבוכים, כמו מתן נוזלים פולשניים, תיקון הפרעות אלקטרוליטים ומדדים אחרים בהתאם לתסמינים ובמצבו של המטופל.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

1. תרופות הדורשות סביבה חומצית לספיגה: Famotidine מפחית את החומציות בקיבה, מה שעלול להפחית את ספיגתן של תרופות מסוימות הדורשות סביבה חומצית לספיגה מוחלטת, כמו קטוקונזול, אמפרנאוויר, אטזאנאוויר ואחרים.
2. נוגדי קרישה (למשל קומדין): Famotidine עשוי להגביר את ריכוזי נוגד קרישה בדם, מה שעשוי לדרוש התאמת מינון נוגד קרישה ולהגדיל את הסיכון לדימום.
3. תרופות חילוף חומרים באמצעות מערכת ציטוכרום P450: Famotidine עשוי להשפיע על חילוף החומרים של תרופות המטבוליזציה דרך מערכת הציטוכרום P450, מה שעלול להוביל לעלייה או ירידה בריכוזן בדם.
4. תרופות הגורמות להיפרקלמיה (למשל תוספי תזונה המכילים אשלגן, משתנים עם חיסכון באשלגן): Famotidine עשוי להגביר את הסיכון להיפרקלמיה כאשר משתמשים בו במקביל לתרופות כאלה.
5. נוגדי חומצה ותרופות המכילות מגנזיום: תרופות המכילות מגנזיום (למשל נוגדי חומצה) עשויות להפחית את ספיגת הפאמוטידין, ולכן יש ליטול אותן לפחות שעתיים לפני או לאחר נטילת Quamatel.
6. תרופות מפחיתות את חומציות הקיבה: תרופות כמו מעכבי פרוטון עשויות להגביר את ההשפעה של Famotidine על צמצום חומציות הקיבה.
7. תרופות הדורשות סביבה חומצית ליציבות: Famotidine עשויה להפחית את החומציות של מיץ קיבה, מה שעלול לגרום לירידה בספיגת התרופות הדורשות סביבה חומצית ליציבות, כמו אנטיביוטיקה אזולית ותרופות נגד פטריות.

תנאי אחסון

תנאי האחסון של Kvamatel (Famotidine) עשויים להשתנות בהתאם ליצרן ובצורת שחרור התרופה. בדרך כלל המלצות אחסון מצוינות בחבילת התרופות או במידע הנלווה. להלן ההמלצות הכלליות:

1. טמפרטורה: יש לאחסן את קוומטל בטמפרטורת החדר, שהיא בדרך כלל 15 מעלות צלזיוס עד 30 מעלות צלזיוס (59 מעלות צלזיוס עד 86 מעלות צלזיוס). הימנע מאחסון התרופה במקומות עם טמפרטורות קיצוניות.
2. לחות: יש לאחסן את התרופה במקום יבש כדי למנוע נזק לטבליות או כמוסות.
3. אור: מומלץ לאחסן את Kvamatel במקום חשוך המוגן מאור שמש ישיר. האור עשוי להשפיע לרעה על יציבות התרופה.
4. אריזה: אחסן את התרופה באריזה או במכולה המקורית שלה כדי למנוע גישה לא מכוונת אליו וכדי להגן עליה מפני גורמים חיצוניים.
5. זמינות לילדים: וודא כי קוומטל מאוחסן מחוץ להישג ידם של ילדים למניעת שימוש בשוגג.