דלקת המוח: גורמים וסיווג

דלקת המוח היא דלקת של רקמת המוח. כיום, דלקת המוח משמשת לא רק להתייחסות לנזק מוחי זיהומי, אלא גם לנזק מוחי זיהומי-אלרגי, אלרגי ורעיל.

סיווג דלקת המוח משקף את הגורמים האטיולוגיים, את הביטויים הקליניים הנלווים ואת מאפייני המהלך.

לפי זמן ההתרחשות

• מחלות ראשוניות - בלתי תלויות הנגרמות בעיקר על ידי וירוסים נוירוטרופיים:
  • נְגִיפִי:
    • ויראלי (רב-עונתי): הרפס, אנטרווירוס, שפעת, ציטומגלווירוס, כלבת וכו';
    • ארבו-וירוס (מועבר על ידי וקטורים): מועבר על ידי קרציות, מועבר על ידי יתושים (יפני), מוריי ואלי האוסטרלי, סנט לואיס האמריקאי;
    • נגרם על ידי נגיף לא ידוע: מגפה (Economo);
• מיקרוביאלי וריקציאלי:
  • עבור עגבת;
  • בורליוזיס;
  • טיפוס וכו'
• מחלות משניות - המתעוררות על רקע המחלה העיקרית:
  • פוסט-אקסנטמטי:
    • חַצֶבֶת;
    • אַדֶמֶת;
    • אֲבַעְבּוּעוֹת רוּחַ;
  • לאחר החיסון:
    • לאחר DPT;
    • לאחר חיסון נגד חצבת, אדמת וחזרת;
  • חיידקים וטפילים:
    • סטפילוקוקלי;
    • סטרפטוקוקלי;
    • שחפת;
    • טוקסופלזמוזיס;
    • כלמידיה;
    • מלריה וכו';
  • דה-מיאלינציה:
    • אנצפלומיאליטיס חריפה;
    • טרשת נפוצה.

לפי קצב ההתפתחות והזרימה:

• חד במיוחד;
• חַד;
• תת-אקוטי;
• כְּרוֹנִי;
• חוֹזֵר וְנִשׁנֶה.

לפי לוקליזציה:

• קורטיקלית;
• תת-קורטיקלי;
• גֶזַע;
• נזק למוח הקטן.

לפי שכיחות:

• לויקואנצפליטיס (הפרעת חומר לבן);
• פוליואנצפליטיס (נזק לחומר האפור);
• פנצפליטיס.

לפי מורפולוגיה:

• נִמקִי;
• דימומי.

לפי חומרה:

• חומרה בינונית;
• כָּבֵד;
• כבד ביותר.

סיבוכים:

• בצקת - נפיחות של המוח;
• פריקה;
• תרדמת מוחית;
• תסמונת אפילפטית;
• ציסטי.

תוצאות:

• הִתאוֹשְׁשׁוּת;
• מצב וגטטיבי;
• תסמינים מוקדיים גסים.

דלקת המוח הנגרמת על ידי וירוסים נוירוטרופיים מאופיינת במגפה, במדבקות, בעונתיות ובמאפיינים אקלימיים וגיאוגרפיים של תפוצה. בהתאם למיקום השולט, דלקת המוח מחולקת לגזע המוח, המוח הקטן, המזנצפלית והדיאנצפלית. לעתים קרובות, יחד עם חומר המוח, חלקים מסוימים בחוט השדרה מושפעים; במקרים כאלה מדובר באנצפלומיאליטיס. דלקת המוח יכולה להיות מפושטת ומוקדית, ולפי אופי ההפרשה - מוגלתית וסרוזית.

דלקת מוח רב-עונתית ראשונית

קבוצה זו כוללת דלקת מוחית ממגוון אטיולוגיות, כולל אלו הנגרמות על ידי אנטרו-וירוסים קוקסאקי (A9, B3, B6), ECHO (2, 11, 24) ווירוסים רבים שאינם ידועים.

תמונה קלינית

בתמונה הקלינית של דלקת המוח האנטרוויראלית, נבדלות מספר תסמונות: גזע, צרבלום, חצי כדור. תסמינים נוירולוגיים מוקדיים מתפתחים על רקע תסמינים זיהומיים כלליים ותסמינים מוחיים כלליים בעלי ביטוי מתון ביום השני-חמישי למחלה. הגורם האטיולוגי מזוהה על ידי מחקרים וירולוגיים וסרולוגיים. לימפוציטוזיס מזוהה בדרך כלל בנוזל השדרה.

מהלך המחלה חיובי, עם נסיגה מלאה של תסמינים נוירולוגיים. נגעים קלים של זוגות III, VI, VII של עצבים גולגולתיים, המי- ומונופרזיס, הפרעות אפאזיות נמשכות לעיתים רחוקות. הצורה הצרבלרית היא החיובית ביותר, ההחלמה ממנה תמיד מלאה.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]