קדחת נמוכה

מה הטמפרטורה subfbrile מתכוון? הקידומת הלטינית משנה יש את המשמעויות: "תחת, בערך" (זוכרים מילים כגון צוללת, פסולת או סובטרופי). A febris בלטינית פירושו "חום". אז ממש הטמפרטורה subfebrile מוגדר "חום ליד".

טמפרטורת גוף האדם היא אינדיקטור מורכב של התרמיקה, כלומר, מצב תרמי של הגוף. מנגנון הרגולציה החום שלנו מותאם באופן אוטומטי לערך נורמלי של 36.6 ° C ומאפשר שינויים פיזיולוגיים בתוך פלוס או מינוס 0.5-1 ° C. טווח הטמפרטורה הכולל הוא 36-39 ° C. כאשר העמודה של מדחום עולה + 38-39 מעלות צלזיוס, הרופאים מדברים על חום חום, מעל + 39 ° C - על pyretic. ומה הטמפרטורה subfebrile?

טמפרטורת הגוף הקלאסית subfebrile הוא 37-37.5 מעלות צלזיוס, אבל מומחים מצביעים על דמות גבוהה יותר של 37.5-38 מעלות צלזיוס. אז זה סביר חום בדרגה נמוכה של 37 מעלות עד + 38 ° C רוב הרופאים המקומיים המוכרים "okololihoradochnoy" ואת עמיתיהם המערביים לשקול טמפרטורה כזו 99,5-100,9 ° F או 37,5-38,3 ° C.

[1], [2], [3], [4], [5]

גורם חום נמוך בכיתה

הסיבות לחום נמוך, כמו גם חום ופירטי, קשורות בשינויים במערכת הלימבית-ההיפותלמית-רטיקולארית של הגוף. במילים פשוטות, הטמפרטורה מוסדר ההיפותלמוס, אשר עובד כמו תרמוסטט. אנדרוגנים או אנדוגניים גורמים לשחרור של פרוסטגלנדינים (מתווכים דלקתיים), והם פועלים על הנוירונים האחראים על התרמוגרפיה, הנמצאים בהיפותלמוס. ההיפותלמוס יוצר תגובה מערכתית, וכתוצאה מכך, הגוף מקבל רמה חדשה של טמפרטורה.

באילו מחלות תתרחש טמפרטורת תת-עור בתוך זמן מסוים? רשימה של מחלות כאלה היא רחבה מאוד וכולל:

• מחלות זיהומיות - שפעת, סארס, שחפת, טיפוס הבטן, ברוצלוזיס, מלריה, פסיטקוסיס, מחלת הנשיקה, gerpevirus וירוס אפשטיין-בר, ציטומגלווירוס, רוטה-וירוס גסטרואנטריטיס ו gastroenterocolitis, מחלת ליים שמקורן סמן (מחלת ליים), איידס, דלקות ואברי המין, וכו ';.
• מחלות טפיליות (פלישות הלמיניות, gyardiasis, leishmaniasis, toxoplasmosis);
• תהליכים דליקים איטיים עם דלקת כרונית כרונית, סינוסיטיס, סינוסיטיס או שקדים; עם דלקת של רקמות רכות (furuncles, abcessesses); עם דלקת ריאות מוקדמת ומורסות הריאות; עם cholecystitis כרונית, דלקת הלבלב, דלקת שלפוחית השתן, prostatitis, pyelonephritis, וכו ';
• תפקוד לקוי של בלוטת התריס (בשלבים הראשונים של בלוטת התריס, היפותירואידיזם, תירוטוקסיקוזיס);
• הפרעות אימונולוגיות מערכתית - זאבת מערכתית, סרקואידוזיס, arteritis הזמני תא ענק (מחלת הורטון), דלקת פרקים שגרונית, דלקת מעיים granulomatous (מחלת קרוהן), granulomatosis של וגנר, שדרה מקשחת, תסמונת סיוגרן;
• נמק של רקמות שעלולות להיווצר כתוצאה מהרס תאי דם אדומים (המוליזה) עם דימום מוחי, אוטם שריר הלב, לאחר התערבות כירורגית, עם תסמונת דחיסה וכו ';
• תגובות אלרגיות של etiologies שונים;
• הפרעות מטבוליות (גאוט, פורפיריה וכו ');
• תהליכים טרומבואמבוליים (פקקת ורידים עמוקים, תסחיף ריאתי וכו ').

[6], [7], [8], [9], [10]

סימפטומים של חום נמוך בכיתה

טמפרטורת הגוף subfebrile מלווה מספר מחלות, לפעמים, למעשה, הסימפטום היחיד שלהם, קבוע בשלב הראשוני של הפיתוח. בנוסף לטמפרטורה גבוהה, מצב זה לא יכול להראות שום סימנים אחרים, המהווה סיכון בריאותי פוטנציאלי.

