לזלופ

Lazolex (הידועה בעולם בשם Ambroxol) הוא פתרון עבור זריקות המשמש לטיפול בתינוקות ופגים אם הם מפתחים תסמונת מצוקה נשימתית.

מה זה תסמונת? בדרך כלל זה נובע מהפרעה של נשימה של תינוקות והוא נוצר במהלך ההתפתחות תוך רחמית (בשלבים טרום לידתיים ו neonatal). לעתים קרובות, תסמונת מצוקה מתרחשת אצל פגים שנולדים בין 28 ל 36 שבועות של הריון. טיפול בזמן באמצעות שיטות רציונליות מאפשר למזער את הסיכון למוות. בין תסמונת מצוקת הסימפטומים העיקריים של היילוד הם הבא: קוצר נשימה, עור חיוור, קשיחות (התנגדות מוגברת) של החזה, ואת כחלון (והכחול של העור). הפרעות נשימתיות בצורה של תסמונת מצוקה עשויות שלא להופיע מיד, אך לאחר זמן מה לאחר הלידה.

Lazoleks משמש כסוכן mucolytic שפועל על מערכת הנשימה ויש לו תכונות antitussive ו expectorant.

אינדיקציות לזלופ

Lazolex משמש אך ורק לטיפול של ילדים בטרם עת ונולד עם בעיות נשימה (תסמונת מצוקה של הריאות). תרופה זו נמצאת בשימוש נרחב בפועל הרפואי המודרני יש מובהק תכונות mucolytic. ב 1 מ"ל של הפתרון להזרקה מכיל 7.5 מ"ג של החומר הפעיל - hydrochloride ambroxol.

אינדיקציות לשימוש Lazoleks: טיפול תסמונת מצוקה נשימתית בתינוקות ופגים.

המאפיין העיקרי של התרופה הוא גידול בהפרשת ריר, כמו גם סינתזה מוגברת של פעילי שטח הריאות וגירוי של פעילות רירית. השפעה זו תורמת הפרדה ללא הפרעה של ריר המצטבר בדרכי הנשימה, ואת ההפרשה המהירה שלה.

בנוסף, Lazolex יש מספר מאפיינים אחרים:

• יש אפקט אנטי- edematous מובהק;
• יש השפעה אנטי דלקתית;
• מפחית היפוקמיה (הפחתת החמצן בדם);
• מגביר את ההגנה הטבעית של הריאות;
• מחזקת את החסינות המקומית;
• מדכאת את תהליך החמרה של ברונכיטיס כרונית;
• מסייע להגביר את הריכוז של התרופה אנטיבקטריאלי ב רירית הסימפונות, ובכך להקל על מהלך המחלה זיהומים חיידקיים ריאתיים.

טופס שחרור

Lazoleks כתרופה מוקוליטיס הוא פתרון עבור זריקות. במראה זה נוזל חסר צבע או צהוב מעט של עקביות שקופה.

הטופס של התרופה - אמפולות, המכיל 2 מ"ל של תרופות בחבילה של 5 יח '. כל מיליליטר מכיל 7.5 מ"ג של החומר הפעיל העיקרי - אמברוקסול הידרוכלוריד. בתפקיד של מרכיבים עזר הם חומצת לימון מונוהידראט (E 330), נתרן כלורי, נתרן dodecahydrate פוספט (E 339), ומים להזרקת.

המסלול הזרימי (הזרקתי) של מנהל Lazolex יכול להשיג מספר מטרות חשובות: כדי להבטיח את המהירות של התרופה, את הדיוק של המינון, וגם כדי למנוע את ההשפעה של אנזימי העיכול על התרופה להוציא את תפקוד המכשול של הכבד. בנוסף, הכנסת תרופה בעזרת אינפוזיה היא הכרחית במתן טיפול חירום. הדבר נכון במיוחד במקרים של טיפול בתסמונת מצוקה ריאתית בתינוקות ובתי חולים מוקדמים, אשר זריקות של לזולקס הופכות לאחת הדרכים להיפטר מהפתולוגיה הנשימה ולהאיץ את תהליך ההתאוששות. יש לציין כי אבחון וטיפול של תסמונת מצוקה נשימתית של תינוקות בטרם עת היא בהחלט בתנאים של בית הלידה.

