המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
תרופות
אגפורן
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
Agapurin RETARD בפרמקולוגיה הבינלאומית ידוע בשם Pentoxifylline. על פי קוד ATS, התרופה שייכת לקבוצה של תרופות המשפיעות על מערכת הלב וכלי הדם, בפרט, הוא vasodilator. באשר לקבוצה פרמקולוגית, Agapurin הוא סוכן adenosinergic כי יש תכונות angioprotective והוא מסוגל לתקן תהליכים microcirculatory.
Agapurin הוא הבחין ביכולתה להגן על קיר כלי הדם, כדי למנוע צבירה של אלמנטים דם על ידי הרפיה השרירים של קיר כלי להגדלת לומן שלהם כדי להבטיח את ההפעלה של microcircululation.
התרופה מיוצרת בצ'כיה. מח' של מחלות עבורו Agapurin כרוך בתהליכים פתולוגיים כגון Otolaryngology מחלת חסימת כלי דם, דימום תת-עכבישים, נגע טרשתי של הקיר הפנימי כלי דם, מחלות כלי דם של הרגישות ההיקפית, הלקוי של העור, כוללים כוויות הקור. בנוסף, יש צורך להוסיף גנגרן נגעים ulcerative במקרה של הפרעה במחזור הדם של חלק מסוים של הגוף.
אינדיקציות אגפורינה רטרדה
בשל העובדה כי Agapurin משפיע על כלי, ובכך לשלוט על נפח הדם הנכנס לגוף או רקמות, אינדיקציות לשימוש של Agapurin Retard מבוססים על היכולת הבסיסית הנתונה.
התרופה נמצאת בשימוש נרחב להפרעות במחזור הדם במעלות שונות במחלקות הפריפריאליות. בין המדינות מחלה אלה היא לספק טרשת עורקים, נזק בכלי הדם עם הפיתוח של צליעה לסירוגין בפתולוגיה של המערכת האנדוקרינית, במיוחד עבור מטופלים עם סוכרת, כמו גם מחלות occlusive.
הפרה של אספקת הדם המקומית עם התקדמות של שינויים trophic תורמת להתפתחות של דלקתיות דלקתית, גנגרנה ותסמונת פוסט-שבץ.
אינדיקציות לשימוש Agapurin מפגר כוללות גם angioneyropatii כי להתבטא בשינוי רגיש, חיוורון של העור של אצבעות, קצות האוזניים, האף, הנקראים מחלת Crocq, ועל התכווצות גפיים דיסטלי עם התפתחות מחלת ריינו.
Agapurin הוכיח את עצמו היטב נגעים טרשת עורקים של כלי דם מוחיים עם הפרעות במחזור הדם. בשל יכולתו להפעיל microcirculation, התרופה נמצאת בשימוש נרחב בשלבים אקוטיים וכרוניים של אספקת דם מספקת הרשתית ו choroid של העין, כמו גם בהפרעות תפקודית של המבנים של החלק הפנימי של האוזן.
טופס שחרור
בהתאם לחומרת המצב הפתולוגי, יש צורך לבחור כזה הכנה כי צורת השחרור שלה מבטיחה יעילות מקסימלית עקב קצב הקליטה שלה ואת תחילת הפעולה.
לכן, אם Agapurin צריך לקחת כמו קורס קצר בשלב החריף של המחלה על מנת להבטיח ריכוז קבוע של החומר הפעיל בדם, אז מומלץ להשתמש הכנה לוח. לכל טבליה יש צורה קמורה עגולה, והחומר הפעיל עצמו מוגן על ידי קליפה חיצונית של צבע לבן.
Tablet בהרכבו יש 400 מ"ג או 600 מ"ג של pentoxifylline - המרכיב הפעיל ומרכיבים עזר כגון povidone, Eudragit, טלק, stearate מגנזיום makrrogol. Agapurin RETARD יש מינון של 600 מ"ג של pentoxifylline. בכל שלפוחית יש 10 טבליות, ובחבילה אחת - 2 שלפוחיות.
