^

בריאות

A
A
A

ורידים

 
, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 07.07.2025
 
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

ורידים, המתחברים זה לזה וגדלים, יוצרים ורידים. גם לדפנות הוורידים, כמו לעורקים, יש שלושה ממברנות: פנימיות, אמצעיות וחיצוניות.

בהתחשב במבנה הדפנות, ישנם שני סוגים של ורידים: ורידים אממוסקולריים וורידים שריריים. ורידים אממוסקולריים הם הוורידים של הדורה מאטר והפיא מאטר, הרשתית, העצמות, הטחול ואיברים אחרים של מערכת החיסון. בדפנות ורידים אלה, תאי אנדותל סמוכים לממברנת הבסיס, המכוסה מבחוץ בשכבה דקה של רקמת חיבור סיבית רופפת. דפנות הוורידים האמוסקולריים מחוברות לרקמת החיבור של האיברים שבהם נמצאים ורידים אלה, כך שוורידים אלה שומרים על לומןם, דפנותיהם אינן קורסות.

ורידי שרירים עשויים להיות בעלי אלמנטים של שריר חלק מפותחים חלשים, בינוניים או חזקים בדפנותיהם. ורידים עם שכבות שריר חלק מפותחות חלשות ממוקמים בעיקר בחלקים העליונים של הגוף, באזור הצוואר והראש. ככל שקליבר הוורידים עולה, מופיעים מיוציטים בעלי אוריינטציה מעגלית בדפנותיהם. בוורידים בעלי קליבר בינוני, רקמת חיבור תת-אנדותלית ממוקמת מחוץ לקרום הבסיסי, בו נמצאים סיבים אלסטיים בודדים. לוורידים אלה אין קרום אלסטי פנימי. השכבה האמצעית נוצרת על ידי 2-3 שכבות של מיוציטים בעלי אוריינטציה מעגלית, שביניהן יש צרורות של קולגן וסיבים אלסטיים. השכבה החיצונית (adventitia) של ורידים בעלי קליבר בינוני נוצרת על ידי רקמת חיבור סיבית רופפת, שבה עוברים כלי דם וסיבי עצב (עצבים). בדפנות ורידים גדולים, יש מספר קטן של מיוציטים בעלי אוריינטציה מעגלית בשכבה האמצעית. המעטפת החיצונית עבה, נוצרת על ידי רקמת חיבור.

בדפנות הוורידים עם התפתחות מתונה של אלמנטים של שריר חלק (וריד ברכיאלי וכו') יש קרום בסיס ושכבה תת-אנדותלית. הממברנה האלסטית הפנימית נעדרת. השכבה האמצעית נוצרת על ידי צרורות של מיוציטים בעלי אוריינטציה מעגלית. הממברנה האלסטית החיצונית נעדרת, האדוונטיטיה באה לידי ביטוי היטב.

ורידים בעלי קרום שריר חלק מפותח מאוד ממוקמים במחצית התחתונה של הגוף, בגפיים התחתונות. תאי שריר חלק נמצאים בכל שלושת הקרומים של דפנות הווריד, במיוחד בקרום האמצעי.

בוורידים קטנים, בינוניים וחלקם גדולים יש מסתמים ורידיים, מתלים (valvulae venosae) - קפלים חצי ירחיים של המעטפת הפנימית, הממוקמים בדרך כלל בזוגות. סיבי רקמת חיבור חודרים לתוך קפלים אלה. בוורידים של הגפיים התחתונות יש את המספר הגדול ביותר של מסתמים. המסתמים מאפשרים לדם לזרום לכיוון הלב ומונעים את זרימתו החוזרת. גם בווריד הנבוב, וגם בוורידי הראש והצוואר, בוורידי הכליה, בוורידי הפורטל והריאה אין מסתמים. הסינוסים הוורידיים, שאליהם זורם הדם מהמוח, ממוקמים בעובי (פיצול) של הדורה מאטר של המוח ויש להם דפנות שאינן קורסות, המבטיחות זרימת דם בלתי מופרעת מחלל הגולגולת לוורידים החוץ-גולגולתיים (הצוואר הפנימי).

בהתאם לטופוגרפיה ולמיקום הוורידים בגוף ובאיברים, הם מחולקים לוורידים שטחיים ועמוקים. ורידים שטחיים (תת-עוריים) (venae superficiales), ככלל, עוקבים זה אחר זה באופן עצמאי. ורידים עמוקים (venae profundae) בכמות כפולה (בזוגות) סמוכים לעורקי הגפיים בעלי אותו שם, ולכן הם נקראים ורידים נלווים (ורידים נלווים). שמות הוורידים העמוקים דומים לשמות העורקים שאליהם הסמוכים הוורידים (עורק האולנרי - וריד האולנרי, עורק הזרוע - וריד הזרוע). ורידים עמוקים לא מזווגים הם ורידי הצוואר הפנימיים, התת-בריחיים, בית השחי, הכסל (הנפוץ, החיצוני, הפנימי), הירך וכמה ורידים גדולים אחרים. ורידים שטחיים מתחברים לוורידים עמוקים בעזרת ורידים מחוררים, הפועלים כפיסטולות - אנסטומוזות ורידיות. ורידים סמוכים מחוברים לעתים קרובות זה לזה על ידי אנסטומוזות רבות, היוצרות יחד מקלעות ורידיות (plexus venosus). מקלעות אלו מתבטאות בבירור על פני השטח או בדפנות של איברים פנימיים מסוימים (שלפוחית השתן, פי הטבעת, ושט). באופן כללי, מספר הוורידים עולה על מספר העורקים.

הוורידים הגדולים ביותר של מחזור הדם הסיסטמי הם הווריד הנבוב העליון והתחתון. ורידי הכבד ויובליהם זורמים לתוך הווריד הנבוב התחתון. זרימת הדם המעקפת מתבצעת דרך ורידים שדרכם זורם דם ורידי הרחק מהנתיב הראשי (ורידים נלווים). יובליו של וריד גדול (ראשי) אחד מחוברים זה לזה באמצעות אנסטומוזות ורידיות תוך-מערכתיות. בין יובליהם של ורידים גדולים שונים (הווריד הנבוב העליון והתחתון, וריד הפורטל) ישנם אנסטומוזות ורידיות בין-מערכתיות (קאבו-קאבל, קאבופורטל, קאבו-קאבופורטל), שהן מסלולים נלווים (כלי דם) של זרימת דם ורידי העוקפים את הוורידים הראשיים.

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.