Mastopathy עם גיל המעבר

לעתים קרובות, התופעה של mastopathy אזעקות נשים בגלל תצורות ממאירות אפשרי, אבל לא צריך להיות מנוסה מראש, אבל צריך להיבדק באופן מקיף. שינויים במבנה של צינור החלב ואת הקשר של stroma עם parenchyma עשוי להשתנות עם כל שינויים הורמונליים, ובמיוחד במהלך גיל המעבר. Mastopathy עם גיל המעבר קורה לעתים קרובות מאוד, כי שינויים הורמונליים משפיעים לא רק על איברים מיניים פנימיים, אלא גם מערכות אחרות.

[1], [2], [3], [4], [5]

גורם ל מסטופתיה עם גיל המעבר

אם כבר מדברים על הסיבות להתפתחות גיל המעבר יש צורך להבין את השינויים הורמונלית כללית בגוף של אישה בתקופה זו. במהלך מחזור הווסת הרגיל, קיימת תנודה ב הורמונים העיקריים סטרואידים הנשי המשתנים, ולכן שינויים אלה מתרחשים בכל הגוף, כולל את העבודה ואת המבנה של בלוטות החלב. המחצית הראשונה של המחזור נשלטת על ידי פרוגסטרון, אשר מבטיח את המבנה הרגיל והתפקוד של בלוטת החלב מחוץ לתקופת ההנקה. כאשר רמת האסטרוגן עולה, יש עלייה קלה בהיקף של stroma, אשר לפעמים מרגיש כמו נדנוד. אבל שינוי כזה מתרחש באופן שווה ולא אינטנסיבי. עם גיל המעבר, כאשר אין מספיק ריכוז קבוע של הורמונים, שינויים כאלה שונים במקצת.

יש כמה תכונות בהתפתחות של גיל המעבר עצמו. זאת בשל העובדה כי כל השינויים צריכים להתרחש בהדרגה עם שינוי בכמות ההורמונים ואת התגובות המתאימות של האיברים הפנימיים.

תקופת השיא מתקדמת בשלבים ומתחלקת על תנאי:

1. לפני גיל המעבר - התקופה מ 45 שנים עד תחילת גיל המעבר;
2. גיל המעבר הוא תקופת הווסת האחרונה, הגיל הממוצע הוא כחמישים שנה;
3. לאחר גיל המעבר - התקופה שבין המחזור האחרון ועד סוף חיי האשה.

כל תקופה כזו תורמת לא רק לפיתול הרחם והשחלות, אלא גם לשד. בלוטת החלב, כמו איבר, יש מבנה מיוחד. הפרנכימה של הבלוטה מיוצגת על ידי בלוטות צינורי-אלכוהולי, אשר מורכבות לחלקיקים קטנים. הפרנכימה כולה ממוקמת במקרה רקמות החיבור, וכאשר מדובר במחלה פיברוציסטית, כלומר, מסטופתיה, אז במקרה זה הוא על רקמת החיבור.

Premenopause מאופיינת בהפרעות הורמונליות, שהן מרכזיות בעיקר. יש פיתול של המרכז הרגולטורי הגבוה יותר - ההיפותלמוס, המאופיין בירידה הדרגתית ברגישות ההיפותלמוס להשפעת האסטרוגן, המפר את הפונקציה הרגולטורית שלו על פי העיקרון של ויסות הפוך. בדרך כלל, תחת השפעת הורמונים יותרת המוח, התפשטות של אפיתל בלוטת החלב מתרחשת, אשר בתורו מסייע לנרמל את הפונקציה ואת המבנה של הבלוטה. כאשר לפוף חודשי דומיננטי בקליפת המוח יש עיכוב של ייצור האוקסיטוצין אשר אחראי על הפצת רקמת חיבור, אז יש הפרעה של התהליך הנורמלי של בידול של אלמנטי חיבור.

