מסטרופתיה פיברוסטיסטית

סיסטם פיברוסטיסטי (PCM) הוא מצב פתולוגי של בלוטות החלב, מלווה המראה של חותמות וציסטות בגדלים שונים וצורות. זוהי מחלה שכיחה למדי בקרב נשים בגיל הפוריות, זה כואב לפחות מחצית מהאוכלוסייה הנשית. המחלה ניתנת לטיפול בשלבים הראשונים: עדיף לעבור את כל ההליכים הטיפוליים מראש, מבלי להמתין להתפתחות תופעות לוואי.

[1]

גורם ל מסטרופתיה פיברוציסטית

הגורם העיקרי של mystopathy fibrocystic הוא היציבות הורמונלית בגוף: התפקיד העיקרי בתהליך הוא שיחק על ידי ההורמונים פרוגסטרון אסטרדיול. הגורמים הקובעים את חוסר האיזון של ההורמונים עשויים להיות:

• גיל ההתבגרות המוקדמת. העדכון המהיר של הרקע ההורמונלי אינו מאפשר לגוף להסתגל במהירות לשינויים, המשתקפים במבנה הרקמות של בלוטות החלב;
• גיל המעבר המנוח. תפקיד מכריע הוא שיחק על ידי השפעה ממושכת של הורמונים על רקמות של הבלוטה;
• אין היסטוריה של הריון;
• הפסקת הריון תכופה בכפייה (יותר משתי פעמים) מעוררת עלייה חדה וירידה בפעילות ההורמונלית;
• היעדרות או תקופת הנקה קצרה ביותר;
• קבוע או חוזרות ונשנות;
• גיל 40 שנים;
• הפרעות מטבוליות - השמנת יתר, סוכרת, זפק אנדמי;
• הפרעה בכבד;
• הפרעות אנדוקריניות: hypo או hyperthyroidism, thyrotoxicosis;
• מחלות גניטורינריות, הפרעות פוריות;
• תרופות הורמונליות בלתי מבוקרות, כולל אמצעי מניעה.

[2]

תסמינים מסטרופתיה פיברוציסטית

בתחילה, הצורה הפיברויסטית של מסטופתיה לא הוגדרה כתנאי המוקדם לסרטן השד. עם זאת, מחקרים מדעיים שנעשו לאחרונה הראו כי יש לראות במסטופתיה בדיוק מצב טרום סרטני, אשר בנסיבות מסוימות יכול להפוך לגידול ממאיר.

ההסתברות להיווצרות של סרטן השד, כתוצאה של PCM, תלויה בגורמים רבים, למשל, על משך הזמן הכולל של המחלה, על הבמה שלה, עוצמתה ואת בהירות הביטויים. היסטוריה של ציסטות מרובות וגדולות, פיברודנומה, אדנוזה, היפרפלזיה וגידולי שפעת, מעלה את הסיכון לסרטן ב 2-4 פעמים.

למרות שמסטופתיה fibroystic נחשב מחלה שפירה, במקרים מסוימים הוא תהליך ביניים ביצירת גידול ממאיר. לכן הבדיקה הקלינית של חולים עם טיפול ב- PCM וניטור ממושך של מצבם מהווה חוליה חשובה במניעת אונקולוגיה של השד.

הסימפטומים הקליניים של מססטופתיה פיברוציסטית נקבעים על ידי תחושות כואבות, אטמים של בלוטת החלב ואת המראה של הפרשות מן צינור החלב. מישוש יכול להיות מורגש בסדר גופים גסים, אזורים צפופים של רקמות השד. כאב עם מחלה זו יכול להופיע באופן ספונטני, או להתרחש רק כאשר מנסים לגעת: תחושה של אי נוחות קלה יכול להיות מוחלף על ידי כאב חמור חמור אפילו ממגע קטן.

הכאב בשד יכול להיות מלווה בתחושה של עומס, נפיחות, סחיטה, לפעמים נותן את מפרק הכתף או באזור השחי.

לעתים קרובות, חולים להבחין בהופעת הפרשת תעלות דמעות: הנוזל מופרש דומה קולוסטרום, או שהוא עשוי להיות צהוב מעט או ירקרק.

הסימפטומים הראשונים של mystopathy fibroystic עשוי להיות בולט יותר עם הופעת הווסת או PMS. עם התקדמות המחלה, הסימפטומים הופכים בהירים יותר, הכאב מוחשי יותר, ואיחוד רקמות ניתן לקבוע כבר ללא קשר למחזוריות של המחזור.

[3]

כאב ב mastopathy fibroystic

נוכחות של כאב ב mystopathy fibrocystic היא תופעה שכיחה למדי, אבל מאוד בודדים. משעמם, כואב, יורה, מתעוות, זה יכול להיות אינטנסיביות שונה מלווה תחושה של לחץ בשדיים.

הסבירות לעיתים קרובות מגדילה לפני תחילת הווסת (רמות ההורמונים גדל באותו זמן), עשוי להיות מוגבל הביטוי המקומי או מקרין על מפרק הכתף, subscapularis באזור השחי.

לא כל הנשים חשות כאב בזמן מסטופתיה: כ -10% מהחולים בדרך כלל לא רואים סימנים של אי נוחות בכאב, וחלקם חשים כאב רק בימים הקריטיים. במקרה זה, הסימפטומים הכלליים של המחלה הם בהחלט חופפים. הסיבה לתופעה זו עשויה להיות ההבדל בלחץ על קצות העצבים וההבדלים בסף הסף האישי.

