המסגד

פמירי מתייחס לחומרים רדיופאקיים רפואיים המכילים יוד. השם הבינלאומי הוא Iopamidol. שמות מסחריים אחרים: Yopamidol, Yopamiro, Yopamiron, Nyopam, Tomoskan, Scanlux.

[1]

אינדיקציות המסגד

התרופה משמשת למטרות אבחון בהתנהלות של בדיקות רנטגן כגון אנגיוגרפיה של מערכת הלב וכלי הדם, כולל המוח; ארטריוגרפיה פריפריאלית; אנגיוגרפיה כלילית ונטריקולוגיה; אנגיוקרדיוגרפיה; ארטריוגרפיה קרביים סלקטיבית ואורטוגרפיה מדרגתית; וינוגרפיה פריפריאלית (פלבוגרפיה); המילוגראפיה המותני והמוח. אורוגראפיה תוך וריידית.

הוא משמש גם כדי לשפר את הניגוד של תמונות טומוגרפיה ממוחשבת של מערכות ואיברים שונים. Pamiro עשוי להיות שימושי כדי לקבוע את גודל זיהוי של novobrazovany הממאיר כמו גליובלסטומה, astrocytomas, oligodendrogliomas, ומדולובלסטומות, מנינגיומה, neurinoma, אדנומה בבלוטת יותרת המוח, craniopharyngioma, ו הגרורות שלהם.

[2], [3]

טופס שחרור

שחרור טופס: פתרון להזרקה בקבוקונים של 50 ו 100 מ"ל.

[4], [5]

פרמקודינמיקה

מנגנון הפעולה של חומר זה מבוסס על יכולתו של היוד, שהוא חלק מהרכבו, לספוג צילומי רנטגן. בשל כך, הניגוד של תמונת הרנטגן של המיטה וסקולרית מגביר את איכות ההדמיה שלה משופרת.

פמיר היא תרופה רדיופאקית לא יונית מסיסה במים, שאינה מגדילה את הריכוז האוסמוטי של פלסמה בדם. מיליליטר אחד של הפתרון מכיל 612.4 מ"ג או 755.2 מ"ג של יוד קשור באופן אורגני. ה- pH ב 6.5-7.5 היה מותאם עם חומצה הידרוכלורית ו hydroxide נתרן. בשל היעדר יונים, החומר הפעיל yopamidol יש אפקט רעיל פחות מובהק ומשפר משמעותית את הסובלנות של התרופה, מה שמקטין את הסיכון לסיבוכים אפשריים.

[6], [7]

פרמקוקינטיקה

כאשר מנוהל על כלי אומר שזה נכנס בפלסמת הדם, על ידי פנייה אותו מעט אלבומין, ליפופרוטאינים, ו פיברינוגן, לא חודרים דרך קרום התא, חלקית חודר את מחסום הדם-מוח.

בתוך 24 השעות הבאות, נפח שלם של פמיריה מסתובב בדם, אבל לאחר 48 שעות הדם משוחרר לחלוטין מהתרופה.

פמירי - תרופה אורטרופית: הוא מופרש בשתן עם סינון גלומרולרי של הכליות; מטבוליטים נעדרים. חיסול מוחלט עשוי להימשך 3-4 ימים.

[8], [9], [10], [11]

מינון וניהול

שיטת היישום של חומר רדיופאק זה היא הזרקה תוך וריידית או תוך-תאית (בהתאם לאופי הליך האבחון).

המינון המדויק תלוי בסוג הבדיקה, הגיל ומשקל הגוף של המטופל, מצב המערכת הלב וכלי הדם והכליות. התרופה יש את המינון המרבי המותר בנפח שלא יעלה על 250 מ"ל.

עם אנגיוגרפיה, המותניים ואת המותניים myocography, המינון נע בין 5 ל 10 מ"ל; עם phlebography ו urography, 30-50 מ"ל מנוהל; עם אנגיוקרדיוגרפיה, אנגיוגרפיה כלילית, אאורוגרפיה של חלל בית החזה או הבטן, המינון נקבע מחישוב של 1 מ"ל של התרופה לקילוגרם של משקל הגוף.

[19],

השתמש המסגד במהלך ההריון

השימוש בפמיר במהלך ההריון אסור.

התוויות נגד

Pamiro התווית המשמש חשד או נוכחות של רגישות יתר יוד ורכיבים אחרים של אמצעי עם ייצור מוגבר של הורמוני בלוטת התריס (היפרתירואידיזם ו thyrotoxicosis), עם אי ספיקת כבד או כליות, סרטן הדם כמו מיאלומה נפוצה, כמו גם לשואב ממאירים הפקת macroglobulins plasmatic תאי דם (Waldenstrom macroglobulinemia).

[12], [13], [14], [15],

תופעות לוואי המסגד

תופעות הלוואי הנובעות לאחר הכנסת פמיריה מתבטאות בסימפטומים כגון:

• תחושה של חום וקור בכל הגוף, צמרמורת;
• כאב ראש וסחרחורת;
• פגיעה בתחושות הטעם;
• טמפרטורת הגוף הכוללת עלתה;
• תגובת עור בצורה של פריחה קטנה, כתמים או papules;
• בחילות והקאות;
• רעד של שרירים, התכווצויות;
• שינוי בלחץ הדם;
• קצב לב שכיח יותר;
• קוצר נשימה, ברונכוספזם.

האפשרות לפתח בצקת ריאות, התמוטטות כלי דם והלם אנפילקטי לא נשללת; עם אנגיוגרפיה מוחית - paresis, קהות חושים, תרדמת.

מאז, כמו כל סוכני הניגודיות המכילים יוד, הפאמירים עלולים לגרום לתגובות חמורות או קטלניות, יש לתת לחולים גישה חופשית לוורידים שלהם לטיפול חירום, כמו גם את ציוד ההחייאה הדרוש ואת התרופות המתאימות במהלך הבדיקה.

[16], [17], [18]

מנת יתר

מנת יתר מתבטאת בגידול משמעותי בתופעות הלוואי. כדי למנוע את ההשלכות של מינון עודף צריך להיות טיפול סימפטומטי, תוצאות טובות לתת המודיאליזה.

[20], [21], [22]

אינטראקציות עם תרופות אחרות

שימוש סימולטני של פמירי עם תרופות משככי כאבים, נוירופטיים ואנלפטיים, כמו גם עם תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות מוביל המראה וההעצמה של התקפים.

בחולים עם נפרופתיה סוכרתית כרונית, נטילת מטפורמין תרופה היפוגליקמיה זמני מחמירה את הכליות ואת מאט את התפוקה מן האורגניזם של חומצה לקטית וחומצה פולי-p-hydroxybutyric, אשר מוביל חמצת סוכרתית.

Beta-adrenoblockers המשמשים יתר לחץ דם והפרעות קצב לב, בשילוב עם Pamirs, להוביל לתגובה אלרגית מיידית בצורה של מצב אנפילקטי.

[23], [24], [25], [26]

תנאי אחסון

תנאי אחסון של Pamir: באריזה המקורית, במקום חשוך, בטמפרטורה של לא יותר מ 25 ° C.

[27], [28], [29]

חיי מדף

חיי המדף באריזה המקורית הם 36 חודשים. לאחר פתיחת בקבוקון, Pamir משמש מיד, שאריות בשימוש נהרסים.