המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
כאבי בטן
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
כאב בטן יכול להיות חמור או חלש, תלוי במחלה שגורמת לו. חשוב מאוד להבין את טיבה של כאבי בטן, בזמן כדי לקבל את העזרה הדרושה מרופא.
אם יש לך כאב בטן, קודם כל יש צורך לאפיין את האינטנסיביות שלה, טבע ולוקליזציה של כאב. זה יעזור לעשות את האבחנה הנכונה מרשם טיפול נאות ויעיל.
הכאב בקיבה יכול להיות בעל אופי אחר: צריבה בבטן, כאבים, כרסמים, כאבים עזים בבטן, משיכה, התכווצויות, חיתוך, לעתים קרובות מלווה בעוויתות הבטן.
הכאב בבטן והקשר שלה עם צריכת המזון חשוב מאוד באבחון מקומי של התהליך הפתולוגי.
כאשר כיב הבטן לעיתים קרובות "כאב רעב", נעלמת לאחר ארוחה. כאבי בטן שעה או שעתיים לאחר הארוחה יכולה לגרום התכווצות spasmodic של המעי.
הכאב בבטן שהעיר אותך באמצע הלילה ראוי לתשומת לב. כאב לילה בבטן, עשוי להצביע, קודם כל, כיב קיבה. כאבים כאלה בבטן יכולים להתרחש עם הפרעות תפקודיות של הבטן, כולל קלקול קבה ובעיות עיכול שונות.
לעיתים קרובות, כאב בבטן מלווה בסימפטומים אחרים: צרבת, בחילות, הקאות, גיהוקים, ריח רע מהפה, נפיחות, הפרת הכיסא - עצירות או שלשולים.
גורם של כאבי בטן
כאשר הרופא יאבחן, הוא ינסה לגלות את הסיבות לכאב בבטן, כדי לבצע את האבחנה הנכונה. כאב בטן עשוי להיות קשור עם:
- צריכת מזון לא נכונה (הפסקות גדולות בקבלה שלה)
- אכילת יתר
- אוכל לא תקני
- מתח
- פעילות גופנית מוגברת
- מחלות גסטרואינטסטינליות
- פציעות פנימיות
אם כאבי בטן מתרחשים מיד לאחר האכילה, זה עשוי להצביע על דלקת קבה כרונית. אם הכאב מתרחש מיד לאחר אכילה ונמשך שעה וחצי - זה יכול להיות סימן של כיב בקיבה. אם הכאב מתרחש לאחר שעה וחצי - זה יכול להיות כיב כיב פפטי (pylorus).
אם הכאב קורה בעיקר בלילה, מלווה בתחושת רעב, זה יכול להיגרם על ידי כיב תריסריון או כיב קיבה. או הגורם עלול להיות duodenitis.
מחלות הגורמות כאב בטן
בואו ניקח מבט מקרוב על מחלות שעלולות לגרום כאב בטן.
דלקת הקבה
הקבה גסטריטיס יכול להיות מספר סוגים, כלומר:
- בקטריאלי (בשל חיידקים פתוגניים)
- מתח (בשל לחץ)
- שחיקה עקב שחיקה
- פטרייתית (עקב פלישה לפטריות או וירוסים)
- אטרופית (הנגרמת על ידי ניוון - דילול - של רירית הקיבה או דלקת של איבר זה)
- Eosinophilic (עקב אלרגיות)
מה גורם לגסטריטיס?
דלקת הקבה יכולה להיגרם על ידי גירוי עם אלכוהול, הקאות כרוניות, מתח, או שימוש בסמים כגון אספירין או תרופות אנטי דלקתיות אחרות. זה יכול להיגרם גם על ידי כל אלה סיבות:
- הליקובקטר פילורי (H.): חיידק שחי בבטן הקיבה. ללא טיפול, הזיהום יכול להוביל לכיב, ובמקרים מסוימים לסרטן הקיבה.
- אנמיה קיבה: מחלה שבה הבטן חסרה את החומרים הטבעיים הדרושים לקליטת ספיגה נכונה של ויטמין B12.
- ריפלוקס קיבה: זרימה לאחור של המרה לתוך הבטן מן דרכי המרה (כדי גירוי עקב אשר הכבד וכיס המרה מחוברים.