כמו כן, כאב ניתן לצפות לא רק בלוטות החלב, אלא גם בלוטות הלימפה הקרובה, אשר יכול להיות מוגדל מעט ומתוח.

[4]

פריקה עם מססטופתיה fibroystic

פריקה עם מססטופתיה fibrocystic לא ניתן לראות בכל המקרים של המחלה. תופעה זו היא אינדיבידואלית: ייתכן שאין פריקה נוזלית כלל, לפעמים זה יכול להיות שופע מאוד (לעתים קרובות סימפטום זה מאפשר לך לזהות באופן עצמאי את המחלה), או שזה יכול להתרחש רק עם לחץ קל של הפריפריה. פריקות בדרך כלל אין ריח מסוים, צבעם משתנה מן שקוף, אור, לבנב כדי צהבהב וירקרק. לפעמים המין שלהם דומה לקולוסטרום (סוד בלוטות החלב, מופרד בימים האחרונים של ההריון ובימים הראשונים לאחר הלידה).

במקרים מסוימים, פריקה עשויה לרכוש גוון חום או דמים: זה סימפטום אדיר למדי, המחייב בדיקה רפואית חובה. הדימום של תעלות חלב יכול להיות סימן של תהליך ממאיר בבלוטות החלב, הרס של מערכת הדם נימי הדם ואת הנזק לקירות הצינורות.

באופן עקרוני, כל פריקה מזוהה מן הפטמות דורש ייעוץ מומחה, וזה במיוחד חל על דימום.

[5], [6]

הריון וסרטן פיברוסטיסטי

הריון עם mystopathy fibroystic הוא לא רק אפשרי, אבל גם רצוי. כולם יודעים שבתקופת נשיאת הילד ישנה שינוי מבני משמעותי במעמד ההורמונלי בגוף האישה. זה עלול לגרום ייצוב נוסף של רמות ההורמון ואת הפסקת התפתחות המחלה. מסיבה זו, גינקולוגים רבים ממליצים בחום לנשים להרות, לשאת באומץ ולהניק בעתיד.

אגב, התקופה הטבעית של הנקה לעתים קרובות הופך את התרופה העיקרית להילחם במחלה. אין צורך להפסיק את ההנקה מראש: תקופת ההנקה לעיתים קרובות מביאה הקלה ואפילו התאוששות מלאה לנשים עם ספיגה של תצורות ציסטות וצמתים.

הריון והנקה מומלץ גם כצעדי מניעה נגד FCM.

אם אישה טופלה עבור FCM עם תרופות הורמונליות והרתה באותו מחזור, הטיפול במחלה צריך להיפסק מיד, שכן השימוש בהורמונים במהלך ההריון דורש טיפול רב. במצב זה, להתייעץ עם הרופא שלך, אולי הוא ירשום תרופות שאינן הורמונליות אחרות שאושרו לשימוש במהלך ההריון.

[7], [8], [9], [10]

הנקה

שאלת הנקה של ילד עם מססטופתיה פיברוציסטית חייבת להיקבע על ידי רופא מומולוג, שכן מידת ההתקדמות והחומרה של המחלה אצל כל הנשים היא אינדיווידואלית.

לרוב, עם צורות לא קריטי של FCM, תקופת ההנקה מומלץ זמן רב ככל האפשר: זה עוזר להפחית את הסימנים של המחלה היא מניעה טובה של המחלה בעתיד.

השורה התחתונה היא כי ההנקה תורמת לתהליכים פיזיולוגיים מסוימים בגוף האישה: בפרט, צמיחה ורבייה של תאי אפיתל של בלוטות החלב מופעלים, אשר נוטים לסנתז את הנוגדנים שלהם שיכולים להשפיע על גידולים שונים, כולל ציסטות וצמתים fibromatous.

הנקה ממושכת צריכה להתבצע עם ניטור מתמיד של מצב בלוטות החלב, עם בדיקה רפואית תקופתית ואמצעים למניעת לקטוסטזיס. קבלת תרופות במהלך תקופת ההנקה חייבת להיות מתואמת בהכרח עם הרופא.

[11]

סיסטמית, מסטופתיה וסרטן

על פי המחקר המדעי האחרון, מססטופתיה fibrocystic צריך להיחשב מצב טרום סרטני אפשרי. מושג זה הוא מורפולוגי בטבע, זה ניתן לייחס את הצמיחת אינטראדקטלי לא טיפוסית של אפיתל וגילויים של קרצינומה.

אם את הסימפטומים הבאים מופיעים על בלוטות החלב, אתה צריך מיד להתייעץ עם מומחה:

• הידראולי דחיסה ברקמות או על העור של הבלוטות, מרותך במיוחד לרקמות ובין הצמתים;
• את המראה של נגעים ulcerative על העור, ב אראולה, או קרום על הפטמה או סביב זה;
• בצקת מקומית או בכל מקום של רקמת השד;
• פריקה מדם, חום או שחור מערוץ החלב;
• את המראה של אזורים של אדמומיות על העור;
• שינוי צורה של השד, הופעת tuberosity, הפרה של קווי המתאר של הבלוטות או periplasma;
• הופעת האסימטריה במקום השד;
• חוסר יכולת להזיז את הבלוטה.

במצבים כאלה, על מנת למנוע תופעות לוואי, אתה בהחלט צריך לראות את הרופא שלך לתאר בפירוט את הסימפטומים של גילויי שנמצאו.