פרמקודינמיקה

Lazoleks כוללת ambroxol חומר בסיסי, אשר פעולה מופנה הפרשה מוגברת של ליחה בדרכי הנשימה וגדילת סינתזה של חומרים פעילים שטח ריאה - סורפקטנט המסדיר את המתח של alveoli ריאתי על השינוי של הנפח שלהם. בנוסף, ambroxol מקדם גירוי של פעילות רירית (מוטורית). כתוצאה מפעולה זו, תהליך הפרשת הריר משתפר והוצאתו הפעילה ממערכת הנשימה מתבצעת. לפיכך, הגדלת mucociliary, שהוא מנגנון לא ספציפי שמטרתו הגנה מקומית של איברי נשימה ריריים מפני זיהום השפעות חיצוניות שונות, הוא גדל. זהו הפרמקודינמיקה של לזולקס. על ידי הפעלת הפרשת נוזל והגברת שחרור מוקוסילירי, תהליך הסרת הריר הוא הקל, שיעול מופחת. כתוצאה ממחקרים רפואיים במבחנה, ניתן היה להוכיח כי ההשפעה של התרופה Lazolex הובילה לירידה במספר cytokinins (phytohormones), תאים polymorphonuclear ותאי mononuclear. פעולה יעילה של התרופה מאפשרת להשיג את התוצאות הרצויות לטיפול בתינוקות מוקדמים, שיש להם תסמונת של מצוקה ריאה.

פרמקוקינטיקה

Lazoleks משמש לטיפול פתולוגיה הנשימה אצל פגים הזקוקים לטיפול רפואי דחוף עקב כשל נשימתי כמעט מיד לאחר הלידה.

פרמקוקינטיקה לאזולקס היא שאמברוקסול - החומר הפעיל העיקרי של התרופה - נקשר לחלבוני פלסמה (אצל תינוקות - ב-60-70%, בחולים מבוגרים - ב -90%). לתרופה יש את החדירה של השליה לריאות העובר. Ambroxol מצטבר ברקמות, כפי שצוין על ידי נפח גבוה של ההפצה שלה, מ 6 עד 7 l / kg. על פי תוצאות המחקר, מטבוליזם של ambroxol קודם כל מתרחשת בכבד, ולאחר מכן הוא מתפורר, למעט מטבוליטים מסוימים, אשר כמעט לחלוטין (עד 90%) מופרשים יחד עם שתן. זה כבר נקבע כי מחצית החיים של ההכנה מ פלסמה הדם הוא כ 9-10 שעות. גם בעזרת המחקר הרפואי הוכח כי לאחר כניסתה החוזרת ונשנית של Lazolex לתינוקות, תקופת מחצית החיים היא משולבת בערך בשל הפחתת סליקה.

טיפול בפגים עם לזולקס צריך להתבצע בתנאים של מוסד רפואי, כלומר. בבית החולים, תחת פיקוח קפדני של רופאים מוסמכים.

מינון וניהול

ההוראות עבור Lazoleks התרופה להצביע על שיטת הממשל ואת המנה של התרופה. התרופה מוחלת 4 פעמים ביום עם חישוב של מינון של 30 מ"ג לכל 1 ק"ג של משקל הילד. כאשר אתה מזריק את הפתרון, עליך לבצע כללים מסוימים, בפרט, להזריק אותו דרך infusomat לאט מאוד, במשך 5 דקות. "Infuzomat" הוא מכשיר מיוחד, שהוא סוג של משאבה המיועדת לניהול מינון של תרופות ופתרונות במהלך טיפול נמרץ.

הפתרון של lazolex יכול לשמש עירוי ירידה. במקרה זה, התרופה משולבת עם תמיסה של גלוקוז (5%), נתרן כלוריד (0.9%), levulose (5%), או עם פתרון של רינגר (פתרון פיזיולוגי מרובה רכיבים). כי תהליך ההקדמה של Lazolex בוצע כראוי, יש צורך לקחת בחשבון את הכללים של עבודה עם אמפולה. ראשית, יש צורך להפריד את אמפולה מתוך החבילה הכוללת, תוך החזקת אותו בצוואר, בעדינות לנער אותו. אז אתה צריך בעדינות לסחוט את האמפולה עם התרופה ביד ולהפריד את הראש עם תנועות סיבוביות. ב החור שהתקבל אתה צריך להכניס מזרק, ולאחר מכן להפוך את אמפולה לאט, לאט, לצייר את כל התוכן לתוך המזרק.

