פסאודו השחיקה של צוואר הרחם

פסיה-שחיקה של צוואר הרחם היא הפרה של העור, אשר יכול להתפתח מאוחר יותר לשחיקה אמיתית. במקרה זה, אפיתל multilayer "זוחל" על פני השטח רירי, כאשר השחיקה מתחילה.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

גורם ל שחיקה מדומה של צוואר הרחם

הגורם למחלה זו יכול להיות כל שינוי האפיתל. בין הנפוצים ביותר הם:

1. זיהומים מין.
2. התחלה מוקדמת של פעילות מינית.
3. פציעות לאחר לידה קשה, הפלה או בדיקה שנערכה בצורה לא נכונה.
4. פציעות של אופי מקומי (שימוש בדילדו, יחסי מין אלימים).
5. מחלות של הטבע הגינקולוגי, שהפך להיות הגורם לדלקת (קולפיטיס, אנדוקרוויטיס, דלקת צוואר הרחם).
6. דיסבקטריוזיס של הנרתיק.
7. אמצעי מניעה של סוג כימי.
8. חוסר איזון ברקע ההורמונלי.
9. חסינות מוחלשת.

[7], [8], [9], [10]

פתוגנזה

זה מאוד חשוב לפקח על הבריאות שלך, לפחות אחת לששה חודשים, לבקר גינקולוג. המלצות אלה מתאימות במיוחד לנערות לאחר גיל 25, שבהן השחלה המדומה של צוואר הרחם מתפתחת לרוב. זכור, הסיבה העיקרית למחלה זו היא דלקת, אז תנסה להשתמש תמיד באמצעי מניעה בעת שינוי בן הזוג המינית שלך.

[11], [12], [13], [14], [15], [16]

תסמינים שחיקה מדומה של צוואר הרחם

למרבה הצער, התפתחות של מחלה זו אין תסמינים ברורים, כל כך הרבה נשים אפילו לא חושדים שהם חולים. לא כאב, ולא כל תחושות לא נעימות לעתים קרובות לא עולה. הנרתיק של המטופל יכול להיות נקי, ללא גירוי או גירוד.

לפעמים אין פריקה בשפע לבן או שקוף ללא ריחות חדים, אשר מצביעים על מהלך של דלקת קטנה. במקרים מסוימים (אם פסוודו-שחיקה נגרמת על ידי מחלות כמו וגינוזיס), הפרשות יכול להיות ריח "רקוב". בדרך כלל, פסיאודו השחיקה של צוואר הרחם מאובחנת לאחר בדיקה.

על פי מחקרים שנעשו לאחרונה, מחלה זו לעיתים קרובות יותר חולה:

1. נשים צעירות מתחת לגיל 30 (67%) - זה בגלל כשלים הורמונליים תכופים.
2. נשים מ 30 עד 40 חולים לעיתים קרובות הרבה פחות (שלוש פעמים).
3. ובקרב חולים מעל גיל 40, רק 10% מראים שחיקה של פסאודו.

[17]

סימנים ראשונים

בדרך כלל הבנות מתחילים לשים לב שמשהו לא בסדר עם הגוף שלהם כאשר הפרשות בנרתיק מופיע עם גוון וריח שונים. זהו הסימן הראשון כי דלקת מתרחשת בפנים, אשר יכול לגרום לשחיקה פסאודו. אם אתם מבחינים בשחרור חריג של לבן, ורוד, צהוב (עם או בלי ריח), אתם צריכים להתייעץ מיד עם גינקולוג ולעבור בדיקה.

[18], [19], [20], [21]

טפסים

לפסאו-שחיקה של צוואר הרחם יש מספר סוגים: בלוטות, סיסטיק, papillary, papillary, אפידרמיס, בלוטתית-ציסטיקית.