[12], [13]

טפסים

ICD-10 הוא סיווג בינלאומי מקובל של מחלות, ביניהם יש כל סוגי מסטופתיה. זהו תיעוד אינפורמטיבי הראשי בשימוש על ידי אנשי מקצוע רפואיים ברחבי העולם. סטנדרטיזציה ואיחוד של מחלות יש את הזכות לשנות רק פעם עשור.

סיווג זה נועד ליצור את התנאים הנוחים ביותר לקביעת הנתונים האנליטיים של הסטטיסטיקה בעולם לגבי רמת המקרים של מחלות ומוות, אשר מעת לעת להקליט ולשלוח אזורים שונים ומדינות העולם. מחוונים אבחון מתוארים כקוד אלפאנומרי, שהוא נוח מאוד בתהליך אחסון ואחזור המידע הדרוש. נתונים המתקבלים מכל רחבי העולם הוא מובנה בקפידה ומעובד.

מחלות ומצבים פתולוגיים של בלוטת החלב ברשימת ה- ICD 10 נמצאות בחלק התחתון של מחלות מערכת גניטורינארית תחת מספור N60-N64.

[14]

פיסטוקיסטית פיברוציסטית מפוזר

לנגעים מפוזר של בלוטת החלב מאופיינים צמיחה מופרזת של רקמת חיבור של צורות שונות. מצב כזה יכול לשבש את המבנה של התעלות ואת המבנה הלוברי של איבר בלוטות, ולתרום את המראה של תצורות ציסטיות קטנות.

אטיולוגיה מגוונת של mastopathy מפוזר עשוי להיות קשור עם predisposition גנטי, אקולוגיה, כמו גם גורמים חיצוניים מרובים. הגורמים הקובעים הם הפרעה בתהליכים נוירו-מוסוריים, עלייה בסינתזת האסטרוגן וחוסר פרוגסטרון.

בהתאם למבנה ולטבע של נזק לרקמות, נבדלים סוגים אלה של מסטופתיה מפוזרת:

• פתולוגיה עם הדומיננטיות של מרכיב הבלוטות (adenosis);
• פתולוגיה עם מרכיב סיבי בעיקר (fibroadenomatosis);
• פתולוגיה עם הדומיננטיות של מרכיב ציסטיק (ציסטיק);
• זרימה מעורבת FCM;
• סוג של adenosis.

עוצמת ההפרעות המזוהות מאפשרת לחלק את המסטופתיה המפוזרת לצורה חסרת חשיבות, מתונה ומפורטת.

[15], [16]

נוגדנים פיברוציסטיים נוירונים

המונח "mystopathy fibrocystic מוקד" משמש לעתים קרובות גם עבור FCM נודולרית. מסטופתיה נודולרית יכולה להיות מאופיינת על ידי צמיחה של אתרי רקמת חיבור ויצירת תצורות ציסטיות הדומות לצמתים בודדים או מרובים.

עם מחלה זו של בלוטת החלב, אחד או קבוצה של גושים יכול להיות מוחשי, עם קווי מוגבלות ברורות. לפני תחילת הווסת, תצורות מכאיבה עשויה להתנפח, לגדול ולרכוש כאב. בסוף הווסת, ניתן בקלות ללטש גושים קטנים מכאיבים של צורות שונות, עקביות גמישה, עם גבולות ברורים שאינם מולחמים לרקמות הסובבות. ראוי לציין כי במצב אופקי הגושים הם הרגישו חלש מאוד, או אפילו נעדר לחלוטין.

צמתים היקפיים לא בדרך כלל להגדיל.

הכאב עשוי להיות חסר משמעות או נעדר לחלוטין, ואת נוכחותם של גושים הוא נמצא לעתים קרובות יותר על ידי נשים באופן אקראי לחלוטין: ולכן, את הביטויים של המחלה יכול להיות מאוד אישי.

מסטופתיה נודולרית היא לעתים קרובות תוצאה של מחלה מפוזרת.

מסטרופתיה פיברוציסטית לא-פולרואיסטית

המונח הרפואי של התרופה הלא-פרוביטיבית של הפסטרואיסטיות מסמל מחלה של בלוטות החלב שאין להן סימנים אופייניים להתפשטות, כלומר, התפשטות הרקמה של איבר הבלוטות עם היווצרות ניופלזמה וחלוקה תאית אינטנסיבית ורבייה. עם פתולוגיה זו, אין עלייה במספר האלמנטים המבניים של הרקמה ואיבר בכללותו, אין גידול מוגזם של רקמות, כמו במצבים פתולוגיים רבים אחרים. ייתכן שיש נפיחות רקמות משמעותית או מקומית, אשר לא יכול להיקרא היווצרות של מבנים חדשים.

הפצה היא תהליך של רבייה התא, אשר ברוב המקרים הוא השלב הסופי של כל דלקת, שבמהלכו הפרדה ברורה של המוקד הפתולוגי מרקמות בקרבת מקום בריא ניתן לצפות.

הצורה הלא-פרוביפרטיבית של FCM יש מסלול חיובי יותר ופרוגנוזה, אבל דורש לא פחות התבוננות רפואית זהירה וטיפול.