[1]

השתמש לזלופ במהלך ההריון

Lazoleks בפתרון הזרקת מיועד רק לטיפול בתינוקות שיש להם פתולוגיות נשימתיים. אנשים רבים מעוניינים בשאלה "שימוש Lasolex במהלך ההריון". בהקשר זה, יש לציין כי בנפרד אמברוקסול משמש נשים הרות לאחר השבוע ה -28. יחד עם זאת, כתוצאה ממחקרים פרה קליניים וניסיון קליני, לא זוהו השפעות מזיקות מתרופה זו. יחד עם זאת, יש לזכור את האחריות בשימוש בתרופות במהלך נשיאת הילד, במיוחד בחודשים הראשונים שלאחר ההתעברות, כאשר קיים סיכון גבוה להפלה ולפיתוח פתולוגיות תוך רחמיות. Ambroxol יש את המאפיין של חודר לתוך חלב אם, אבל אין עדות של השפעתה על בריאות העובר כאשר נלקח במינון טיפולי.

לגבי האבחנה של "מצוקה נשימתית", עבור הנתונים הקליניים הדרושים אישורה, בפרט על פעילות tromboplasticheskoy והרכב של מי השפיר. לרוב, RDS מאובחנת בתינוקות מוקדמים שנולדו לפני השבוע ה -34, וכן ילדים שאמהותיהם סובלות מסכרת. בין גורמים אחרים יכולים לגרום להתפתחות של RDS ניתן לציין מספר, האם ועובר isoserological דם עולה בקנה אחד, ודימום כתוצאה מהפרדת השלייה הפתח, בגרות morphofunctional תשניק של העובר עקב הפרעות תורשתיות או מולדות.

התוויות נגד

Lazoleks לשמש בפיתוח של מקרים אצל תינוקות, ולעתים קרובות יותר - פגים, מחלות בדרכי הנשימה, אשר בדרך כלל מתרחשת בתקופה בילוד. הגורמים העיקריים לבעיה זו טמונים במחלות נרכשות או מולדות של מערכת הנשימה. בנוסף, מצוקה נשימתית יכול להתרחש כתוצאה parenchyma ריאות, הפרעות עוברית, ומידות רעות שונים של הריאות, המוח או הלב, חנק או אנמיה, הפרעות מטבוליות, כמו גם גורמים אחרים שיכולים לגרום לילד היפוקסיה רקמות, או כשל נשימתי חריף.

ההנחיות לתרופה ב "Lazoleks התוויות" מציינות כי קונטרה היחידה היא רגישות יתר חומר פעיל - ambroxol או רכיבי עזר של התרופה. הטיפול עם לזולקס מתבצע תחת פיקוח של רופאים ישירות בבית החולים ליולדות.

יש לציין כי התפתחות הכשל הנשי בתינוקות היא תוצאה של גירעון פעילי שטח, ונצפתה ישירות בהולדת פגים או לאחר מספר שעות לאחר הלידה.

תופעות לוואי לזלופ

Lazolex יכול להיות כמה תופעות לוואי, ואת זה יש לקחת בחשבון בעת ביצוע טיפול בתינוקות.

תופעות לוואי עלולות להתרחש בחיל Lazoleks, סימפטומים קלים של צרבת, הפרעות בעיכול, הקאות ושלשולים (החלק של מערכת העיכול), כמו גם פריחות בעור אורטיקריה. היו מקרים של אנגיואדמה, תגובות אנאפילקטיות (כולל הלם אנפילקטי) ותופעות אלרגיות אחרות.

במקרים קיצוניים, כאשר לוקחים Lazoleks, נגעים קשים בעור אפשריים, במיוחד, את התפתחות תסמונת סטיבנס-ג'ונסון (מחלה רעילה-אלרגית) או תסמונת ליאל - נרקוליזה רעילה. במקרים חמורים אלה של תופעות לוואי של Lazolex ניתן להסביר על ידי לקיחת הטיפול בתרופות במקביל ומצב חמור ביותר של המטופל, כלומר. את חומרת מהלך המחלה הבסיסית.

אם הקרום הרירי או העור פגום, הטיפול במשטר צריך להיבדק בדחיפות. באופן טבעי, אתה צריך להפסיק לקחת Lazoleks.

מנת יתר

Lazoleks מוזרק לתוך התינוק במצב של בית החולים, כך הטיפול מתבצע עם הקפדה על כל הכללים והתקנות, על פי התוכנית שנקבעה על ידי הרופא המטפל.