טופס שחרור בצורת דראגי מניח יישום עבור מניעה של פתולוגיה של כלי או כטיפול תחזוקה לאחר סיום התקופה החריפה. כל גלולה יש 100 מ"ג pentoxifylline, אשר בתורו הוא הרבה פחות מאשר בטבליות, ולכן, באמצעות גלולה, קשה מנת יתר של התרופה. בבקבוק אחד יש 60 כדורים.
לגבי ניהול הזרקה של התרופה, הוא משמש כדי לגשת במהירות Agapurin במיטה וסקולרית עם התקפה מיידית של הפעולה. בנוסף, צורה זו של שחרור משמש בכמה מחלות של דרכי העיכול על מנת למנוע עומס נוסף של סמים. כל 1 מ"ל של הפתרון מכיל 20 מ"ג של המרכיב הפעיל. מאז כל אמפולה יש 5 מ"ל של התרופה, ולכן, הוא מכיל 100 מ"ג של pentoxifylline, כמו גלולה אחת. יש 5 אמפולות בתיבה.
פרמקודינמיקה
Farmakodinamika Agapurin RETARD הוא בשל המאפיינים הבסיסיים של החומר הפעיל. לפיכך, מצור של קולטנים אדנוזין, עיכוב של פעילות phosphodiesterase ו הצטברות של cAMP טסיות נצפים, וכתוצאה מכך הם פחות המדרונות כדי צבירה.
בנוסף, pentoxifylline מסייע לשחזר את היכולת של כדוריות דם אדומות לשנות את הצורה שלהם ומקטין את הצבירה שלהם. במקביל לכך, יש ירידה ברמת הפיברינוגן ירידה של הידבקות של לויקוציטים האנדותל, אשר מובטחת על ידי ירידה בפעילותם עם טראומה נוספת של האנדותל. כל התהליכים הללו משפרים את התכונות הריאולוגיות של הדם על ידי הפחתת הצמיגות.
בסופו של דבר, פרמקודינמיקה Agapurin RETARD מספק הפעלה של microcirculation, שיפור "נזילות" של הדם והפחתת הסיכון של פקקת. לגבי שריר הלב, pentoxifylline אין השפעה חיובית חזקה inotropic. משמעות הדבר היא כי Agapurin RETARD אינו מסוגל להגדיל את כוח התכווצות הלב.
פרמקוקינטיקה
עם שימוש תוך ורידי של Agapurin, הריכוז שלה בדם תלוי בשיעור של דילול והדילול של התרופה. כתוצאה של בחירה נכונה ניתן להשיג תחזוקה של ריכוז קבוע לאורך תקופה ארוכה של זמן.
באשר לניהול בעל פה של התרופה, פרמקוקינטיקה של Agapurin RETARD מבוססת על יכולתו להיקלט כמעט לחלוטין (יותר מ 95%) כפי שהוא עובר דרך מערכת העיכול. לאחר נטילת תרופה אחת של התרופה, pentoxifylline לאט מתחיל לשחרר במהלך 10-12 שעות, ולכן ריכוז קבוע של החומר הפעיל יכול להישמר עד 12 שעות.
לאחר ספיגה מלאה, pentoxifylline עובר טרנספורמציה העיקרית, אשר בסופו של דבר מבטיח כי 1- (5-hydroxyhexyl) -3,7-dimethylxanthine הוא עלה פעמיים כמו pentoxifylline. כאשר לוקחים את התרופה, מחצית החיים מגיע ל 16 שעות.
Pharmacokinetics Agapurin RETARD מספק מטבוליזם מלא של pentoxifylline ואת חיסולו (כ 90%) בעזרת הכליות בצורה של מטבוליטים קוטביים מסיסים במים, מסיסים במים. בהקשר זה, יש צורך לקחת את התרופה בזהירות עם אנשים עם ליקוי חמור של מערכת excretory. בנוסף, ריקבון, מחצית חיים וביו-זמינות מוחלטת גדלה אצל אנשים הסובלים מתפקוד לקוי של הכבד.