[17], [18]

מססטופתיה פיברוסטיסטית מעורבת

בצורה מעורבת של מססטופתיה fibrocystic, הסימפטומים האופייניים של כל צורות המחלה משולבים:

• סימני PCM מפוזר עם מרכיב סיסטיקית השולט, כאשר חללים קטנים (כמוסות, או ציסטות) עם צורה נוזלית בבלוטת החלב;
• סימנים של סיסטם סיבי עם מרכיב סיבי השולט, שבו יש התפשטות של אתרי רקמת חיבור בבלוטה;
• גילויים של אדנוזה של בלוטות החלב (צמיחה עם מרכיב גנטי בולט) - גידול מוגבר של רקמות בלוטות, המאופיינת על ידי עלייה משמעותית בגודל השד;
• תצורות ציסטיות או צמתים, משפיעות על בלוטת החלב, הן בצורת ביטויים בודדים והן במספר גידולים מרובים, אשר מוחשיים במצב זקוף;
• פיתוח סימולטני אפשרי של fibroadenomas - מבנה מעוגל, נייד צפוף של אופי שפיר בבלוטת החלב.

צורה זו של המחלה היא גרסה מוזנחת במקצת של המחלה, היא קשה יותר לטיפול ודורשת השפעות טיפוליות לטווח ארוך.

מסטופתיה פיברוציסטית דו - צדדית

השם של צורה זו של FCM מדבר בעד עצמו - גילויי מחלה פיברוציסטית בפתולוגיה זו קיימים בשני בלוטות החלב באותו זמן. השינויים מתבטאים בהיפרפלזיה של רקמת החיבור, אלמנטים סיביים, בלוטיים בשני השדיים, המשפיעים על האיברים עצמם ועל תעלות הלקטאל שלהם, אשר תורמת להפרת התהליכים הטרופיים ויצירת תצורות ציסטיות.

נגע דו-צדדי כזה של בלוטות החלב מכפיל את הסיכון לסרטן ממאיר, אם כי ה- FCM עצמו אינו מהווה איום מסכן חיים.

מססטופתיה פיברוציסטית דו-צדדית היא תוצאה של הפרעה מתמשכת, ממושכת ורצינית של האיזון ההורמונלי בגוף, ולכן הטיפול שלה צריך להיות מכוון בעיקר לשיקום רמות הורמון טבעיות, זיהוי הסיבה לחוסר איזון (פתולוגיה של השחלות, בלוטת התריס, בלוטות האדרנל, מערכת יותרת המוח וכו '). ).

[19]

מססטופתיה פיברוסטיסטית במהלך גיל המעבר

הפגיעה בקביעות של הופעת המחזור החודשי והיעלמותם המוחלטת בגילאי חמישים שנה נחשבת כמדינה פיזיולוגית נורמלית, והיא קובעת גם את הדינמיקה החיובית של התהליכים הפתולוגיים הנוכחיים של מערכת הרבייה של הגוף, עד וכולל החלמה מלאה.

הסכנה של רכישת עוד או החמרת מחלת השד כבר קיים עלול לגדול אם גיל המעבר מתרחש מוקדם מדי (לפני 45 שנים) או מאוחר מדי (לאחר גיל 55).

עם הסימפטומים הראשונים של גיל המעבר, שינוי משמעותי האיזון ההורמונלי מתרחשת. בשלב זה, בלוטות השד יכול לגרום כאב ותחושה של מתח ולחץ.

הסימנים של mystopathy fibroystic בדרך כלל להחליש בתקופה זו. תצורות סיסטיקיות, מיתרים וקשרים בבלוטות החלב יכולות לרדת באופן משמעותי או להיעלם לחלוטין, כאב וכבד בחזה הולכים ונמוגים.

יחד עם ירידה בפונקציה השחלות, רקמת בלוטת בבלוטות החלב בהדרגה ניוון, והחלפתו על ידי רקמות חיבור ואזור השומנים מתרחשת.

[20], [21], [22], [23], [24]

מסטיקופתיה ציסטית והופעת הפריה חוץ גופית

ב הפריה חוץ גופית (IVF) הוא מה שנקרא "בתפיסה חוץ גופית", לפעמים הדרך היחידה זוגות ללא ילדים יש את הילד שלהם. לפני ההכנה להזרעה מלאכותית, יש לבדוק הרבה רופאים כדי לקבוע התוויות נגד אפשריות לנוהל. לעתים קרובות, נשים מודאגות מאוד על נוכחות של צורות שונות של PCM: מה יהיה הרופא, והוא מסטופתיה לא התווית נגד IVF?

בכנות, חוויותיהם אינן חסרות שחר: כאשר הזרעה מלאכותית משתמשת בשיטת ההורמונים ההורמונליים, וזה יכול לסבך באופן משמעותי את מהלך המחלה ולגרום לעלייה מהירה בתצורות הסיסטיות.

עם זאת, רופאים רבים מבינים את החשיבות של הליך זה עבור נשים. זה גם לוקח בחשבון את העובדה כי תופעות FCM נוטים לסגת בתקופת ההנקה. לכן, לעתים קרובות הרבייה ו mammology לתת אישור הליך ההפריה חוץ גופית בנוכחות של mystopathy fibroystic.

[25]

סיבוכים ותוצאות

ההשפעות הנפוצות ביותר של PCM יכולות להיות המדינות הבאות:

• גידול בגודל של היווצרות סיסטיק עם שינוי ויזואלי בבלוטת החלב;
• פיתוח של תהליך דלקתי רקע עם זיהום לאחר מכן ו suppuration של היווצרות סיסטיק;
• ניוון של היווצרות ציסטה לתוך ממאיר;
• קרע, הפרת שלמות ציסטה.

