המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
זמן טרומבין
סקירה אחרונה: 20.11.2021
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
ערכי הייחוס (נורמה) של זמן הטרומבין הם 12-16 שניות.
זמן טרומבין הוא הזמן הנדרש ליצירת קריש פיברין בפלסמה כאשר thrombin מתווספת אליו. זה תלוי רק על ריכוז פעילות מעכבי פיברינוגן תרומבין (ATIII, הפרין, paraproteins) ומעריך כמו III השלב של קרישת דם - היווצרות ליפין והמצב נוגד קרישה טבעית פתולוגי.
ההגדרה של הזמן thrombin לעתים קרובות יש את המטרות הבאות:
- שליטה על טיפול הפרין, במיוחד כאשר משתמשים בהפרין עם משקל מולקולרי גבוה;
- שליטה על טיפול פיברינוליטי;
- אבחון של תנאים היפרפיברינוליים;
- אבחון של אפיברינוגמיה ודיספרינוגנמיה.
זמן טרומבין בעקיפין משקף את ריכוז פיברינוגן, אולם מתארך ב afibrinogenemia התורשתי רכש, ו hypofibrinogenemia (ניזק כבד חמור, פירוק פיברין, אקוטי DIC). מאורך זמן thrombin ו paraproteinaemia.
קביעת זמן תרומבין היא אחת השיטות הנפוצות ביותר לניטור הטיפול בהפרין ופיברינוליטים. במקרים אלה, הזמן thrombin צריך להגדיל 2-3 פעמים. כאשר קביעת זמן תרומבין טיפול טרומבוליטי מומלצת בכל 4 שעות, יש לזכור כי אם זה עולה על הערך האופטימלי יותר מ 2-3 פעמים את המינון של streptokinase צריך להיות מוגבר כדי להגדיל את הצריכה של חינוך הפחתת plasminogen ו פלסמין; אם זמן תרומבין מצטמצם מתחת לערך האופטימלי, במינון streptokinase צריך להיות מופחת חלק plasminogen לא נחסם בצורה של המפעיל, אבל מרה לגמרי פלסמין.