מינון וניהול
התרופה נלקחת דרך הפה. מאחר ולוח אחד של Agapurin RETARD יש 600 מ"ג של חומר פעיל, לכן, 2 טבליות יש לקחת ביום עם מרווח בין מינונים של כ 12 שעות. ביום אחד, הנפח הכולל של pentoxifylline לא יעלה על 1200 מ"ג כאשר לבלוע, כדי למנוע התפתחות של תופעות לוואי.
את הטבליה יש לצרוך בצורה הוליסטית, עם הרבה מים. בעיקרון, לא יותר מ 100 מ"ל נדרש. ביחס צריכת מזון, Agapurin ניתן לקחת הן במהלך ואחרי הארוחה.
יש לבחון את שיטת היישום ואת המינון ובפיקוח מיוחד במיוחד על ידי אנשים שאין להם תפקוד מספיק של מערכת השתן, בפרט, הכליות. הערכה של הלימות של עבודתם נעשית על ידי קביעת סליקה של קריאטינין, אשר במקרים כאלה נופל מתחת 30 מ"ל / דקה. בשיעורים כאלה, המינון היומי המרבי של pentoxifylline הוא 600 מ"ג.
טבליה אחת ביום מותרת עבור אנשים עם אי ספיקת כבד חמורה. השיטה של מינון מנה צריך להיות מותאם גם עם לחץ עורקי מופחת נוכחות של המודינמיקה יציב ב נגעים בעורקים הכליליים או היצרות של כלי דם מוחיים. במקרים כאלה, אתה צריך להתחיל עם מנה מינימלית, ולאחר מכן להגדיל אותם בהדרגה.
השתמש אגפורינה רטרדה במהלך ההריון
ניהול עצמי של תרופה זו אסורה בהחלט במהלך ההריון או הנקה. עם זאת, תחת שליטה של מומחים, זה עדיין אפשרי להשתמש Agapurin RETARD במהלך ההריון. הכל תלוי במעמד הבריאותי של האישה.
אם הרופא החליט למנות, אז אתה חייב קודם לקחת בחשבון את משך ההריון, כי בתקופה של עד 12 שבועות לא רצוי לקחת כל תרופה. זאת בשל הנחת מהיר של כל האיברים של העובר, תהליך אשר יכול להיות שיבשו.
השימוש ב- Agapurin RETARD במהלך ההריון מותר בתנאים חריפים של האישה ההרה, כאשר קיים איום על העובר או על האם לעתיד. התרופה משמשת לשיפור תהליכים microcirculatory על מנת לספק כמות מספקת של חמצן וחומרים מזינים לעובר.
תשומת לב מיוחדת דורשת מצב פתולוגי, הנקרא פטו-שליה חוסר יכולת. בנוסף, השלב הכרוני של תהליך זה גם משפיע לרעה על תזונה של העובר. את התרופה ניתן לקחת גם בעל פה, או בצורה של זריקות. מינון אופן הניהול של התרופה הוא החליט אך ורק על ידי הרופא.
התוויות נגד
התוויות נגד Agapurin מפגר כוללים חריפה ועם כבר מעל מצבו הכוללים הפרעות במחזור הדם חריפה של שריר הלב, וכתוצאה מכך באזור מסוים של השריר אינו מקבל את נפח הנדרש של דם בשריר הלב מתפתח.
בנוסף, דימומים ברשתית העין ודימומים מוחיים חריפים הם גם התווית נגד לשימוש Agapurin. תנאים חריפים, בהם דימום מסיבי נצפתה עם אובדן של נפח גדול של הדם במחזור, להפריע מרשם של התרופה. אל תשכח את המאפיינים האישיים של כל אדם וחוסר סובלנות הן pentoxifylline והן חומרים עזר.
הניסיון בשימוש של התרופה אצל ילדים מתחת לגיל 18 שנים נעדר, ולכן, כדי למנוע התפתחות של תופעות לוואי בולטות, השימוש בו אינו מומלץ.