מססטופתיה פיברוציסטית אינה יכולה להוות סכנה מיידית לחייו של המטופל, ואינה הסיבה לאי-נוחות וחוסר יכולת לחיות חיים מלאים (בהעדר שלבים מוזנחים עם גודל ענק של תצורות ציסטיות).

חומרת התהליך הפתולוגי מחריפה רק כאשר התפתחות הרקע של התגובה הדלקתי, בליעה של סוכן זיהומיות, סימני הספיגה של הצמתים.

ישנם גם מקרים של המרה של ציסטה לתוך סרטן, כי ידוע כי התפתחות של מסטופתיה מגדיל באופן משמעותי את הסיכון להיווצרות של גידול ממאיר.

[26], [27]

אבחון מסטרופתיה פיברוציסטית

ניתן לזהות FCM ציסטטי עם מישוש עצמאי של בלוטות החלב. כדי לאשר את האבחנה באמצעות שיטת אולטרסאונד ממוגרפיה (החזה רדיוגרף).

שיטת הממוגרפיה אינפורמטיבית למדי וקובעת את הגודל, המתאר ומספר התצורות הסיסטיות.

שיטת האולטרא-סאונד מספקת את האפשרות של בחינה מפורטת של תצורות עם בחינה של הקיר הסיסטי.

דימות תהודה מגנטית משמש למדי לעתים רחוקות, שיטה זו מאפשרת בדיקה זהירה של כל שכבה של רקמות ותצורות.

ביופסיה של שאיפה של בלוטת החלב קובעת את האופי של היווצרות ציסטית, ופנימוזיסטוגרפיה יכולה גם להדגים תוצאה זו.

בדיקה היסטולוגית של החומר המופק במהלך הביופסיה מתבצעת ללא יוצא מן הכלל: שיטה זו נחוצה כדי לחקור את המבנה התאי של הציסטה ומאפשרת להפריך את הטבע הממאיר של התצורות, לקבוע את נוכחותה של הפפילומה האינפראדקטלית או להבהיר את נוכחותם של תהליכים דלקתיים וסגולים בציסטה.

כמו כן, האבחנה הסטנדרטית של מסטופתיה היא בלתי אפשרית ללא מישוש של בלוטות החלב ונטילת אנמנסיס אופייני לפתולוגיה זו. לפעמים בדיקות דם יכול להיות prescribed כדי לקבוע את מידת חוסר האיזון ההורמונלי.

אולטראסאונד

שיטת האולטראסאונד מאפשרת למדוד את עובי הרקמה הבלוטה בכל אזור של בלוטות החלב מהפריפריה לאזור הפריפריה, וכן להעריך את צפיפות הרקמות באזורים שונים של איברים.

התמונה המתקבלת בעזרת אולטרסאונד משתנה ביציבות בהתאם לגילו של המטופל: לאורך השנים, עובי שכבת רקמת הבלוטה יורד, ומדד הצפיפות עולה, ומגיע לערכים מקסימליים עד גיל 55.

המבנה של בלוטות החלב משתנה באופן משמעותי בגיל ההתבגרות, הרבייה, גיל המעבר, וכן במהלך ההריון הנקה.

ב fibroadenomatosis ו mastopathy מפוזר, התמונה עשויה להיות שונה בהתאם לדומיננטיות של כל סימן של המחלה: זה יכול להיות היפרפלזיה בלוטתית, תצורות ציסטיות, שינויים סיביים, או סוג מעורבת של פתולוגיה. לעתים קרובות, ביטוי סיסטיקי של FCM משולב עם סימנים של פיברוזיס של רקמות בלוטות.

סימני האולטראסאונד העיקריים של מסטופתיה פיברוציסטית הם:

• שינויים סיביים (פיברוזיס של אזורים של תעלות דרכי ומחיצות);
• חוסר העקביות של מבנה בלוטות החלב לתקופת הגיל של המטופל;
• נזק הפטמה והסביבה;
• עיבוי של רקמת הבלוטה מעל 14 מ"מ;
• הרחבת הצינורות של השד;
• גילוי של תצורות ציסטיות.

פיסוק

נקב נעשה בדרך כלל על ידי שאיפה באמצעות מחט דקה. הקפסולה הסיסטית נקועה במחט, אשר בו זמנית מבצע את השאיפה של התוכן הפנימי של הציסטה. ההליך הוא לא רק אבחון, אלא גם טיפולית.

תכנים ציסטיים המתקבלים על ידי נקב, בדרך כלל יש צבע אפור צהבהב, עם זאת, עם הקיום לטווח ארוך של ציסטה, הנוזל עשוי להיות חום - שחור או ירקרק. הבדיקה הציטולוגית של התוכן נעשית רק לעתים רחוקות בגלל התוכן הנמוך שלה.

לנקב עבור אוסף של תאים מן היווצרות דמויי הגידול של בלוטת החלב הוא די נוהל מחקר פופולרי. דגימות התא המתקבל נשלחים חובה עבור בדיקה היסטולוגית וציטולוגית. לפעמים, עם תוצאה שלילית, שאיפה עשויה לרשום ביופסיה חוזרת של התאים.

לנקב את בלוטת החלב הוא קצת כואב, אבל מאוד אינפורמטיבי ההליך, אשר חיוני עבור אבחנה דיפרנציאלי של PCM fibrocystic.