שחיקת פסאודו בשחיקה של צוואר הרחם

זה שונה מאוד בלוטות חמקמק. כלומר, אפיתל גלילי גדל לא רק מחוץ לצוואר, אלא גם חודר לתוך השכבות העמוקות. זהו השלב הראשוני של המחלה. ההבדל העיקרי יכול להיקרא העובדה כי ההופעה הבלוטית יכולה להתפתח בגוף של אישה מאחת לשתיים ואפילו שלוש שנים מבלי להפריע לה. מין זה נמצא ברפואה המודרנית בתדירות הגבוהה ביותר.

[22]

פסאודו-פסאודו-שחיקה של צוואר הרחם

שכיחה או בלוטתית papudary pseudo השחיקה של צוואר הרחם מאופיין על ידי היווצרות של תולעים נפרדות בצורה של papillae קטן. הם מכוסים אפיתל גלילי מלמעלה. גינקולוגים רבים מאמינים כי סוג זה הוא קרוב לוודאי לא מחלה, אלא פתולוגיה של היווצרות רקמות.

פסבדו-פסודו-שחיקה של צוואר הרחם לעיתים קרובות יש סימפטומים כאלה:

1. כאבים כואבים בבטן התחתונה.
2. גירוד חלוש של הנרתיק.
3. לפעמים יש תחושה בוערת.
4. לאחר יחסי מין, ייתכן שיש תצפית קטנה.
5. מן הנרתיק יש תמיד פריקה (לבן או שקוף).

שחיקה מדומה של צוואר הרחם

הוא מאופיין על ידי נוכחות של אטמים סיסטיק קטן המתעוררים בין הרקמות זוחל של שכבות גליליות. סיסטיקית, כמו גם הבלוטה pseudo- שחיקה להתרחש בתדירות הגבוהה ביותר.

[23], [24], [25]

גלנדרו- cystic pseudo השחיקה של צוואר הרחם

בצורתה הטהורה, סוגים שונים של שחיקה פסאודו הם נדירים ביותר. בדרך כלל הם משולבים זה עם זה. לאחרונה, מטופלים רבים שאובחנו עם בלוטת צוואר בלוטתית של בלוטת צוואר הרחם, המאופיינת בגידול בבלוטות השחיקה, שביניהן מופיעות ציסטות. מחלה זו היא רצינית למדי, שכן הסוד שחוסם בלוטות ובלוטות שחיקה ביניהם מוביל לעיתים קרובות לזיהום. לכן תהליכים דלקתיים הנרתיק על הקיר של צוואר הרחם לעבור לעתים רחוקות.

אפידרמיס- pududo השחיקה של צוואר הרחם

נקרא גם "ריפוי". סוג זה של שחיקת פסאודו מתרחש לעיתים קרובות לאחר הטיפול היעיל במחלות שגרמו להתפתחות הפתולוגיה. התהליך של אפידרמיזציה מתרחשת בדרך זו: הראשון אפיתל שטוח, אשר נוצר מתאי מילואים, מתחיל לתפוס את אפיתל גלילי. הריפוי של שחיקה פסאודו מתרחשת רק כאשר אפיתל גלילי כולו נעלם. למרבה הצער, גם לאחר תהליך כזה, תצורות ציסטיות יכול להישאר. בגלל זה יש עיוות של צוואר הרחם ואת הגידול שלה.

שחיקה מדומה של צוואר הרחם

הוא נבדק על ידי נוכחות של stroma papillary מגודל, אשר מכוסים מלמעלה עם אפיתל גלילי. ב stroma כזה יש חדירת תאים קטנים ואזורים מודלקים אחרים.

סיבוכים ותוצאות

פסיה-שחיקה של צוואר הרחם נחשבת למחלת רקע שאינה מסכנת את חייה או את בריאותה של אישה. אבל לא חושב שמחלה כזו לא צריכה טיפול. פסיה-שחיקה של צוואר הרחם משבשת את כל המבנה של האפיתל והופכת למקום מסוכן להתפתחות של תהליכים דלקתיים שונים.

