המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
גידולים ממאירים של הלוע האף: גורמים, תסמינים, אבחון, טיפול
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
של גידולים ממאיר של nasopharynx בדרך כלל מפתחת סרטן.
אפידמיולוגיה של גידולים ממאירים של הנזופרינקס
על פי המחקר, גידולים ממאירים של nasopharynx מהווים 0.25-2% של גידולים ממאירים של כל לוקליזציות ו -40% של גידולים ממאירים של הלוע. הם שכיחים יותר אצל גברים. גיל החולים משתנה במידה רבה. גידולי אפיתל מתפתחים בעיקר בגיל 40 ומעלה, רקמת חיבור - לעתים קרובות יותר בקרב אנשים צעירים וילדים.
תסמינים של גידולים ממאירים של הנזופרינקס
הגידול של לוקליזציה זו מאופיין על ידי ממאירות גבוהה, גדל במהירות, להרוס רקמות שמסביב, כולל הבסיס של הגולגולת. סימפטומולוגיה תלוי במיקום של הגידול. נויפלסמה שמקורם בקיר לרוחב באזור כיס הלוע (המהדורה של רוזנמולר) משברים במהירות את החדירות של הצינור השמיעתי (סוגר את פתח הלוע שלו). כתוצאה מכך, הירידה בשמיעה, otitis catarrhal מתפתח בצד של הנגע. זמן מה לאחר מכן, חולים להבחין בהפרעות נשימה דרך חצי המקביל של האף. סרטן של nasopharynx הוא מסתנן, ulcerating במהירות; יש הפרשות דם מהאף ו nasopharynx. הפרת האוורור של הסינוסים הפאראנליים מובילה להתפתחות של תהליך דלקתי בהם, כאבים מופיעים באזורים הקדמיים והמקריים. כאב ראש יכול גם להיגרם על ידי הנביטה של הגידול לתוך חלל הגולגולת.
אבחון של גידולים ממאירים של הנזופרינקס
אבחון מוקדם של גידולים ממאירים של nasopharynx קשה. יש לשים לב לתלונות המטופל. הקפד לבצע רינוסקופיה בחזרה, אם אפשר - פיברוסקופיה. כאשר הרקמה היא שחדר וכיבים, בדיקה היסטולוגית יש צורך. יש לקחת בחשבון את הגידול המתמיד והמהיר בסימפטומים. שיטה ערכית - בדיקת אצבע של nasopharynx, המאפשר לקבוע את העקביות, את מקום ההתקשרות, את השכיחות של הגידול, וכו ' האבחנה הסופית מבוססת על בדיקה היסטולוגית.
טיפול בגידולים ממאירים של הנזופרינקס
טיפול בחולים עם גידולים ממאירים של הנזופרינקס הוא משימה קשה. הקשיים המתעוררים במהלך הניתוח נובעים בעיקר ממאפייני האנטומיה של חלק זה של הלוע (מיקום עמוק, קרבה של כלי דם גדולים, חוט שדרה ומוח). זמין, המשמש להסרת גידולים שפירים, עם גידולים ממאירים לא להצדיק את עצמם.
כאשר מבצעים התערבות רדיקלית עבור גידול ממאיר של nasopharynx, כמה מחברים להשתמש בגישה באמצעות fossa הגב. טראומה, סיכון גבוה, תוצאות טיפול לקוי - הסיבות גישה זו אינה בשימוש נרחב בפועל קליני. זה, כנראה, יכול להסביר את השימוש הנרחב של הקרנות בטיפול בחולים עם גידולים ממאירים של nasopharynx. יעילות גבוהה של טיפול קרינה בגידולים ממאירים של nasopharynx הוא דיווח על ידי AS פבלוב ו LD קוזנצוב. Stiope (1985). על פי הנתונים שלהם, שיעור ההישרדות לחמש שנים עמד על 93% בשלבים I ו- II, ועל שלב III ו- IV 47.3%.
איפה זה כואב?