אז את הסימנים העיקריים של הטמפרטורה subfebrile הם קבועים או קבועים (קבע), לטווח קצר או לטווח ארוך עלייה במדדי טמפרטורה ל 37-38 ° C.

טמפרטורת Subfebrile כתסמין

טמפרטורת סובריבריל היא סימן לפאתולוגיה זו או אחרת. הטמפ 'והשיעול, חום נמוך וכאבי ראש, כמו גם חולשה וחום ברמה נמוכה הם סימפטומים אופייניים לא רק של דלקת נגיפית חריפה בדרכי הנשימה או שפעת, אלא גם של דלקת ריאות מוקדמת ושחפת ריאתית. במיוחד, עם שחפת מוקד או מסתנן, הטמפרטורה subfebrile נצפתה בערבים, אשר עולה ב 3-4 שעות + 37.3-37.5 מעלות צלזיוס.

לעתים קרובות, חום נמוך לאחר ARI הוא תוצאה של התאוששות לא שלמה, חסינות מוחלשת או את ההשפעה של תרופות.

ברוב המקרים, הטמפרטורה subfebrile ברונכיטיס לא עולה מעל + 37.7 ° C, בערך בטווח זהה מחזיקה הטמפרטורה subfebrile לאחר דלקת ריאות. לעתים קרובות רופאים לא יכולים לקבוע את הסיבה המדויקת של תופעה זו קוראים לזה מצב subfebrile postinfectional.

הטמפרטורה subfbrile אופייני דלקת שקדים הוא 37-37.5 מעלות צלזיוס, ואת הטמפרטורה subfebrile לאחר אנגינה עשויים להישאר באותה רמה במשך שבוע עד שבועיים. Subfebrilitet ארוכים צריכים לגרום לדאגה, מכיוון, כפי שאתה יודע, הוא הופך מהר דלקת שקדים כרונית הוא מפוצה, ואת זיהום סטרפטוקוקלי עם אנגינה תכופות יש תופעות פתולוגיות של שיכרון ידי ברקמת הלב, גורמת אנדוקרדיטיס זיהומית, ולהשפיע על הכליות, שמוביל גלומרולונפריטיס.

טמפרטורת subbebrile בדלקת שלפוחית השתן, יחד עם סימפטומים אחרים של המחלה, עובר לאחר טיפול תרופתי המתאים. עם זאת, כאשר הטמפרטורה subfebrile עולה 37.5-37.8 מעלות צלזיוס לאחר סוף הטיפול, אז יש סיבות טובות להניח כי דלקת שלפוחית השתן הלך הכליות ומאיים על דלקת pyelonephritis.

חום נמוך לאחר עקירת שן, כמו גם חום נמוך אחרי הניתוח בוצע על כל הרקמות והאיברים עשוי להיות רשימה נפרדת של סיבות, ובן מלכתחילה - התגובה של האורגניזם לגורם והזיהומים המזיקים (לדוגמא, אלח דם זיהומיות - pyemia). התרומה שלהם נעשית על ידי תרופות שצולמו לפני ואחרי ההתערבות הכירורגית.

טמפרטורת subfebrile באונקולוגיה היא נצפתה לעתים קרובות עם לוקמיה מיאלו ו לימפוציטית, לימפומות, לימפוזרקומה ונזק בכליות סרטניות. כפי שציינו אונקולוגים, טמפרטורת תת-חום ארוכה - במשך חצי שנה ואף יותר - היא אחד הסימפטומים של השלבים המוקדמים של מחלות אלו. גם עבור מטופלים אונקולוגיים לאחר הקרנות וכימותרפיה, מצב תת-נויטרופיקאלי קשור להיחלשות המערכת החיסונית.

בחילה ו subfebrile הטמפרטורה של gastroenterologist יציע dysbiosis מעיים. וכאן הטמפרטורה subfebrile בלילה יורד בדרך כלל לרמה נורמלית פיזיולוגית או נמוך יותר, אם כי הוא יכול להחזיק, למשל, עם זיהום נגיף herpesvirus, דלקות של צינורות המרה או הפטיטיס C.

יש לזכור כי הטמפרטורה subfebrile קבוע, אשר נשאר מעל לנורמה לאורך כל היום משתנה במהלך היום על ידי יותר מ 1 תואר - סימפטום של זיהום endocarditis. הטמפרטורה subfebrile ארוכה, אשר באה לידי ביטוי כל 24-48 שעות הוא ביטוי טיפוסי של פלסמודיום מלריה.