מנת יתר של התרופה לא התרחשה. יצוין, כי ללא קשר לשחרור של תרופה, במקרה של מנת יתר, טיפול סימפטומטי מבוצע בדרך כלל. פעילויות קשורות מיועדות להסרה מיידית של התרופה מגוף המטופל. בפרט, את ההקדמה של פתרונות מלח מים, הכרח dioresis (דטוקסיפיקציה שיטה), כמו גם המודיאליזה (extranenal טיהור דם).

כדי למנוע מנת יתר עם Lazolex, אתה צריך לעקוב אחר המינון שנקבע על ידי הרופא שלך. הפעולה של כל תרופה נקבעת על פי המינון שלה, והפרת חוקי המינון מעוררת את התפתחות הסימפטומים של מנת יתר. בעת נטילת תרופות, עליך לשקול את כל הגורמים: מאפייני הגוף, הגיל, המשקל, הרגישות לחומר הפעיל של התרופה וכו '. כתוצאה ממנת יתר ארוכה של התרופה, מתרחש הרעלה כרונית של האורגניזם, שבה התרופה פועלת כרעל, משבשת את העבודה של איברים פנימיים ורקמות ופוגעת בהם.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

Lazoleks הוא prescribed בצורה של זריקות או חליטות לטיפול פתולוגיות הנשימה אצל תינוקות. לרוב, התרופה משמשת כדי לשחזר את תפקודי הנשימה של פגים, אשר מתקשים עם גירעון של פעילי שטח ריאתי כמעט מיד לאחר שהם נולדים.

אינטראקציות של Lazolex עם תרופות אחרות יש כמה מוזרויות. לפיכך, תוך שימוש Lazoleks התרופה ambroxol שנצפה עם הגדלת הריכוזיות אנטיביוטיקה הפרשות ליחה bronchopulmonary כגון אריתרומיצין, אמוקסיצילין, צפורוקסים. על כל אינטראקציות לא רצויות של Lazolex עם תרופות עד כה, אין מידע מדויק. התרופה מוזרקת לתינוק רק בביה"ח (בית חולים ליולדות), ולכן הוא מסופק עם המינון הנכון תוך התחשבות במשקל הגוף של הילד, כמו גם טיפול מורכב על פי התוכנית שנקבעה על ידי רופא מוסמך. זה חל גם על תרופות אחרות, בשילוב עם Lazolex, לתת את התוצאה הטיפולית הרצויה - קודם כל, זה הוא להיפטר הבעיות הקשורות לתפקוד הנשימה.

[2], [3]

תנאי אחסון

Lazolex היא תרופה מודרנית מקבוצת המיקוליטים, אשר בשימוש נרחב על ידי נוינטולוגים לטיפול בתינוקות מוקדמים, כמו גם תינוקות הזקוקים לעזרה דחופה במאבק נגד פתולוגיות של נשימה, בפרט, תסמונת מצוקה.

Lazoleks, כמו כל פתרון המיועד הזרקת, צריך להיות מאוחסן באריזה המקורית (מפעל) תחת משטר טמפרטורה כי לא יעלה על 25 ° C. הפתרון לא צריך להיות קפוא מחומם. ההוראות לתרופה מציינות גם כי תנאי אחסון חשוב הוא מקום שאינו נגיש לילדים.

תנאי האחסון של Lazolex דומים לאלה של תרופות סטריליות אחרות אמפולות. בדרך כלל תקופת האחסון של תרופות כאלה מגיע מספר שנים, אבל תמיד לשים לב לתאריכי התפוגה. הודות לאטימה הרמטית של האמפולות, ניתן להגן על החומר התרופה מחשיפה לחמצן, כמו גם למיקרופלורה. זה לא מקובל להשאיר סמים במקום שטוף שמש, כי הרכב של התרופה תחת השפעת טמפרטורות גבוהות הוא מסוגל לשנות. זה חייב להילקח בחשבון בעת אחסון תרופות.

חיי מדף

ההוראות Lazolex בבירור לציין את תאריך התפוגה של התרופה - 2 שנים. יש לזכור כי לאחר פתיחת האמפולה, אין לאחסן את התרופה. הפתרון הבלתי מנוצל צריך להיפטר מיד, שכן סטריליות נשברת כאשר אמפולה נפתחת.

מכשול בפני שימוש בפתרון זריקות הוא שינוי בצבע, בעכירות, וגם במראה של משקע. לפני השימוש בתרופות, יש לקרוא את ההוראות - ההמלצות של היצרן מציינות בבירור את תנאי האחסון ואת חיי המדף של התרופה. בדרך כלל מידע זה זמין על החבילה לתרופה.