סיבה ישירה נוספת להתפתחות של מסטופתיה נחשבת לשינויים ברמת השחלות. בשחלות, השינויים הספציפיים ביותר מתרחשים בצורה של atresia של זקיקים, הרס של ממברנות, מוות של ביציות ושימור רק stroma. זה, בתורו, משבש את המשוב מן ההיפותלמוס, אשר מגביר את מחסור של אסטרוגן ופרוגסטרון יותר. גירוי לא מספיק של בלוטת יותרת המוח משבש את שחרורם של הורמונים מגרה ו luteinizing הורמון, אשר מוביל לירידה בכמות האסטרוגן מפריש. בנוסף, מספר קולטנים מיוחדים רגישים האסטרוגנים פוחתת ב stroma של בלוטת החלב, אשר תורמת להפרה של התפשטות רקמת חיבור. זה מגדיל את מספר mitoses שפירים בתא של רקמת חיבור, מה שמוביל לעלייה נפח ומספר תאים כאלה. תהליך זה נקרא hyperplasia. עם זאת, אם ההשפעה של ההורמונים נשמרת, היפרפלזיה זו אחידה, כלומר, מפוזר. אם ההורמונים פועלים על קולטנים רגישים מסוימים שעדיין נמצאים שם, התאים מתרבים רק במקום אחד, מה שגורם היפרפלזיה נודולרית. זהו המנגנון הפתוגנטי העיקרי להתפתחות שינויים אלה בבלוטה החלבית, הקובעת את התכונות של התמונה הקלינית.

לכן, אם נדון בסיבה ובפתוגנזה של התפתחות מסטופתיה בגיל המעבר, יש להקצות את התפקיד הראשוני לחסר ההורמון המתרחש בגיל המעבר. בנוסף, קיים מעגל קסמים, שבו מחסור ההורמון משולב עם ירידה ברגישות הקולטן אליו. לכן, בהתחשב בגורמים אלו, יש צורך בטיפול בפאתולוגיה כזו.

[6], [7]

גורמי סיכון

כמו כן, יש צורך לזהות גורמי סיכון שבהם הפתולוגיה זו מתרחשת לעתים קרובות יותר במהלך גיל המעבר. אלה כוללים:

• תחילתה של מחלת הנערה.
• מספר רב של הריונות.
• לידה מאוחרת באישה מעל גיל שלושים, במיוחד אם זהו ההריון הראשון ולידה.
• חוסר הנקה לטווח ארוך.
• הפרות ovario - המחזור החודשי מכל סוג שהוא.
• מצבים נלווים מראש, בצורת עודף משקל או סוכרת.
• תהליכי היפרפלסטיות כרוכות באיברי איברי המין בצורה של אנדומטריוזיס, מיומות של הרחם, פוליפים צוואר הרחם.

בהתחשב בגורמים אלה, יש צורך לקחת בחשבון את כל הפרות של מבנה הבלוטה בגיל המעבר, ולבצע בדיקה עצמית קבוע, כי מסטופתיה יש כמובן שפיר רק עם תחילת המחלה.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

תסמינים מסטופתיה עם גיל המעבר

מסטופתיה היא תהליך שפיר ברקמת השד. פתולוגיה זו עדיין יש שם של מחלה fibroystic או דיספלסיה. במקרה זה, התמונה הקלינית של תהליך זה לעיתים קרובות אין סימפטומים חמורים, אשר מלווה העובדה כי הסיכון של סיבוכים עולה הפתולוגיה מתגלה מאוחר. לכן, אתה צריך לדעת את הסימנים העיקריים של מחלה זו לשיחה במועד לרופא, כי כמו כל הפתולוגיה אחרים, מסטופתיה היא לטפל גם בשלבים המוקדמים של הפיתוח.

לעתים קרובות הופעתה של מסטופתיה אינה סימפטומטית, שכן גיל המעבר מסתיר מאחוריה ביטויים קליניים רבים המגיעים לידי ביטוי. ב-טרום גיל המעבר, כאשר יש עדיין וסת, אבל הם הופכים להיות כל כך קבוע, רק אז מתחיל תהליך הפיתוח של מסטופתיה. עם זאת, האישה אינה מרגישה שום סימפטומים הקשורים dysplasia השד. כאשר השינויים בולטים יותר, הסימפטומים עשויים להופיע. הסימנים הראשונים של מסטופתיה במהלך גיל המעבר יכולים להיות מזוהים על ידי אישה בטעות במהלך בחינה עצמית או במהלך נהלים היגייני. במקרה זה, ניתן לשרש את השינוי במבנה של הבלוטה בצורה של חותמות קטנות או מבנים מנוקדים מנוקדים, ואת הצומת יכול להיות גם נפח גדול יותר. כל שינוי כזה גורם חרדה והאישה פונה לרופא.

