Celanide

Celanide היא תרופה צמחית לטיפול במחלות של מערכת הלב וכלי הדם. הבה נבחן את ההוראה על הכנת נתון ותכונות השימוש בו.

שם בינלאומי: lanatoside C. הסוכן הוא חלק מהקבוצה הפרמקולוגית של glycosides לב. גליקוזידים של דיגיטליות.

החומר הפעיל הוא digilanide glycoside גבישי, אשר מתקבל Digitalis lanata Ehrh. התרופה יש תכונות cardiotonic, זה לא מצטבר משפיע באופן יעיל על הלב. Celanide יש השפעה טיפולית רחבה בהשוואה גליקוזידים דיגיטליים אחרים. השפעתה דומה לאפקטיביות של סטרופנטין תוך ורידי. אבל התרופה שלנו משחזרת את קצב הלב ומאריך את הדיאסטולה, בעוד שמצטברת פחות Digitoxin.

[1], [2], [3]

אינדיקציות Celanide

תרופות קרדיוטוניות משמשות רק למטרות רפואיות. הבה נבחן את האינדיקציות העיקריות לשימוש ב- Celanide:

• אי ספיקת מחזור כרונית של I-III תואר
• אי ספיקת לב חריפה
• צורה tachyarrhythmic tachysystolic של פרפור פרוזדורים
• טכיקרדיה פרוקסימלית
• הפרעות אחרות של מערכת הלב וכלי הדם

במהלך הטיפול, נדרשים השגחה רפואית מתמדת ומבחר מינון אישי קפדני. אם לחולה יש אי ספיקת לב ריאה, כבד, כליות או כלילית, חוסר איזון אלקטרוליטי, הרופא בוחר את המינון היעיל הנמוך ביותר.

עם אוטם שריר הלב, אנגינה, השימוש בתרופה אפשרי רק עם אי ספיקת לב חמורה. אבל במקרה זה זה יכול להוביל לאיסכמיה שריר הלב. עבור נשים בהריון עם אי ספיקת לב, חולים עם ברדיקרדיה וכליות פתולוגיות, התרופה צריכה לשמש תחת פיקוח רפואי קפדני.

טופס שחרור

התרופה יש מספר צורות של שחרור, מה שהופך את תהליך הטיפול נוח לכל מטופל. Celanide מיוצר בצורה:

• טבליות - כל קפסולה מכילה 25 מ"ג של חומר פעיל Celanide. לוחות של צבע לבן, להתפרק במים במשך 10 דקות. כל חבילה מכילה 30 כמוסות.
• פתרון של 0.05% (טיפות) מכיל 500 מ"ג של Celanide, 455.5 מ"ל של אלכוהול אתילי 95%, 150 גרם של גליצרין כ 1 ליטר מים להזרקה. בעיה בבקבוקים-droppers עבור 15 ו 10 מ"ל.
• פתרון הזרקת 0.02% - זמין אמפולות של 1 מ"ל. ההרכב כולל 200 מ"ג Celanide, 148.7 מ"ל של אלכוהול אתילי 95%, 150 גרם של גליצרין ומים להזרקת. כל חבילה מכילה 10 אמפולות.

Celanid-kmp

שם בינלאומי וכימי של התרופה lanatoside C. Pharmacotherapeutic קבוצה Celanide-kmp - גליקוזידים לבביים. התרופה משוחררת בצורה של טבליות, כל קפסולה מכילה 25 מ"ג של חומר פעיל. 

• Celanide הוא prescribed לטיפול במחלות של מערכת הלב וכלי הדם. מינון אופן היישום נבחרים עבור כל חולה בנפרד. ככלל, 1-2 טבליות 3-4 פעמים ביום מספיקים כדי להשיג אפקט טיפולי יציב.
• טבליות הם התווית לשימוש ברדיקרדיה חמורה, אנגינה יציבה, רגישות יתר לתרופות עם דיגיטליס גליקוזידים. זה לא נעשה שימוש במקרה של המצור אטריובנטריקולרי של שלב II-III, היצרות היפרטרופית subarortic, תסמונת Morgan-Adams-Stokes.
• תרופות יכולות לגרום לתופעות לוואי. במקרה זה, ישנם סימפטומים של bradycardia חמור, extrasystole polytopic, פיגור של הולכה חדרית- atricular. ירידה אפשרית בתיאבון, עצירות, שלשולים, חרדה, התרגשות מוגברת, תגובות אלרגיות לעור, נמנום.
• אי ציות לכללי השימוש גורם לתסמינים של מנת יתר. זה מתבטא בגידול תופעות לוואי. כדי למנוע תופעות שליליות מומלץ להקטין את המינון או להפסיק לקחת את התרופה. ב שכרות, שטיפה קיבה מבוצעת, סופגים נלקחים משלשלים מלוחים נלקחים.

