גליומה של עצב הראייה

גליומה של עצב הראייה היא אסטרוציטומה שגדלה באיטיות, אשר לרוב משפיעה על בנות, ופחות על מבוגרים. היא בדרך כלל קשורה לנוירופיברומטוזיס מסוג I.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

תסמינים של גליומה של עצב הראייה

זה מתבטא בעשור הראשון לחיים כירידה איטית בראייה, לאחר מכן מתרחשת אקסופתלמוס, אם כי לפעמים רצף האירועים יכול להתהפך.

הסימנים הבאים של גליומה של עצב הראייה נבדלים:

• תפקוד לקוי של עצב הראייה עם ליקוי ראייה הוא פרופורציונלי למידת האקסופתלמוס.
• הדיסק האופטי בתחילה בצקתי, ומאוחר יותר הופך לאטרופי.
• לעיתים נראים שאנטים וסקולריים אופטיקוסיליאריים.
• עלול להתפשט תוך-גולגולתי לכיוון הכיאזמה וההיפותלמוס.

אבחון גליומה של עצב הראייה

• סריקת CT מגלה עיבוי fusiform של עצב הראייה;
• MRI עשוי לחשוף התפשטות תוך גולגולתית.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

טיפול בגליומה של עצב הראייה

הטיפול בגליומה של עצב הראייה תלוי בהיקף האחורי של הגידול.

1. יש צורך בהשגחה רפואית בהיעדר סימני גדילה, ראייה טובה והיעדר פגמים קוסמטיים.
2. הסרה כירורגית עם שימור העין מסומנת במקרה של גדילה של הגידול, במיוחד עם ראייה ירודה ואקסופתלמוס חמור.
3. טיפול בקרינה בשילוב עם כימותרפיה מסומן במקרה של התפשטות תוך גולגולתית, ובמקרה כזה הסרה אינה אפשרית.

הפרוגנוזה מעורבת. חלק מהגידולים רדומים וגדלים לאט מאוד, בעוד שאחרים מתקדמים תוך-גולגולתיים ומסכני חיים.