תסמינים אחרים של מסטופתיה עשויים להופיע עם הזמן. תחושה של כבדות בחזה לעיתים קרובות מלווה מצב זה, כמו גם את תחושת הבלטה של הבלוטות. זאת בשל העובדה כי נפח הרקמה החיבורית עולה, אשר לוחץ על צינורות החלב ואת קצות העצבים וגורם תחושה כזו לא נוח. דרגה קיצונית של סימפטום זה יכול להיות הכאב של הבלוטה. במקרה זה, הכאב הוא לעתים קרובות יותר מפוזר, לא מקומי, ולא קבוע, מתרחשת כאשר מישוש. זה גם נובע דחיסה של סיבי העצבים של השד. Mastodinia מלווה תסמינים אחרים בצורת כאב ראש של אינטנסיביות גבוהה, נפיחות של השד, ביטויי dyspeptic, חרדה, תחושה של פחד.

תסמינים אחרים המופיעים ב mastopathy במהלך גיל המעבר הם פריקה של חלב מן הבלוטות. אולי יש טיפות קטנות של חלב ששוחררו באופן לא רצוני מן הפטמה, אבל זה סימפטום חייב להילקח בחשבון בזהירות ואבחנה דיפרנציאלית בוצעה עם פתולוגיות אפשריות אחרות חמורות יותר. פחות נפוץ הם סימפטומים אחרים - הגדלת חזה בנפח, פסטות שלה, כהה של הפטמה. בידוד של חלב מן הפטמה עשוי להיות הסימן הראשון של המחלה, אשר מתרחשת לעתים קרובות עקב hyperprolactinemia. הגידול בטמפרטורת הגוף עם מסטופתיה אינו אופייני, הוא לעתים קרובות סימן לתהליך זיהומיות משני בבלוטה, ולכן סימפטום זה הוא סימן אבחון חשוב.

טפסים

יש כמה תכונות של הסימפטומים של סוגים שונים של mastopathy. ישנם מספר סוגים עיקריים - סיבי, סיבי פיברו טופס טופס. מססטופתיה סיבית עם גיל המעבר מאופיינת על ידי התפשטות מפוזרת אחידה של רקמת חיבור. יתר על כן, בלוטת החלב כל מגדילה את גודל הופך צפוף. מססטופתיה פיברוסטיסטית עם גיל המעבר מתפתחת כתוצאה מפגיעה מקומית בתהליכי התפוצה של תאי רקמת חיבור, המלווה בשינויים מקומיים בצורת עלייה במסה של אינטרסטיטיום עם היווצרות סימולטנית של ציסטות בגדלים שונים ובכמויות. ציסטות נוצרות במהלך ההתרחבות המקומית של צינור החלב עם הצטברות בתוך הנוזל. במקרה זה, סוג זה של מסטופתיה מתבטאת בצורה של תחושה של בועות קטנות על רקע רקמה דחוסה, או את אופי הצומת על רקע של בלוטה ללא שינוי.

יש לדעת את הסימפטומים הבסיסיים הללו, שכן במהלך בחינה עצמית הם יכולים להיות מאוד אינפורמטיבי כדי להקים אבחון ומגע בזמן עם רופא.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

סיבוכים ותוצאות

ההשלכות של דלקת השדים בגיל המעבר יכולות להיות חמורות מאוד, שכן זהו גורם נטייה להתפתחות של ממאירות. לכן, את חומרת מצב זה ואת החשיבות של אבחון בזמן עלייה. במיוחד את הסיכון של ממאירות הוא גבוה עם צורות ראשוני של mastopathy, ולכן טקטיקות הטיפול שלהם הם קצת שונה. סיבוכים שעלולים להתרחש ב mastopathy קשורים בעיקר עם נגעים זיהומיות משני אפשרי. לכן, יש לשים לב למראה של סימפטומים של שכרות ועל עלייה בטמפרטורת הגוף במקרה של מסטופתיה.

