המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
שיעול יבש ונביח
סקירה אחרונה: 04.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
גורם ל שיעול יבש ונובח
לרוב, הגורמים לשיעול יבש ונביח הם זיהומים בדרכי הנשימה החריפות עם דלקת של הקרום הרירי של דרכי הנשימה העליונות. כמו כן, במקרים מסוימים, זה יכול להתרחש כתוצאה מתגובה אלרגית.
כאשר, בנוסף לשיעול, לחולה יש חום גבוה, נזלת וכאב גרון, סביר להניח שהסיבה היא מחלה ויראלית. אך אם כל התסמינים הנ"ל נעדרים והאדם מרגיש טוב באופן כללי עם סימנים של פריחה בעור וגירוד, שיעול הנביחות נובע ככל הנראה מאלרגיה.
ישנן מספר מחלות הגורמות לשיעול יבש ונביח. ביניהן:
תסמינים שיעול יבש ונובח
הסימן העיקרי והראשון לפיו שיעול מסווג כשיעול יבש ונביח הוא הצליל שלו - כפי שעולה מהשם עצמו, הוא מזכיר במידה מסוימת נביחות.
צליל זה מוסבר על ידי העובדה שהגרון מתנפח בשלב זה, מה שמשנה גם את צליל קולו של המטופל - הוא הופך צרוד. לא ניתן להשתעל ליחה, ולכן המטופל מרגיש תשישות ומדוכא, מרגיש חולשה ומתחיל לסרב לכל דבר. בין שאר התסמינים של שיעול יבש ונביח:
- מצב של חולשה כללית ועייפות מהירה.
- קושי בנשימה.
- כאב לי הגרון והראש.
- נזלת.
- בלוטות הלימפה הופכות מוגדלות.
- בחילה עם הקאות.
- קול צרוד.
- דלקת של הגרון ונפיחות.
שיעול יבש ונביח אצל ילד
בדרך כלל, ילדים מתחת לגיל 5 סובלים משיעול יבש ונביח, מכיוון שהגרון שלהם צר בהרבה מזה של ילדים גדולים יותר. כתוצאה מזיהום ויראלי, הקרום הרירי שלו מתנפח בצורה חמורה - הנפיחות סוגרת כמעט לחלוטין את לומן הגרון, שבגללו האוויר אינו יכול לחדור לריאות, מה שמוביל להתפתחות התקפי חנק.
התקפי שיעול יבש ונביח אצל ילדים בלילה מתחילים לעיתים קרובות באופן בלתי צפוי, בשנתם. בדרך כלל אין להם סימנים מוקדמים, ולעתים קרובות הופעתם הופכת לסימן הראשון לכך שלילד יש דלקת גרון.
[ 3 ]
שיעול יבש ונביח אצל מבוגר
שיעול יבש ונביח אצל מבוגרים בדרך כלל מצביע על התפתחות של דלקת גרון או דלקת גרון חריפה. דלקת גרון כרוכה בדרך כלל בדלקת של הגרון, אשר מתפשטת לאחר מכן לקנה הנשימה - בגלל זה, קנה הנשימה מצטמצם במהלך שאיפה, מה שגורם לשיעול יבש ונביח. יחד עם זאת, הטמפרטורה בדרך כלל נשארת בטווח הנורמלי.
שיעול יבש ונביח ללא חום
אם יש לך שיעול יבש ונביח ללא חום, סביר להניח שהוא נגרם מתגובה אלרגית. הגורמים הגורמים יכולים להיות גורמים שונים, כגון מזון, צמחים, חיות מחמד, ריחות וכימיקלים ביתיים.
בנוסף, שיעול יבש הנגרם כתוצאה מאלרגיות מאופיין בתסמינים הבאים:
- אין נזלת;
- השיעול מופיע או מתחזק אם אדם נמצא בקרבת אלרגן;
- השיעול עשוי לבוא וללכת מעת לעת, או להיות עונתי - זה תלוי בסיבת האלרגיה.
עקב אוויר יבש בדירה בחורף, לעיתים יכול להתפתח גירוי של רירית הגרון, מה שעלול גם לגרום לשיעול.
יש להבין שעם הזמן, אלרגיות יכולות להתפתח לברונכיט כרונית או למחלה אחרת, לכן יש לפנות לרופא בהקדם האפשרי ולהתחיל בטיפול.
שיעול יבש ונביח עם חום
אם לילד יש שיעול יבש ונביח המלווה בחום גבוה, זה יכול להיות מסוכן לבריאות, במיוחד אצל ילדים קטנים, מכיוון ששרירי הנשימה שלהם עדיין חלשים. לפעמים שיעול כזה מוביל להקאות ובחילות, בגללו החולה אף עלול להיחנק - עצירת נשימה עקב שיעול מתרחשת אצל ילדים עם שעלת.
