גסטרופתיה אריתמטוטית: גסטרופתיה מוקדית, מפושטת, ארוזיבית, אנטרלית

גסטרופתיה אריתמטוטית היא רק מסקנה אנדוסקופית, לא מחלה קלינית. אבחנה זו משמעותה שישנם מוקדים של היפרמיה או אדמומיות על רירית הקיבה. תסמין זה מתרחש בעיקר עם התפתחות דלקת קיבה שטחית.

[ 1 ], [ 2 ]

גורם ל גסטרופתיה אריתמטוטית

לרוב, הגורם למצב זה הוא תזונה לא נכונה - אכילת מזונות המשפיעים לרעה על רירית הקיבה. בנוסף, לאופן שבו אתם עובדים ומנוחים, כמו גם עד כמה הגוף שלכם עמיד ללחץ, יש השפעה רבה.

מיקרואורגניזמים ופטריות פתוגניים המשבשים את תפקוד הקיבה יכולים להשפיע לרעה על רירית הקיבה.

סיבה נוספת להופעת תסמינים כאלה היא הפרעה בתהליך המטבולי. תרופות מסוימות עלולות גם להשפיע לרעה על הקרום הרירי (לגרות אותו).

גסטרופתיה אריתמטית יכולה להיות גם תורשתית - אם מישהו מהמשפחה הקרובה שלך אובחן עם אבחנה דומה, זה מגביר את הסיכון להתפתחותה אצלך. סיבה נוספת היא נוכחות של הרגלים רעים, שכן הם תורמים להתפתחות פתולוגיות במערכת העיכול.

מחלות מסוימות של מערכת העיכול, כגון דלקת כיס מרה, קוליטיס, דלקת מעיים, דלקת לבלב, יכולות גם הן להפוך לגורמים אטיולוגיים לגסטרופתיה אריתמטית.

[ 3 ], [ 4 ]

גורמי סיכון

גורמי סיכון להתפתחות גסטרופתיה אריתמטוטית כוללים: שימוש ארוך טווח בתרופות מסוימות (למשל, NSAIDs), צריכת אלכוהול ועישון, כמו גם מחלות כרוניות מסוימות.

תסמינים גסטרופתיה אריתמטוטית

גסטרופתיה אריתמטוטית מופיעה כאדמומיות על רירית הקיבה ובדרך כלל היא סימן לדלקת קיבה.

פתולוגיה זו עשויה להיות מלווה בתסמינים כגון בחילות, כאבים וכבדות בבטן, הקאות ואובדן תיאבון. אובדן תיאבון גורם לעייפות כללית וחולשה, כמו גם לירידה במשקל. במקרים מסוימים, מטופלים חווים עייפות וחרדה מוגברות. לכן, אם אתם חווים תסמינים כאלה, עליכם לעבור הליך אנדוסקופיה. אם תוצאותיה מראות נגע (שנראה כמו אדמומיות) על הקרום הרירי, הדבר מאשר את האבחנה.

אדמומיות היא סימן לדלקת במערכת העיכול. כדי למנוע מהמחלה להפוך לכרונית, יש לשים לב לתסמינים אלה בהקדם האפשרי ולהתחיל בטיפול.

[ 5 ]

שלבים

שלב הדלקת תלוי במידת ההזנחה של המחלה. ישנם שלבים 1 ו-2 של תהליך זה.

[ 6 ]

טפסים

ישנם שני סוגים של גסטרופתיה אריתמטוטית:

• צורה נפוצה (או מפושטת), שבה אדמומיות מכסה את רוב פני השטח הריריים. לעיתים היפרמיה משפיעה על אזורים שונים בקיבה;
• צורה מוקדית, שבה מוקדי היפרמיה נמצאים רק באזור אחד (בדרך כלל קטן) של הרירית.

גסטרופתיה אריתמטוטית של האנטרום

החלק האנטרלי ממוקם בתחתית הקיבה, ותפקידו לערבב מוצרי מזון, ובנוסף לכך, לשמור על איזון חומצה-בסיס בתוכן הקיבה. כתוצאה מפגיעה באזור זה, תהליך העברת המזון דרך הסוגר הפילורי אל התריסריון מאט, וכתוצאה מכך נוצר קיפאון של מזון לא מעוכל, שעובר תהליך תסיסה.

פתולוגיה זו, אם לא מטופלת, עלולה להפוך למחלת מערכת העיכול כרונית חמורה (כולל סרטן הקיבה).

גסטרופתיה אריתמטוטית ארוזית

בסוג זה של פתולוגיה, נצפית היפרמיה, המלווה בשחיקה שטחית, המזוהית באמצעות הליך אנדוסקופיה. ניתן לחלק את השחיקה הנובעת מכך לשני סוגים - חריפה וכרונית. הראשון בדרך כלל אינו בגודל של יותר מ-2 מ"מ, ואם הגורם שגרם להופעתו מוסר, הוא נרפא לאחר שבוע. אבל השני יכול להגיע עד 7 מ"מ בקוטר.