פסיה-שחיקה יכולה להתפתח ולגדול אצל נשים במשך שנים. אם קיים זמן רב מדי, דיספלסיה, שהיא מצב טרום סרטני, עשויה להופיע בציסטות הדקיקות (חללים מוזרים עם ריר צוואר הרחם). בנוסף, בשל התפשטות של תצורות ציסטיות, הסיכוי להפריה עלול להקטין.

[26], [27], [28],

סיבוכים

הסיבוך העיקרי שיכול להתרחש בשלבים מאוחרים יותר של פיתוח של פסיקה שחיקה של צוואר הרחם הוא פוריות הנשי. ציסטות מורחבות, שבקרבן צובר ריר צוואר הרחם, מפריעות למעבר זרעונים, כך שההתעברות אינה מתרחשת. זה לא קרה, מומלץ לאחר 25 שנה בשנה לבקר את הגינקולוג ולעשות או לבחון ריר.

שים לב כי pseudo- שחיקה לעתים קרובות חוזר שוב. זאת בשל העובדה כי פונקציה אנטיבקטריאלית של הקרום הרירי הוא שיבשו.

[29], [30], [31], [32]

אבחון שחיקה מדומה של צוואר הרחם

במהלך בדיקה של גינקולוג, pseudo- שחיקה היא די גלוי. יש לה את המראה של גרגר אדום בהיר על צוואר הרחם. לפעמים הדם יוצא מזה כשלחצים עליו.

ישנן השיטות הבאות לאבחון פסאודו השחיקה של צוואר הרחם:

1. Colposcopy מורחבת - בדיקה של האזורים הפגועים, כמו גם של הנרתיק עם מיקרוסקופ מיוחד (colposcope) מבוצעת. בזכות שיטה זו, אתה יכול לא רק לאבחן את המחלה, אלא גם לראות את היקף הנזק לרקמות המבנה שלהם.
2. נטילת CPR-smars לבצע בדיקות מיקרוסקופיות עבור נוכחות של כל זיהומים. ריחות נלקחים מתוך צוואר הרחם ותעלת צוואר הרחם.
3. נטילת ריחות מהשופכה, הנרתיק, צוואר הרחם וביצוע מחקרים מיקרוסקופיים על מוקדי דלקת אפשריים.
4. נטילת דם כדי ללמוד את רמת ההורמונים.
5. ביצוע ניתוחים היסטולוגיים לחשוף תהליכים אונקולוגיים.

[33], [34]

מנתח

1. בדיקה אונקוציטולוגית - גירוד נלקח מהחלק העליון של צוואר הרחם ותעלת צוואר הרחם, אשר נשלח לניתוח. בזכות מחקר זה, אתה יכול לראות אם רקמות לא טיפוסי הם שפירים או ממאירים. כמו כן, הניתוח מאפשר לך לבצע אבחנה מדויקת.
2. ביופסיה של רקמת צוואר הרחם מתבצעת רק לאחר תוצאות הבדיקה אונקוסיטולוגית ידועים. חלק קטן של צוואר הרחם המושפע ניתנת לניתוח.
3. ניתוח נוכחות או היעדר של 10 זיהומים גינקולוגיים נפוצים ביותר.
4. זריעה בקטריולוגית של קנדידה. בנוכחות זיהום, ניתוח מתבצע גם כדי לקבוע את הרגישות לאנטיביוטיקה שונים.
5. ניתוח עבור Myco-ureaplasma ו פלורה.
6. ניתוח לזיהום HIV (תרומת דם).
7. ניתוח לנוכחות של נוגדנים נגד chlamydia, HSV ו- CMP (ELISA).
8. ריחות גינקולוגיות על טוהר הנרתיק, השופכה ותעלת צוואר הרחם.

[35], [36], [37], [38], [39], [40]

אינסטרומנטלי

השיטה העיקרית של אבחון אינסטרומנטלי של שחיקה של פסאודו של צוואר הרחם הוא colposcopy.