סיבוכים ותוצאות
מחלות דלקתיות של דרכי הנשימה העליונות, הגורמות לשיעול יבש ונביח, עלולות לעיתים קרובות להוביל לסיבוכים חמורים. גרון נפוח ומודלק יכול לסגור את דרכי הנשימה, כך שהילד עלול להתחיל בהתקף חנק קטלני.
סיבוכים נוספים של שיעול מסוג זה כוללים את ההפרעות הבאות:
- התפתחות של אי ספיקת נשימה.
- הופעת האסתמה.
- חֶנֶק.
אבחון שיעול יבש ונובח
רופא יכול לאבחן מיד שיעול יבש ונביח - כל מה שצריך לעשות הוא לשמוע את קול השיעול. אבחון הגורמים לתסמין זה קשה יותר. לשם כך, מומחה צריך לבדוק את המטופל, למשש את בלוטות הלימפה והצוואר ולמדוד את הטמפרטורה.
בדיקות
במהלך תהליך האבחון, ניתן לבצע גם בדיקות מעבדה: המטופל עובר בדיקת דם (אבחון סרולוגי לנוגדנים לזיהומים ויראליים) ושתן, וכן מתבצעת בדיקת צואה.
אבחון אינסטרומנטלי
הרופא רשאי גם לרשום אבחון אינסטרומנטלי - אלה עשויים לכלול את ההליכים הבאים:
- אבחון שחפת.
- האזנה של הריאות (חקר תפקודי נשימה).
- צילום רנטגן של הריאות.
- טומוגרפיה ממוחשבת של בית החזה.
- סינטיגרפיה.
- ברונכוגרפיה.
למי לפנות?
יַחַס שיעול יבש ונובח
שיעול יבש ונביח מטופל על סמך תוצאות הבדיקה - הטיפול מתבצע לא על סמך הסימפטום עצמו, אלא על סמך המחלה שעוררה את הופעתו.
לשיעול חמור, יבש ונביח, ניתן לרשום תרופות אופיואידיות המכילות קודאין ודקסטרומתורפן כדי להתמקד במרכזי השיעול במערכת העצבים המרכזית. אנטי-היסטמינים ותרופות המכילות גלאוצין ניתנות גם כדי לדכא שיעול לילי.
בנוסף לתרופות, בתהליך הטיפול משתמשים בארומתרפיה, שאיפות, פלסטרים חרדל ואמבטיות כפות רגליים; על המטופל לשתות נוזלים (חמים) לעתים קרובות.
כיצד להקל על שיעול יבש ונביח אצל ילד?
כאשר ילד אינו מראה סימני מחלה מלבד שיעול יבש ונביח, ניתן לעזור לו בבית. ניתן להקל על התקפי השיעול באמצעות הליכים פשוטים למדי:
- שאיפות באמצעות קיטור, שכן קיטור יכול להקל על תהליך הנשימה ולרכך את השיעול (לשם כך ניתן להשתמש בסיר עם מים רותחים);
- המטופל צריך לשתות הרבה מים חמים;
- ספקו לו שלווה ומנוחה, שכן השיעול עלול להתגבר בהשפעת ההתרגשות;
- השתמשו במכשירי אדים בחדר בו נמצא המטופל;
- נטילת תרופות מכייחות לשיעול (כגון לזולוון, גדליקס, דוקטור MOM, אמברובן, פרוספן וכו');
- בצעו עיסוי עם נקישות עדינות על הגב, מה שנקרא עיסוי ניקוז (כדי לסייע בהסרת ליחה), מרחו פלסטרים חרדל.
תרופות
יש ליטול סירופ גדליקס במינון של 5 מ"ל (0.5 כוסות מדידה או כפית אחת); ילדים קטנים מקבלים חצי מהמינון הזה, ולהוסיף מעט מיץ פירות או תה. מהלך הטיפול הוא לפחות שבוע אחד, ומומלץ גם להאריכו ב-2-3 ימים לאחר היעלמות תסמיני המחלה.
תופעות הלוואי של התרופה כוללות: לעיתים רחוקות תגובות אלרגיות (נפיחות, גירוד, אדמומיות העור, קוצר נשימה), עם רגישות מוגברת - הפרעות במערכת העיכול (שלשולים, הקאות ובחילות). גדליקס אינו מומלץ אם יש רגישות גבוהה למרכיבי התרופה.