[28]

יַחַס מסטרופתיה פיברוציסטית

הפעילות העיקרית בטיפול של mastopathy fibrocystic צריכה להיות מכוונת לייצב את הרקע ההורמונלי הרגיל בגוף הנשי.

שיטות טיפוליות של חשיפה נקבעים על ידי מומחה על בסיס תוצאות של ניתוח של הורמונים בדם, בפרט, פרוגסטרון, אסטרדיול ו פרולקטין. בהתאם לתוצאות שנקבעו תרופות שיכולים לתקן את האיזון המופרע של ההורמונים.

הטיפול של מסטופתיה עשוי לכלול שיטת ניקוב של שאיפה של נוזל מתוך ציסטה עם הקדמה נוספת של תרופות מיוחדות לתוך חלל, עורר מחיקת קירות הציסטה (sclerotherapy). הליך זה חל על תצורות ציסטיות רגילות ללא התופעה של ממאירות של התהליך ותסמינים של גידול intraductal.

במצבים חמורים המאופיינים על ידי הופעת תצורות סיסטיות מרובות, התפשטות רקמות מופרזת, כמו גם חשד של ניוון של תאים ממאירים, נעשה ניתוח של כריתה סקטורלית של בלוטת החלב עם היסטולוגיה מחייבת של דגימות הרקמות שהוסרו.

טיפול אלטרנטיבי

טיפול אלטרנטיבי של mystopathy fibroystic משמש לסימפטומים לא יציבים וקלים של המחלה; עם FCM ראשוני, ירידה קטנה של תצורות כאמור, עם זאת, הישנות של מוקדי פתולוגיה אינם נשללים.

א בורדוק ביססה את עצמה היטב - טריים, עלים שטף של הצמח מוחלים על השד מושפע, רצוי בן לילה, ועזב עד הבוקר. עלי בורדוק יש השפעה על פתרון.

עלי כרוב הם גם יעילים בטיפול של מסטופתיה. בדרך כלל, עלי כרוב מוחלים בן לילה, או הדחיסה מוחלת: בלוטת החלב מרוחה בחמאה ללא מלח, מחית מפית נקייה מוחלת, ותערובת של כרוב טחון וחלב חמוץ מוחלת. אתה יכול להשתמש זה לדחוס גם יום ולילה, לאחר גלישת צלופן על החזה שלך.

באמצעות מסכות של שמן קיק (100 גר '), דבש (2 שולחן. כפיות), מיץ לימון (מ 2 לימונים) דקורית שורש באדמה (למרקם של שמנת חמוצה) עזרה בדרגות שונות של המחלה. כל הרכיבים מעורבים ומוחלים על מפית פשתן נקייה. שימוש קבוע של המסכה מאפשר לך להשיג התאוששות חודש לאחר תחילת הטיפול.

גם פופולרי צמחים צמחיים המבוססים על מוצרים צמחיים.

[29]

צמחי מרפא

• אלטאי עשב בורובאיה הרחם מוכר יעיל מאוד במחלות הנשי. הוא משמש הפרעות הורמונליות בגוף, כדי לשחזר את המטבוליזם, הפונקציה של המערכת האנדוקרינית, השפעה חיובית על מצב השחלות, שלפוחית השתן, בלוטות השד. הצמח של עשב זה מוכן כדלקמן: 0.5 גרם של וודקה באיכות גבוהה הוא שפך מעל 50 גרם של אורן יער הרחם, להתעקש 2 שבועות במקום חשוך (לא במקרר). קח כפית שלוש פעמים ביום לפני הארוחות, משך ההודאה - כחצי שנה, עם הפסקת הטיפול במהלך המחזור החודשי.
• הדשא של המברשת האדומה מנקה את המערכת הגניטורינארית ומייצב את המערכת האנדוקרינית. עירוי של צמח זה משמש שלוש פעמים ביום במשך חצי כפית חצי כוס מים, נלקח עם ארוחות במשך חודש, לקחת הפסקה במהלך הווסת.
• שורש בורדו יכול להיות שפכו עם שלוש כוסות מים רותחים (60 גרם עלים), התעקש במשך 4 שעות, מאמץ ולשתות כוס שלוש פעמים ביום לפני הארוחות.
• Yarrow, momwort ו ירושה - מערבבים 2 כפות של חומרי גלם ושופכים ליטר מים רותחים. קח 1 כוס לפני הארוחות. כלי מצוין עבור mastopathy מפוזר.
• מנות זהות של דבש, מיץ לימון, מיץ צנון, גזר מיץ סלק מעורבבים עם נתח שווה של יין Kagor, לקחת 2 כפות של התערובת לפני האכילה עד הסימפטומים של המחלה נעלמים לחלוטין.

[30], [31]

מבצע

השיטה האופרטיבית של הטיפול משמש פיברודנומה או כמה תצורות ציסטיות גדולות.

עם גידולים קלים ו צמתים, זה לפעמים מספיק כדי להשתמש בטיפול שמרני תצפית תקופתית על ידי מומחה.

השיטות הבאות של טיפול כירורגי של המחלה משמשים בדרך כלל:

• כריתה סקטוריאלית (היצירה מוסרת בו זמנית עם האזור של בלוטת החלב);
• אנקלאציה של היווצרות ציסטית (הצמדת וסילוק הציסטה עצמה).