קולפוסקופיה - בדיקת הכניסה לנרתיק, קירות הנרתיק, צוואר הרחם עם מיקרוסקופ מיוחד. הוא מורכב משקפת ומכשיר תאורה. הבדיקה מתבצעת על הכיסא הגינקולוגית. החולה אינו מרגיש כאב או כל תחושה לא נעימה. על מנת להיראות טוב יותר נגעים הנרתיק המראה גינקולוגית. שיטה זו אין התוויות נגד והוא יכול להיות מוחזק על כל יום של המחזור החודשי.

אבחון דיפרנציאלי

אתה יכול לראות שחיקה מדומה של צוואר הרחם גם עם בדיקה גינקולוגית הרגיל, אבל הרופאים לא תמיד יכול לאבחן במדויק את המחלה. Pseudo השחיקה של צוואר הרחם דומה מאוד במראה לשחיקה הרגילה דיספלסיה. לכן אנו מניחים כי השיטה העיקרית של אבחנה דיפרנציאלית היא קולפוסקופיה. כמו כן, ניתוחים ומחקרים שונים מסייעים בזיהוי המחלה.

יַחַס שחיקה מדומה של צוואר הרחם

Pseudo השחיקה של צוואר הרחם מטופל עם תרופות וניתוח. ראשית, הרופא יכול להקצות סוגים שונים של אנטיביוטיקה כדי להסיר את הגורם של המחלה. תרופות אנטימיקרוביאליות, משקם ו הורמונליות הם גם prescribed, אשר מסייעים להכין את צוואר הרחם עבור פעולות.

בין השיטות הלא פרמקולוגיות העיקריות ניתן לזהות:

1. Diathermocoagulation או electrocoagulation - הנגע נשרף על ידי זרם חשמלי. שיטה זו אינה מומלצת.
2. Cryodestruction - טיפול בחנקן נוזלי.
3. לייזר הרס - הסרת לייזר.
4. ניתוח גלי רדיו.

איזו שיטה היא הטובה ביותר עבור המקרה האישי שלך להיות נבחר על ידי הרופא המטפל. עבור נשים בהריון ובנות שטרם נולדו, מומלץ להשתמש בשיטת גלי רדיו, שכן אין צוואר שנותר מאחור על צוואר הרחם שיכול לעכב את פתיחת הרחם במהלך הלידה. נשים מבוגרות מומלץ לעתים קרובות cryodestruction או הרס בלייזר, אבל כדאי להבין כי לאחר התערבות כזו צלקות יישאר.

ניתוח גלי רדיו הוא בדרך כלל prescribed ביום 5 או 10 של המחזור החודשי, כאשר כל הפרשות הסוף. אם הפעולה מתבצעת לאחר הלידה, ולאחר מכן ביום 45 אחריהם.

שיטת גלי רדיו היא התווית במקרים כאלה:

1. הקצאות בצורת דם ובימים הראשונים של הווסת.
2. דלקות המתרחשות באתר של המחלה (vulvovaginitis, endometritolpitis).
3. מחלות זיהומיות וסומטיות מטיפוס חריף. כולל ARVI, דלקת שלפוחית השתן, נזלת, pyelonephritis. כמו כן, לא לעשות עם טמפרטורת הגוף גדל.
4. אונקולוגיה.
5. נטייה לדימום כבד.
6. הפרעות נפשיות.
7. סוכרת.
8. לחץ פיזי או רגשי.

ניתוח גלי רדיו יכול להתבצע עם מיומה הרחם, HPV, breastfeeding או נוכחות של ציסטה.

יתרונות שיטת גלי הרדיו:

1. לאחר ההליך הראשון, תוצאות בולטות.
2. שביל לשרוף אינו מתפתח.
3. אין צורך להשתמש בכספים נוספים כדי לרפא מהר יותר.