וירוס החיסונים האנושי פועל לאט, כך הטמפרטורה subfebrile עבור HIV, בהעדר סימנים אחרים של נשאים של זיהום זה, הוא אינדיקטור של ירידה מוחלטת כוחות מגן. השלב הבא יכול להיות התבוסה של הגוף על ידי כל זיהום עם התפתחות של מגוון של מחלות החיסון בתיווך.

טמפרטורת Subfebrile עם IRR

Thermoregulation של הגוף - כמו הפעילות של כל האיברים הפנימיים, בלוטות הפרשה וכלי דם - מתואמת על ידי מערכת העצבים האוטונומית, אשר מבטיח את היציבות של הסביבה הפנימית ואת התגובות ההסתגלות של הגוף. לכן, הפרות בעבודתה יכולות להתגלות כטמפרטורה תת-מדומה עם VSD, כלומר, דיסטוניה של כלי הדם הווסקולטיביים.

בנוסף לטמפרטורת יום ספונטנית לטמפרטורה של 37-37.3 מעלות צלזיוס, יכולות להיות הפרעות נוירו-סירקולטוריות, כגון שינויים בלחץ הדם וקצב הלב, ירידה בשרירים ובזעת יתר (הזעה מוגברת).

בהתאם לגורם של GVA, דיסטוניה קלינית של כלי הדם מובחנת ברפואה קלינית על ידי גנטי, מדבק אלרגי, טראומטי ופסיכוגני.

עד לאחרונה, עליית הטמפרטורה בתנאים כאלה, כלומר, ללא סיבה ברורה, הוגדרה כטמפרטורה subfebrile של אטיולוגיה לא ברור. עכשיו זה כבר ידוע כי יש הפרה של תהליך thermoregulation בשל תסמונת diencephalic - מולד או נרכש תפקוד לקוי של ההיפותלמוס (הראשי שלנו "thermostat").

למטרות מולדים של פתולוגיה זו הפרעות כוללים VSD מסוג סומטי פונקציונלי, ומופיעים בין נזק מוחי נרכש של זרימת הדם באזור המיקום ההיפותלמוס, פגיעה מוחית טראומטית, אנצפליטיס, שיכרון ואח.

אנמיה וחום נמוך

אנמיה וטמפרטורה subfebrile קשורים קשר הדוק זה לזה ברמה הביוכימית. חסר ברזל אנמיה מוביל שיבוש בייצור של המוגלובין ירידה בתוכן שלה אריתרוציטים, אשר לשאת חמצן כדי חורים. ועם חוסר חמצן בכל תאי הגוף, מלכתחילה, המוח משבש את חילוף החומרים. לכן - בנוסף לכל סימנים אחרים של מחסור בברזל בגוף - יש לעיתים קרובות עלייה קלה בטמפרטורת הגוף. הנפוצה ביותר לאנמיה מחסור בברזל היא ילדים ומתבגרים במהלך ההתבגרות. בנוסף למצב subfebrile, הם לעתים קרובות הצטננות, התיאבון והמשקל יכול לרדת.

בנוסף, הטמיעה ירודה של ברזל קשורה לחוסר ויטמין B9 (חומצה פולית) וויטמין B12 (cyanocobalamin), אשר מסדיר את הסינתזה של המוגלובין במוח העצם. אנמיה זו נקראת ממאיר.

אנמיה מדויקת וקדחת דרגה נמוכה - אם הם לא מקדישים תשומת לב - עלולים להוביל לדלקת ולאטרופיה של רירית הקיבה והמעיים.

[11], [12]

קדחת נמוכה בנשים

טמפרטורת Subfebrile לפני הווסת אצל נשים מתייחסת לשינוי מחזוריות thermoregulation פיסיולוגי (בתוך 0.5 מעלות) קשור צריכת אסטרוגן מוגברת בדם אסטרדיול מטבוליטים שלהם: hydroxyestrone, etioholanolona, וכו 'methoxyestradiol.

הטמפרטורה נמוכה במהלך ההריון (עד 37.5 מעלות צלזיוס) ניתן לראות בשלבים המוקדמים, ב 12 שבועות הראשונים - בשל העלייה ברמת פרוגסטרון המיוצר על ידי הגוף הצהוב והשפעתה על ההיפותלמוס. מאוחר יותר, ערכי הטמפרטורה מנורמלים.

עם זאת, חום קטן אך קבוע בדרגה נמוכה ב הריון הנמנע הביטוי על רקע הירידה הטבעית חסינות משומנים סימפטומים של זיהומים לפיד שנקרא: טוקסופלסמוזיס, הפטיטיס B, וירוס-זוסטר אבעבועות רוח, אדמת, ציטומגלווירוס ו נגיף הרפס סימפלקס. מאז כל זיהומים אלה יכולים לגרום למחלות עוברי מולד, חשוב להיות ערניים בטמפרטורה subfebrile ולקחת בדיקת דם עבור זיהום TORCH.

