מערכת הווריד הנבוב התחתון

הווריד הנבוב התחתון (v. cava inferior) הוא הגדול ביותר, חסר מסתמים, והוא ממוקם רטרופריטונאלית. הוא מתחיל בגובה הדיסק הבין-חולייתי בין חוליות המותניות הרביעיות והחמישיות, ממפגש ורידי הכסל המשותפים השמאלית והימנית מימין ומעט מתחת לחלוקת אבי העורקים לעורקים בעלי אותו שם. בתחילה, הווריד הנבוב התחתון עוקב כלפי מעלה לאורך המשטח הקדמי של שריר הפסואס הגדול הימני. הווריד הנבוב התחתון, הממוקם מימין לחלק הבטני של אבי העורקים, עובר מאחורי החלק האופקי של התריסריון, מאחורי ראש הלבלב ושורש המסנטריום. לאחר מכן, הווריד נמצא בחריץ בעל אותו שם בכבד, ומקבל את ורידי הכבד. עם היציאה מהחריץ, הוא עובר דרך פתח משלו במרכז הגיד של הסרעפת אל תוך המדיאסטינום האחורי של חלל בית החזה, חודר לחלל קרום הלב, וכשהוא מכוסה על ידי האפיקרד, זורם אל העלייה הימנית. בחלל הבטן מאחורי הווריד הנבוב התחתון נמצאים הגזע הסימפתטי הימני, החלקים הראשונים של עורקי המותניים הימניים ועורק הכליה הימני.

ישנם יובלים פריאטליים וויצרליים של הווריד הנבוב התחתון. יובלים פריאטליים נוצרים בדפנות חלל הבטן וחלל האגן. יובלים ויסצרליים נושאים דם מהאיברים הפנימיים.

יובלים פריאטליים:

1. הוורידים המותניים (vv. lumbales, 3-4 בסך הכל) נוצרים בדפנות חלל הבטן. מסלולם והאזורים מהם הם אוספים דם תואמים לענפי עורקי המותניים. לעתים קרובות הוורידים המותניים הראשון והשני זורמים לווריד האזיגוסי, ולא לווריד הנבוב התחתון. הוורידים המותניים מכל צד מתחברים זה לזה באמצעות הוורידים המותניים העולים הימניים והשמאליים. דם זורם לוורידים המותניים ממקלעת הווריד בחוליות דרך הוורידים בעמוד השדרה.
2. הוורידים הסרעפתיים התחתונים (vv. phrenicae inferiores), ימין ושמאל, צמודים בשניים לעורקים בעלי אותו שם וזורמים לווריד הנבוב התחתון לאחר שהוא יוצא מחריץ הכבד בעל אותו שם.

יובלים ויסצרליים:

1. וריד האשך (השחלה) (v. testicularis s. ovarica) משולב, מתחיל בקצה האחורי של האשך (בהילום השחלות) עם ורידים רבים המקיפים את העורק בעל אותו שם ויוצרים את מקלעת הפמפיניפורמית (plexus pampiniformis). אצל גברים, מקלעת הפמפיניפורמית היא חלק מחבל הזרע. ורידים קטנים, המתמזגים זה עם זה, יוצרים גזע ורידי אחד מכל צד. וריד האשך (השחלה) הימני זורם בזווית חדה לתוך הווריד הנבוב התחתון, מעט מתחת לווריד הכליה הימני. וריד האשך (השחלה) השמאלי זורם בזווית ישרה לתוך וריד הכליה השמאלי.
2. וריד הכליה (v. renalis) הוא זוג, יוצא מהילום הכליה בכיוון אופקי (מול עורק הכליה). בגובה הדיסק הבין-חולייתי, בין החוליות המותניות הראשונה והשנייה, וריד הכליה זורם לווריד הנבוב התחתון. וריד הכליה השמאלי ארוך יותר מהימני, ועובר לפני אבי העורקים. שני הוורידים מתחברים לוורידים המותניים, כמו גם לוורידים המותניים העולים הימניים והשמאליים.
3. וריד הכליה (v. suprarenalis) יוצא מהריילום של בלוטת יותרת הכליה. זהו כלי דם קצר וחסר שסתום. וריד יותרת הכליה השמאלי זורם לווריד הכליה השמאלי, והימני לווריד הנבוב התחתון. חלק מוורידי יותרת הכליה השטחיים זורמים ליובלים של הווריד הנבוב התחתון (ורידי הסרעפת התחתונים, ורידי המותניים והורידיים הכלייתיים), ואחרים זורמים ליובלים של וריד הפורטל (לוורידי הלבלב, הטחול והקיבה).
4. ורידי הכבד (vv. hepaticae, 3-4 בסך הכל) קצרים וממוקמים בפרנכימה של הכבד (המסתמים שלהם לא תמיד באים לידי ביטוי). הם זורמים לווריד הנבוב התחתון, שם הוא נמצא בחריץ הכבד. אחד מוורידי הכבד (בדרך כלל הימני) מחובר לרצועה הוורידית של הכבד - צינור ורידי גדל יתר על המידה המתפקד בעובר - לפני שהוא זורם לווריד הנבוב התחתון.