[21], [22]

אבחון מסטופתיה עם גיל המעבר

חשוב מאוד לאבחן כראוי את מסטופתיה עם טיפול בזמן של הפתולוגיה בזמן, בעוד שיטות הטיפול בשלב הראשוני עדיין יכול להיות שמרני. לעתים קרובות אישה פונה כאשר היא מוצאת את הסימפטומים הראשונים. לכן חשוב לציין את התפקיד החשוב של עריכת בדיקה מונעת של אישה, שעליה עליה לנהל את עצמה, במיוחד עם תחילת גיל המעבר, כאשר חוסר איזון הורמונלי מגביר את הסיכון לפתח מסטופתיה. אם האישה מטופלת עם תלונות קונקרטיות אז יש צורך להתחיל אבחון עם איסוף זהיר של anamnesis. יש צורך לגלות מתי הופיעו סימפטומים אלה לראשונה והאם היא קשורה לעיכוב במחזור החודשי. יש לבדוק אם התסמינים השתנו בהתאם למצב והאם השדיים נעשו גדולים יותר או קטנים יותר, וגם לפרט את תלונות המטופל.

בדיקת בלוטות החלב חשובה מאוד בקביעת האבחנה. גישוש ובדיקת בלוטות החלב מתבצע בשלוש עמדות - שוכב על הגב, שוכב על צדו ובמצב זקוף. כאשר נבחנים, סימטריה של בלוטות החלב נקבע, תצורה שלהם, צורה, קווי המתאר, נוכחות של דפורמציה, את הצבע של הפטמה ואת אראולה. אם אראולה יש צבע חום עז מאוד, זה מצביע על רמה גבוהה של אסטרוגן, אשר נדיר בגיל המעבר, אבל זה חייב לקחת גם בחשבון במהלך הטיפול. אם הפטמה והאירוולה הם ורודים בהירים, הדבר מעיד על היעדר אסטרוגן בגיל המעבר. כאשר נבדקים, הסימנים של mastopathy יכול להיות המיקום של בלוטות החלב ברמות שונות, נוכחות של אחד או באזורים צפופים במספר עם קווי ברור. כאשר המישוש נקבע על ידי הידוק של רקמת הבלוטה, עדינות פירוט, חותמות בגדלים שונים. יש צורך לחקור בלוטות הלימפה האזורי, הם לא השתנו במהלך mastopathy. כאשר בוחנים את העור של השד, גמישותו מתגלה, אין hyperemia.

כאשר בודקים גינקולוג, סימנים ספציפיים של hypoestrogenemia climacteric מתגלות, אשר מאשרת את האטיולוגיה של מסטופתיה. עם זאת, הקרום הרירי של איברי המין יבש, אין מספיק קפלים על הנרתיק, ואת הפיגמנטציה מתבטאת בצורה גרועה.

בדיקה מקיפה כזו של אישה עם מישוש של השד ביותר מ 80% מהמקרים מאפשר לך להקים אבחנה משוערת. יתר על כן יש צורך לבצע שיטות חקירה נוספות.

הניתוחים הדרושים להבהרת האבחנה הם קליניים ומיוחדים. כללי - בדיקת דם, בדיקת דם ביוכימית עם ליפידוגרם ואינדיקטורים לתפקוד הכליות, ניתוח שתן. זה הכרחי כדי למנוע פתולוגיה סומטית ולשלוט במצבו של המטופל. בדיקות מיוחדות הן קביעת רמת הורמוני המין הנשיים, הנחוצים לצורך הטיפול.

האבחון האינסטרומנטלי של מסטופתיה עם גיל המעבר יש שימוש נרחב לצורך לא רק לאבחן, אלא גם אבחנה דיפרנציאלית. ביצוע שיטה מחייבת של מחקר - ממוגרפיה. שיטה זו מאפשרת לך ליצור אבחנה עם דיוק של יותר מ 95%. זוהי שיטת מחקר המבוססת על עקרון הרנטגן של המבצע. במקרה של דלקת בשד ניתן לקבוע דפוס הלבנת התחלפות מבנה שיבוש גוף חלק מחשיך של צורות וגדלים שונים בשיתוף עם גדילים סיביים צפופים. עם טפסים על הממוגרמה, שינויים תנודות מקומיות נקבעים. גם בין השיטות האינסטרומנטליות של האבחון, אולטרסאונד מתבצע, אבל הוא נחות ממוגרפיה ערך אינפורמטיבי. על אולטראסאונד, ניתן להבחין בשינויים מפוזרים או מקומיים, אך אם התהליך הוא מקומי מאחורי האראולה או עמוק בחלל רטרו-מטטי, אזי אולטרסאונד אינו אינפורמטיבי, אם כי פחות מזיק.