סירופ לזולוון נלקח במינונים הבאים: מבוגרים - 10 מ"ל במשך 2-3 הימים הראשונים, ולאחר מכן 5 מ"ל שלוש פעמים ביום (או 10 מ"ל פעמיים ביום). ילדים בגילאי 5-12 שנים - 15 מ"ג 2-3 פעמים ביום; בגילאי 2-5 שנים - 7.5 מ"ג שלוש פעמים ביום; ילדים מתחת לגיל שנתיים - 7.5 מ"ג פעמיים ביום.
תופעות לוואי - הפרעות במערכת העיכול (דיספפסיה או צרבת, לעיתים - הקאות ובחילות), כמו גם אלרגיות - פריחות בעור. התוויות נגד כוללות רגישות אישית מוגברת לחומר אמברוקסול ולרכיבים אחרים של התרופה.
סירופ אמברובן נלקח לאחר הארוחות במינונים הבאים: ילדים מתחת לגיל שנתיים - 0.5 כוסות מדידה (2.5 מ"ל) פעמיים ביום; גילאי 2-6 שנים - אותה מינון, אך שלוש פעמים ביום; 6-12 שנים - כוס מדידה מלאה אחת (5 מ"ל) 2-3 פעמים ביום. ילדים מעל גיל 12 ומבוגרים - 2-3 ימים ראשוניים. 2 כוסות מדידה מלאות (10 מ"ל) שלוש פעמים ביום.
תופעות לוואי: בין התופעות הכלליות, ניתן לראות תגובות אלרגיות (לדוגמה, פריחה בעור, גירוד, קוצר נשימה, אורטיקריה) וכן כאבי ראש, חולשה וחום. הלם אנפילקטי אפשרי. איברי מערכת העיכול: כאבי בטן חדים, עצירות, שלשולים, הקאות ובחילות. לעיתים נצפים יובש בפה, נזלת, אקסנטמה ודיסוריה. התרופה אינה מטופלת במקרה של רגישות גבוהה לאמברוקסול או לכל אחד מהמרכיבים הנלווים. התרופה אסורה במקרה של אי סבילות לפרוקטוז, מחסור בסוכרוז וספיגה לא נכונה של גלוקוז-גלקטוז.
דוקטור MOM נרשמת לילדים בגילאי 3-5 שנים - 0.5 כפית (2.5 מ"ל) שלוש פעמים ביום; ילדים בגילאי 6-14 שנים - 0.5-1 כפית (2.5-5 מ"ל) שלוש פעמים ביום; ילדים מגיל 14 ומעלה ומבוגרים - 5-10 מ"ל שלוש פעמים ביום. מהלך הטיפול נמשך 2-3 שבועות.
תופעות הלוואי כוללות אלרגיות.
שאיפות לשיעול יבש ונביח
ישנן אפשרויות שונות לשאיפה לשיעול יבש ויבש. לדוגמה, במשך 1-2 ימים ניתן לבצע שאיפה באמצעות תרופות נוגדות שיעול (לידוקאין, טוסמאג), בשילובן עם מרחיבי סימפונות - אלה יכולים להיות אטרוונט או ברודואל. כמו כן, כל 2-4 שעות יש לבצע שאיפות עם תמיסות לחות (תמיסת מלח או סודה, או מים מינרליים). לאחר הופעת כיח או לאחר יומיים, יש להפסיק את השימוש בתרופות נוגדות שיעול ולהחליף אותן בתרופות מוקוליטיות (כגון אמברובן, ACC, לזולבן וכו'). לאחר מכן, כאשר מתחיל שיעול עם שחרור של כמות גדולה של כיח, ניתן לבצע שאיפות באמצעות תרופות נוגדות דלקת (קרומוגקסל ורומזולאן), כמו גם תרופות אנטיספטיות (כלורופיליפט, דיאוקסידין).
ויטמינים
על מנת לחדש את אספקת הוויטמינים בגוף, כדאי לכלול יותר ירקות ופירות בתזונה, וגם לאכול מאכלים בריאים.
טיפול פיזיותרפיה
טיפול פיזיותרפי בשיעול יבש ונביח הוא שיטה יעילה מאוד, שכן בשילוב עם תרופות הוא יכול להפעיל את מערכת החיסון ולהאיץ את ההחלמה. טיפולי פיזיותרפיה מפחיתים דלקת ותסמונת כאב, וגם משפרים את זרימת הדם. בדרך כלל נקבעים ההליכים הבאים במהלך הטיפול:
- טכניקות עיסוי שונות באזור החזה.
- הליך UHF.
- אַקוּפּוּנקטוּרָה.
- אלקטרופורזה.
- הליכי שאיפה.
- תרגילים מיוחדים לנרמול הנשימה.
- מתחמם.