השימוש בטיפול כירורגי צריך להיות מנומק וליישם עם האינדיקציות הבאות:

• על בסיס מחקר היסטולוגי המאשר את החשד של ממאירות של תאים סרטניים;
• עם גידול אינטנסיבי בחינוך (הגידול הוא ציין במשך שלושה חודשים);
• עם הישנות חוזרת ונשנית של FCM ראשוני לאחר טיפול שמרני או סקלרו-תרפויטי למחלה.

התערבות כירורגית מתבצעת באמצעות הרדמה כללית או מקומית, משך הפעולה הוא כ 40 דקות.

[32], [33], [34]

טיפול תרופתי

תרופות טיפוליות המשמשות את הטיפול של מסטופתיה, קודם כל, צריך להיות מכוון לחסל את הגורמים למחלה, שיפור החסינות של הגוף, טיפול פתולוגיות של השחלות בלוטת התריס.

• תרופות הורמונליות: פרוגסטרון, דופסטון, אוטרוזסטן וכו '.
• אמצעי מניעה - המשמש להסדרת המחזור החודשי.
• מעכבי אסטרוגן.

במקרה של כאב חמור, תרופות משככי כאבים משמשים, משתנים (להקל על הנפיחות של בלוטת לפני הווסת), תרופות הומיאופתיות.

מגיל 40, סטרואידים ניתן prescribed methylandrostendiol, methyltestosterone, זריקות טסטוסטרון.

עם תפקוד לא מספיק של הקורפוס לוטום בשלב השני של מחזור לקחת תרופות או זריקות של פרוגסטרון.

ההכנות יוד עשוי להיות prescribed עבור חוסר פעילות בלוטת התריס.

האפקטיביות של הקרנות המפורטות היא מגוונת. עם זאת, היתרונות של טיפול מורגשים כתוצאה מהתופעות המורכבות של תרופות: משככי כאבים, bromocriptine, ויטמינים, הומיאופתי, יודיד אשלגן, אמצעי מניעה, צמחים, טמוקסיפן, danazol, סוכני progestational ואחרים.

[35]

Mastodinon

התרופה Mastodinon היא תרופה הומיאופתית כי הוא מאוד פופולרי בקרב נשים שיש להן בעיות עם המחזור החודשי, פתולוגיה השד, PMS.

התרופה נפוצה בעיקר בשל היעילות שלה, כמו גם את המקור הטבעי של הרכב המוצר: התרופה מבוססת על צמחי מרפא בלבד.

Mastodinon מבטל הפרות שונות של המחזור החודשי, מסייע עם FCM fibrocystic, מבטלת את הסימפטומים הקשורים של PMS.

התרופה מסייעת להפחית את הסינתזה של האונות הפרולקטין האחורי של בלוטת יותרת המוח, אשר מאפשר לך להשפיע על תהליכים של התפשטות פתולוגית של רקמת השד.

קבלה Mastodinona לעתים רחוקות מאוד מלווה תופעות לוואי בשל נוכחותם של רכיבים טבעיים בלבד בהכנה.

במקרה של mystopathy fibroystic, mastodinone להשתמש 30 טיפות או טבליה אחת פעמיים ביום. ניתן לדלל עם כמות קטנה של נוזלים.

התרופה צריכה להימשך לפחות 90 יום ברציפות, ההשפעה נראית לעין כבר בחודש השני של הממשל.

Mastodinon ניתן לקחת תקופה ארוכה למדי אם יש סימנים רפואיים מתאימים לכך.

[36]

הומיאופתיה

באמצעים חלופיים של ההומאופתיה בטיפול ארוך בססו את עוצמה עם יד טובה: תרופות הומיאופתיות אינן מצטברות בגוף, אינו גורם לאלרגיות ותגובות-נגד, מתאים בטיפול בנשים בהריון ואמהות מיניקות, הילדים הזקנים וצעירים.

הומיאופתיה יכולה לרפא את המחלה בתוך 2-5 שבועות, ו relapses לאחר נטילת תרופות הם נדירים ביותר.

בתהליך הדלקתי ברקמות הבלוטה, ההכנות המבוססות על אפיס (apis mellifica) פועלות היטב, והבלדונה תשחרר את הנפיחות ואת תחושת השריפה בשדיים.

הספיגה המשמעותית של הבלוטה, מלווה במדדי טמפרטורה גבוהה וכאבים עמומים, היא תירוץ לרשום תכשירים שהוכנו מצמחים של בריוניה ובופו. מחלת השד, מופעלת על ידי טראומה, יעזור לרפא לחלץ pulsatilla.

למרות העובדה כי תרופות הומיאופתיות יש כמעט שום התוויות נגד מזהיר בשימוש, את השימוש בכספים יש לדון עם הרופא. זה יעזור לך לבחור את התרופה הנכונה שיהפכו את הטיפול של המחלה אפילו יעיל יותר.

[37]

ויטמינים

טיפול תרופתי פיברוציסטי FCM הוא לעתים קרובות בתוספת ויטמין קומפלקסים המכילים ויטמין A, B1, B2, B6, PP וחומצה אסקורבית, כמו גם ויטמין E.

ויטמין E מוקצה תפקיד מיוחד באמצעים טיפוליים במאבק נגד המחלה. ויטמין זה יש תכונות נוגדות חמצון, משפר את הפעולה של פרוגסטרון, מעורב הרגולציה של חילוף החומרים השומן, מרכך את הביטויים של תסמונת קדם וסתית.