לפעמים יש צורך בשיטות אינפורמטיביות יותר של מחקר - זהו מחקר דופלר המאפשר לך ליצור מחזור הדם ברקמת הבלוטה. במקרה של מסטופתיה עם גיל המעבר, כלומר צורתו הנהוני, חוסר וסקולריזציה של המוקד נקבע.

[23], [24], [25], [26], [27], [28]

אבחון דיפרנציאלי

לפעמים לאימות האבחון ולמטרה של אבחנה דיפרנציאלית יש לבצע ביופסיה עם ניקוד ציטולוגי. במקביל לקבוע את אופי התאים, את נוכחותם של atypia ביניהם ואת האופי המדויק של התהליך.

חשוב מאוד לבצע אבחנה דיפרנציאלית של מסטופתיה לגיל המעבר עם גידולים ממאירים אחרים של בלוטת החלב, כדי לא לאבד את הטיפול. ניתן לבצע אבחון דיפרנציאלי ללא בדיקה ציטולוגית. במקביל, במהלך הבדיקה, גידולים ממאירים נחשפים בצורה של הפרות חמורות של התצורה של הבלוטה, סדרים שלה, העור יכול להיות שונה, נסוג, או שזה יכול להיראות כמו קליפת לימון. ב palpation במקרה של היווצרות ממאירה, כאב מקומי נקבע, קווי המתאר של אינם ברורים, בלוטות לימפה תמיד מעורבים בתהליך. הפטמה או העור על היווצרות מעובה, ניתן לחזור בו. ישנם גם סימנים שונים של גידולים ממאירים כי ניתן לזהות על ידי רנטגן. במקרה זה, צורת החינוך היא מטושטשת, קווי המתאר שלה אינם אחידים, קלצינים קטנים יכולים להיות בפנים, דפוס בלוטת החלב כולו אינו אופייני, יש נתיב הפטמה או העור, וכן כלי הדם יכול להיות משופר. סימנים אלה מאפשרים לך לבצע בבירור אבחנה דיפרנציאלית של מסטופתיה עם גידולים ממאירים של בלוטת החלב, וגם לא צריך לשכוח את הנתונים anamnestic בתחילת התהליך והקשר שלה עם גיל המעבר.

יַחַס מסטופתיה עם גיל המעבר

הטיפול של מסטופתיה צריך להיות מבוסס על אבחנה קלינית ברורה, כמו גם נתונים של אנמנזה, בדיקה גניקולוגית הורמונלית. ישנן תרופות ולא תרופות תרופות שיטות. שיטות הטיפול התרופתי צריך להיות מכוון בעיקר לתיקון של הפרעות הורמונליות. טיפול ללא תרופה משתמש גם תרופות צמחיות, תרופות אלטרנטיביות תרופות הומיאופתיות, אשר מכוונים גם לנרמל את המצב הרגשי.

הגישה הפתוגנטית לטיפול במסטופתיה בגיל המעבר היא הבסיס לתוכנית הטיפול. הוא מספק שימוש בהמלצות כלליות וטיפול הורמונלי. מטרת הטיפול היא נורמליזציה של מטבוליזם, מצב החיסון הורמונלי, כמו גם תיקון של סימפטומים במקביל של גיל המעבר. טיפול שמרני לטווח ארוך תורם לירידה משמעותית באיום של ממאירות.

העקרונות העיקריים של הטיפול התרופתי בפאתולוגיה זו אינם מוגבלים לטיפול בתחליפי הורמונים, אך יש צורך לשנות את דרך החיים.

1. יש צורך לספק נוחות נפשית ומינית.
2. תיקון של הדיאטה - אתה צריך להגביל את צריכת שומנים מן החי, תמציות, קפה, תה חזק. יש צורך לקחת מזון חלב וירקות, המזון צריך להיות חלקי, נפח יומי של פירות וירקות צריך להיות לפחות 300 גרם יש לראות משטר שתייה ושתיה מים נקיים לפחות 1.5 ליטר.
3. נרמול השינה באמצעות מנוחה - אתה צריך ללכת לישון בערך באותו זמן, לישון לפחות 8-9 שעות ביום. יש צורך לבצע צעדים היגיינה בחדר שבו אישה ישנה - רטוב ניקוי, שידור, פשתן טרי - כל אלה תורמים הנורמליזציה של רמת הורמונים והסדרת הפעילות גבוהת עצבים.
4. תיקון משטר היום בנורמליזציה של תקופת המנוחה והעבודה. יש צורך לקבוע בדיוק את משטר המנוחה לאחר כל עבודה. זה יעזור לגוף להפיץ כראוי כוחות ולהפחית מתח תוך שמירה על יציבות רגשית ופחות חומרת הסימפטומים.