גסטרופתיה ארוזיבית מתפתחת כתוצאה מפציעות, כוויות, לחץ, סוכרת, שימוש לרעה באלכוהול, אי ספיקת לב, כליות או כבד, אלח דם ושימוש בתרופות כמו אספירין או פרדניזולון. הופעתה מלווה בהידרדרות במחזור הדם ברירית הקיבה עקב ייצור מוגזם של חומצה הידרוכלורית. שחיקה נגרמת גם כתוצאה מרפלוקס מעיים לתוך לומן הקיבה, ובנוסף לכך, חדירת חיידקי הליקובקטר פילורי למערכת העיכול.

תסמיני הפתולוגיה הם צרבת, תחושת כבדות מתחת לצלע הימנית, גיהוקים חמוצים, כאב, נפיחות. במהלך הטיפול, הפתוגן מסולק - לשם כך, משתמשים בתרופות אנטיבקטריאליות, תרופות המשפרות את זרימת הדם, PPI, כמו גם ציטופוטקטורים ותרופות נוגדות חומצה.

[ 7 ], [ 8 ]

גסטרופתיה אריתמטוטית מוגדשת

עם סוג זה של גסטרופתיה, ישנה הפרעה בתפקוד מערכת העיכול. בדרך כלל, סימניה אינם ברורים ואינם מורגשים על רקע המחלה הבסיסית. בין הגורמים המעוררים את הופעת הפתולוגיה הזו נמנים כיבים, שימוש לרעה באלכוהול, עישון והופעת חיידקי הליקובקטר פילורי.

תסמינים של גסטרופתיה גודשת הם פצעים ארוזיביים וכיבים על רירית הקיבה באזור הגסטרו-תריסריון. זה קורה בדרך כלל עקב היחלשות התכונות המגנות של הריר, כמו גם הידרדרות בתהליך זרימת הדם.

קיפאון מתבטא בסימנים כגון נגעים חריפים מרובים של הקרום הרירי, עם היעדר מוחלט של כאב, דלקת מקומית ותסמינים של קשיי עיכול. במקרים מסוימים, המחלה מתבטאת בצורה של גיהוקים, צרבת, כבדות לאחר אכילה ובחילה.

גסטרופתיה אריתמטוטית מוגדשת מתפתחת לעיתים קרובות על רקע מחלות כבד או כליות, גידולי לבלב, דלקת מעיים אזורית, יתר לחץ דם פורטלי, וגם כוויות קשות ופציעות חמורות.

[ 9 ]

סיבוכים ותוצאות

סיבוכים אפשריים של מחלה זו כוללים פתולוגיות כגון כיב קיבה או דלקת קיבה; סרטן הקיבה מתפתח לעיתים רחוקות.

[ 10 ], [ 11 ]

אבחון גסטרופתיה אריתמטוטית

כדי לזהות את נוכחותה של פתולוגיה זו, יש צורך לעבור הליך אנדוסקופי, שבמהלכו מוחדרת גשש אנדוסקופי מיוחד לקיבה של המטופל דרך הפה. זהו צינור גמיש, שבקצהו מחוברת מצלמה קטנה, בעזרתה ניתן לבחון את המשטח הפנימי של התריסריון, כמו גם את הקיבה.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

יַחַס גסטרופתיה אריתמטוטית

אם גסטרופתיה אריתמטוטית מופיעה כתסמין של דלקת קיבה כרונית, היא מטופלת במהלך הטיפול במחלה הבסיסית. ראה טיפול בדלקת קיבה כרונית

השיטה העיקרית לחיסול הפתולוגיה היא אכילת תזונה שנקבעה, הכוללת מוצרים בעלי השפעה מיטיבה על רירית הקיבה. יחד עם זאת, מנות המזון לא צריכות להיות גדולות מדי, ומומלץ לאכול במרווחים של 2-3 שעות.

חשוב גם להפסיק לחלוטין שתיית אלכוהול ועישון. אין ליטול תרופות שעלולות לגרום להיפרמיה של הקרום הרירי באופן עצמאי, ללא מרשם רופא.

תרופות

התרופות הרשומות למחלה זו הן גסטרופארם וגסטרוצפין. תרופות אלו מסייעות בשיקום רירית הקיבה.

יש ליטול את טבליות גסטרופארם לפני הארוחות (חצי שעה לפני הארוחות) - ללעוס ולשטוף במים או לכתוש, לערבב עם מים רותחים חמימים ולשתות את התמיסה. לטיפול בדלקת קיבה בצורה חריפה או כרונית, כמו גם בחומציות מוגברת של מיץ קיבה, מומלץ להשתמש במינונים הבאים: למבוגרים 1-2 יחידות, לילדים בגילאי 3-12 שנים - 0.5 יחידות, בגילאי 12-18 שנים - יחידה אחת. יש לשתות 3 פעמים ביום במשך 30 יום. אם במקרה של דלקת קיבה חריפה לא מושגת ההשפעה הרצויה, מותר להגדיל את המינון היומי פי 2. השפעת הטיפול מתחילה להופיע בדרך כלל עד סוף השבוע הראשון של הטיפול.

לטיפול בכיב קיבה או כיב תריסריון למבוגרים, המינון הוא 3-4 מנות שלוש פעמים ביום למשך 30 יום.