ולבסוף, טמפרטורת subfebrile בנשים לעתים קרובות קורה במהלך גיל המעבר, והוא מחובר שוב עם שינויים הרקע ההורמונלי שלהם.

טמפרטורת subfebrile בילד

זוהה בילדות, הפרעות thermoregulation לפחות 2% מהמקרים הם תסמונת diencephalic מולדת, כלומר, בעיות עם ההיפותלמוס, דנו לעיל.

טמפרטורת subfebrile אצל ילד לעיתים קרובות מלווה זיהומים של דרכי הנשימה העליונות, nasopharynx ואוזניים. אז, הטמפרטורה subfebrile ושיעול יכול להיות עם ARVI, דלקת שקדים כרונית, ברונכיטיס, דלקת ריאות. הטמפרטורה ניתנת על ידי השתלת השתלת. כדי לעורר מצב subfebrile פעילות גופנית, התרגשות חזקה, להתחמם יתר על המידה על לבישת בגדים כבדים, אנמיה, וכו 'יכול.

חום בדרגה נמוכה במתבגרים קשור התקופה של התפתחות מינית, אך לא ניתן להתעלם לפתולוגיות האפשרי. בנוסף לאלה שהוזכרו לעיל (ראה. חלק מהסיבה תת חום בטמפרטורה), תשומת לב מיוחדת לילדים ילדים ונוער thermoneurosis, אשר נקרא תסמונת diencephalic, מחלות דם ממאירות, מחלות בלוטת התריס, כמו גם מחלות אוטואימוניות. לדוגמא, ילדים עלולים לפתח את המחלה לפני גיל 16 עדיין או מערכתי JIA, המאופיינת בעייפות חומה בדרגה נמוכה.

זה יכול להיות גם תוצר לוואי של שימוש ממושך של תרופות מסוימות, למשל, אטרופין, משתן, נוגדת פרכוסים, אנטי פסיכוטיות אנטיבקטריאלי. לכן, הטמפרטורה subfebrile עבור אנטיביוטיקה נובעת מכך שהשימוש שלהם מוחקת את הסימפטומים של מחלות מסוימות, ואז יש רק סימפטום אחד - עלייה בקריאה מדחום.

מנתח בטמפרטורה subfebrile

הרופאים מזהים את העובדה כי הגדרת האבחנה הנכונה בטמפרטורה subfebrile היא לא משימה קלה. לכן, יש צורך לעבור את כל הבדיקות בטמפרטורה subfebrile:

• בדיקת דם כללית;
• בדיקות דם עבור RW, HIV, הפטיטיס ויראלי B ו- C;
• בדיקת דם לזיהום TORCH;
• בדיקת דם עבור גורם ראומטי;
• בדיקת דם להורמוני בלוטת התריס;
• בדיקת דם עבור oncomarkers;
• ניתוח כללי של שתן;
• תרבות כיח עבור שחפת.

בנוסף בדיקות, רנטגן או אולטראסאונד ניתן להשתמש.

[13], [14], [15]

טיפול בחום נמוך

איך להפיל את הטמפרטורה נמוכה חום? לידיעתכם, במצב זה רק עובד רפואי פסול מיד - ללא בדיקה - יקבע תרופות להורדת חום. ואספירין משקה משלהם, פרצטמול או איבופרופן הוא גם לא נחוץ, במיוחד במקרים בהם חום בדרגה נמוכה נצפו 2 חודשים, או חום בדרגה נמוכה נמשך יותר משנה, או אפילו יותר.

מה עלי לעשות אם יש לי חום נמוך? חפשו עזרה רפואית מרופאים חכמים. אם תסמינים אחרים נעדרים ואין תלונות על החמרה של רווחה, אז הטיפול בטמפרטורה subfebrile אינו נדרש. טיפול בתנאים אלה הוא קשה מאוד, במיוחד כאשר הרופאים לאבחן טמפרטורה subfebrile של אטיולוגיה לא ברור.

לפני מאה שנה עבור מצב subfebrile השתמשו בשם הישן - "כללי חולשה", שם מומלץ לאכול טוב יותר, ללכת יותר בחוץ ולא להיות עצבני. ומה אתה חושב, זה עזר הרבה ...

היום יש צורך בטיפול etiologic של הטמפרטורה subfebrile, וכיצד זה יהיה תלוי הפתוגנזה של המחלה.

אם הטמפרטורה subfebrile מופיע לעתים קרובות או קבוע, אם זה גורם לך חרדה (במיוחד כאשר "שום דבר לא כואב בכל מקום"), להתייעץ עם רופא.

אם הטמפרטורה subfebrile נמשך זמן רב, החסינות נחלשת או שיש מחלות כרוניות - להתייעץ עם רופא ללא דיחוי.