אחת השיטות הפתוגנטיות החשובות ביותר לטיפול במסטופתיה בגיל המעבר היא מינויו של טיפול בתחליפי הורמונים. זה צריך להיעשות רק לאחר הקרנה על רקע הורמונלי. התרופות העיקריות יש לשלב, כי המצב של גיל המעבר צריך להילקח בחשבון ותסמינים אחרים צריכים להיות מתוקנים.

1. טריזיסטון הוא תחליף הורמונלי מורכב. העיקרון של הפעולה הוא להסדיר את רמת ההורמונים, אשר בתורו מגביר את הרגולציה של התפשטות תאי רקמת חיבור עם נורמליזציה של המבנה של השד. תרופה זו משוחררת בצורה פרמקולוגית של שלושה צבעים טבליות, אשר מיושמים בקצב מיוחד כל שבעה ימים, טבליה אחרת, ואז לשבור במשך שבוע. מהלך הטיפול לא פחות משלושה עד שישה חודשים. התוויות נגד מרשם של התרופה הם תצורות ממאירות של כל לוקליזציה, הפתולוגיה של כלי בצורת תרומבואמבוליזם בעבר, הפטיטיס. זה צריך לשמש בזהירות בסוכרת, כי התרופה יכולה לשנות סובלנות גלוקוז, כמו גם עם יתר לחץ דם. תופעות לוואי יכולות להופיע בצורה של cholestasis, תפקוד כבד לקוי, תסחיף, כמו גם תגובות אלרגיות ו dyspeptic.
2. LOGEST - תכשיר המכיל ב אסטרדיול ופרוגסטין הרכב שלה, הוא הכנות במינון גבוהות, ובכך בא לידי תפקיד מניעתי שלה, לא רק בתיקון רקע הורמונאלי, אלא גם במניעת הסרטן של מערכת הרבייה הנשית, אשר עדיין מפחיתה את הסיכון של שינוי ממאיר. התרופה מסייעת להשוות פער הורמונלית ובשל כך קיימת לפוף של stroma רקמת חיבור המפוזרת של האיבר. Logest מיוצר בצורה פרמקולוגית של כמוסות, המכיל 21 חתיכות לכל חבילה. הקבלה חייבת להתחיל מהיום הראשון של המחזור. אתה יכול להתחיל לקבל את היום החמישי של המחזור החודשי במקרה של גיל המעבר אצל נשים. מהלך הקבלה הוא כמוסה אחת ליום במשך שלושה שבועות, ולאחר מכן הפסקה של שבעה ימים, אז אתה צריך לחדש את קבלת הפנים. תופעות לוואי אפשריות מהפרעות במערכת העיכול כמו שרפרף, בחילות, תחושה של מרירות בפה, הקאות. זה יכול להיות גם סימפטומי תגובת astenovegetativnogo של טיפול הורמונאלי מצד השד כמו גודש בשד, כאבים, פרשות פרשות ואגינליות להגדיל בידוד. קונטרה לשימוש בתרופה לטיפול - זה בעיה עם קרישת דם והתקפי לב או שבץ בהיסטוריה, סרטן, נזק כבד חמורה, נזק הלבלב וסוכרת.

גם להשתמש בסמים מקבוצות אחרות.

Gonadotropin משחרר אגוניסטים אשר נציג Diferelin או Tryptorelin - התרופה משמש מ 3 ימים של המחזור החודשי במשך שישה חודשים ב 3.75 מיליגרם.

• Goserelin - מיושם במשך שישה חודשים עד 3.6 מיליגרם תת עורית.
• Buserelin - 200 מיקרוגרם באף פעמיים ביום במשך שישה חודשים.
• Zoladex - מ 1 עד היום החמישי של מחזור injective.

אנטגוניסטים של הורמונים גונדוטרופיים, אשר התרופה Danazol הוא סם, משמש 400-800 מיליגרם ליום, גם עם שישה חודשים של טיפול.