כיום, שאיפות באמצעות מכשירי אינפלציה מיוחדים הן די פופולריות. מכשיר אולטרסאונד או מדחס מרסס חלקיקים קטנים של תרופה, שבאמצעותם הם חודרים לחלקים הקטנים ביותר של הריאות והסמפונות, מה שמאיץ את תהליך ההחלמה פי כמה. בנוסף, תרופה זו מסייעת במניעת ברונכוספזמים במקרה של קרופ מזויף או ברונכיט חסימתית אצל ילדים קטנים.
תרופות עממיות
בין השיטות העממיות לטיפול בשיעול יבש ונביח נכלל עיסוי מחמם באמצעות שמן אקליפטוס. עיסוי מוצר זה בגב ובחזה מאפשר להפחית במהירות את הכאב ולהקל על הנשימה. יש לבצע הליך זה מדי יום לפני השינה עד להפסקת השיעול.
אם יש לכם שיעול יבש שמייסר אתכם בלילה, תוכלו למרוח שומן חזיר ישן על החזה, ולעטוף אותו בצעיף חם בלילה - זה ירגיע ביעילות את התקפי השיעול.
חלב עם חמאה ושום גם עוזר היטב. כדאי לחמם את החלב, להוסיף 0.5 כפיות חמאה, ולסחוט שן שום אחת. לשתות את התערובת הזו ללא דילול.
טיפול צמחי
ישנם מתכונים רבים לטיפול בשיעול יבש ונביח בעזרת צמחי מרפא. ביניהם אוסף הכולל את המרכיבים הבאים:
- פירות שומר או אניס.
- שורש מרשמלו.
- עשב טימין.
- פרח של קמומיל רפואי.
צריכים להיות 20 גרם מכל מרכיב.
אופן ההכנה: יש לשפוך כף אחת מהתערובת עם כוס מים רותחים ולהניח למשך כ-15 דקות. לילדים יש לתת 1-2 כפות של תמיסה מספר פעמים ביום. למבוגרים יש להגדיל את המינון לכוס אחת של תמיסה שלוש פעמים ביום. לתינוקות, יש להוסיף את התערובת לחלב.
כמו כן, לשיעול יבש, מאוד שימושי לעשות שאיפות. אוסף צמחים יעיל מאוד הוא כזה הכולל את המרכיבים הבאים:
- עשב טימין.
- קמומיל.
- נצרים של אורן צעיר.
- עשב טימין.
אתם צריכים 30 גרם מכל מרכיב.
יש לשפוך כ-30 גרם מתערובת הצמחים במים רותחים, לאחר מכן, עטוף במגבת, להישען מעל המחבת עם התמיסה ולשאוף את אדיה. כדי להיפטר לחלוטין משיעול יבש ונביח, יש לבצע הליך זה 2-3 פעמים ביום למשך 5-10 דקות.
הוֹמֵיאוֹפָּתִיָה
הומאופתיה משמשת לעיתים לטיפול בשיעול יבש ונביח. בין התרופות הללו נמצאת אקוניט. הוא נלקח תת-לשוני, 20-30 דקות לפני הארוחות או שעה אחריהן. אם יש חום, בתחילת המחלה יש ליטול 8 גרגירים 5 פעמים ביום, ובהמשך להפחית את מספר המנות לשלוש. הקבלה במצב זה נמשכת כשבועיים. בשבוע 3-4, מספר המנות מצטמצם ל-2 ביום. מספר הגרגירים משתנה בהתאם לחומרת ולחומרת הביטויים של המחלה.
תופעות לוואי: לעיתים עלולה להופיע אלרגיה לתרופה. לעיתים בשלב הראשוני של נטילת התרופה, תסמיני המחלה מחמירים, אך אין בכך כדי להפסיק את התרופה.
התרופה אינה ניתנת לשימוש אם לחולה יש היסטוריה של אלרגיה לאקוניט. בנוסף, היא אינה נלקחת לטיפול בהיפוטנסיה, טיפוס הבטן.
מידע נוסף על הטיפול
מְנִיעָה
כאמצעי מניעה, כדאי לצאת לטיולים רבים יותר באוויר הצח, לנהל אורח חיים פעיל, לאוורר באופן קבוע את החדרים בדירה, להתקשות, לבצע שאיפות וגם להתחסן נגד זיהומים ויראליים בדרכי הנשימה.
[ 13 ]
תַחֲזִית
שיעול יבש ונביח בדרך כלל נרפא די מהר - הפרוגנוזה חיובית ברוב המקרים, הן עבור שיעול הנגרם מאלרגיות והן עבור שיעול הנגרם ממחלות ויראליות. בעיות יכולות להתעורר רק במחלות כמו דיפתריה או שעלת. במקרה זה, לתוצאה חיובית, עליך להתייעץ מיד עם רופא ובשום מקרה לא לטפל בתרופות עצמיות.
[ 14 ]