[4]

פרמקודינמיקה

המרכיב הפעיל של Celanide הוא גליקוזיד גבישי העיקרי, אשר מתקבל מן העלים של צמר הדיגיטלי. Farmakodinamika אומר כי החומר הזה הוא חזק יותר מאשר גליקוזידים לב אחרים יש אפקט cardiotonic. Celanide מאט את קצב הלב, מגביר את פעילותו השנתית של שריר הלב, מפחית לחץ ורידי ומגביר את הדיאטה.

לתרופה יש השפעה מצטברת קטנה. מנגנון הפעולה מבוסס על ההשפעה על משאבת אשלגן נתרן של myocardiocytes, הפעילות של phosphodiesterase והחלפת יוני סידן. Glycoside משפיע על מצבו של monoposphate אדנוזין מחזורי, אשר לוקח חלק באספקת האנרגיה של תהליך התכווצות של תאי שריר הלב.

פרמקוקינטיקה

לאחר היישום, התרופה נספגת במהירות לתוך המעי. פרמקוקינטיקה מעידה על כך שהאפקט הקרדיוטוני מתבטא כשעתיים לאחר היישום. ההשפעה הטיפולית המקסימלית מתרחשת תוך 4-6 שעות. זמינות ביולוגית ברמה של 15-45%.

מחייב חלבונים בדם פלזמה 25%. מחצית חיים לוקח 28-28 שעות. התרופה נספגת בדרכי העיכול ב -40%. מטבוליזם בכבד, יום הוא כ 35%. Glycoside מופרש בשתן וצואה בצורה לא ממוצעת בצורה של מטבוליטים לא פעילים.

[5], [6]

מינון וניהול

השימוש בתרופה תלוי בהמלצות הרפואיות, באינדיקציות ובצורת השחרור. מסלול הניהול והמנה של Celanide הוא יחיד עבור כל מטופל. בדרך כלל, Celanide הוא prescribed לשימוש אוראלי בטבליות של 25 מ"ג טיפות של פתרון 0.05%. זה גם הזרקת תוך ורידי של 0.02% פתרון עבור זריקות. כדי להשיג אפקט תרפי מהיר, הזרקת 1-2 מ"ל של פתרון 0.02% 1-2 פעמים ביום. טבליות נקבעו 1-2 פעמים 2-3 פעמים ביום, טיפות של 10-25 טיפות של 0.05% פתרון 3-4 פעמים ביום.

לאחר השגת אפקט תרפויטי, המינון היומי מצטמצם. תמיכה במינון בעת נטילת טבליות - 1-2 יח '. יום, עם הזרקה תוך ורידי של 2 מ"ל של פתרון 0.02% תוך ורידי או 10 טיפות של פתרון 0.05% בפנים. עם טיפול ממושך תחזוקה, לקחת ½ טבליות 2 פעמים ביום.

 

[8]

השתמש Celanide במהלך ההריון

טיפול במחלות של מערכת הלב וכלי הדם אצל נשים הרות מסובך על ידי העובדה כי תרופות רבות הן התווית. השימוש Celanide במהלך ההריון אפשרי רק עם אינדיקציות מתאימות ופיקוח רפואי קפדני. גליקוזיד גליקוזיד אינו מומלץ להנקה, שכן החומר הפעיל ניתן להפריש בחלב אם ומשפיע על התפתחות הילד. 