ההכנות לפרוגסטרון הן תרופות שונות המסוגלות להסדיר את מחזור הווסת - מחזור הווסת בהעדר השלב השני של מחזור הדם. הנציגים העיקריים של הסדרה הם:

• Norethysterone אצטט - מיושם מן היום החמישי של המחזור החודשי ל 5-10 מיליגרם פעמיים ביום במשך שישה חודשים.
• אצטרואט MDroxyprogesterone משמש באותה מנה ובאותו קורס.
• מערכת Mirena היא מכשיר תוך רחמי אשר ממוקם במשך חמש שנים עם בדיקת מצב.
• Norkolut ו Primoluth הם סמים המשמשים 16 ל 25 יום של המחזור החודשי במשך שלושה עד שישה חודשים.

תכשירים נגד אסטרוגן :

• טמוקסיפן - נלקח 10 מיליגרם פעם ביום, מהלך הטיפול הוא 4-8 חודשים
• פרסטון - נלקח ב 30 מיליגרם ליום ויש לו השפעה מוכחת מובהקת בטיפול של צורות לשגשוג של מסטופתיה.

טיפול אופרטיבי משמש ברוב המקרים עם צורה של ראשוני של mastopathy, מאז אז את הסיכון של גידול ממאירות. במקרה זה, כמות הניתוח תלויה בגודל של מסטופתיה ו לוקליזציה של האתר. עכשיו את עוצמת ההתערבות כירורגית מנסה לצמצם ולא לבצע כריתה סקטורלית, שכן זה מבצע טראומטי מאוד. לכן, ברוב המקרים, ביופסיה כריתה מוגבלת של האתר ללא הסרת רקמות, המאפשר אימות מורפולוגי של האבחנה. רק אז נבחן את שאלת הניתוח הרדיקאלי ואת היקף הפעולה. לכן, כל מקרה הוא משא ומתן בנפרד.

טיפול אלטרנטיבי של דלקת השדים בגיל המעבר

השימוש בטיפולים אלטרנטיביים עבור מסטופתיה בגיל המעבר נעשה שימוש נרחב מאוד, אך טיפול כזה צריך להתבצע בשילוב עם השיטות העיקריות, שכן השפעתו עשויה להיות שימושית פחות הסיבוכים האפשריים. שיטות כאלה יכולים לשמש גם לאחר ניתוח כדי למנוע הישנות. התרופות המשמשות מכוונות בעיקר לתיקון של הומאוסטזיס הורמונאלי ואת ההשפעה antiproliferative. כדי לעשות זאת, להשתמש באמצעים חלופיים טיפול עם עשבי תיבול. השיטות החלופיות העיקריות הן:

1. דרך יעילה לנרמל את הרקע ההורמונלי היא להשתמש קליפה של אגוזי מלך. תמצית אגוזי מלך מוכתבת כדלקמן: ממברנות או פגזים מבושלים במשך כחמש דקות במים חמים, ואז מנקזים את המים וממלאים חצי כוס אלכוהול. פתרון זה צריך להיות חדורים במשך כחמישה עד שבעה ימים, ולאחר מכן ניתן לקחת כפית אחת פעמיים ביום, בדילול קודם עם מים רותחים באותו פרופורציה. מהלך הטיפול הוא שלושה שבועות.
2. אלוורה מכיל כמות עצומה של ויטמינים B, C, A, E; חומצות אמינו; קרוטנואידים; phytoncids; טאנינים; פלבנואידים; סידן, זרחן, כלור, מגנזיום, אבץ, ברום, יוד. עלים של אלוורה, אשר יש לו השפעה אנטי דלקתית, התחדשות ואנטי-שגשוג בולט, לסחוט לתוך הכוס השריית פיסת בד גזה, להפוך קרמים או דוחס בלילה, לשים על הגדלת חזה או צומת.
3. דבש יש את המאפיינים כדי להגביר את חסינות מקומית, מגרה התחדשות רקמות ומסייעת להפחית hyperplasia. כדי ליצור תרופה מדבש, לקחת כף של דבש, להוסיף חמש טיפות של שמן פשתן ולהוסיף מיץ אלוורה. פתרון זה מוחל על גזה וגם לדחוס בלילה, אשר חוזר על עצמו במשך 10 ימים, ולאחר מכן את צריכה להקטין את mastopathy.
4. תמצית צמחים של עלי דומדמניות, סרפד, ברדוק ו mallberry - לקחת כף של כל עשב, אדים אותו במים חמים מתעקש במשך 20 דקות. זה צריך לקחת כזה מרתח של חצי כוס על קיבה ריקה כל יום לפחות חודשיים כדי לקבל השפעה. משקה זה מפחית את כמות התאים סטרומה מתרבים.