- זיהומים הנגרמים על ידי חיידקים ווירוסים.
אם דלקת הקבה אינה מטופלת, זה יכול להוביל לאובדן דם רציני ועלול להגביר את הסיכון לפתח סרטן הקיבה.
מה הם הסימפטומים של דלקת הקבה?
הסימפטומים של דלקת הקבה להשתנות בהתאם אורגניזם מסוים, אנשים רבים אין שום סימפטומים עד להחמרת המחלה. עם זאת, התסמינים השכיחים ביותר הם:
- בחילה או עיכול חוזר
- נפיחות
- כאבי בטן
- הקאות
- קלקול קבה
- צריבה או תחושה של כאב בבטן בין הארוחות או בלילה
- מותק
- אובדן תיאבון
- להקיא דם
סרטן הקיבה
סרטן הקיבה מתחיל בשל כשלים בחלוקת התאים המרכיבים את הרקמה. רקמות יוצרות איברים.
ככלל, תאים גדלים ומתחלקים, יוצרים חדשים, הגוף זקוק להם. כאשר התאים מתים, הם מתים, ותאים חדשים תופסים את מקומם.
לפעמים תהליך זה משתבש, תאים חדשים נוצרים כאשר הגוף אינו זקוק להם בכלל, ותאים ישנים או פגומים לא מתים כפי שהם צריכים. הצטברות של תאים מיותרים לעיתים קרובות יוצר פוליפים או גידולים.
גידול בבטן יכול להיות שפיר (לא סרטן) וממאיר (סרטן). גידולים שפירים אינם מזיקים כמעט כמו גידולים ממאירים.
[7]
גידולים שפירים:
- לעתים רחוקות לשאת איום על החיים
- ניתן להסיר בדרך כלל לא לבנות שוב
- לא לחדור את הרקמות מסביב
- אינם חלים על חלקים אחרים של הגוף
גידולים ממאירים:
- יכול להיות מסכן חיים
- סרטן לעיתים קרובות ניתן להסיר, אבל לפעמים לגדול שוב
- יכול לגדול ולפגוע באיברים ורקמות שכנות
- יכול להתפשט לחלקים אחרים של הגוף
סרטן הקיבה מתחיל בדרך כלל את התפתחותו בתאי השכבה הפנימית של הבטן. במשך הזמן, הסרטן יכול לפלוש לשכבות העמוקות יותר של דופן הבטן. גידול של הבטן עשוי להתחיל לגדול דרך השכבה החיצונית של הבטן לתוך איברים שכנים, כגון הכבד, לבלב, ושט או קרבים.
תאי סרטן הקיבה יכולים להתפשט, מתנתקים מהגידול המקורי. הם משפיעים על כלי הדם או כלי הלימפה, אשר הסתעפות לתוך כל הרקמות של הגוף. תאי סרטן יכולים להתפשט לבלוטות הלימפה בבטן. הם יכולים גם להתפשט לרקמות אחרות לגדול, ויוצרים גידולים חדשים שיכולים לפגוע ברקמות אלה. התפשטות תאים אלה נקראת גרורות.
[12],
תסמינים של סרטן הקיבה
סרטן קיבה מוקדם לעיתים קרובות גורם לתסמינים. כמו תאים סרטניים לגדול, הסימפטומים הנפוצים ביותר הם:
אי נוחות או כאב בבטן
- קושי לבלוע
- בחילות והקאות
- ירידה במשקל
- תחושה של מלאות או נפיחות גם אחרי ארוחות דלילות
- הקאות דם או דם בצואה
תסמינים אלו עשויים להיות לא קשורים לסרטן. בעיות בריאותיות אחרות, כגון כיב או זיהום, יכולות לגרום לאותם סימפטומים. כל מי שהבחין בסימפטומים אלה, במיוחד כאבי בטן, צריך לספר לרופא עליהם, שכן בעיות אלה דורשות אבחון וטיפול מוקדם ככל האפשר.