התוויות נגד השימוש Agapurin Retard, כאמור, כוללים את תקופת ההריון וההנקה.
תופעות לוואי אגפורינה רטרדה
התרופה ברוב המקרים אינה גורמת לתופעות לוואי, אך עדיין תופעות לוואי אפשריות של Agapurin RETARD כאשר כמה המלצות לא אחריו. בין אלה יש להדגיש את הקפדה על המינון ואת תדירות הקבלה, וכן את הסירוב להשתמש בו בנוכחות התוויות נגד.
במקרים מסוימים, עלולה להיות הפרה של תהליך העיכול של מזון עם הופעת בחילות, הקאות, הפרעה של הצואה ותחושה של הצפת הבטן.
תופעות הלוואי של Agapurin RETARD מצידה של מערכת העצבים מאופיינות בשינויים מסוימים במצב הפסיכו-רגשי עם הופעת כאבי ראש, מוגברות מוגברת, הפרעות שינה והזעה מוגברת.
תגובות עור יכולות להתבטא בירידה בסף הרגישות עם פריחות וגרד, אשר בדרך כלל יורדת ככל שהמינון מצטמצם ומפסיק לחלוטין לקחת את Agapurin.
מהמערכת האנדוקרינית וממטבוליזם באופן כללי, אנו יכולים לציין ירידה ברמת הגלוקוז בדם. לגבי מערכת הלב וכלי הדם, יש פעימות לב מהירות, הולכה בקצב הפרעות בלב, התקפי כאבים בחזה ואת המראה של דימום, במיוחד אצל אנשים עם נטייה מוגברת אליו.
[3]
מנת יתר
מנת יתר אפשרית במקרים שבהם התרופה נלקחה במינון מוגבר באופן בלתי סביר או בהיעדר תיקון של טיפול בכליות או בכבד פתולוגיה. כדי למנוע מצב זה, ניטור קבוע של הרופא על מצבו של אדם שלוקח pentoxifylline הוא הכרחי.
עם זאת, אם מינון גדול של התרופה נלקח, אז מנת יתר יכול להתבטא בהתחלה על ידי בחילה, סחרחורת, הפרה של קצב וביצועים של הלב, קצב הלב מוגברת וירידה בלחץ הדם המערכתית.
בנוסף, ייתכן שיש תסמינים של אורטיקריה, הפרעה במצב פסיכו-רגשי עם רגישות מוגברת, גירוי, תחושה של "גאות חמה", עד התפתחות התקפים טוניים-קלוניים וחוסר מוחלט של פעילות מוטורית רפלקסים.
אם הקיא מזכיר "פולי קפה", אז יש צורך לחשוד דימום מן החלקים העליונים של מערכת העיכול, למשל, מהבטן.
עם מטרה טיפולית, רצוי להפעיל את ההפרשה ולהפסיק קליטה נוספת של pentoxifylline לתוך זרם הדם. כדי לעשות זאת, אתה צריך לבצע שטיפה קיבה ולהשתמש פחם מופעל או חומר נוסף. במקרה של דימום, יש צורך להשתמש בדם משחזר אמצעים עד שיטות כירורגיות של הפסקת דימום.
אינטראקציות עם תרופות אחרות
אינטראקציות Agapurin RETARD עם תרופות אחרות מבוסס על ההשפעות המניעות של pentoxifylline עצמו וסוכנים אחרים. לדוגמה, עם שימוש משולב של Agapurin ו antihypertensive ו vococonstrictors אחרים, יש עלייה בהשפעה של האחרון, אשר יכול להוביל לירידה מופרזת בלחץ הדם.
אותו הדבר הוא ציין כאשר pentoxifylline משולב עם סוכנים adrenergic ו חוסמי גנגליון. ניהול מקביל עם xanthines מספק הפעלה של מערכת העצבים.