כאמצעי מניעה, יש ליטול טבליות שלוש פעמים ביום, 1-2 יחידות למשך 15 ימים. אם אתם צורכים טבק או אלכוהול לרעה: 1-2 יחידות 2-3 פעמים ביום.

יש ליטול גסטרוצפין פעמיים ביום לפני הארוחות (חצי שעה). המינון היומי הוא 50-150 מ"ג, והמינון הממוצע ליחידה הוא 50 מ"ג. מהלך הטיפול אמור להימשך 1-1.5 חודשים. יש לתת את התמיסה הרפואית תוך שרירית או תוך ורידית פעמיים ביום. מינון יחיד הוא 2 מ"ל. תופעות הלוואי של התרופה כוללות כאבי ראש, אלרגיות, יובש בפה, אישונים מורחבים, עצירות, עצירת שתן, הפרעת אקומדציה וטכיקרדיה. התוויות נגד כוללות היפרטרופיה של הערמונית וגלאוקומה.

רפואה מסורתית וצמחי מרפא

לטיפול בגסטרופתיה אריתמטית, מומלץ לשתות לעתים קרובות חליטות ותמיסות צמחים - הן כמשקה נפרד והן כתוספת לתה חלש. הטיפול צריך להתבצע על ידי הכנת מרתחים בהתאם למתכונים שנועדו במיוחד לחיסול דלקת קיבה. במקרה זה, יש לקחת בחשבון את רמת החומציות של מיץ הקיבה - עלייה או ירידה.

אם החומציות נמוכה, התרופה היעילה ביותר תהיה מיץ כרוב - עליו להיות טרי, ויש לשתות אותו חם. לפעמים לאחר נטילת מיץ טרי עלולים להרגיש בחילה - במקרה זה יש לשתות אותו 4 שעות לאחר הסחיטה. מומלץ לשתות 0.5 כוסות. 2 פעמים ביום. ניתן לאחסן את המיץ המוגמר במקרר למשך 1.5 ימים מבלי לאבד את תכונותיו הרפואיות.

אם החומציות מוגברת ויש צרבת חמורה, התרופה הטובה ביותר תהיה תמיסת קליפת ליבנה. יש לכתוש אותה, לקחת 2 כפות מהמרכיב, לשפוך אותן עם 2 כוסות מים (טמפרטורה 60 מעלות). לאחר מכן, יש להתעקש במשך 3 שעות, לסנן ולשתות 0.5 כוסות 3 פעמים ביום. 15 דקות לאחר שתיית התמיסה, יש לאכול כף אחת של חמאה חמה מומסת, ולאחר 15 דקות נוספות ניתן להתחיל לאכול. מהלך הטיפול נמשך 3 שבועות.

[ 16 ]

טיפול כירורגי

טיפול כירורגי הוא האמצעי הקיצוני ביותר. בהשוואה לניתוח, שיטה עדינה יותר היא כריתה. לביצועה, מוחדר דרך הפה לחלל הקיבה צינור צר וארוך המצויד במצלמת וידאו, מקור אור וציוד נוסף הדרוש להליך. באמצעות צינור זה, הרופא מסיר אזורים של רירית קיבה שעברה שינוי פתולוגי.

דיאטה לגסטרופתיה אריתמטוטית

לאחר שזיהינו את נוכחותם של תסמינים של גסטרופתיה אריתמטית, חשוב מאוד לא לאכול יתר על המידה במהלך תקופת ההחלמה. אסור להעמיס את הקיבה באוכל, יש לאכול לעתים קרובות, אך במנות קטנות.

יש לאכול מזונות מדי יום שמשקמים את הרירית ולא מגרים את הקיבה. לדוגמה, כדאי לאכול ג'לי, דייסות שונות, ציר עוף. זכרו שהאוכל לא צריך להיות חם מאוד (מנות כאלה אסורות בהחלט) - הטמפרטורה צריכה להיות נוחה וחמימה.

במקום תה שחור חזק וקפה, כדאי לשתות תה צמחים או מים נקיים. כמו כן, כדאי בהחלט להפסיק לשתות משקאות אלכוהוליים (עם כל אחוז אלכוהול) ולעשן.

דיאטה זו מאפשרת לך להאיץ את תהליך שיקום רירית הקיבה, וגם מונעת את הפיכתה של גסטרופתיה אדמנתית לדלקת קיבה כרונית או כיב קיבה.

[ 17 ], [ 18 ]

מְנִיעָה

כדי להפחית את הסיכון להישנות גסטרופתיה ולמנוע את התפתחותה הנוספת, יש צורך להיפטר מהגורמים התורמים להתפתחות הפתולוגיה. על המטופלים להקשיב להמלצות הרופא, להיפטר מהרגלים רעים ומשקל עודף, ולאכול נכון.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

תַחֲזִית

גסטרופתיה אריתמטית כשלעצמה אינה מסוכנת לבריאות, ועם תזונה נכונה או טיפול בזמן, הפרוגנוזה שלה חיובית. אבל אם תסמין זה מוזנח, הוא יכול להתפתח למחלה קשה, כולל כיב קיבה.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]