כיב פפטי וכיב התריסריון
פפטי, הידוע גם בשם כיב קיבה, הוא מקומי רירית הקיבה, המוביל כאבי בטן, דימום ותסמינים אחרים של מערכת העיכול הם גם אפשריים. הסיבה הנפוצה ביותר של כיב קיבה היא זיהום קיבה הקשורים חיידק pylori הליקובקטר (H pylori). זה יכול להתפשט דרך מזון ומים מזוהמים. אנשים רבים להידבק H. Pylori בגיל צעיר, אבל הסימפטומים לעתים קרובות להתרחש בבגרות.
אצל אנשים מסוימים, H. Pylori יכול לגרום לזיהומים ברירית הקיבה, מה שיכול להוביל לכיב קיבה. פגיעה בבטן בטן עקב חומצת הקיבה מגבירה את הסבירות כי זיהום H. Pylori יכול להוביל כיב הבטן. גורמי סיכון אחרים לכיב קיבה כוללים אלכוהול וטבק, וכן שימוש ארוך טווח בתרופות, כגון תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידליות (NSAID). מחלת קיבה חמורה עשויה להיות קשורה גם להתפתחות כיב קיבה.
תסמינים של כיב קיבה עשויים להיות קבוע או סדיר, ואת מהלך המחלה אינה זהה אצל אנשים שונים. אם H.pylori באמת גורם לבעיות בקיבה, הסימפטומים לא יפסיקו עד הזיהום מטופל. יש אנשים שיש להם כיב קיבה סובלים asymptomatic, בעוד שאחרים עשויים לחוות כאב שריפה, בחילות קשות והקאות.
פוליפים בקיבה
פוליפים בקיבה הם גידולים חריגים על רירית הקיבה. הם נדירים, מחוברים בדרך כלל לדרכי העיכול העליונות. הם מזוהים בדרך כלל במהלך אנדוסקופיה. כדרך בדיקה נוספת, ביופסיה מבוצעת בדרך כלל. לאחר מכן הרופא קובע כי הוא פוליפ hyperplastic או אדנומה.
פוליפים Hyperplastic הם הצורה הנפוצה ביותר של פוליפים קיבה. הם יכולים להתרחש בנפרד או בקבוצות והם הנפוצים ביותר למצוא את החלק התחתון של הבטן, נקרא חלל קיבה. פוליפים הקיבה היפרפלסטית הם חלקה, גידולים עגולים על הרגל שגדלים על רירית הקיבה. לעתים קרובות הם מתפתחים בנוכחות דלקת כרונית, למשל, במקרה של דלקת קיבה או זיהומים H. Pylori. הטיפול, במידת הצורך, עשוי לכלול תרופות לטיפול בדלקת או זיהום; נחמה היא כי פוליפים hyperplastic לעתים נדירות להיות ממאיר.
אם יש לך פוליפים בקיבה, אתה עלול להיתקל:
- כאב בטן או רוך כדי מישוש של הבטן
- דימום
- בחילות והקאות
פוליפים בקיבה נוצרים בתגובה לדלקת או נזק אחר לרירית הקיבה.
אדנומה של הבטן יכולה להיווצר מתאי בלוטות שנמצאו על הרירית הפנימית של הבטן. התאים שלה מתפתחים כתוצאה משגיאה בדנ"א. שינויים אלה הופכים את התאים לפגיעים והם עלולים להפוך לסרטניים. למרות אדנומה הן סוג נפוץ פחות של פוליפ קיבה, הם יכולים לגרום לסרטן הקיבה.
גורם לכאב הבטן יכול להיות מחלות אחרות. לדוגמה:
- עצירות.
- קלקול קיבה.
- המתח של שרירי הבטן.
- פציעות בבטן ובאיברים פנימיים אחרים.
- עבודה מופרזת
- מתח חזק.
- אלרגיה.
- דלקת בנספח.
- זיהומים.
- פחדים, פוביות.
למי לפנות?
כיצד לאבחן כאבי בטן?
כדי לקבוע את האבחנה המדויקת, חשוב לקחת בחשבון את עוצמת הכאב בבטן. כאב בטן מתון לעיתים קרובות מציין דלקת קיבה.
עם כאב מתון בקיבה, הרופאים בדרך כלל לא מחפשים ייעוץ רפואי, אשר מוביל להתקדמות המחלה ואת התרחשות הסיבוכים. לעיתים רחוקות, כאבי בטן קלים עשויים להצביע על כיב או סרטן.
