מחלות זיהומיות וטפיליות

ברוצלוזיס

ברוצלוזיס נגרמת על ידי Brucella sp. תסמינים ראשוניים של ברוצלוזיס כוללים מחלה חום חריפה עם מעט סימנים מקומיים או ללא סימנים מקומיים כלל. אבחון ברוצלוזיס מבוסס על תרבית (בדרך כלל דם). טיפול אופטימלי בברוצלוזיס דורש שתי אנטיביוטיקה - דוקסיציקלין או טרימתופרים-סולפמתוקסאזול בשילוב עם סטרפטומיצין או ריפאמפין.

טיפול בליסטריוזיס

חולים עם ליסטריוזיס בצורת הבלוטה יכולים לקבל טיפול אמבולטורי, בעוד שאחרים מומלץ לאשפז. עובדי תעשיית המזון ואנשים מקבילים להם, כמו גם נשים בהריון, כפופים לאשפוז חובה. מנוחת מיטה הכרחית לחולים עם הצורה העצבית, ודיאטה הכרחית לחולים עם הצורה הגסטרואנטרית (טבלה מס' 4).

אבחון של ליסטריוזיס

קשה ביותר לקבוע אבחנה של ליסטריוזיס על סמך נתונים קליניים ואפידמיולוגיים עקב הפולימורפיזם של הביטויים הקליניים וחוסר היכולת במקרים מסוימים לזהות את מקור הזיהום, ולכן לאבחון מעבדתי יש חשיבות מכרעת. ניתן להגיע למסקנה ראשונית על סמך תוצאות בדיקה בקטריוסקופית של מריחות צבועות בגראם של משקעי נוזל שדרתי ונוזל מי שפיר.

תסמינים של ליסטריוזיס

בשנים האחרונות, מדינות רבות ברחבי העולם חוו עלייה בשכיחות דלקת קרום המוח הנגרמת על ידי ליסטריזיס, כאשר לא רק חולים קשישים עם פתולוגיות נלוות שונות חלו, אלא גם אנשים צעירים, שהיו בריאים בעבר. בנוסף, ליסטריה היא אחד הגורמים העיקריים לדלקת קרום המוח אצל יילודים, חולים בלימפומות ומקבלי איברים שונים.

מה גורם לליסטריוזיס?

הגורם לליסטריוזיס בבני אדם הוא המין ליסטריה מונוציטוגנים מהסוג ליסטריה, אשר, על פי המהדורה התשיעית של מדריך ברג'י, שייך לקבוצה ה-19 של מיקרואורגניזמים - מוטות גרם-חיוביים שאינם יוצרי נבגים בעלי צורה רגילה. ליסטריה היא אנאירובית פקולטטיבית. היא אינה יציבה בחומצה, לא יומרנית, אינה יוצרת נבגים או קפסולות, וגדלה היטב על מצע תזונתי קונבנציונלי.

ליסטריוזיס

ליסטריוזיס (ליסטרלוזיס, מחלת נהר החידקל, נוירולוזיס, גרנולומטוזיס בילודים) היא מחלה זיהומית של בני אדם ובעלי חיים הנגרמת על ידי ליסטריה, המאופיינת במקורות מרובים של הגורם המדבק, מגוון דרכי וגורמי העברה, פולימורפיזם של ביטויים קליניים ותמותה גבוהה.

טיפול בקמפילובקטריוזיס

בטיפול בחולים עם קמפילובקטריוזיס, המופיעה בצורת דלקת מעיים וגסטרואנטריטיס, אין צורך לפנות לטיפול אתיוטרופי, מכיוון שהמחלה נוטה לריפוי עצמי ספונטני. בדרך כלל, טיפול סימפטומטי לא ספציפי מוגבל. מומלץ להשתמש באנטיביוטיקה במקרים חמורים של קמפילובקטריוזיס, בטיפול בחולים עם רקע טרום-מורבידי מורכב ובסיכון לסיבוכים.

תסמינים של קמפילובקטריוזיס

תסמינים אופייניים של קמפילובקטריוזיס בתקופה זו הם חולשה כללית, כאבי מפרקים, כאבי ראש וצמרמורות. טמפרטורת הגוף לרוב נשארת בטווח של 38-40 מעלות צלזיוס.

מה גורם לקמפילובקטריוזיס?

הגורמים למחלה הם חיידקים מהסוג קמפילובקטר, בעיקר C. jejuni, ממשפחת Campilobacteriaceae. הסוג קמפילובקטר כולל תשעה מינים. קמפילובקטר הוא מוט גרם-שלילי נייד שאורכו 1.5-2 מיקרון, קוטר 0.3-0.5 מיקרון, ובעל שוטון. הוא גדל על מצע אגר בתוספת של אריתרוציטים ואנטיביוטיקה (ונקומיצין, אמפוטריצין B) כדי לדכא את הפלורה הנלווית, ויוצר מושבות קטנות.

קמפילובקטריוזיס

קמפילובקטריוזיס היא מחלה זיהומית זואונוטית חריפה עם מנגנון העברת הפתוגן דרך הפה-צואה, המאופיינת בחום, שכרות ופגיעה משמעותית במערכת העיכול.

בריאות