אינטראקציות Agapurin RETARD עם תרופות אחרות, כגון אינסולין ושאר היפוגליקמיה אוראלית, מספקות את השפעתן של התרופה עם השפעה רבה, מה שמוביל לירידה מופרזת ברמת הגלוקוז בדם. בגלל זה, מומלץ למדוד את רמת הסוכר בדם לעתים קרובות יותר, וכן הלאה על בסיס הנתונים שהתקבלו, בתנאי של המשך הטיפול עם Agapurin, כדי לתקן את המינון שלה.
סיכון מוגבר לדימום באנשים אשר לוקחים במשותף pentoxifylline ו antoagagulants, antithrombocytic או thrombolytic סוכנים. במקרה זה, אתה צריך לשים לב זמן prothrombin ו לפקח על זה באופן קבוע.
באשר pentoxifylline, ההשפעה שלו יכול להיות potentiated ידי cimetidine עם התפתחות של תגובות צד לא רצויות.
תנאי אחסון
תנאי האחסון של Agapurin RETARD גורמים לשימור ארוך יותר ולהספקת ההשפעות הטיפוליות הנדרשות. אם הכללים לאחסון של התרופה לא נצפו, הוא עלול לאבד את המאפיינים הטיפוליים שלו לפני הזמן המצוין של השימוש האחרון של pentoxifylline. בסופו של דבר, אנו יכולים לצפות לא רק את ההשפעות שאינן מתאימות התרופה, אלא גם את המראה של תגובות בצד שונים.
לפיכך, תנאי האחסון של Agapurin RETARD להניח את מיקומו במקום ללא אור שמש ישיר ולחות. משטר הטמפרטורה חייב להיות גם מכובד, ולכן הטמפרטורה מתאימה סימן לא גבוה מ 25 מעלות.
בנוסף, אל תשכח כי האחסון מספק חוסר גישה לתרופה של ילדים. הם יכולים לקחת מינון גדול של התרופה, לאחר מכן יש תופעות לוואי ותסמינים של מנת יתר או הרעלת. יש לזכור כי מחקרים על השימוש בפנטוקסיליליין בילדות לא בוצעו, ולכן לא ידוע בדיוק אילו תגובות ניתן לצפות עבור ניהול התרופה.
[6]
חיי מדף
תאריך התפוגה אינו חשוב פחות מתנאי האחסון. הם מספקים אפקטים טיפוליים ידועים של Agapurin לתקופה מסוימת של זמן. תאריך התפוגה מראה את אורך התקופה שבה התרופה יש את המאפיינים הטיפוליים הנדרשים, יש צורך בכל מקרה.
אז, Agapurin יש חיי מדף של 4 שנים. במשך 4 שנים, היצרן מבטיח את הזמינות של השפעות רפואיות מוכחות של pentoxifylline ללא התפתחות של תופעות לוואי, ובלבד הכללים עבור הממשל שלה הם נפגשו.
המונח "הכדאי" של התרופה הוא גם תלוי בתנאי אחסון, כי בהעדר חשבון pentoxifylline דרישה זו לא רק מאבד תכונות המועילות שלה, אלא גם עלול לגרום להתפתחות של תופעות לוואי לא רצויות ברמות חומרה שונות.
לאחר התאריך האחרון של צריכת הסמים האחרונה, Agapurin RETARD אסור בהחלט להשתמש, כמו ההשפעות שלה הם בלתי צפויים.
תשומת הלב!
כדי לפשט את תפיסת המידע, הוראה זו לשימוש בתרופה "אגפורן" מתורגמת ומוצגת בצורה מיוחדת על בסיס ההנחיות הרשמיות לשימוש רפואי של התרופה. לפני השימוש קרא את ההערה כי הגיע ישירות לתרופה.
תיאור מסופק למטרות מידע אינו מדריך לריפוי עצמי. הצורך בתרופה זו, מטרת הטיפול, השיטות והמנה של התרופה נקבעת אך ורק על ידי הרופא המטפל. תרופה עצמית מסוכנת לבריאות שלך.