כאב בטן יכול להיות סימפטום מסכן חיים או סימן של כיב של איברים אחרים, הממוקם ליד הבטן.
כאב פגיון בבטן הוא מצב כירורגי מסוכן מאוד. כאבים אלה עשויים להצביע ניקוב של כיבים בקיבה, וכתוצאה מכך את תוכן הבטן להזין את חלל הבטן.
אם יש לך כאב חד וחד בבטן, אתה צריך בדחיפות ליצור קשר עם gastroenterologist.
מה כואב את הבטן אם יש לך כאב בטן (כאב באזור epigastric), אתה קודם צריך לחשוב על דלקת הקבה. דלקת הקבה היא דלקת של הקרום הרירי של הבטן, אשר נמצא לרוב לא רק במבוגרים, אלא גם אצל ילדים.
כאב חמור בבטן עלול להצביע על הרעלה או כוויות כימיות הנגרמות על ידי בליעה של מזון באיכות ירודה או חומרים כימיים פעילים כגון חומצות או אלקליות.
איברים אחרים הנמצאים בקרבת מקום או מעורבים בתהליך הפתולוגי, כגון כיס המרה, הלבלב, הלב, הצדר, המעי הדק, יכולים לעורר כאב בבטן.
אין לשים בצד את הכאב בבטן ללא תשומת לב עצמית תרופות, לקחת משככי כאבים. מאז הכאב בבטן יכול להצביע על מחלות קשות של מערכת העיכול, וחוסר התערבות רפואית בזמן יוביל להתקדמות של המחלה, אשר יכול להוביל לדימום וסרטן הקיבה.
אתה צריך להתייעץ עם רופא אם כאב בקיבה מתרחשת באופן קבוע, נמשך כמה שעות או ימים, אתה חווה אובדן תיאבון וירידה במשקל.
עוצמת כאבי בטן
כל מחלה נותנת כאב משלה. לדוגמה, בגסטריטיס כרונית, כאב בטן יכול לנוע בין בקושי מורגש לחמור. עם כיב קיבה, הכאב יכול להיות כל כך חזק, כי אדם לא יכול לסבול את זה. דודיניטיס או כיב תריסריון עשויים להיות מלווה בכאב עז וחד ביותר בבטן. אם אתה מרגיש שהכאב הולך ומחמיר, עליך להתייעץ עם רופא. אחרת, אם אתה סובל עד האחרון, אדם יכול למות מהלם מכאיב. דוגמה למחלה כזו עשויה להיות כיב מחורר.
חשוב לדעת כי עוצמת כאבי קיבה יכול להקטין באופן משמעותי אם אדם היה ניתוח הבטן. אז הוא עלול לא להרגיש כאב אפילו עם החמרה של כיב.
[29]
אופי הכאב בבטן
זה יכול להשתנות בהתאם לסוג המחלה ואת הסיבוכים הנגרמים על ידי כאב זה. לדוגמה, שריפת כאב מתאר גסטריטיס או כיב, כאב כואב משעמם עשוי להיות סימפטום של דלקת קיבה כרונית או כיבים בקיבה בשלב הראשוני. לפעמים כיב בקיבה או כיב תריסרי עלול להיות מלווה בכאב חמור, בדומה לעוויתות.
אם באמצע הבטן כואב, זה עשוי להצביע על דלקת קיבה כרונית עם חומציות נמוכה. אם הכאב מגדיל באופן דרמטי, זה אומר כי אדם יכול להיות קוליטיס, cholecystitis או לבלב. אם הכאב הוא חיתוך, חריפה, המתעוררים פתאום, ואז האבחנה יכולה להיות זיהה cholecystitis או לבלב, כמו גם כיב התריסריון.
אם הכאב חדה מאוד, פגיון, אשר לא ניתן לסבול, הם עשויים להצביע ניקוב כיב.
למי עלי לפנות אם הבטן שלי כואבת?
אם יש לך כאב בבטן, אתה יכול ליצור קשר עם אונקולוג, גסטרואנתרולוג, מנתח, מטפל.