התוויות נגד

Celanide אינו משמש אי סובלנות הפרט של גליקוזידים צמח של שועל פוקס. עיקרי התוויות לשימוש ברמדי הן:

• מיוקרדיטיס חריפה (תבוסה דלקתית של שריר הלב)
• מחלת חללי הלב הפנימיים
• בלוטת התריס מחלות
• שינויים אורגניים חמורים בכלי הדם ובלב
• טרשת עורקים חמורה
• הפרעות בקצב הלב

הפתולוגיות הנ"ל הן התווית נגד מוחלטת לשימוש של התרופה. לטיפול, תרופות בטוחות יותר נבחרים.

תופעות לוואי Celanide

אם המלצות רפואיות לשימוש בתרופה לא נצפו, מספר תופעות לוואי להתעורר. Celanide יכול לגרום תסמינים שליליים כאלה:

• הפרעות בקצב הלב
• Extrasystolia
• שינוי (דיסוציאציה) של מקור קצב הלב

אם ההשפעות לעיל מתרחשות, אתה צריך להפחית את המינון של התרופה או להפסיק לקחת את זה. בהפסקות בין השימוש בקופות, החולה הוא prescribed תכשירי אשלגן. כאשר בחילות והקאות מופיעות ספיגה, אולי להאט את הדופק.

[7]

מנת יתר

נטילת מינון גבוה וטיפול במשך תקופה ארוכה של זמן גורם לתגובות שליליות. מנת יתר מגלה את עצמה כעלייה בחומרת תופעות הלוואי. כדי לחסל אותם, מומלץ להפחית את המינון / מספר המינונים או להפסיק להשתמש בתרופה.

אם הסימפטומים של מנת יתר הם הבולט, אז מומלץ לשטוף את הבטן, לקחת ספיגה או מלח משלשלים. תכונות הריפוי יש טיפול בחמצן. אם מנת יתר גרמה ברדיקרדיה סינוס, bradyarrhythmia, פרפור חדרים או AV-המצור ברמה II-III, זה מראה את השימוש של לידוקאין, פניטואין או קוצב לב מלאכותי.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

לטיפול במחלות של מערכת הלב וכלי הדם, ככלל, כמה תרופות נקבעו. זה מאיץ את תהליך הריפוי. אינטראקציה של Celanide עם תרופות אחרות אפשרי עם אישור רפואי מתאים. זהו הרופא אשר בוחר קבוצה של תרופות, תוך התמקדות באפשרות של שימוש בו זמנית המאפיינים האישיים של הגוף של המטופל.

• סידן ההכנות להגדיל את הסיכון של glycoside toxication, ו אשלגן - מקטין את האפקט הרעיל.
• תכשירי ליתיום, פסיכוטרופיות וסימפאתומטימטיקה מגבירים את הסיכון להפרעה בקצב הלב.
• Corticosteroids ו diiatics thiazide לגרום הפרעות במטבוליזם אלקטרוליט ולהגדיל את הרעילות של Celanide.
• Phenobarbital מפחית את ההשפעה של Celanide בגלל האצה של מטבוליזם אינדוקציה של אנזימים בכבד.
• השימוש של saluretics משפר תופעות לוואי, ו אשלגן-sparing סוכנים - להפחית.
• Antacids להפחית את ספיגת התרופה במערכת העיכול כאשר מנוהל בעל פה.
• Aminazine מגביר קרישת דם ומחליש את הפעולה של glycoside.
• Quinidine, Amiodarone, Verapamil להגדיל את הריכוז של התרופה בדם פלסמה.
• Lincomycin מגביר את הסיכון לפתח קוליטיס מדומה.

[9], [10]

תנאי אחסון

כדי לשמר את המאפיינים הרפואיים של התרופה, יש צורך לשמור על תנאי האחסון שלה. כל הצורות של שחרור glycoside הלב צריך להיות מאוחסן באריזה המקורית, במקום יבש, מוגן מפני לחות, אור השמש נגיש לילדים. טמפרטורת האחסון צריכה להיות בין 15 ° C ל -25 ° C.

[11]

חיי מדף

Celanide יש להשתמש תוך 48 חודשים מיום הייצור. תאריך תפוגה זה מתאים לכל צורות שחרור התרופה. הרפואה המעוכבת אסורה לקבל, שכן היא יכולה להפוך את הסיבה של השפעות בלתי נשלטות על ידי גופים ומערכות רבות.