המאפיינים של נוגדי החמצון מסבירים את ההשפעות האנטי דלקתיות והמתחדשות של התרופה. עם זאת, האפקטיביות שלה דורש נטילת ויטמין E לפחות שלושה חודשים.

ויטמינים B חשובים גם בטיפול של מסטופתיה. הם אחראים על תפקוד תקין של מערכת העצבים לנרמל את חילוף החומרים באנרגיה. היעילות של המערכת החיסונית, חלוקת תאים וצמיחה ניתנים על ידי ויטמינים אלה. תוספי ויטמין הם הכרחיים במיוחד עבור אנשים עם מתח נפשי ורגשי, מתח, מחלות כרוניות.

אתה יכול להתאים את צריכת ויטמינים בגוף על ידי נטילת מתחמי ויטמין, או לספק את הדיאטה עם מספיק פירות וירקות.

תזונה ודיאטה

העקרונות של שינויים תזונתיים ב mystopathy fibrocystic נועדו לייצב את הרקע ההורמונלי בגוף.

בתזונה מומלץ להציג מוצרים המכילים סיבים - זה כל מיני דגנים, פטרוזיליה, שמיר, ירקות שונים. השימוש באסטרוגן טבעי חשוב - אלה אפונה, שעועית, עדשים, חומוס, שעועית מונג, כרוב (כרוב לבן, בריסל, פקין, ברוקולי, סאבוי, כרובית). למותר לציין, הגוף צריך ויטמינים, מינרלים הכלולים פירות הדר, פירות יבשים, פירות וירקות אחרים.

יוד, אשר עשיר במאכלי ים, דגים, הוא גם שימושי עבור המערכת האנדוקרינית. המקור של phospholipids הצורך יהיה מנות מהכבד, מוצרי חלב.

מומלץ להגביל את צריכת השומנים מן החי, הפחמימות המהירות, כדי לפקח על צריכת הקלוריות: נוכחות של עודף משקל משפיעה לרעה על בריאותן של בלוטות החלב ועל תפקוד הרבייה של נשים.

דיאט עבור mastopathy fibroystic צריך להיות מאוזן, עשיר בויטמינים וסיבים תזונתיים. יש לתת חשיבות רבה למשטר השתייה: כמות מספקת של נוזלים תאפשר לייצב את התהליכים המטבוליים בגוף מהר יותר. אחד וחצי ליטר מים טהורים ליום הוא כמות אופטימלית של נוזל לתפקוד תקין של הגוף.

בנוסף, עבור הטיפול המוצלח של PCM, יש צורך להוציא מוצרים עם תוכן של methylxanthines מן הדיאטה - תה שחור, קפה, קקאו, קוקה קולה, שוקולד.

[38], [39], [40], [41], [42]

מְנִיעָה

השיטה העיקרית למניעת מססטופתיה fibroystic היא בדיקה תקופתית עצמאית של בלוטות החלב, אשר מאפשר לך לזהות את השינויים הזעירים ביותר להתייעץ עם מומחה בזמן, מניעת התפתחות נוספת של המחלה. מיד לאחר סיום הווסת, נשים צריכות לבחון את בלוטות החלב לסירוגין במצב אופקי ואנכי, מישוש צריך להתבצע פריפריה של האיברים לאזור okolososkovoy.

מציאת חינוך בלתי מובן, להתייעץ עם רופא - טיפול בזמן הוא לעתים קרובות ערובה של התאוששות מלאה ולמנוע את התפתחותם של סיבוכים לא רצויים.

מניעה מעולה של מסטופתיה היא הריון טבעי breastfeeding. נכון, האכלה ארוכה מדי של התינוק היא גם גורם סיכון, אז לא להגזים, להאכיל את הילד לא יותר מ 1.5 שנים.

הימנע הפלות: הפלה מאולצת מגביר באופן משמעותי את הסיכון של FCM.

על מנת למנוע חוסר איזון הורמונאלי מומלץ להקים יחסי מין קבועים; במקרים של היפותירואידיזם, מלח יוד או תכשירי יוד מיוחדים יש להשתמש.

וכמובן, אורח חיים בריא, תזונה נכונה, משחק ספורט, הפסקת עישון ושתיית אלכוהול הם אחד הקישורים העיקריים של אמצעי מניעה הדרושים.

[43], [44], [45]

תַחֲזִית

הפרוגנוזה של מסטרופתיה פיברוציסטית יכולה להיות אינדיווידואלית. עם גישה בזמן לרופא, המצב הוא חיובי יותר: לפעמים יש מספיק שינויים בתזונה ובאורח החיים, או כמה פגישות רפואיות כדי להשיג התאוששות מלאה של המטופל.

מקרים שהושקו עשויים להיות מלווה בהישנות תכופה של המחלה, אשר יכול להיות עקב כשל לזהות את הגורם להפרעות הורמונליות.

ניוון ממאירתי של מסטופתיה יכול להתרחש בנוכחות fibroadenomas או במקרים untreated הישן של FCM ציסטית.

ביקורים סדירים במומחה מומחה השד, אולטראסאונד השד תקופתי יחסוך ממך השפעות לא נעימות של הפתולוגיה השד.

התחזית החיובית של כל מחלה מגיעה לטיפול בזמן לרופא. אל תפחד הסימפטומים של המחלה ואת הטיפול שלה, לפחד התוצאות. מססטופתיה פיברוציסטית יכולה לעבור ללא עקבות, בשביל זה אתה צריך רק קצת תשומת הלב שלך לבריאות שלך.

[46], [47]