תסמינים של קמפילובקטריוזיס

תקופת הדגירה של קמפילובקטריוזיס נמשכת בין 6 שעות ל-11 (בדרך כלל 1-2) ימים. בכ-30-50% מהחולים, התפתחות של ביטויים קליניים אופייניים של המחלה עשויה להיות קודמת לתקופה פרודרומלית של חום הנמשכת עד 3 ימים. תסמינים אופייניים של קמפילובקטריוזיס בתקופה זו הם חולשה כללית, כאבי מפרקים, כאבי ראש וצמרמורות. טמפרטורת הגוף לרוב נשארת בטווח של 38-40 מעלות צלזיוס. המחלה עשויה להתחיל בצורה חריפה, עם התפתחות בו זמנית של כל התסמינים. חולים מתלוננים על בחילות, כאבים באזור האפיגסטרי, ולעתים קרובות הקאות. הצואה שופעת, נוזלית, מוקצפת, ב-20% מהחולים עם תערובת של ריר ודם. סימני התייבשות עשויים להופיע (עור יבש וריריות, אוליגוריה, עוויתות לטווח קצר נצפים אצל חלק מהחולים).

התסמינים של קמפילובקטריוזיס מגוונים. זאת בשל מגוון צורות המחלה - החל מהפרשה חיידקית אסימפטומטית ועד לזיהום כללי. לרוב, קמפילובקטריוזיס היא מחלת שלשול חריפה, שיכולה ללבוש צורות של דלקת קיבה חריפה, גסטרואנטריטיס, גסטרואנטרוקוליטיס, מעי עצם וקוליטיס. שתי הצורות האחרונות נצפו ברוב המוחלט של החולים באירופה, צפון אמריקה ויפן.

הצורה הכללית (ספטית) נצפית לרוב אצל ילדים בחמשת החודשים הראשונים לחייהם ובאנשים עם ליקוי חיסוני. קמפילובקטריוזיס מאופיינת בבקטרמיה, חום גבוה עם הפרש יומי גדול בטמפרטורת הגוף, נגעים באיברים מרובים. הקאות, שלשולים, התייבשות והגדלת כבד נצפים לעיתים קרובות. על רקע זה, עלולים להתפתח דלקת ריאות, אנדוקרדיטיס, דלקת הצפק, מורסות בכבד, מורסות במוח ודלקת קרום המוח. קיימת אפשרות לפתח תסמונת ISS ותסמונת תרומבוהמורגית.

צורה תת-קלינית (לא נראית לעין, כלומר כאשר תסמינים של קמפילובקטריוזיס נעדרים) של קמפילובקטריוזיס במוקד מאובחנת בדרך כלל במהלך בדיקה של אנשים בריאים. נצפית בידוד פתוגנים מהצואה ועלייה בטיטר הנוגדנים הספציפיים בסרום הדם של החולים.

צורות כרוניות של קמפילובקטריוזיס הן נדירות. צורה זו של המחלה מאופיינת בטמפרטורה תת-חוםית ממושכת, חולשה, עצבנות, תיאבון ירוד, הפרעות שינה, ירידה במשקל. לעיתים מופיעות בחילות, הקאות, ריכוך קצר של הצואה, לסירוגין עם עצירות. דלקת הלחמית, דלקת קרום הפה, לעיתים דלקת גרון (לעיתים רחוקות יותר דלקת פרקים, טרומבופלביטיס, אנדוקרדיטיס, דלקת קרום הלב, אמפימה פלאורלית). אצל נשים נצפות דלקת נרתיק, דלקת פות וגיניטיס, ואנדוצוואריטיס.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

סיבוכים של קמפילובקטריוזיס

סיבוכים הם נדירים. דלקת התוספתן חריפה, דלקת הצפק, תסמונות גילאן-בארה ורייטר, דלקת מפרקים תגובתית, אריתמה נודוסום, דימום במעיים, ISS והלם התייבשות, והתפתחות תסמונת תרומבוהמורגית - אפשריים.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]