מיד לאחר הניתוח בימים הראשונים של המטופל, כאבים קלים בבטן התחתונה הם ציינו. הם עוברים על עצמם עם הזמן. בתוך שבוע או שבועיים, ייתכן שיש פריקה חומה או אדמדמה שאין לה ריח.

לאחר הניתוח, 10 הימים הראשונים לא יכולים להיות:

1. לשחות במים, ללכת למרחצאות וסאונות.
2. ביטול פעילות גופנית וטיולים ארוכים.
3. אל תעסוק באינטימיות מינית.

הריון יכול להיות מתוכנן מוקדם ככל חודש לאחר ניתוח גלי רדיו.

תרופות

בין התרופות העיקריות המשמשות לטיפול pseudo השחיקה של צוואר הרחם, אנטיבקטריאלי מיקרוביאלית מבודדים. בדרך כלל רושמים תרופות בצורה של נרות, אשר מוכנסים לתוך הנרתיק. אבל גם טבליות מומלץ לשפר את הצומח.

1. Terzhinan - תרופה המשמשת לטיפול במחלות של סוג גינקולוגית. יש השפעות אנטיבקטריאליות ופטריות. מרשם קורס בדרך כלל תוך 10 ימים. את הנתיחה מוזרק עמוק לתוך הנרתיק בלילה. בין התגובות העיקריות בצד ניתן לזהות: צריבה, גירוד, אלרגיות.
2. Lactobacterin - יש פעולה אנטיבקטריאלית נגד חיידקים פתוגניים רבים פתוגניים מותנה. כאשר מחלות גינקולוגיות הוא הציג intravaginally. הקורס הוא אינדיבידואלי והוא רשם רק על ידי רופא.
3. Bifidumbacterin - זמין בצורה של אבקה. יש פעילות אנטיבקטריאלית. יישומית intravaginally. הקורס מתמנה על ידי הרופא בהתאם למחלה.
4. Depantol - תרופה בעלת השפעה מחודשת, מטבולית ואנטיספטית. הטיפול מתבצע בין שבוע לשלושה שבועות. Suppositories מוזרקים לתוך הנרתיק פעם או פעמיים ביום.

טיפול אלטרנטיבי

זכור כי תרופות חלופיות, כמו תרופות, יש התוויות נגד, אז לפני השימוש בהם, להתייעץ עם רופא.

1. עם פסאודו השחיקה של צוואר הרחם, שמן אשחר הים משמש. בשביל זה, טמבונים נלקחים. מהלך הטיפול נמשך 8-12 ימים. התוצאות הן לא רק יעיל, אלא גם מתמשך.
2. קח 2.5 גרם של מומיה ו להמיס אותו חצי כוס מים רגיל. לחות את טמפונים ב תמיסה להזריק עמוק לתוך הנרתיק למשך כל הלילה. הקורס הוא יחיד.
3. קח את חליטה של אקליפטוס (1 כפית) ו לדלל במים חמים (כוס אחת). האם מזרקים כל יום.
4. הפוך פתרון עבור מזרק מבוסס על תמיסת 2% של קלנדולה (1 כפית) ומים (כוס אחת). הקורס בדרך כלל לוקח עד שבוע.

[41], [42], [43]

טיפול צמחים

1. קח 4 כפות של עשב כתוש wort סנט ג 'ון ויוצקים מים רותחים (2 ליטר). לשים על אש קטנה ומבשלים במשך 10 דקות. ואז להסיר עוד חצי שעה כדי להתעקש. הפתרון מתאים לשטיפה.
2. קח כוס אחת של מים רותחים, מוסיפים 20 גרם לנבוח של בוקיצה רגילה. מחממים על אש קטנה ומבשלים כעשרים דקות. לאחר מכן, לדלל שוב במים (יחס 01: 1) ולעשות מזרק.
3. 20 גרם של מרווה מיובשת (עלים), 30 גרם של קמומיל, לבנדר 10 גרם, לענה, ליבנה (עלים) uliginose, אלון (קליפה), ציפורני חתול, ציפור דובדבן תמהיל (תפרחת). קח 15 גרם של תערובת ושופכים מים (1 ליטר). מבשלים עד שעתיים (יכול להיות יותר). זן ושימוש עבור מזרק. הקורס הוא 7 ימים פעמיים ביום.

