אנגינה עם אדמת

אדמת בשלבים המוקדמים של המחלה דומה שנית וחצבת, ועם צורות מתונות יותר של אבחון שקר אפשרי מחלה, ושנית, כאשר אדמת, יחד עם השינויים פתולוגיים של ריריות הגרון והלוע, ייתכנו סיבוכים אחרים הקשורים בדרכי נשימה עליונות. במחצית הראשונה של המאה העשרים. מחברים רבים ציינו כי זיהום עם אדמת שאני שליש של הריון יכול להתרחש זיהום תוך רחמים של עובר ואת ההתרחשות קטלנית של הפלה או embriopaty השונה (מומים במוח, העין והאוזן, בלב, העצמות, וכו '). זיהום של העובר בשלבים מאוחרים יותר של ההריון יכול להוביל להיווצרות של fetopathy: אנמיה המוליטית, ארגמנת טרומבוציטופניה, הפטיטיס תא ענק, נגעים עצם, ריאות ועוד.

נשים שקיבלו אודלה במהלך ההריון, כמו גם אלה שהיו בקשר עם אדמת חולה, מומלץ בחום להפלה עקב סיכון גבוה של זיהום העובר ואת היווצרות של מומים שונים.

בפעם הראשונה, האדמת מוזכרת כמחלה מיוחדת באמצע המאה ה -16. עד תחילת המאה ה- XVII. היא נכללה בקבוצה אחת של מחלות יחד עם קדחת ארגמנית וחצבת. לבסוף, בצורה נויולוגית עצמאית, היא נבחרה ב- 1881 בקונגרס הבינלאומי בלונדון.

[1], [2], [3], [4], [5],

אפידמיולוגיה של אנגינה עם אדמת

המקור של סוכן זיהומיות הוא אדם עם אדמת או נושאת של הנגיף. החולה מדבקת 7 ימים לפני תחילת הפריחה ובתוך 4 ימים לאחר הופעתה. הנגיף מועבר בעיקר על ידי טיפות מוטסות, אבל יכול להיות מועבר באמצעות פריטים ביתיים מזוהמים עם פריקה של המטופל. מסלול אפשרי של טרשת נפוצה. אם מדביק בסוף ההריון, ילד עם אדמת יכול לצאת מי מפריש את הנגיף תוך 1 / 2-1 שנים. לרוב ילדים בגילאים 1 עד 10 חולים. המחלה המועברת משאירה חסינות חזקה.

[6], [7], [8], [9], [10],

הגורם של כאב גרון עם אדמת

אדמת נגרמת על ידי RNA לסינון וירוסים במשפחה Togaviridae, מדענים יפנים חיצונית Y.Hiro ו S.Tasaka בשנת 1938. הגורם הסיבתי אינו יציב בסביבה, נהרג במהירות על ידי קרני UV.

תסמינים של כאב גרון עם אדמת

תקופת הדגירה היא 11 עד 24 ימים, לעתים קרובות יותר 16-21 ימים. תקופת הפרודרום לטווח קצר מתבטאת בנזלת תפל, סימפטומים catarrhal ב הלוע והגרון, שיעול, לעיתים קרובות הוא לא שם לב או מוחזק "תחת הכותרת של" הצטננות. עם זאת, הופעת הסימפטומים הטיפוסיים נפיחות ניכרת מניפסט צוואר רגישות קל, ערפו וקבוצות מסוימות אחרות של בלוטות לימפה פריפריה בסימפטומי catarrhal הרקע הנ"ל (בהעדר סיבות אחרות לכך) בודאות ללא יוצא מן כלל מעידה על מחלת אדמת. הפריחה מופיעה על הפנים, הצוואר, הארכה במשך כמה שעות בכל הגוף, שהבולט הוא פושטי משטחים על הגב וישבן, לפעמים מלווה גירוד קל. אלמנטים פריחה מיוצגים סבב ורוד חיוור או כתמים סגלגלים בולטות מעל העור, שגודלה נע בין ראש סיכה כדי שעועית ועדשים. הפריחה נעלמת לאחר 2-3 ימים, ללא פיגמנטציה. בד בבד עם פריחה על העור מופיע אננתמה על הריריות של הגרון בצורת כתמים קטנים ורודים בהירים. תופעות Catarrhal של הלוע לא להגדיל ולא לגרום כל דאגה משמעותית. במקביל לפריחה, טמפרטורת הגוף עולה ל 38 מעלות צלזיוס, אבל זה יכול להישאר תקינה לאורך כל תקופת המחלה. מצב בריאותו של ילד חולה, ככלל, אינו מופר. מבוגרים לסבול אדמת כבד (טמפרטורת גוף מעל 38 מעלות צלזיוס, כאבי ראש חזקים, myalgias של שרירי הצוואר, מבוטא דלקת catarrhal של רירית האף ואת לחמית). בדם בתקופת הדגירה מזוהה leukocytosis ו neutrophilia ב פריחות צעד - לויקופניה, lymphocytosis ואת מספר משמעותי של תאי פלזמה.

סיבוכים של כאב גרון עם אדמת

סיבוכים כגון אוטיטיס מדיה, דלקת סימפונות, נפריטיס, polyneuritis הם נדירים ביותר. סופרים מקומיים וזרים שונים תיארו אנצפליטיס אדמתית ו encephalomyelitis, אשר הסתיים במקרים מסוימים קטלני. עד סוף שנות ה -50 של המאה העשרים, אבל על פי DS Fouter, רק 89 מקרים אלה קטלני פורסמו.

[11], [12], [13]

אבחון של כאב גרון עם אדמת

לרוב מעורבב עם אדמת חצבת, שממנו הוא שונים מעט הביע נזלת וחום, חוסר הכתמים Filatov ופריחות בהדרגה, צבע יורות פריחה בלתי סדירה שיש נטייה חלשה למזג. פריחה עם אדמת לא לקלף ולא לעזוב פיגמנטציה. אדמת מאופיינת על ידי נפיחות של בלוטות הלימפה צוואר הרחם ו האחורי. ערך מסוים עבור אבחנה נכונה יש היסטוריה אפידמיולוגית. שיטות אבחון מעבדה כוללות מחקרים סרולוגיים (hemagglutination, השלמה, ניטרול), בעזרתם מתגלה עלייה בתכולת הנוגדנים במהלך המחלה; לפעמים בידוד ישיר של הנגיף על תרבות רקמות. החומר עבור המחקר הוא swabs מן nasopharynx ודם.

אבחנה דיפרנציאלית מתבצעת בעיקר עם חצבת ושנית.

[14], [15], [16], [17]

טיפול בגרון כואב עם אדמת

טיפול של אנגינה עם אדמת מתבצעת ברוב המקרים בבית: מנוחה במיטה, ויטמינים, desensitizing סוכנים.

פרוגנוזה ומניעת אנגינה עם אדמת

התחזית חיובית. עם אדמת תוך רחמית ופיתוח של דלקת המוח - רציני.

מניעה מורכבת בגילוי מוקדם של חולים ובידוד שלהם במשך 4 ימים מתחילת המחלה. ילדים שהיו בקשר עם אדמת חולה אינם כפופים לפירוד. נשים בהריון צריך להימנע ממגע עם חולים עם אדמת.