אולטראסאונד של הווריד הנבוב נחות ורידים הוורידים

אנטומיה אולטראסאונד

הווריד החלול התחתון נמצא מימין לעמוד השדרה, עובר דרך הסרעפת, ונופל לתוך האטריום הימני. הזרמים העיקריים דמיינו עם דופלרוגרפיה אולטראסאונד הם ורידים עורקית, ורידים כליות ושלושה ורידים בכבד הזורמים אל תוך הווריד הנבוב התחתון מיד מתחת הסרעפת. אתה יכול למצוא יותר משלושה ורידים בכבד, כאשר יצוא מזנב הכבד מתבצעת על וריד נפרד.

שיטות אולטרסאונד של הווריד הנבוב נחות הוורידים בכבד

Ultrasonic דופלרוגרפיה של מערכת הנבוב הווריד נחות הוא בדרך כלל נחות הווריד הנבוב משטר צבע בשני מטוסים לאורך כל אורכו. כאשר אנומליות מזוהות, ספקטרום דופשר נרשמות לצורך הערכה כמותית.

תמונת אולטרה-סאונד רגילה של הווריד הווריד הנחות והורידים הכבד

זרימת דם בתוך הווריד הנבוב הנח ורידים כבדים ישנה תלות ברורה על תנועת מחזור הלב של הדשים שסתום לב לכיוון הקצה הביע יוצרת אפקט יניקה בתוך אטריום שגורם זרימת דם מהירה אל הלב. כאשר אטריום ימין מלא עד תחילת diastole, זרימה ורידי יורד או אפילו תקופה מסוימת של זרימת הדם הפוכה ניתן לקבוע. בפתח השסתומים האטריונטריקולריים, הדם חודר אל חדרי החדר, והזרימה הוורידית אל האטריום יכולה להתבצע שוב. עד סוף diastole אטריום הוא מתכווץ. מכיוון שאין שסתומים בין הוורידים הסופניים לאטריום, התכווצות זו גורמת לירידה זרימתית מהלב. סגירת השסתומים האטריונטריקולריים בקצה הדיאסטולה מובילה לפעמים להיווצרות חריץ קטן על קו הספקטרום.

אי ספיקת החדר הימני יכול להוביל לשינוי דפוס של גלים ספקטרליים, בעוד זרימת הדם אל הלב פוחתת. חוסר של שסתום תלת-ממדי מוביל את המראה של זרימת הדם הפוכה הפתולוגית לאורך הנבוב הווריד נחות על סיסטולה. ספקטרום שטוח המזכיר את הקלטת ניתן להקליט בחולים הסובלים שחמת הכבד בשלב מתקדם מאוד.

פקקת של הווריד הנבוב נחות מוצג אובדן וריד חוסר דחיסה B-mode והתרחבות הפעימה hypoechoic, אשר עדיין מעט יותר echogenic מ לומן ehonegativnoe. במצב צבע, חלל צבע באזור של קטע מושפע נקבע, אשר נגרמת, למשל, על ידי פקקת נרחב של הווריד השכיח השמאלי. הווריד הרגיל הימני נותן זרימת דם שיורית של הווריד הנבוב נחות בצורה של סהר).

מסננים הנבוב הווריד נחות יכול להפחית את הסיכון של אמבוליזציה של הוורידים של האגן ואת הגפיים התחתונות, אך סיבוכים נצפים לעתים קרובות. מסנני מתכת מותקנים intraluminally ניתן עקורים או פקקת ולהיות מקור של emboli. Ultrasonic דופלר היא שיטה של ניטור וקביעת המיקום של המסנן.

צמצום של לומן של הנבוב הווריד נחות יכול להיות סיבות אחרות מלבד פקקת, למשל, סיבוכים לאחר הניתוח, היצרות, גידול intraluminal הגידול או דחיסה חיצונית על ידי גידול.

פקקת יכולה להשפיע על בודדים ורידים קטנים של הורידים (ורידים- occlusive המחלה) או ורידים גזעי הראשי (תסמונת Badd-Chiari), לפעמים עם התבוסה של הנבוב הווריד נחות. עם פקקת של ורידים בודדים או קטעים ורידיים, העדר זרימת הדם באולטראסאונד דופלר של אולטרסאונד יכול להיות משולב עם בטחונות בין-קבוצתיים וספקטרום דופלר בצורת רצועה.

תצורות intrahepatic, כגון אנגיומה, יכול לשנות את החוזק הוורידים, להגיע לממדים משמעותיים.