הומיאופתיה

זכור כי בטיפול של pseudo שחיקה של צוואר הרחם, תרופות הומיאופתיות יכול להיות רק תוספת.

1. Acidum nitrikum - יש לקחת רק עם בדיקה קבועה של הרופא. מינון הוא חובה עם דילול גבוה של התרופה במים.
2. ארגנטום מטלקום - הידוע גם בשם "כסף מתכתי". הוא משמש לעתים לטיפול בשחיקה ובפסאודו-ארוזיה של צוואר הרחם.
3. Creosotum - הידוע גם בשם "זפת אשור". עוזר להיפטר דימום ופצעים קטנים.

טיפול אופרטיבי

1. Electrocoagulation היא שיטה מיושנת כי הוא עדיין בשימוש בכמה מרפאות קטנות. ראשית, טיפול תרופתי מסופק, אשר מסייע להיפטר הגורמים שגרמו שחיקה פסאודו. רק לאחר מכן ניתן להתחיל בטיפול בהלם חשמלי. הודות לשימוש בהרדמה מקומית, השיטה אינה מכאיבה לחלוטין. לאחר הניתוח יש צלקות וצלקות, ולכן הוא מתאים רק לאלו שנולדו. ריפוי מתרחשת מ 2 שבועות עד חודש (במקרים מסוימים, יותר). בשלב זה, אתה לא יכול לעשות אמבטיה, לשחות במים, ללכת לבית המרחץ או סאונה. אתה גם צריך לחכות עם חיי המין. לפעמים לריפוי מהיר הגניקולוג יכול להמליץ על נרות מיוחדים.
2. Cryodestruction - חנקן נוזלי משמש כדי להסיר את השכבות שנפגעו של האפיתל. ההליך הוא ללא כאבים, הודות להרדמה מקומית. מתאים כבר ללדת נשים, כמו רקמת צלקת נשאר על צוואר הרחם. האזור מקורר לטמפרטורה של 90-180 מעלות. יתרון חשוב הוא כי רקמות בריאות במהלך cryodestruction הם כמעט לא נפגע. משך הפעולה הוא פחות מחצי שעה. רקמות פגומות מופרשים מן הגוף באופן טבעי בתוך חודשיים עד שלושה חודשים.
3. לייזר הרס - הסרת פסאודו השחיקה של צוואר הרחם עם לייזר. אתה לא יכול לבצע את הטיפול הזה עבור תהליכים דלקתיים הנרתיק, אם יש גידולים ממאירים, אם הרקמה הפגועה הלך רחוק מדי לתוך תעלת צוואר הרחם.

מְנִיעָה

אם נערה חיה חיי מין רגילים, משנה את השותפים שלה ולא מוגנת כראוי, היא משפיעה לרעה על המיקרופלורה של הנרתיק. כדי לא לשחוק את צוואר הרחם לא קמה, יש צורך לבצע פעולות מניעה, בין היתר מודגשים:

1. טיולים רגילים לגינקולוג (כל שישה חודשים).
2. היגיינה אישית נאותה.

[44], [45], [46], [47]

תַחֲזִית

זכור כי טיפול בטרם עת של שחיקה פסאודו יוביל להיווצרות של דיספלסיה או שחיקה רגילה של צוואר הרחם, אשר בתורו היא אחת הסיבות להיווצרות של סרטן. כמו כן, מחלה כזו יכולה להוביל לתהליכים דלקתיים רציניים. הטיפול בדרך כלל נותן תוצאה טובה, אבל לפעמים יש הישנות של המחלה, אם אישה ממשיכה לחיות חיי מין סוערים מדי ולא אכפת לבריאותה.

[48], [49], [50], [51]