כדי לטפל פתולוגיה זו גם להשתמש תרופות הומיאופתיות. האפקט העיקרי שלהם נועד להסדיר רקע הורמונלי נורמלי וזה תורם לירידה בגודל של מסטופתיה.

התרופות ההומיאופתיות העיקריות הן:

1. Climact-Hel היא תרופה הומיאופתית שיש לה קומפוזיציה דומה לתרופות phytoestrogenic ומקדמת את הנורמליזציה של הרקע ההורמונלי בגיל המעבר. התרופה גם מפחיתה תהליכים שגשוג ברמת התא. החלת קלימקטופלן על טבליות על לוח אחד לפני הארוחות או שעה אחרי זה שלוש פעמים ביום. מהלך הטיפול בתרופה הוא ארוך - כחודשיים. לא היו תופעות לוואי. התוויות נגד לקיחת Climact-Hel - זה רגישות יתר למרכיבי התרופה.
2. Gineko-Hel הוא תרופה הומיאופתית משולבת שיש לה השפעה על ההפרעות בגיל המעבר על ידי מנרמל את הסינתזה של אסטרוגן ופרוגסטרון, אשר מסייע להפחית את ההשפעה של מחסור של הורמונים אלה. התרופה משוחררת בטיפות ומנותקת עשר טיפות שלוש פעמים ביום, ניתן להמיס במים או לקחת פתרון נקי. תופעות לוואי אינן שכיחות, אך יכולות להיות הפרעות בצואה, הפרעות בעיכול ותגובות אלרגיות. לא נמצאו התוויות נגד.
3. Cyclodinone היא תרופה הומיאופתית משולבת המשפיעה על הפרעות הורמונליות משחזר חוסר אסטרוגן. תרופה זו זמינה בצורה של טיפות התרופות טבליות. קח טבליה אחת ביום, רצוי בבוקר או 40 טיפות עם אותה ריבוי. משך הטיפול הוא כשלושה חודשים. התוויות נגד לשימוש Cyclodinone הם תהליכים זיהומיים חריפים בגוף.

[29], [30], [31], [32], [33]

מְנִיעָה

תחזוקה מונעת של המחלה נתון מורכב אבחון מוקדם של הפתולוגיה וטיפול בזמן עם מניעת התפתחות של סיבוכים. לכן, כל אישה צריכה להיות מרפאת סקר לנשים. במהלך תחילת גיל המעבר, אתה צריך ליצור קשר עם גינקולוג, והוא ידבר על שינויים אפשריים בגוף האישה במהלך תקופה זו ועל שיטות לאבחון תנאים כאלה. חשוב מאוד לבצע בדיקה עצמית של בלוטות החלב, במיוחד לאחר תחילת גיל המעבר. כמו כן, ההקרנה לנשים אחרי גיל 35 דורשת ממוגרפיה.

[34], [35], [36], [37], [38]

תַחֲזִית

הפרוגנוזה של מסטופתיה להתאוששות היא חיובית במקרה של גילוי שינויים ראשוניים וטיפול מוקדם. אבל, בהתחשב בסיכון גבוה של ממאירות, יש צורך לצפות חולים כאלה ולהתאים את הטיפול. אם יש צורה של מסטופתיה נודולרית, הסיכון לממאירות גבוה יותר, כך שהפרוגנוזה תלויה בטיפול כירורגי בזמן.

Mastopathy עם גיל המעבר הוא מצב חמור מאוד שיכול להיות כמובן asymptomatic, אבל יש סימנים שיש לקחת בחשבון. הטיפול בפאתולוגיה זו יכול להיות שמרני ופעיל, בהתאם לצורת ומידת השינויים. הסכנה של ממאירות של מסטופתיה מוכיחה את החשיבות של טיפול בזמן, אבל אחד לא צריך להיות מוטרד, כי אבחנה זו ניתן לשלוט בקלות.

[39], [40]